院感培训手卫生ppt课件

1、 手卫生手卫生 学习内容：学习内容：1.熟知手卫生概念熟知手卫生概念2. 掌握洗手步骤掌握洗手步骤3.掌握洗手及手消毒指征掌握洗手及手消毒指征4.熟习外科手消毒熟习外科手消毒 1 12 2 洗手可有效减少手部污染洗手可有效减少手部污染 l肥皂洗手肥皂洗手3030秒，手部金葡菌的对数减少值为秒，手部金葡菌的对数减少值为2.542.54；铜绿假单胞菌的对数减少；铜绿假单胞菌的对数减少值为值为2.82.8。3 34 4一：名词术语一：名词术语 2.常居菌：能从大部分人体皮肤上分别出来的微生物，是皮肤上耐久的固有的寄居常居菌：能从大部分人体皮肤上分别出来的微生物，是皮肤上耐久的固有的寄居菌，不易被机械

2、的摩擦去除。菌，不易被机械的摩擦去除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。普通情况下不致如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。普通情况下不致病。病。5 52.暂居菌 ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被去除的微生物。直接接触患者或被污染的物体外表时可获得，可随时经过手传播，与医院感染亲密相关。6 6 3.手卫生：手卫生： 为洗手、手消毒、外科手消毒的总称。为洗手、手消毒、外科手消毒的总称。 4.洗手洗手 : 医务人员用肥皂医务人员用肥皂/液和流动水洗手液和流动水洗手, 仅能仅能 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程每个步骤

3、至少病菌的过程每个步骤至少15秒。秒。 5.卫生手消毒卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 7 7 6.外科手消毒外科手消毒 :外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手，再用手消毒剂去除或者杀灭手外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手，再用手消毒剂去除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。运用的手消毒剂可具有继续抗菌活性。部暂居菌和减少常居菌的过程。运用的手消毒剂可具有继续抗菌活性。 8 8 1.直接接触病人前后。直接接触病人前后。 2.当医务人员的手明显当医务人员的手明显污染或被血液、体液污染后。污染

4、或被血液、体液污染后。 3.接触不同病人之间或从病人身体的污染部位挪动接触不同病人之间或从病人身体的污染部位挪动 到清洁部位时。到清洁部位时。 4.无菌操作前后，处置清洁或无菌物品之前。无菌操作前后，处置清洁或无菌物品之前。 5.处置污染物品后。处置污染物品后。 二：洗手二：洗手+手消毒指征手消毒指征9 9 6.穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。 7.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏 膜、破损皮肤或伤口敷料后。膜、破损皮肤或伤口敷料后。 8.接触伤口前后。接触伤口前后。 9.护理特殊病人前后。护理特殊病人前后。二：洗手二：洗手+

5、手消毒指征手消毒指征1010三：洗手方法三：洗手方法l湿手湿手l取液取液l揉搓及其方法：揉搓及其方法：l冲洗冲洗l枯燥枯燥l护肤护肤1111洗手步骤洗手步骤121212四：手消毒剂种类四：手消毒剂种类l手消毒剂手消毒剂 hand antiseptic agent hand antiseptic agentl用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。碘伏等。l速干手消毒剂速干手消毒剂 alcohol-based hand rub alcohol-based hand rubl含有醇类和护肤成

6、分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。1313四：手消毒剂种类四：手消毒剂种类l免冲洗手消毒剂免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent waterless antiseptic agentl主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。型。1414五：手卫生设备五：手卫生设备1. 1.洗手与卫生手消毒设备洗手与卫生手消毒设备用于洗手与手消毒的设备，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消用于洗手与手消毒的设

7、备，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等毒剂等手术室、产房、导管室、层流干净病房、骨髓移植病房、手术室、产房、导管室、层流干净病房、骨髓移植病房、ICUICU、新生儿室、血液透析病、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。1515六：如何进展外科手消毒？六：如何进展外科手消毒？l方法方法11可冲洗手消毒方法可冲洗手消毒方法 l取适量的手消毒剂

8、涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/31/3，并仔细揉搓，并仔细揉搓2min2min6min6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/31/3，无菌巾彻底擦干。手术医师在，无菌巾彻底擦干。手术医师在戴手套前，运用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。戴手套前，运用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。 l手消毒剂的取液量、揉搓时间及运用方法遵照产品的运用阐明。手消毒剂的取液量、揉搓时间及运用方法遵照产品的运用阐明。1616如何进展外科手消毒？如何进展外科手消毒？l方法方法22免冲洗手消毒方法免冲洗手消毒方法 l取适量的免

9、冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/31/3，并仔细揉，并仔细揉搓直至消毒剂枯燥。搓直至消毒剂枯燥。 l手消毒剂的取液量、揉搓时间及运用方法遵照产品的运用阐明。手消毒剂的取液量、揉搓时间及运用方法遵照产品的运用阐明。1717七：外科手消毒本卷须知七：外科手消毒本卷须知1.不应戴假指甲，坚持指甲和指甲周围组织的清洁。2.在整个手消毒过程中应坚持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。3.洗手与消毒可运用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。18184.术后摘除外科手套后，运用肥皂皂液清洁双手。5.用后的清洁指甲器具、揉搓用品如

10、海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人运用后消毒或者一次性运用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。19196.先洗手，后消毒。先洗手，后消毒。7.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进展外科洗手与手消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进展外科洗手与手消毒。2020八：医务人员手卫生规范八：医务人员手卫生规范l1.11.1类和类和IIII类区域医务人员的手卫生要求应类区域医务人员的手卫生要求应5cfu/cm2,5cfu/cm2,包括层流干净手术室、层流包括层流干净手术室、层流干净病房、普通手术室、产房、普通维护性隔离室、供应室干净区、烧伤病房、干净病房、普通手术室、产房、普通维护性隔离室、供应室干净区、烧伤病房、ICUICU。2121九：医务人员手卫生规范九：医务人员手卫生规范l2.1II2.1II类区域医务人员的手卫生要求应类区域医务人员的手卫生要求应10cfu/cm2,10cfu/cm2,包括儿科病房、妇产科检查室包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及普通病房。、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及普通病房。2222九