护理输血安全管理_第1页
护理输血安全管理_第2页
护理输血安全管理_第3页
护理输血安全管理_第4页
护理输血安全管理_第5页
已阅读5页,还剩45页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、 护理输血安全管理主要内容1 1. .输血相关法律法规及行业标准输血相关法律法规及行业标准2.2.临床用血管理临床用血管理5 5. .护士执行输血面临的风险及控制护士执行输血面临的风险及控制3.3.临床输血技术流程临床输血技术流程4.4.采集血标本面临的风险及控制措施采集血标本面临的风险及控制措施6.6.临床常见输血反应及处理临床常见输血反应及处理一、输血相关法律法规及行业标准输血相关法律法规输血相关法律法规: : 中华人民共和国献血法中华人民共和国献血法 医疗机构临床用血管理办法医疗机构临床用血管理办法 行业标准:卫生部行业标准:卫生部医疗机构输血科(血库)质量管理规范医疗机构输血科(血库)

2、质量管理规范20082008医疗机构临床用血管理办法医疗机构临床用血管理办法19991999中国输血技术操作规程中国输血技术操作规程19971997血液制品管理条例血液制品管理条例19961996全国艾滋病检测技术规范全国艾滋病检测技术规范20032003血站基本标准血站基本标准1998,2000,20061998,2000,2006医疗废物管理条例医疗废物管理条例20032003医院感染管理规范医院感染管理规范消毒技术规范消毒技术规范20022002二、临床用血管理 组织上组织上:临床输血:临床输血管理委员会管理委员会、二级以上、二级以上医疗机构医疗机构设立输血科设立输血科 (血库)(血库)

3、 管理上管理上:严格执行医疗机构临床:严格执行医疗机构临床用血管用血管理办法,规章制度、人员、设备理办法,规章制度、人员、设备。 技术上技术上:执行:执行临床输血技术规范,输血临床输血技术规范,输血前试验检查、输血过程管理控制、科学、合前试验检查、输血过程管理控制、科学、合理、安全理、安全使用血液。使用血液。 组织上1 1. .医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的关科室负责人组成的临床输血管理委员会临床输血管理委员会,负责临床,负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、

4、科学用血的教育和培训。(管学用血的教育和培训。(管5 5)2.2.二级以上医疗机构设立二级以上医疗机构设立输血科输血科( (血库),在本院临床血库),在本院临床输血管理委员会领导下,负责本单位临床用血的计划输血管理委员会领导下,负责本单位临床用血的计划申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。(管(管6 6) 管理上 人员人员 医疗机构要医疗机构要指定医务人员负责血液的收领、发放工指定医务人员负责血液的收领、发放工作作,要认真核查血浆包装。(管,要认真核

5、查血浆包装。(管7 7) 医疗机构的医疗机构的临床科室应当有专人临床科室应当有专人配制血单(卡)领配制血单(卡)领取取临床用血临床用血。领血时,按本办法第七条规定认真核查,。领血时,按本办法第七条规定认真核查,不符合要求的应当拒绝领用。(管不符合要求的应当拒绝领用。(管1313) 医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前应当认医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前应当认真检查真检查血袋标签记录,经核对血型、品种、规格及采集血袋标签记录,经核对血型、品种、规格及采集时间(有效期)无误后时间(有效期)无误后,方可进行输血治疗,并将输血,方可进行输血治疗,并将输血情况详细计入病例情况详细计入病例。(管

6、。(管1414) 技术上 临床输血的关键环节临床输血的关键环节 过程控制管理过程控制管理 执行临床输血技术规范执行临床输血技术规范 三、临床输血的技术流程 输血申请输血申请-受血者血样采集受血者血样采集-送送检检-交叉配血交叉配血-血液入库、核对、贮存血液入库、核对、贮存-发血发血-输血输血临床护士输血操作流程采血采血 护士护士持输血申请单和贴好标签的试管,当面持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对核对患者姓名,患者姓名,年龄,病案号,病室门急诊、床号、血型和诊断,年龄,病案号,病室门急诊、床号、血型和诊断,确认无确认无误采集血样。误采集血样。送检送检 由由护士或经培训的护工护士或经培训的护工

7、及时将受血者血样与输血申请送交输及时将受血者血样与输血申请送交输血科,送检者与输血科人员血科,送检者与输血科人员双方进行逐项核对确认签名。双方进行逐项核对确认签名。取血取血 由由护士提储运血箱护士提储运血箱到输血科取血,经到输血科取血,经双方仔细核对双方仔细核对输血申请输血申请单、交叉配血实验报告单和血袋标签上的信息,并检查血袋单、交叉配血实验报告单和血袋标签上的信息,并检查血袋有无破损及渗漏,血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块。有无破损及渗漏,血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块。输血输血 取血后回病房在输血前由取血后回病房在输血前由2 2名医护人员再次核对名医护人员再次核对交叉配血实验报告单交叉

8、配血实验报告单和血袋标签上的各项内容,检查血袋有无破损及渗漏,血袋内的血和血袋标签上的各项内容,检查血袋有无破损及渗漏,血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块,方可输血。液有无溶血、浑浊及凝块,方可输血。输血时查对流程临床护士输血时操作流程先慢后快的原则先慢后快的原则输血开始前输血开始前1515分钟要慢(分钟要慢(2ml2ml分分),严密观察),严密观察病情变化,病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度。一旦出现若无不良反应,再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度,及时向医师报告异常情况应立即减慢输血速度,及时向医师报告严格无菌操作技术严格无菌操作技术核对及检查无误核对及检查无误将

9、血液或血液成分用标准输血器给患者输血将血液或血液成分用标准输血器给患者输血护士两人核对护士两人核对受血者床号、住院号,询问病人受血者床号、住院号,询问病人姓名、手腕带确认受血者姓名、手腕带确认受血者。确认病人信息与配血报告单相符确认病人信息与配血报告单相符临床护士输血结束操作流程输血结输血结束后束后 认真检认真检查静脉查静脉穿刺部穿刺部位有无位有无血肿或血肿或渗血现渗血现象并作象并作相应处相应处理。理。输血不输血不良反应良反应 应记录反应记录反映情况,映情况,并将原袋并将原袋余血妥善余血妥善保管,以保管,以便查明原便查明原因,同时因,同时将不良反将不良反应回报单应回报单返回一份返回一份给输血科

10、。给输血科。护士还应护士还应将输血有将输血有关化验单关化验单存入病历,存入病历,尤其是交尤其是交叉配血报叉配血报告单及输告单及输血同意书血同意书应放病历应放病历中永久保中永久保存存。血袋血袋 交还给输交还给输血科登记、血科登记、保存保存采集与送检标本注意事项 1.1.由两名护士(我院)操作,由两名护士(我院)操作,持输血申请单和贴好标签的试持输血申请单和贴好标签的试管与管与受血者核对无误才能受血者核对无误才能抽血抽血样;样;血样不得从补液静脉抽取血样不得从补液静脉抽取; 2. 2.血样标签至少包括以下内容:血样标签至少包括以下内容:患者姓名、科室、床号、住院号、患者姓名、科室、床号、住院号、采

11、血日期;采血日期; 3. 3.由由护士将血样、输血申请单一起送交输血科护士将血样、输血申请单一起送交输血科;注:护工、患者;注:护工、患者及其家属不得送血型及配血标本;及其家属不得送血型及配血标本; 4. 4.双方核对双方核对(是否正确)无误接收;(是否正确)无误接收; 6. 6.受血者配血标本必须是受血者配血标本必须是现抽现送或输血前现抽现送或输血前3 3天之内的天之内的。(采血。(采血当天记为当天记为0 0天,以此推算。)天,以此推算。) 临床输血申请单采血标本瓶 1.1.由临床医护人员凭病历医嘱到输血科取血;由临床医护人员凭病历医嘱到输血科取血; 2. 2.领、发血双方领、发血双方“三查

12、八对三查八对”、“双查双签双查双签”: 一查:配血报告单一查:配血报告单 二查:用血申请单二查:用血申请单 三查:血袋标识,外观(包括:献血员血袋号、三查:血袋标识,外观(包括:献血员血袋号、血型、品种、数量、规格、有效期等)、配血结果记录。血型、品种、数量、规格、有效期等)、配血结果记录。 八对:患者姓名、性别、血型、科室、床号、住八对:患者姓名、性别、血型、科室、床号、住院号、记录单、临时医嘱。院号、记录单、临时医嘱。 3. 3.血液发出后原则上不得退回。血液发出后原则上不得退回。 发血、取血注意事项发血、取血注意事项配血取血记录配血取血记录输血注意事项 1.1.临床取回的血应尽快输用,不

13、得自行贮存。严格遵守一次只为临床取回的血应尽快输用,不得自行贮存。严格遵守一次只为一位患者输血的原则;一位患者输血的原则; 2. 2.认真核对:认真核对: 输血前输血前核对;核对;护士站双查双对护士站双查双对。 输血时输血时床旁核对:床旁核对:双查双对、三查八对双查双对、三查八对。 3. 3.做好输血过程的做好输血过程的观察与记录观察与记录。 4. 4.输血完毕输血完毕,医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历,医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历中;血袋返回给输血科至少保存一天。中;血袋返回给输血科至少保存一天。 5. 5.对对有输血反应有输血反应的,医护人员应逐项填写患者的,医

14、护人员应逐项填写患者输血不良反应回报输血不良反应回报 单单(一式二份)并返回一份输血科保存。(一式二份)并返回一份输血科保存。 输血科每月上报医务科。输血科每月上报医务科。输血治疗同意书输血科交叉配血实验报告单患者输血不良反应报告单 标本采集 是整个输血过程中最关键是整个输血过程中最关键之一,对输血安全有着至关重要之一,对输血安全有着至关重要的影响,应制定标本的影响,应制定标本采集规程采集规程,标本采集人员应按照规程进行标标本采集人员应按照规程进行标本采集。本采集。抽合血标本流程图抽合血标本流程图医生开具医嘱,打印患者检验申请单值班护士转抄医嘱,打印检验条码管床护士按检验申请单准备抽血用物管床

15、护士与值班护士一起携检验单和检验条码到床旁,共同查对患者信息选择适合的血管消毒皮肤再次查对患者,按检验申请单项目抽取血标本抽血完毕,再次核对,按要求核对条码粘贴后送检解释抽血的目的与注意事项( (一)一)采集血标本采集血标本面面临的临的风险风险 未认真核对未认真核对受血者身份受血者身份(找错人)找错人) 采错血标本采错血标本(一位护士同时采集两位或两位以上患(一位护士同时采集两位或两位以上患者的血标本,将血样注入到错误的试管中)者的血标本,将血样注入到错误的试管中) 采血标本的采血标本的方法错误方法错误(从输液管中直接获取血标本,(从输液管中直接获取血标本,标本被严重稀释)标本被严重稀释) 血

16、标本的血标本的标签模糊不清标签模糊不清,信息过于简单,贴错等。,信息过于简单,贴错等。 血标本量少、溶血血标本量少、溶血 非医护人员送标本非医护人员送标本有风险(某医院曾发生血标本在送的途中有风险(某医院曾发生血标本在送的途中洒了,用别人的血来代替而造成输错血的教训)洒了,用别人的血来代替而造成输错血的教训)四、采集血标本面临的风险及控四、采集血标本面临的风险及控制措施制措施发现患者抽血标本错误 报告护士长上报护理部立即查看血标本有无送检验科标本在科室立即毁弃若送入检验科立即电话通知检验科将血标本毁弃 重新查对患者医嘱与检验申请单项目,携用物到患者床旁,按“三查七对”核实患者信息 管床护士对被

17、错误抽血的患者进行沟通,以取得谅解,避免患者有意见严重的上报分管院长 查对清楚后,按检验单项目采集正确的血标本,查对检验条码贴好后送检 患者血标本采集错误的应急处理流程图患者血标本采集错误的应急处理流程图 (二)采集血标本采集血标本过程控制措施过程控制措施 制订并严格执行制订并严格执行血标本的采集与送检管理制度血标本的采集与送检管理制度 防止血标本张冠李戴的最有效方法是给防止血标本张冠李戴的最有效方法是给每位患者佩每位患者佩戴腕带戴腕带(腕带上有患者重要信息)(腕带上有患者重要信息) 采集血标本之前需采集血标本之前需仔细核对仔细核对临床输血申请单临床输血申请单与与患者腕带资料患者腕带资料是否一

18、致,二者有矛盾不得采集血标本是否一致,二者有矛盾不得采集血标本 采集血标本时呼唤患者采集血标本时呼唤患者叫什么名字叫什么名字,应请患者与家应请患者与家属参与核对。属参与核对。核对床号和床头卡不足为据。国外强调核核对床号和床头卡不足为据。国外强调核对患者出生日期(输血申请单上有出生日期这一项,而对患者出生日期(输血申请单上有出生日期这一项,而不是年龄)。不是年龄)。 采血后必须在离开床边之前采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签在试管上贴上标签(三)血标(三)血标本的运本的运送送 标本采集完成后,应尽量减少运输标本采集完成后,应尽量减少运输和储存时间,尽快处理,和储存时间,尽快处理,尽快送检尽

19、快送检,确,确保在规定时间送达检验科。保在规定时间送达检验科。 标标本本运送过程中,应注意其安全性,运送过程中,应注意其安全性,采用采用加盖容器加盖容器,保证标本不受污染,特,保证标本不受污染,特别是对怀疑有高生物危险性的标本应严别是对怀疑有高生物危险性的标本应严密包装,防止传染他人。密包装,防止传染他人。运送血箱 (四)血库接收标本过程控制(四)血库接收标本过程控制要做到血标本要做到血标本八不收:八不收: 血标本血标本无标签无标签或填写或填写不清不清、信息过于、信息过于简简 单单(例如只有患者的姓)不收;(例如只有患者的姓)不收; 血标本申请单所填血标本申请单所填项目不符项目不符不收;不收;

20、 血标本量少于血标本量少于3ml3ml不收;不收; 血标本血标本被稀释被稀释不收不收,从输液管中输液管中获取血标本不收; 用肝素治疗者用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝结不收结不收 非医护人员非医护人员送标本不收(护工送标本需要经过培送标本不收(护工送标本需要经过培训并授权,禁止闲杂人员送标本)训并授权,禁止闲杂人员送标本) 用用右旋糖酐右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本等大分子物质治疗后采集的血标本未未做标记做标记说明不收(如已标记说明应将细胞洗涤)说明不收(如已标记说明应将细胞洗涤) 血标本血标本溶血溶血不收(溶血性疾病例外不收(溶血性疾病例外)

21、过程控制措施过程控制措施 制定并严格制定并严格执行执行工作环节交接制度工作环节交接制度 血库工作人员与送检医护人员要血库工作人员与送检医护人员要逐项核对逐项核对“输血申输血申请单请单”和受血者血标本标签信息和受血者血标本标签信息 来源不明来源不明的血标本应重新采集的血标本应重新采集 受血者的血标本应当天受血者的血标本应当天现抽现送现抽现送,血标本送检时,血标本送检时,血库工作人员与送检医护人员双方核对,符合要求后在血库工作人员与送检医护人员双方核对,符合要求后在血液送检血液送检登记本上签名确认登记本上签名确认 五、护士执行输血面临的风险及控制措施 (一)(一)护士执行输护士执行输血血面临的面临

22、的风险风险 未认真核对未认真核对受血者身份(找错人)受血者身份(找错人) 拿错血拿错血(同一病区在同一天有(同一病区在同一天有2 2名以上患者需要输名以上患者需要输血时)血时) 血液在室温下血液在室温下放置太久放置太久,导致细菌污染或某些成分,导致细菌污染或某些成分丧失功能丧失功能 血液成分的输注血液成分的输注方法不当方法不当,使其疗效大为降低,使其疗效大为降低 出现严重输血出现严重输血不良反应不良反应 护士执行输血面临的风险及控制措施 (二)过程控制措施(二)过程控制措施 按照按照临床输血技术规范临床输血技术规范进行操作进行操作 制订制订护士执行输血管理制度护士执行输血管理制度并严并严格执行

23、格执行 加强输血患者的监测,认真做好护理加强输血患者的监测,认真做好护理记录记录 临床输血管理制度临床输血管理制度要点要点 发热患者需要输血时应将体温降至发热患者需要输血时应将体温降至3838以下以下方能输血方能输血 术前自身贮血,亲友互助献血等执行术前自身贮血,亲友互助献血等执行临床输血技术规范临床输血技术规范有关规定有关规定 护士执行输血管理制度护士执行输血管理制度要点要点 输血前由两名医护人员核对输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋及血液颜色,准确无误方可输血。各项内容,检查血袋及血液颜色,准确无误方可输血。(规(规2929条)条)

24、输血时,由两名医护人员带病历到床旁核对输血时,由两名医护人员带病历到床旁核对患者资料,患者资料,确认与配血报告单相符,再次核对血液,用符合标准的输确认与配血报告单相符,再次核对血液,用符合标准的输血器进行输血。(规血器进行输血。(规3030) 取回的血液应尽快输注,不得自行贮血取回的血液应尽快输注,不得自行贮血,血液发出后,血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱未原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱未超过超过30min30min,但有任何迹象表明血袋已被打开过或有任何溶,但有任何迹象表明血袋已被打开过或有任何溶血现象应当报废。(规血现象应当报废。(规3030)

25、输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注协生理盐液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注协生理盐水。水。护士执行输血管理制度护士执行输血管理制度要点要点 输血的时间限制输血的时间限制 全血或红全血或红c c应该在离开冰箱后应该在离开冰箱后30min30min内开始输注内开始输注,一,一袋血要在袋血要在4h4h内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间)内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间) 血小板血小板收到后要尽快输注,每袋血小板要在收到后要尽快输注,每袋血小板要在20min20min内内输完输完 新

26、鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以患者,要以患者可以耐受的较快速度输注。一般可以耐受的较快速度输注。一般200ml200ml血浆在血浆在20min20min内输内输完,一单位冷沉淀在完,一单位冷沉淀在10min10min之内输完之内输完护士执行输血管理制度护士执行输血管理制度要点要点 血液加温问题血液加温问题 一般输血一般输血不需加温不需加温。如输血量较大,可加。如输血量较大,可加温血的肢体,以消除静脉痉挛。需要加温的情温血的肢体,以消除静脉痉挛。需要加温的情况为:况为: 大量快速输血大量快速输血 成人大于成人大于50ml(kgh),50ml(kgh),儿

27、童大于儿童大于15ml(kgh)15ml(kgh) 婴儿换血婴儿换血 患者体内有患者体内有强冷凝激素强冷凝激素 血液加温应在血液加温应在专用血液加温器专用血液加温器中进行,不中进行,不得在装有热水的容器中加温得在装有热水的容器中加温护士执行输血制度要点 输血患者的监测输血患者的监测 对每袋输注的血液应在输血对每袋输注的血液应在输血开始开始时,输血时,输血开始后开始后15min15min, ,输血过程中输血过程中每小时每小时、输血结束后、输血结束后4h4h对患者进行对患者进行监测监测(重点放在输血开始后的最重点放在输血开始后的最初初15mmin)15mmin)并记录。并记录。 监测指标为患者一般

28、情况、体温、脉搏、监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸、心率、血压、体液平衡情况。呼吸、心率、血压、体液平衡情况。 输血完毕应认真做好护理记录。输血完毕应认真做好护理记录。 临床输血的监护制度临床输血的监护制度 1. 1.输血前监护:输血前监护: (1 1)严格查对:严格查对:由两名医护人员对由两名医护人员对“临床输临床输血申请单血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无破渗漏,血内容逐一仔细核对;检查血袋有无破渗漏,血液有无凝块、变色等异常情况。液有无凝块、变色等异常情况。 (2 2)确认受血者:确认受血者:输血前,医护人员应面对

29、输血前,医护人员应面对受血者,核查受血者姓名、病床号、住院号等受血者,核查受血者姓名、病床号、住院号等资料,询问并让受血者家属回答相关问题,以资料,询问并让受血者家属回答相关问题,以确认受血者并记录在案。确认受血者并记录在案。 (3 3)使用符合国家标准的)使用符合国家标准的一次性输血器一次性输血器。 (4 4)严格执行输血的)严格执行输血的无菌操作无菌操作程序。程序。 临床输血的监护制度临床输血的监护制度 2.2.输血中监护输血中监护 (1)1)除生理盐水外,输血前和输血过程中,不除生理盐水外,输血前和输血过程中,不得向血液内得向血液内加任何药品。加任何药品。 (2 2)严格控制一般输血的速

30、度:)严格控制一般输血的速度:输血前输血前15min15min应缓慢输注应缓慢输注(每(每minmin为为2ml2ml,约,约3030滴);滴);15min15min后如受血者无不良反应,可后如受血者无不良反应,可酌情调整输血速度)。酌情调整输血速度)。 (3 3)输血的全过程应随时观察受血者情况,尤其是输血开)输血的全过程应随时观察受血者情况,尤其是输血开始的始的15min15min内内,医护人员应留在受血者,医护人员应留在受血者床边严密观察床边严密观察,以便一,以便一旦出现异常症状能及时发现。对婴幼儿、意识不清、全麻、用旦出现异常症状能及时发现。对婴幼儿、意识不清、全麻、用大量镇静剂等不能

31、表述自我感受的受血者,尤其应注意有无输大量镇静剂等不能表述自我感受的受血者,尤其应注意有无输血不良反应。血不良反应。 (4 4)如果发现可疑的)如果发现可疑的输血不良反应输血不良反应,医护人员必须,医护人员必须立即报立即报告主管医生及输血科迅速采取措施,告主管医生及输血科迅速采取措施,缓输或停输血液及缓输或停输血液及做出治疗处理。做出治疗处理。 临床输血的监护制度 3. 3.输血后的监护输血后的监护 (1 1)输血科对受血者的血型、交叉配血等)输血科对受血者的血型、交叉配血等原始记录必须保存原始记录必须保存1010年以备查。年以备查。 (2 2)如发生输血不良反应,)如发生输血不良反应,应由临

32、床医护应由临床医护人员向输血科提交人员向输血科提交“输血不良反应回报单输血不良反应回报单”及留有残余血液的血袋,由输血科检查及留有残余血液的血袋,由输血科检查。如。如怀疑输血不良反应与采供血机构有关,必须怀疑输血不良反应与采供血机构有关,必须书面报告采供血机构,严重的输血不良反应书面报告采供血机构,严重的输血不良反应则应报告上级卫生行政部门。则应报告上级卫生行政部门。六、临床常见的输血反应与处理六、临床常见的输血反应与处理 1.1.发热反应发热反应: 发热反应轻者,先减慢输血速度,若症状继续加发热反应轻者,先减慢输血速度,若症状继续加重,应立即停止输血并通知医生,撤下输血器注明重,应立即停止输

33、血并通知医生,撤下输血器注明“输血反应输血反应”,查找原因并对症处理(高热给予物理,查找原因并对症处理(高热给予物理降温,寒颤者保温),遵医嘱应用抗过敏药物,严密降温,寒颤者保温),遵医嘱应用抗过敏药物,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。 2.2.过敏反应:过敏反应: 除按发热反应处理外,按过敏性休克抢救,有呼除按发热反应处理外,按过敏性休克抢救,有呼吸困难者,给高流量吸氧,喉头严重水肿,协助医生吸困难者,给高流量吸氧,喉头严重水肿,协助医生左气管切开。左气管切开。溶血反应应急处理溶血反应溶血反应立即停止输血更换输液管,立即停止输血更换输液管,输入生理盐水并通知医生输入生理盐水并通知医生对患者对患者双侧腰双侧腰部给予部给予热敷

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论