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文档简介

1、四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告工程名称：邻水县复盛乡卫生院业务用房及附属设施建设项目建设单位:邻水县住房和城乡规划建设局四川省建设厅制工程概况工程名称邻水县复盛乡卫生院业务用房及附 属设施建设项目工程地址邻水县复盛乡建筑面积/结构类型土后方工程层 数地下/ 层地上/ 层总tWj/电 梯/自动扶梯/开工日期2012年6月19日竣工验收日期2013年4月25日建设单位邻水县住房和城乡规划建设局监理单位四川安信建设工程监理 有限公司勘察单位/基础检测单位/设计单位中铁工程设计院有限公司图纸审查机构/施工单位华莹巾华兴建筑有限责任公司质量监督机构邻水县建设工程质量安 全监督站验收组组

2、成情况单 位姓 名职称（职务）备注监理单位施工单位设计单位验收组勘察单位组成情况相关单位监督机构竣工 验收 内容工收织式验程 竣验组形和收竣 工 验 收 条 件 及 检 查 情 况1 .设计文件和合同约定内容的完成情况2.工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料的检查情况3.勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量文件的检查情况4.规划、公安消防、技术监督、环保等有关部门专项验收情况5.室内环境检测情况6.工程建设过程发现的质量问题的整改情况7.工程质量保修书的签署情况分部工程名称质量评定结果分部工程质里评定工情况程验收结论观感质量综合评价共检查项其中符合要求项质量控制经核定符合要求项资料核

3、查检查结果：情况单位工程质量验收结论:建设单位（公章）项目负责人：项目负责人：年月日勘察单位（公章）勘察负责人：年月日设计单位（公章）设计负责人：年月日施工单位（公章）企业技术负责人：年月日监理单位（公章）总监理工程师：年月日JS 004 填写说明一、 本报告适用于各类新建、扩建、 改建及装饰装修等建筑安装工程和市政基础设施工程。二、本报告由建设单位组织设计、监理、施工、勘察等相关部门填写。三、 本报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论，相关部门人员签字、盖章认可。要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整。四、建设、监理、勘察、施工等单位的验收小组成员必须具备相应的工程资质。五、竣工验收内容需包含设计图及合同约定的全部内容。六、竣工验收组织形式和验收程序需填写由谁组织、由谁参加、谁监督、验收先后顺序等内容。七、 竣工验收条件检查情况需填写各项内容的检查结论性意见。八、 单位工程质量验收结论应填写档案资料验收结果、是否按设计图施工及执行验收规范情况、施工中出现

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