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苗国栋2苗国栋3苗国栋4苗国栋5 苗国栋6苗国栋7 一、一般资料一、一般资料 患者情况：姓名、性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、身份证号码、工作单位、家庭住址及邮政编码、电话号码。 资料特征：就诊或入院日期、供史者姓名及其与患者关系、病史的可靠程度等。 注意事项：职业写明具体工种；文化程度在学历之外附注具体受教育年限；电话号码按易于联系的程度排序记录数个，并注明联系人与患者的关系。 苗国栋8二、主诉二、主诉 苗国栋9三、现病史三、现病史 苗国栋10 （一）精神障碍史一）精神障碍史 ：此次发病以前的类似或不同的精神异常史。：此次发病以前的类似或不同的精神异常史。 （二）神经系统疾病史二）神经系统疾病史 ：颅脑外伤、中枢神经系统感染和中毒、抽搐性疾病：颅脑外伤、中枢神经系统感染和中毒、抽搐性疾病史史 。 （三）其它与精神科疾患有关的病史三）其它与精神科疾患有关的病史 ：饮酒史、吸毒史、冶游性病史、镇静：饮酒史、吸毒史、冶游性病史、镇静催眠或其它成瘾药物应用史。催眠或其它成瘾药物应用史。 （四）躯体疾病史四）躯体疾病史 ：一般内外科疾病。：一般内外科疾病。 四、既往（过去）史四、既往（过去）史 苗国栋11五、个人史五、个人史 苗国栋12六、家族史六、家族史 苗国栋13 苗国栋14苗国栋15苗国栋16 苗国栋17精神疾病的诊断分析原则精神疾病的诊断分析原则及注意事

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