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文档简介

1、医院二甲复审工作总结医院二甲复审工作总结设备科设备科迎评工作总结迎评工作总结 现将二甲评审以来的工作,作如下总结: 自自我院我院“二甲二甲”迎评工作启动迎评工作启动以来以来,设备科设备科就开始积就开始积极应对,极应对,全体员工以全体员工以万分万分饱满的热情投入到饱满的热情投入到复复审审准备准备工作中,工作中,通读条款并认真落实,取得了很好的效果通读条款并认真落实,取得了很好的效果。 v 一、全科高度重视一、全科高度重视, ,统一思想统一思想,认真,认真学习,学习,认识到认识到迎评工迎评工作的重要性作的重要性。v 二、行动上严格按照二甲复审的细则要求,加强医疗设二、行动上严格按照二甲复审的细则要

2、求,加强医疗设备管理,将每一点要求落到实处备管理,将每一点要求落到实处。v 三、存在的问题三、存在的问题。一、全科高度重视、全科高度重视v 1 1、组织科室人员认真通读条款、吃透精神,学习了、组织科室人员认真通读条款、吃透精神,学习了相关的法律法规,包括相关的法律法规,包括 大型医用设备配置与使用管大型医用设备配置与使用管理办法理办法、医疗卫生机构医学装备管理办法医疗卫生机构医学装备管理办法 、 医疗器械临床安全管理规范(试行)医疗器械临床安全管理规范(试行) 和设备科的和设备科的制度职责等,提高了工作人员的理论水平。制度职责等,提高了工作人员的理论水平。 二、二、工作落实到细节工作落实到细节

3、v 1 1、工作当中,、工作当中,与与其他科室其他科室进行沟通,进行沟通,完善二甲中规定必完善二甲中规定必备的医疗设备。计量方面,我们协助潍坊计量测试所对备的医疗设备。计量方面,我们协助潍坊计量测试所对全院全院19001900余台计量器具设备进行了检测余台计量器具设备进行了检测;医疗安全方面,医疗安全方面,我们为保证辐射类人员工作场所的安全,申请购进智能我们为保证辐射类人员工作场所的安全,申请购进智能化剂量率仪化剂量率仪1 1台,铅衣多套,为临床科室配备医疗垃圾锐台,铅衣多套,为临床科室配备医疗垃圾锐器盒等。器盒等。 2 2、组织设备厂家工程师为科室进行了多场培训班,受到、组织设备厂家工程师为

4、科室进行了多场培训班,受到 科室的一致好评。科室的一致好评。二、工作落实到细节二、工作落实到细节v 3 3、加强了对全院设备的巡检工作,保证了设、加强了对全院设备的巡检工作,保证了设备的完好率。备的完好率。v 4 4、进行了应急预案的演练工作,提高了我们、进行了应急预案的演练工作,提高了我们防灾救灾和应对突发事件的能力。防灾救灾和应对突发事件的能力。二、工作落实到细节二、工作落实到细节v 5 5、加强了医用耗材的管理,整合了采购、发放、加强了医用耗材的管理,整合了采购、发放和使用流程。对骨科植入材料、介入材料和眼科和使用流程。对骨科植入材料、介入材料和眼科晶体材料实行溯源管理。对一次性无菌医疗

5、器械晶体材料实行溯源管理。对一次性无菌医疗器械的重点监控品种实行按批号溯源管理。的重点监控品种实行按批号溯源管理。v 6 6、对设备科库房进行了分区管理、分类存放,、对设备科库房进行了分区管理、分类存放,使库房布局更加合理使库房布局更加合理 8二、工作落实到细节二、工作落实到细节3216.9.1.1建立医学装备管理部门建立医学装备管理部门 (达到等级(达到等级A A)6.9.2.1建立医学装备管理组织技术队伍,人员配置合理建立医学装备管理组织技术队伍,人员配置合理 (达到等级(达到等级A A)456.9.2.2有医学装备管理部门,有人员岗位职责和工作制度,有医学装备管理部门,有人员岗位职责和工

6、作制度,有设备论证、采购、使用、保养、维修、更新和资产处置有设备论证、采购、使用、保养、维修、更新和资产处置制度与措施制度与措施 (达到等级(达到等级B B)6.9.3.1制定常规与大型医学装备配置方案 (达到等级B)6.9.3.2有大型医用设备成本效益、临床使用效果、质量有大型医用设备成本效益、临床使用效果、质量等分析等分析 ( (达到等级达到等级C)C)9二、工作落实到细节二、工作落实到细节10 911 6.9.4.3加强特殊装备技术安全管理加强特殊装备技术安全管理 (达到等级(达到等级B)6.9.4.4 加强计量设备监测管理加强计量设备监测管理 (达到等级(达到等级B)6.9.5.1建立

7、医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度,建立医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度,职能部门加强监管,提供咨询服务与技术指导(达到等级职能部门加强监管,提供咨询服务与技术指导(达到等级B)76.9.4.2放射与放疗等装备相关机房环境安全符合要求(达到等级A)66.9.4.1加强医学装备安全有效管,对医疗器械临床使用安全加强医学装备安全有效管,对医疗器械临床使用安全控制与风险管理有明确的工作制度与流程。建立医疗器械临控制与风险管理有明确的工作制度与流程。建立医疗器械临床使用安全事件监测与报告制度(达到等级床使用安全事件监测与报告制度(达到等级A)A)10二、工作落实到细节二、工作落实到细节 12

8、13 1415 6.9.6.1有保障装备处于有保障装备处于 完好状态的制度与规范,对应于完好状态的制度与规范,对应于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在备用状态,急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在备用状态,建立全院应急调配机制(达到等级建立全院应急调配机制(达到等级B)6.9.6.2用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态(达到等级用状态(达到等级B)6.9.6.3建立全院保障装备应急调配机制(达到等级建立全院保障装备应急调配机制(达到等级C)6.9.7.1加强医用高值耗材和一次性使用无菌器械和低加强医用高值耗材和一次性使用无菌器械和低值耗材的采购记录、溯源管理、储存、档案管理、销值耗材的采购记录、溯源管理、储存、档案管理、销毁记录、不良事件监测和报告的管理毁记录、不良事件监测和报告的管理166.9.8.1成立医学装备质量与安全管理小组。建立质成立医学装备质量与安全管理小组。建立质量与安全指标,能开展定期评价活动,解读评价结量与安全指标,能开展定期评价活动,解读评价结果,有持续改进效果记录果,有持续改进效果记录 (达到等级(达到等级C)三、存在的问题三、存在的问题v 1、由于时间紧任务重,有些工作做的不够扎实,今后的

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