第1章学前儿童的解剖生理与卫生保健

1、视 觉嗅 觉听 觉味 觉触 觉1 在神经系统的支配下，视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉，这人体的五大器官，共同完成感知世界、适应环境、调节自身的功能。 . .2一、一、“看看”与与“听听”的器官的器官 视觉器官视觉器官眼眼 P-22P-22通过视觉系统的外周感受器， 接受外界环境中的一定波长 范围内的电磁波刺激，经特定 中枢的编码加工和分析获得的主观感觉。视觉系统：视觉器官、视神经、视觉中枢。 3 眼是由眼球及眼睑、结膜等附属结构组成的。眼是由眼球及眼睑、结膜等附属结构组成的。眼球包括眼球包括眼球壁眼球壁和和内容物内容物两部分。两部分。 功功 能能 纤维膜层纤维膜层 外层外层 角膜、巩膜角膜、巩膜

2、屈光、保护、营养作用。屈光、保护、营养作用。 血管膜层血管膜层 中层中层 虹膜、睫状虹膜、睫状体、脉络膜体、脉络膜调节瞳孔大小和晶状体调节瞳孔大小和晶状体曲度及营养作用。曲度及营养作用。 视网膜视网膜 内层内层 感光换能作用。感光换能作用。晶状体、玻璃体晶状体、玻璃体屈光作用。屈光作用。 房房 水水营养和屈光作用，营养和屈光作用，保持一定的眼内压。保持一定的眼内压。 视神经视神经将视觉信息以动作电位的将视觉信息以动作电位的 形式传入脑。形式传入脑。 眼眼 球球 结结 构构眼眼球球壁壁内内容容物物4眼眼球球侧侧面面观观56眼球眼球正面观正面观7 眼的附属结构眼的附属结构 P-22P-22眼睑：眼

3、睑：俗称眼皮。眼睑内有腺体，俗称眼皮。眼睑内有腺体， 能产生油脂样的分泌物，主要起润能产生油脂样的分泌物，主要起润滑和防止眼泪外流的作用。滑和防止眼泪外流的作用。结膜结膜：结膜能分泌黏液，结膜能分泌黏液， 润滑眼球表面，减少结膜与角膜的摩擦。润滑眼球表面，减少结膜与角膜的摩擦。泪器：泪器：泪器包括泪腺和泪道两部分。泪器包括泪腺和泪道两部分。 泪腺分泌的泪液有润滑、杀菌、清除灰尘泪腺分泌的泪液有润滑、杀菌、清除灰尘及异物等功效。及异物等功效。眼外肌：眼外肌：眼外肌有眼外肌有6 6 条。正因条。正因6 6 条眼外肌条眼外肌的协调运动，才使眼球能灵活转动。的协调运动，才使眼球能灵活转动。 眼的成像与

4、折光眼的成像与折光 P-23P-23 眼兼有折光成像和感光换能两种作用。折光系统：折光系统：角膜、房水、晶状体、玻璃体；感光系统：感光系统：视网膜。物体发出的的光线通过折光系统的三次折射，自外界进入眼球，在视网膜上形成清晰的信号，形成视觉，即看见了，这主要是晶状体的调节调节。物体距离眼越近，晶状体的凸度增加的越大。随着年龄的增长，晶状体自身的弹性越来越小，眼的折光能力也逐渐变弱。8眼的调节：眼的调节：视近物时，眼需通过自身调节，才能使物体光线在视网膜上 聚焦形成清晰图像，这一过程称为眼的调节眼的调节。折光异常包括两种情况：一近视，二远视。近视是由于眼球前后径过长或晶状体的折光能力太强；远视是因

5、眼球发育不正常，造成眼球的前后径短。“远点远点”就是指眼未经调节就能 看清眼前物体的最远点(大于6 m)；“近点近点”就是指通过最大的视调节能看清物体的最近点。 9 瞳孔的调节瞳孔的调节 瞳孔的大小，可以调节瞳孔的大小，可以调节 进入眼内的光量，包括：进入眼内的光量，包括： 瞳孔近反射瞳孔近反射。视近物时伴随晶状体曲度视近物时伴随晶状体曲度 增加而发生的增加而发生的瞳孔缩小瞳孔缩小。生理意义生理意义：减少折光系统的球面差和色减少折光系统的球面差和色 相差，使视网膜成像更清晰。相差，使视网膜成像更清晰。瞳孔光反射瞳孔光反射。光刺激使光刺激使瞳孔反射性缩小瞳孔反射性缩小。生理意义生理意义：调节进入

6、眼内的光量，调节进入眼内的光量， 限制强光过多进入眼内，限制强光过多进入眼内， 防止视网膜受到损伤。防止视网膜受到损伤。10 生理性远视。生理性远视。生理性远视是相对于病理性远视生理性远视是相对于病理性远视的概念。学前儿童的眼睛，因生长发育的原因，的概念。学前儿童的眼睛，因生长发育的原因，眼睛的前后轴较短，这种情况引起的远视称作生眼睛的前后轴较短，这种情况引起的远视称作生理性远视。随着年龄的增长，眼球的前后理性远视。随着年龄的增长，眼球的前后 径变长，一般到径变长，一般到5 5岁左右岁左右成正常视力。成正常视力。 （注意：太长造成近视，过短产生远视）（注意：太长造成近视，过短产生远视） 晶状体

7、弹性大。晶状体弹性大。学前儿童眼球晶状体学前儿童眼球晶状体 的弹性大，调节能力强，近视后晶状体的弹性大，调节能力强，近视后晶状体 就失去了弹性，所以要注意保护视力。就失去了弹性，所以要注意保护视力。 对环境因素敏感。对环境因素敏感。由于学前儿童的眼球由于学前儿童的眼球 发育不成熟，对环境的各种不良因素有敏感性。发育不成熟，对环境的各种不良因素有敏感性。11 2. 2.学前儿童眼的特点学前儿童眼的特点 P-23预防近视。预防近视。 教育学前儿童养成良好的用眼习惯；教育学前儿童养成良好的用眼习惯； 创建学前儿童用眼的支持性环境；创建学前儿童用眼的支持性环境； 消除眼调节紧张。消除眼调节紧张。预防眼

8、部疾患。预防眼部疾患。 预防沙眼、结膜炎；预防眼外伤。预防沙眼、结膜炎；预防眼外伤。定期给学前儿童测查视力，及时纠正。定期给学前儿童测查视力，及时纠正。 定期或半年测查一次视力；定期或半年测查一次视力； 对视力不稳定的儿童要多作几次检查。对视力不稳定的儿童要多作几次检查。 及早发现眼部异常。及早发现眼部异常。 日常生活中注意观察学前儿童的行为；日常生活中注意观察学前儿童的行为； 出现特殊行为应提醒家长及时检查智力。出现特殊行为应提醒家长及时检查智力。 12 3. 3. 学学 前前 儿儿 童童 的的 用用 眼眼 卫卫 生生P-24P-24“听听”的执行者的执行者耳耳 P-26P-26 听觉的外周

9、器官是耳。耳的 适宜刺激是一定频率的声波振动。 声音感觉包括：音调的高低取决于声波的频率。响度的大小取决于声波振动。 (与强度有关)音色的不同决定与声波的波形。1314耳耳郭郭外外耳耳道道鼓鼓膜膜咽咽鼓鼓管管鼓室鼓室半半规规管管耳蜗耳蜗前庭前庭1.1.耳的构造耳的构造 P-26P-26耳包括外耳、中耳、内耳三部分。耳包括外耳、中耳、内耳三部分。耳耳 廓廓1516前庭器官前庭器官前庭器官前庭器官是指维持姿势和平衡有关的内耳是指维持姿势和平衡有关的内耳 感受装置感受装置, ,包括包括椭圆囊椭圆囊、球囊球囊和三个和三个半规管半规管。前庭器官的适宜刺激和它的作用：前庭器官的适宜刺激和它的作用：椭圆囊和

10、球囊是向中枢提供与地心引力椭圆囊和球囊是向中枢提供与地心引力 有关的头部方位有关的头部方位( (倾斜度倾斜度) )信息的装置。信息的装置。半规管就是信息的接收器，它的适宜刺激半规管就是信息的接收器，它的适宜刺激是是旋转加速运动旋转加速运动。眼震颤及其他反射：眼震颤及其他反射：基于迷路感受所提供的信息而产生的反射。基于迷路感受所提供的信息而产生的反射。1718耳耳 郭郭外耳道外耳道鼓鼓 膜膜鼓鼓 室室咽鼓管咽鼓管半规管半规管前庭前庭耳蜗耳蜗主要作用集音、收集声波主要作用集音、收集声波把声波传到鼓膜、清洁和保护作用把声波传到鼓膜、清洁和保护作用将声波转为振动将声波转为振动感受位置感受位置调节身体内

11、外气压平衡调节身体内外气压平衡将空气中的声波振动能量高效传到内耳将空气中的声波振动能量高效传到内耳保持身体平衡保持身体平衡将来自中耳的声音信号转换为相应神经电信号将来自中耳的声音信号转换为相应神经电信号2.2.学前儿童耳的特点学前儿童耳的特点P-27P-27 发育中的耳。发育中的耳。 易患中耳炎。易患中耳炎。3.3.学前儿童的用耳卫生学前儿童的用耳卫生 谨慎挖耳。谨慎挖耳。 预防中耳炎。预防中耳炎。 保护听力：保护听力： * *不戴立体声耳机听音乐；不戴立体声耳机听音乐； * *防噪音污染。防噪音污染。 发展学前儿童的听力。发展学前儿童的听力。1920 人进行各种活动和运动，要依靠一些可使人活

12、动的器官，这就是运动系统。 . 运动系统主要由骨骼、关节和肌肉组成。人的运动是以骨骼为杠杆，以关节为连接骨骼的枢纽，以肌肉的张弛为动力，在神经系统的支配下运动。 . 21 颅骨 脑颅骨 面颅骨 听小骨 保护脑和形成面部支架， 传导声波振动。 听声音 躯干骨 脊 柱 肋 骨 胸 骨 容纳脊髓， 形成胸廓， 保护脏器。 四肢骨 上肢骨 下肢骨 支撑体重，完成运动， 形成盆腔，保护脏器。全 身 骨 组 成 骨、关节 和肌肉 的正确连接22 骨的构造：骨的构造：P-28P-28骨膜、骨质、骨髓构成骨。 骨膜紧贴骨质表面，是骨营养的供应站。 骨质是骨的重要组成部分，包括骨密质和骨松质。骨密质坚硬，耐压性

13、强；骨松质利于运动。 骨髓填充于骨中央的骨髓腔内，具有造血机能。23 骨组织的成分骨组织的成分 骨中的有机物使骨具有弹性、韧性；骨中无机物使骨具有坚固性。 骨组织的成分包含有机物和无机物。有机物主要是胶源纤维（骨胶原），无机物主要是钙盐。 2. 2.骨连结骨连结 P-28P-2824 骨连接的方式主要有两种： 一种是直接连接，另一种是间接连接。 脑颅骨的脑颅骨的不活动连接不活动连接脊椎骨的脊椎骨的半活动连接半活动连接髋关节的髋关节的活动连接活动连接骨连接的形式关节头关节囊关节腔关节窝关节软骨25关节的结构关节的结构 纤维囊 滑膜囊 骨与骨之间借助结碲组织膜或软骨组织连接的方式为直接连接；间接连

14、接称为关节，关节由关节面、关节囊、关节腔组成，是全身骨最主要的连接方式。P-2926人体主要骨骼肌人体主要骨骼肌 人的骨骼支架中共有206块骨，约占体重的20%。 人体有600多块骨骼肌，约占成人体重的40%。肌肉中75%是水分，25%是固体成分。 27人体主要骨骼肌人体主要骨骼肌 通常骨骼肌的收缩和舒张为动作的产生提供了动力。而分布于骨周围的不同肌肉的协同收缩和舒张牵动所附着的骨位移，这就是动作。 . 运动是靠运动系统来完成的吗？不仅仅是。 运动的完成需要运动系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、循环系统等系统的配合。例如屈肘时，肱二头肌收缩，肱三头肌舒张。28骨骼肌群在运动中的协作关系骨骼肌

15、群在运动中的协作关系 学前儿童运动系统的特点学前儿童运动系统的特点不断变化的骨；灵活的关节；易疲劳的骨骼肌。2930 1.1.不断变化的骨不断变化的骨 P-29P-29 骨有韧性骨有韧性：学前儿童的骨组织中，有机物相对较多，骨膜较厚，血液供应丰富，新陈代谢旺盛，骨柔韧性大而硬度底，所以不易发生骨折。即使其骨受损伤，愈合的也较快。但容易因长期体态不端而发生变形。 骨在生长：骨在生长：婴儿出世时， 长骨的两端还是软骨，软骨 不断发育使长骨不断长长、 不断钙化，直到25岁左右， 长骨两端的软骨全部钙化。31 31 易弯曲的脊柱易弯曲的脊柱 新生儿的脊柱由软骨组成，几乎是直的，仅骶骨有弯曲。 随着小儿

16、的动作发育，逐渐形成了生理弯曲，20岁之后，脊柱才最后定型。在脊柱未完全定型之前，任何不良的姿势都可以导脊柱变形。32 愈合中的骨愈合中的骨 P-30 P-30 胸廓由胸骨、肋骨、胸椎共同围成的。 胸骨就是前胸正中一块狭长的骨，自上而下分为胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突三部分。胸胸 骨骨 体体胸骨柄胸骨柄胸胸骨骨剑剑突突肋骨肋骨胸廓胸廓 幼儿若长时间用口呼吸，可导致肺扩张不全，胸骨内陷，形成“漏斗胸”；若长期坐姿不良也会影响胸骨的发育。33正常足正常足扁平足扁平足不正常不正常 易塌陷的足弓易塌陷的足弓 P-32P-32 人的足底不是平的，而成弓状，称足弓。足弓有纵弓与横弓之分。横弓的前部以5个跖骨头

17、作为弓背，是足的重要支撑结构。 正常时，当跖趾关节跖屈时，在足背可见每个跖骨头明显凸出来，如果某个跖骨头显露不出来，就说明它是造成横弓塌陷的跖骨头。足弓塌陷所以会产生前掌疼痛。34 由于学前儿童足弓的骨化尚未完成，足底的肌肉、韧带等发育不完善，如果站立、走路时间过长，或负重过度，或过于肥胖，都可导致足弓塌陷，形成扁平足。扁平足弹性差，长时间站立或行走时，足底神经和血管受压，很容易疲劳或足底疼痛。35 2.2.灵活的关节：灵活的关节：关节是连接骨骼的组织。 幼儿关节的特点是臼窝浅，附近韧带较薄而松弛。人的脚部关节多，靠韧带和肌肉紧紧连接在一起。如果幼儿过胖，走路站立时间长，或成人牵孩子一只手过长

18、时间走路，使其负重过度，足弓拱形减弱，可能形成扁平足。 3.3.易疲劳的骨骼肌：易疲劳的骨骼肌：人体肌肉有多种，运动系统的肌肉是附于骨骼上的骨骼肌。 骨骼肌受神经系统支配成为 运动的动力。与成人不同，幼儿肌肉嫩， 比较柔软，蛋白质和无机盐少， 水分多，收缩力差，动作力量 和耐力不足，因而容易疲劳。 3536骨骼：骨骼：胎儿在胚胎时期全部骨骼都软骨，以后骨骼不断骨化。所以学前儿童的手腕骨基本是由软骨柱支撑全身。因此在生长发育期就需要较多的钙。 在带领孩子活动时应该注意：在带领孩子活动时应该注意： *学前儿童腕部骨骼化尚未完成， 力量较差，不宜提拎过重之物； *学前儿童骨质柔软，骨骼容易 弯曲变形，要培养幼儿各种活动 的正确姿势； *幼儿不宜从高处往下跳到坚硬的地面上， 以防髋骨错位。36371.培养学前儿童坐、立、行等的 正确姿势；2.合理安