中医针灸主治医师职称考试复习资料整理一

1、经络： 是经脉和络脉的总称， 是指人体运行气血， 联络脏腑， 沟通内外，贯穿上下的径路。经，路径，为直行的主干。络，网络，为经脉所分出的小支。 经络纵横交错遍布于全身。 灵枢 海论 记载 “夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节 ”头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干： 手三阳循行于肩胛部、 手三阴从腋下走出、 足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、 阳明行走于前胸腹、 太阳行走于后背、 少阳行走于侧面。胸部： 距正中线：肾经； 2 寸，胃经； 4 寸，脾经； 6 寸。腹部： 肾经 0 、 5 寸，胃经， 2 寸。背部： 足太阳膀胱经距正中督脉线1 、

2、5 寸， 3 寸。1 头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会” ；手足阳明经前额面部；手足少阳经侧头；手太阳经颊部；足太阳经前额后头。2 躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹，从内到外依次为：足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经；手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。3 上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后小。4 下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀；足三阴下肢内侧循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头， 足三阳经从头走足，足三阴经从足走（胸）。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。正经流注次序： 肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、

3、肾、包、焦、胆、肝、正经走向： 手阴脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹 一源三歧：任，督，冲脉皆起于胞中，同出于会阴，任脉行于前正中线, 督脉起于后正中线，冲脉并行于肾经。任脉，腹胸须下正中，总任六阴 经，调节全身阴经经气，阴脉之海。督脉，腰背头面正中，总督六阳经, 调节全身阳经经气，阳脉之海。任督二脉主治的异同：督脉主治神志病、热病和腰舐、背、头项局部病 证及相应的内脏疾病；任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏 器官疾病，少数胸穴有强壮作用或可治疗神志病；两者都可治疗泌尿生 殖系统病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉，与足 少阴经相并上行，环绕口唇，且与任督足阳

4、明等有联系，涵蓄十二经气 血，十二经之海，血海。十四经：奇经八脉中的任脉和督脉，各有其所属胸穴，故与十二经相提 并论合称。十五络脉：是十二经脉和任督二脉各自别出一络加脾之大络共十五条称（加强表里两经的联系）十五络穴歌手三阴经列内通，手三阳经偏外支；足三阴经公蠡大，足三阳经丰光飞。 任督二脉鸠尾长，脾之大络在大包。十二经别作用：加强十二经脉内外联系。六合：手足三阴三阳十二经别会合成六组，阳经经别合于本经经脉，阴 经经别合于其相表里阳经经脉。标本：主要指经脉胸穴分布的上下对应关系。根结：指经气的所起与所归。气街：是经气聚集通行的共同通路。四海：即髓海、血海、气海、水谷之海的总称（脑、冲脉、膻中、胃

5、）。 髓海、脑；气海、膻中；水谷之海、胃；十二经之海、冲脉；经络生理功能：联络脏腑沟通肢窍，运行气血濡养全身，抵抗外邪保卫 机体。经络的病理变化：传注病邪，反映病候。经穴学说的临床应用：按经选穴，分经辨证。与肺相连的经脉：肺、大肠、肝、肾 手太阴肺经属肺，手阳明大肠经络 肺，手少阴心经复从心系却上肺，足少阴肾经直者入肺中，足厥阴肝经 上注肺，手太阴肺与手阳明大肠经别也经过肺。与牙相连的经脉：大肠，胃与心相连的经脉：心、小肠、脾、肾 手少阴心经起于心中出属心系，手 太阳小肠经络心，足少阴肾经络心，足太阴脾经注心中。通过（月曲）的经脉：足太阳膀胱经下贯（月祸）内，足太阴脾经上（月 曲）内，足少阴肾

6、经以上（月祸）内。与鼻相连的经脉：胃、小肠、大肠 手阳明大肠经上挟鼻孔，手太阳小肠 经抵鼻，足阳明胃经起于鼻之交中，旁纳太阳之脉，下循鼻外。与喉咙相连的经脉：肝、胆、脾、胃、肾 手太阴脾经挟咽，足少阳胆经， 足少阴肾经循喉咙，足阳明胃经循喉咙，足厥阴肝经循喉咙之后上入顽 颗。与咽喉相连的经脉：心、小肠、脾 手太阴脾经挟咽，手太阳小肠经循咽， 手少阴心经其支者从心系上挟咽。与舌相连的经脉：脾、肾 足太阴脾经连舌本散舌下，足少阴肾经挟舌本。 与目内眦相连的经脉：手足太阳小肠、膀胱 手太阳小肠经至目内眦，足 太阳膀胱经起于目内眦。与耳相连的经脉：（除手阳明之外的阳经都是） 手太阳小肠经却入耳部， 手

7、少阳三焦经系耳后直上出耳上角支者从耳后入耳中出走耳前，足阳明胃经循颊车上耳前，手少阳胆经其支者从耳后入耳中出走耳前，足太阳膀胱经其支者从巅至耳上角。与巅顶相连的经脉：足太阳膀胱经交巅其支者从巅至耳上角其直者出巅 入络脑，足厥阴肝经与督脉会与巅，督脉上巅。直上头顶的有：膀胱经，肝经，督脉与胃相连的经脉：肝、肺、脾、胃、小肠 手太阴肺经还循胃口，手太阳 小肠经抵胃，足太阴脾经属脾络胃，足厥阴肝经挟胃属肝络胆，手阳明 胃经属胃络脾。与阴器相连的经脉：足厥阴肝经过阴器，任脉起于中极之下，督脉起于 中极之输。与肝相连的经脉：足厥阴肝经挟胃属肝络胆，足少阴肾经上贯肝膈，足 少阳胆经络肝。瑜穴又称：节，会，

8、气穴气府，骨空等，俗称穴位。胸穴分类：十四经穴，奇穴，阿是穴。四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。心胸 取内关，小腹三阴谋，疼痛阿氏穴，急救刺水沟。十四经穴：简称经穴，是指归属于十二经和任脉督脉循行线上的胸穴，有固定的名称，固定的位置和归经，有主治本经病证的共同作用，是胸 穴主要部分。奇穴：又称经外奇穴，是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未 列入或不便列入十四经系统的胸穴，主治范围比较单纯，多数对某些病 证有特殊疗效。阿是穴：称天应穴，不定穴，压痛点，这类胸穴无固定名称，无固定位 置，而是以压痛点或其他反应作为针灸施术部位，始见于孙思邈的千 金方；来源于内经的 以痛

9、为脸”。腧穴的治疗作用： 近治作用，远治作用，特殊作用。针炙摘要 手太阴肺经 11 穴、 手厥阴心包经 9 穴、 手少阴心经 9 穴、手阳明大肠经 20 穴、手少阳三焦经23 穴、 手太阳小肠经19 穴、足太阴脾经 21 穴、 足厥阴肝经 14 穴、 足少阴肾经27 穴、足阳明胃经45 穴、 足少阳胆经 44 穴、 足太阳膀胱67 穴。计 309 穴。并以特定称号概括的腧穴称特定穴。特定穴： 十四经中有特殊治疗作用，五输原穴歌 少商鱼际与太渊， 厉兑内庭陷谷胃， 少冲少府属于心， 至阴通谷束京骨， 中冲劳宫心包络， 窍阴侠溪临泣胆， 原穴络穴表：经渠尺泽肺相联； 冲阳解溪三里连； 神门灵道少海

10、寻； 昆仑委中膀胱焉； 大陵间使曲泽连； 丘墟阳辅阳陵泉；商阳二三间合谷， 隐白大都足太阴， 少泽前谷后溪腕， 涌泉然骨与太溪， 关冲液门中渚焦， 大敦行间太冲看，阳溪曲池大肠牵； 太白商丘并阴陵； 阳谷小海小肠经； 复溜阴谷肾经传； 阳池支沟天井言； 中封曲泉属于肝。手太阴肺经太渊列缺，手厥阴心包经大陵内关，手少阴心经神门通里，足太阴脾经太白公孙，足厥阴肝经太冲蠡沟，足少阴肾经太溪大钟，手阳明大肠经合谷偏历， 手少阳三焦经阳池外关， 手太阳小肠经腕骨支正， 足阳明胃经冲阳丰隆，足少阳胆经丘墟光明，足太阳膀胱经京骨飞扬。十二原穴歌 肺渊包陵心神门， 大肠合谷焦阳池， 小肠之原腕骨穴， 足之三阴

11、三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。俞募穴表（先俞后募）：脏 ：肺肺俞中府，心包厥阴俞膻中，心心俞巨阙，肝肝俞期门，脾脾俞 章门，肾肾俞京门。腑 ：胃胃俞中脘，胆胆俞日月，膀胱膀胱俞中极，大肠大肠俞天枢，三焦三焦俞石门，小肠小肠俞关元。十二背俞穴歌三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。肺三、心五、肝九、胆十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平，三焦、肾、气海、大肠、关元俞腰椎脊突下平，小肠、膀胱俞平第一、二骶后孔。十二募穴歌天枢大肠中府肺， 关元小肠巨阙心， 中极膀胱京门肾， 日月胆肝期门寻，脾募章门胃中脘，

12、 气化三焦石门针， 心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。八脉交会穴： 四肢部有八个腧穴通于奇经八脉，称 。（公孙 内关；足临泣 外关；申脉 后溪；照海 列缺）。八脉交会穴表： 公孙通冲脉，内关通阴维脉合于心、胸、胃；后溪通督脉，申脉通阳跷脉合于目内眦、颈项、耳、肩；足临泣通带脉，外关通阳维脉合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩；列缺通任脉，照海通阴跷脉合于肺系、咽喉、胸膈。八脉交会八穴歌：公孙冲脉胃心胸、内关阴维下总同、后溪督脉锐眦颈、申脉阳跷络亦通、临泣胆经连带脉、阳维目锐外关逢、列缺任脉连肺系、阴跷照海膈喉咙。八会穴表： 脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨

13、。八会穴歌腑会中脘脏章门， 髓会绝骨筋阳陵， 血会膈俞骨大杼， 脉太渊气膻中存。郗穴： 经脉气血深聚之处的腧穴16 ；大多肘膝关节下； （本经脏腑顽固性急性疾患）；阴经郗穴治疗血症，阳经郗穴治疗痛症。十六邦穴表：手太阴肺经孔最，手厥阴心包经郑门，手少阴心经阴郑，手阳明大肠经 温溜，手少阳三焦经会宗，手太阳小肠经养老，足太阴脾经地机，足厥 阴肝经中都，足少阴肾经水泉，足阳明胃经梁丘，足少阳胆经外丘，足 太阳膀胱经金门，阴维脉筑宾，阳维脉阳交，阴跷脉交信，阳跷脉射阳C 十六邦穴歌郑义即孔隙，本属气血集。肺向孔最取，大肠温溜别； 胃经是梁丘，脾属地机穴；心则取阴郑，小肠养老列； 膀胱金门守，肾向水泉

14、施；心包郊门刺，三焦会宗持； 胆邦在外丘，肝经中都是；阳跷射阳走，阴跷交信期； 阳维阳交穴，阴维筑宾知。下合穴：六腑在下肢足三阳经的合穴（是腑不是经）；小肠下巨虚，三 焦委阳，大肠上巨虚，膀胱委中，胆阳陵泉，胃足三里。下合穴歌胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳, 胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。十二井穴治疗特点：十二井穴主心下满，常用针刺放血用以开窍醒神清 热作用。少商：手太阴肺经神志病、发热病、局部麻木、咽喉肿痛、扁桃体炎。商阳：手阳明大肠经L神志病2.咽喉肿痛（内热）。厉兑：足阳明胃经神志病、热病。隐白：足太阴脾经止血：便血、触血、崩漏、月经过多；神志病。少冲：

15、手少阴心经神志病。少泽：手太阳小肠经1.神志病、热病2.少乳以及乳房胀痛。至阴：足太阳膀胱经纠正胎位，治疗胎位不正。涌泉：足少阴肾经1.最痛的穴位，有很好的降压作用2.十二井穴中开窍醒神作用最强3.上病取下。中冲：手厥阴心包经神志病、热病。关冲：手少阳三焦经头痛、目赤、 耳聋、喉痹、 热病、昏厥、舌强不语、痄腮。足窍阴： 足少阳胆经神志病、热病。大敦：足厥阴肝经1.开窍醒神2.善于治疗疝气。腧穴定位方法：1 体表解剖标志定位法2 “骨度 ”折量定位法 3 手指同身寸定位法4 简便取穴法。体表解剖标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，俗称自然标志定位法。体表解剖标志

16、定位法分类：固定的标志，活动的标志。固定的标志：指各部位由骨节和肌肉所形成的突起、凹陷、五官轮廓、发迹、指（趾）甲、乳头、肚脐等。12 寸： 前发迹正中至后发迹正中， 腋窝顶点至第 11 肋游离端 （章门） ， 肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹。9 寸： 前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间，胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点 （岐骨）， 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）。一夫法：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为 3 寸。脐相平的腧穴： 肓俞，带脉，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16 椎的华佗、夹脊穴。膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中，？

17、。瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖（骨），地仓。肘横纹附近6 穴： 小海天井曲池尺泽曲泽少海。腕横纹附近6穴：阳谷阳池阳溪太渊大陵神门与脑连：督 脉，膀胱耳前穴位3 个 ：听宫，听会，耳门肩三针：肩中，肩髃，肩髎四关穴：合谷，太冲七星台：肩贞，臑俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎四弯穴：曲泽，委中三小胆：耳门，听宫，听会治疗中风后遗症： 天柱，完骨，风池治疗面神经麻痹 ：翳风，完骨，风池孕妇禁穴： 除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次髎，中极三合穴： 足三里，上巨虚，下巨虚前发迹上 0.5 寸 6 穴： 神庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维任脉上特定穴： （木）中极

18、膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三焦募穴，中脘胃募穴八会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原穴。提插捻转的补泻：1 捻转： 补，角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后；泻，角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。2 提插： 补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主；泻，先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。双手进针的种类： 指切进针法， 挟持进针法， 提捏进针法， 舒张进针法。晕针表现及定义： 是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象；头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。拔罐方法几种： 火罐法（闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法）水罐法，抽气罐法灸法几类：直接灸、间接灸。瘢痕灸定义：又称化脓灸，施灸前先在施术部位上涂少量凡士林或大蒜溶液，增加黏附性和刺激作用，后放置艾炷，从上端点燃，烧近皮肤