微生物细菌各论

1、微生物细菌各论一、微生物分类化脓性球菌葡萄球菌属金黄色葡萄球菌 属金黄色葡萄球菌凝固酶阴性葡萄 球菌属表皮葡萄球国腐生葡萄酒菌链球菌属甲型溶血性链球 菌(")12mm草绿色溶血环，红细胞部分溶解草绿色链球菌肺炎链球菌乙型溶血性链球菌(3)24mm菸大，界限分明，透明溶血划、，红细胞 全部溶解A群化脓性链球菌B群链球菌无乳链球菌丙型溶血性链球 菌(？)无溶血划、，不致病肠球菌余瑟南属脑膜炎余瑟窗淋病余瑟前肠杆菌科埃希国属大肠埃布国志贺菌属痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内志贺菌沙门菌属肠道沙门菌属 （对人和引起肠热症）伤寒沙门菌甲型副伤寒沙门菌肖氏沙门菌希氏沙门菌邦戈沙门菌属（对人和动

2、物引 起胃肠炎或败血 症）猪霍乱沙门菌肠炎沙门菌鼠伤寒沙门菌克雷白菌属肺炎克雷白俊肺炎亚种鼻硬结亚种臭鼻亚种变形杆菌属弧菌属霍乱弧菌副溶血性弧菌梭菌属破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌艰难梭菌拟杆菌属和其他 尢芬抱厌氧菌棒状杆菌属白喉棒状杆菌分枝杆菌属结核分枝杆菌麻风分枝杆菌非结核分枝杆菌布鲁属菌羊布鲁属猪布鲁属牛布鲁属芽胞杆菌属炭疽芽胞杆菌皮肤炭疽肠炭疽肺炭疽肠杆菌科耶尔森菌属鼠疫耶尔森其他细菌支原体属肺炎支原体月尿原体属立克次体属无形体属巴尔通体属衣原体属沙眼衣原体鹦鹉热衣原体肺炎嗜衣原体钩端螺旋体属问号钩端螺旋体双曲钩端螺旋体密端螺旋体属苍白螺旋体属疏端螺旋体属伯氏疏螺旋体回归热疏螺旋体放线

3、菌属诺卡均属二、生物学性状1、形态与染色细菌名称形态排列染色特殊结构金黄色葡萄球菌球形或椭球形葡萄串状格兰阳性荚膜A群链球菌球形或卵圆形链状格兰阳性菌毛，培养早期有抗吞噬的透明质酸荚膜肺炎链球菌矛头状，底向相对，尖端向外双排列格兰阳性独立菌株有荚膜脑膜炎余瑟茵肾形或豆形双排列格兰阴性多糖荚膜和菌毛淋病余瑟茵球菌，似咖啡豆双排列格兰阴性菌毛大肠埃布国杆状无规则格兰阴性周鞭毛，菌毛志贺菌群格兰阴性菌毛沙门菌群格兰阴性周鞭毛，菌毛克雷白菌属杆状成双或短链状格兰阴性荚膜，菌毛变形杆菌卵圆或长柱状格兰阴性周鞭毛，菌毛霍乱弧菌杆状、弧形格兰阴性单鞭毛，荚膜，菌毛副溶血性弧菌多形态格兰阴性破伤风梭菌棒鼓状格

4、兰阳性周鞭毛，芽抱在一端产气荚膜梭菌格兰阳性荚膜肉毒梭菌网球拍状粗大杆菌格兰阳性周鞭毛，无荚腺牙抱在近极端艰难梭菌粗大杆菌格兰阳性周鞭毛，无荚腺牙抱在近极端白喉棒状杆菌杆状，一端或两端膨大无规则（V、L、栅栏状）格兰阳性甲盔或奈瑟染色，有易染颗粒结核分枝杆菌杆状无规则抗酸阳性麻风分枝杆菌杆状索状排列抗酸阳性布皙菌属杆状格兰阴性微荚膜炭疽芽胞杆菌两端截平杆菌无规则格兰阳性荚膜，椭圆形芽抱在菌体中央耶尔森菌属两端钝圆极染卵圆形短小杆菌格兰阴性其他细菌支原体属多性状，由于无细胞壁顶端结构月尿原体属圆形或球杆状格兰阴性立克次体属多形性胞质或核旁成堆排列格兰阴性，吉姆 萨染色（紫蓝）；麦氏（红）无形体属

5、（喑分 噬细胞无形体）多形性靠近胞膜成簇排列，以 包涵体形式存在格兰阴性；吉姆 萨染色（紫）巴尔通体属与立克次体相似，但可人工培养，是不 严格的保内寄生菌沙眼衣原体能通过细菌利器，有独立发育周期，专性胞内寄生的原核细胞性微生物。格兰阴性鹦鹉热衣原体肺炎嗜衣原体问号钩端螺旋体 和双曲钩端螺旋 体细长，弯曲，螺旋明显格兰阴性，镀银 染色为棕褐色外膜，内鞭毛苍白螺旋体属 （梅毒）细长弯曲，两端尖直格兰阴性，镀银 染色为棕褐色外膜，内鞭毛伯氏疏螺旋体疏松盘绕螺旋体格兰阴性，镀银 染色为棕褐色回归热疏螺旋体稀疏波浪状不规则螺旋格兰阴性；吉姆 萨染色（紫）放线菌属菌丝生长，胞子繁殖格兰阳性菌丝（末端膨胀）

6、，硫黄颗粒诺卡均属菌丝生长，胞子繁殖格兰阳性菌丝（末不端膨胀），硫黄颗粒2、鉴别、抗原结构、抵抗力细菌名称葡萄糖麦芽糖蔗糖甘露醇抗原结构抵抗力/口加小产酸产气产酸产气产酸产气产酸产气特点金黄色葡萄 球菌+-+-+-+葡萄球菌A蛋白荚膜多糖多糖抗原不形成芽抱细菌中抵抗力最强；耐盐耐干燥；60度1h或80度30分钟或20g/L苯酚或1g/L氯化汞15分钟死亡A群链球菌多糖C抗原；表面蛋白抗原（主要为 M 抗原，抗吞噬）；核蛋白抗 原不弓虽;60度30分钟杀死； 对一般消毒剂和抗生素敏 感部分为厌氧；有血清 或血液的培养基血清肉汤中沉淀生长肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌相似， 鉴 别：肺炎链球菌胆汁溶

7、菌试 验、菌糖发酵试验和奥普脱欣 敏感试验均为阳性荚膜多糖抗原；菌体抗原弱，对一般消毒剂敏感； 有荚膜菌株抗干燥能力强血平板光滑型；早绿色溶血外 和脐型（自溶酶）脑膜炎奈瑟 菌+-+-菌毛抗原外膜蛋白抗原；脂寡糖核蛋白抗原弱，不耐干冷和湿热，对 消毒剂敏感巧克力拈加上,初拈养要5%CO2光滑型，圆形透明凸起 似露滴状淋病余瑟窗+-菌毛抗原外膜蛋白抗原；脂寡糖弱，不耐干冷，对消毒剂 敏感巧克力拈加上,初拈养要5%CO2光滑型灰白菌落大肠埃布国+菌体O抗原、鞭毛H抗原、荚膜或毛摸K抗原不强，对抗生素敏感，但 易产生耐药性；胆盐、煌 绿对其有抑制作用光滑型菌落IMViC试验结果：+-志贺菌群+-只有

8、朱内志贺菌能分 解乳糖菌体O抗原、荚膜或毛摸K抗原较弱，5060度可杀死， 对酸和消毒剂敏感，对抗 生素易产生耐药性光滑型伤寒沙门菌（其他沙门 菌产酸产气）+-+-+-O抗原-IgMH抗原-IgGVi抗原差，65度20分钟杀死， 胆盐、煌绿对其有抑制作 用比肠杆菌弱，可附十分 离粪便中的沙门菌克雷白菌属较大灰白粘稠菌落，接 种环挑之易拉丝变形杆菌0、K抗原（外斐试验）迁徙生长现象霍乱弧菌+-+0、H抗原弱，对酸、热和消毒剂敏 感。氯石灰处理粪便可消 毒；耐酸不耐碱适宜 PH:8.89.0, NaCl 促进生 长光滑型副溶血性弧菌3.5%氯化钠；无盐不 生长神奈川现象破伤风梭菌强，有芽抱血平板，

9、严格厌氧薄膜状爬行生长；3溶血环产气荚膜梭 菌牛乳拈加生,厌氧小 严格汹涌发酵现象肉毒梭菌强，高压蒸汽 30分钟杀灭；肉毒毒素煮沸 2分钟 即失去毒性，耐酸，可被 胃肠道吸收致病普通培养基；严格厌 氧不规则菌落艰难梭菌蛋黄-果糖琼脂为基础培 养基，环丝氨酸和头抱西 丁为选择剂专性厌氧白喉棒状杆 菌耐干冷和日光照射，怕湿 热，100度1分钟或58度 10分钟被杀死，对消毒剂 和抗生素敏感；可溶源性 转换为有母菌株有凝固血清的吕氏培 养基，后业硫酸钾血 清培养基菌落呈黑色凸起光滑型菌落结核分枝杆强，耐干燥（160180度宫养要求茴，罗氏培懒：18小时分裂一次；菌12小时被杀死）、酸碱和 青霉素；不

10、耐湿热（60度 30分钟死）、乙醇（5分钟 死）、紫外线（20分钟杀 死）；变异性（卡介苗）养基,PH6.56.8丑:粗糙型；液体培养 基中有菌膜，毒力菌株 索状生长布置菌属分解尿素产生硫化氢，产气多 少及在碱性培养基上生长情 况可鉴别牛、羊、猪三种菌A、M抗原A: M牛（20:1）羊（1： 20）猪（2:1）强，在毛皮，乳制品等易 存活，/、耐湿热和紫外线普通培养基加5%10%r氧化碳光滑型，多代培养粗糙 型炭疽炭疽年素荚膜多肽抗原（与荚膜多糖区分）芽抱抗原菌体多糖抗原强；在干燥土壤毛皮存活 20年，对消毒剂抵抗力 强；对碘液和抗生系敏感在含碳酸氢钠、血清 培养圣，5%Z氧化碳 温箱可出现荚

11、膜，液 化明胶呈倒置杉树状边缘卷，表囿毛玻璃样 粗糙型；肉汤中絮状沉 淀生长耶尔森菌属18种抗原；主要有 F1抗 原、V/W抗原、外膜蛋白 和鼠毒素弱，但在自然痰液、蚤粪 和土壤中可长期存活含血液或组织液培养 基中生长粗糙型；肉汤中絮状生 长，摇晃钟乳石状下沉支原体属和月尿原体属糖类作为碳源，可溶解红细胞P1蛋白和糖脂弱，由于无细胞壁；耐碱不耐酸；对青霉素不敏感（加入拈加丕除水国），对其他抗生素敏感培乔要添加动物血清 及酵母浸液、二氧化 碳、氮气双向培养基小球型菌 洛，在液体轻度浑浊或 絮状沉淀立克次体属外膜蛋白A、外膜蛋白B耐干冷，不耐湿热，对氯 霉素、四环素敏感；磺胺 类药物刺激增殖鸡胚卵

12、黄囊接种，细 胞组织培养及动物接 种（不能在培养基培 养）衣原体属特异性：脂多糖；种和 血清特异性：外膜蛋白弱鸡胚卵黄囊接种，细 胞传代培养（不能在钩端螺旋体不分解糖和蛋白质，产生过氧 化氢酶，有些能产生溶血素弱，在湿土能生存一冬5%10%兔血清 的柯口加小1周半透明云雾状；2 周小菌落陈旧培养基 L 型变异密螺旋体属弱，血库冷藏3天的血无 梅毒传染性不能在培养基中生长 繁殖，接种在家兔睾 丸或眼前房伯氏疏螺旋 体含牛或兔血清的BSK/口加小小、密、齐或大、松、 不齐的菌落回归热疏螺旋体含血清或动物蛋白的 培养基；可接种在鼠 皮卜、覆膜或鸡胚中放线菌属+-血琼月日均加基镣下蛛网样菌落诺卡均属3

13、、致病物质，所致疾病、机制、免疫、微生物学检查细菌名称致病物质定义作用或机制所致疾病金黄色葡萄球菌1凝固酶1 .鉴定葡萄球菌是否有致病性标志 。游离：菌体外， 使血浆凝固；结合：结合在菌体上使细菌凝集。2 .有5种，a溶血素最重要1 .抗吞噬细胞吞噬；使细菌免受体液中 杀菌物质作用；与金葡菌感染局限性和 血栓形成有关。2 .溶血，使皮肤坏死；甲醛处理后为类1化脓性感染（皮 肤、各器官、全 身败血症，脓毒 血症）2葡萄球菌溶血素毒素，附于金葡菌感染后的治疗和预防3.作用于中性粒细胞细胞膜，使通透性2.毒素性疾病（外 毒素所致）食物 中毒：呕吐腹泻；3杀白细胞素3.破坏白细胞的毒素增加烫伤养皮肤综

14、合4BWft5剥脱性毒素6中毒性休克综合征毒素TSST14.引起食物中毒的蛋白质5裂解表皮的棘状颗粒层细胞，使表皮和真皮分离6.金葡菌分泌的一种外毒素4 .耐热，在消化道不被破坏，作用于肠道神经，引起呕吐（主）和腹泻5 .毒A耐热（染控）；毒B不耐热（质控）6 .使机体发热，多个器官功能紊乱征SSS免疫力低 下人群）一剥脱 ，性毒素；中毒性 休克 TSS-TSST1（热、吐、泻、疹、低压肾衰）A群链球菌1细胞壁成分（1）菌毛（2） M蛋白（3）肽聚糖2.侵蚀性酶类（1）透明质酸酶（2）链激酶菌毛：由M蛋白和脂磷壁酸 LTA组成M蛋白：表面蛋白质，重要致病物质，与心机，肾小球基膜有共同抗原肽聚糖

15、：细胞壁成分链球菌溶纤维蛋白酶利于粘附抗吞噬和抵抗胞内杀伤；引起风湿性心 内膜炎和急性肾小球肾炎致热、溶解血小板、提高血管通透性和 诱发实验性关节炎分解透明质酸，使细菌及其毒素易扩散溶解血块阻止血浆凝固，利于细菌扩散分解浓汁中粘稠核酸，使液体稀薄，利1、引起化脓性 炎症，皮肤脓肿， 蜂窝织炎、淋巴 结炎和扁桃体炎2、中毒性疾病： 猩红热（呼吸道 疾病）、中毒性休 克综合征3、超敏反应：风 湿性心内膜炎和急性肾小球肾炎(3)链道酶3.外毒素(1)溶血素(2)制热外毒素红疹毒素于细菌扩散破坏红细胞，白细胞，对心肌和神经细胞有毒性作用引起人类猩红热肺炎链球菌1荚膜2溶血素0、LTA神经氨酸酶抗分唾粘

16、附、定居、扩散和组织损伤大叶性肺炎(儿 童和老人)及其 并发症脑膜炎余瑟茵1.菌毛2.荚膜粘附在鼻粘膜上皮细胞利于粘附抗分噬流性性脑脊髓膜 炎(上呼吸道感 染-菌血症、败血3.脂寡糖lgA1蛋白酶内毒素使血管坏死出血，皮肤瘀斑，循环障碍利于细菌粘附症-出血性皮疹- 化脓性感染)淋病余瑟窗3.菌毛粘附和抗吞噬淋病；男性尿道、 前列腺、附睾炎；4.外膜蛋白蛋白 I、II、IllI破坏中性粒细胞膜完整性；II粘附III女性尿道、阴道、5.脂寡糖6.IgA1蛋白酶内毒素破坏黏膜表面lgA1保护细菌免受杀菌抗体作用损害人体粘膜，引起炎症反应利于细菌粘附子宫颈炎；新生 儿结膜炎、脓漏 眼大肠埃布国1粘附素

17、利于粘附1、肠道外感染2外毒素肠毒素，志贺毒素和溶血素 A消化道疾病和尿路感染2.肠道内感染（5 种）志贺菌群1.侵袭力内毒素机制：1、破坏肠黏膜致坏死脱落形成溃疡2、1.细菌性痢疾（1）菌毛作用于肠粘膜，使通透性增加并促进毒素吸收3、作粘附急性：发热、腹用于肠壁自主神经系统，使肠蠕动失调痉挛，直肠痛、里急后重、蛋白括约肌明显受累，致腹痛腹泻，里急后重诱导细胞内吞志贺菌，利于传播脓血便（2）慢性：2内毒素志贺毒素粘液便（3）中毒 性：小儿全身性3外毒素损伤肠粘膜上皮细胞中毒伤寒沙门菌（其他1.侵袭力（微荚膜）侵袭小肠粘膜淋巴细胞微荚膜抗吞噬和免受杀菌物质作用1.肠热症（伤寒和沙门菌产酸产气）2

18、.内毒素发热，白细胞下降、中毒症状及休克副伤寒）3.外毒素2.胃肠炎（食物中 毒）3 .败血症4 .无症状带菌者克雷白菌属肺炎亚种臭逼亚种鼻硬结亚种肺炎、尿路感染、创伤感染、败血症、脑膜腹膜炎有恶臭的慢性萎缩性肺炎鼻咽部的慢性肉芽肿变形杆菌泌尿系统感染霍乱弧菌1鞭毛菌毛2霍乱毒素肠毒素典型代表粘附作用毒素作用机制：A亚单位为毒素部位，B 亚单位为结合部位，结合小肠黏膜上皮 细胞受体，插入宿主细胞膜，形成穿孔 通道，使A亚单位进入细胞，使水向肠 腔流出聚集，导致严重腹泻呕吐副溶血性弧菌食物中毒，水样 或糊样腹泻破伤风梭菌破伤风年素轻链为毒性部分，重链为结合部位破伤风毒素经神经血道淋巴道进入脑干

19、或脊髓前角细胞，轻链部分使阻止抑制 性神经毒素释放，使伸肌屈肌同时收缩， 致使肌肉痉挛。伤口附近肌肉痉 挛；嚼肌痉挛使 牙关紧闭和吞咽 困难；躯干四肢 痉挛致角弓反 张；膈肌痉挛致 呼吸困难肉毒梭菌肉毒毒素肉毒毒素进入机体后，作用于脑和周围 神经末梢的神经一肌肉接头，组织乙酰 胆碱释放，使肌肉麻痹食物中毒（胃肠 道少见，主要为 神经末梢麻痹）婴儿肉毒中毒创伤肉毒中毒艰难梭菌毒素AB肠毒素和细胞毒破坏肠壁细胞滥用抗生素使使 菌群失调致腹泻 和假膜性结肠炎白喉棒状杆菌白喉毒素AB白喉毒素B业基与心肌、神经细胞表面 受体结合，介导白喉毒素进入细胞，使 细胞蛋白质合成受阻，引起组织坏死和 病变呼吸系统

20、疾病毒血症结核分枝杆菌1磷脂刺激蛋白质增生，抑制蛋白酶分解病灶不能溶解，形成结节或干酪样坏死结核病2脂肪酸使细菌抗药，损伤线粒体和抑制磷酸化抑制白细胞游走形成肉芽肿，佐剂活性原发感染：多见3硫酸脑甘脂抑制溶酶体和吞噬体结合抑制溶酶体分解杀菌作用于儿童；细菌沿 导管扩散，形成4蜡质D引起迟发型超敏反应，佐剂作用渗出性炎；哑铃5LAM抑制吞噬细胞作用和T细胞增殖状病灶6分枝杆菌生长素一种脂溶性铁螯合物将铁运到菌体胞内，利于细菌生长继发性：多见于 成人，不扩散，7蛋白质与蜡质D结合引起细胞免疫和迟发型超敏反应病灶局限性，形 成肉芽肿，结核8多糖细菌表面抗原，如 LAM利干细菌标集/| J J 1山 坊9结节或空洞9荚膜多糖，脂质和蛋白质保护细菌，有致病性布置菌属1内毒素致热，激活补体，损伤血管内皮母畜流产；布鲁2荚膜和透明质酸增强侵袭力，通过皮肤黏膜入胞体菌病和波浪热炭疽1炭疽年素损伤血管内皮，通透性增加水肿，循环皮肤炭疽血量下降，休克死亡肠炭疽2荚膜抗吞