《肌内注射》ppt课件

1、肌肌 内内 注注 射射 是将一定量的药液注入肌肉组织的方法是将一定量的药液注入肌肉组织的方法 注入药物，用于不宜或注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射，且不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生要求比皮下注射更快发生疗效时疗效时 普通选择肌肉丰厚且距大血管、大神经较远处普通选择肌肉丰厚且距大血管、大神经较远处 最常用的部位：臀大肌最常用的部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌 臀大肌注射定位法臀大肌注射定位法十字法十字法连线法连线法1 1十字法十字法从臀裂顶点向左侧或向右从臀裂顶点向左侧或向右侧划一程度线，然后以髂侧划一程度线，然

2、后以髂嵴最高点作一垂线，将一嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角髂外上象限并避开内角髂后上棘至股骨大转子连后上棘至股骨大转子连线，即为注射区线，即为注射区2 2连线法连线法从髂前上棘至尾骨作一联从髂前上棘至尾骨作一联线，其外线，其外1/31/3处为注射部处为注射部位。位。臀中肌、臀小肌注射定位法臀中肌、臀小肌注射定位法1 1以示指尖和中以示指尖和中指尖分别置于髂前指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指髂嵴、示指、中指之间构成一个三角之间构成一个三角形区域，其示指与形区域，其示指与中指构成的内角为中指构成的内角为注射区

3、注射区2 2髂前上棘外侧三横指处髂前上棘外侧三横指处以患者的手指宽度为准以患者的手指宽度为准股外侧肌肌内注射定位股外侧肌肌内注射定位在大腿中段外侧，在大腿中段外侧，位于膝关节上位于膝关节上10cm10cm，髋关节下，髋关节下10cm10cm处，宽度为处，宽度为7.5cm7.5cm的区域为注的区域为注射部位。射部位。上臂三角肌肌内注射定位上臂三角肌肌内注射定位取上臂外侧，取上臂外侧，肩峰下肩峰下2323横横指处指处此处肌肉此处肌肉较薄，只可较薄，只可作小剂量注作小剂量注射射执笔式持注射器执笔式持注射器操作要点操作要点 持针手法：执笔式持针手法：执笔式进针角度：与皮肤垂直刺入进针角度：与皮肤垂直刺

4、入进针深度：进针约针梗的进针深度：进针约针梗的1/22/31/22/3抽回血抽回血要领：手臂带动腕部的力量，要领：手臂带动腕部的力量，“二快一慢伴匀速二快一慢伴匀速，拔针时按压，拔针时按压 臀部肌内注射时，为使部分肌肉放松，减轻疼痛与不适，可采以下姿态：侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲俯卧位：足尖相对，足跟分开头偏向一侧仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便坐位：便于操作，但坐位要稍高为门诊病人接受注射时常用体位长效青霉素该如何注射？长效青霉素该如何注射？此药为白色结晶状粉末，颗粒大，微溶于水，且溶解后呈白色浑浊状，注射过程中易堵塞针梗而使注射失败，需拔针反复多次注

5、射；假设推药过慢，也易导致针梗堵塞。稀释：采用0.9%Nacl 3ml进展稀释，注射前吸入少量生理盐水以减低针头及乳头部药液溶度和黏稠度，可防止针头堵塞进针的部位：首选臀大肌体位：首选坐位三快: 即进针快、推药快、拔针快大量文献阐明：1、长效青霉素在针梗内停留超越1 3 S 即可呵斥针梗堵塞2、排尽空气后抽吸l m l 的生理盐水减少针梗内药液的浓度、降低粘稠度防止针梗堵塞。3、推药要快推药慢也会呵斥针梗堵塞。长效青霉素注射方法长效青霉素注射方法黄体酮注射液黄体酮注射液黄体酮注射液为无色至淡黄色的澄明油状液体。 疼痛 神经损伤 部分或全身感染 针口渗液 针头堵塞 本卷须知 1、2岁以下婴幼儿因臀肌较薄，其臀大肌尚未发育好，如在其臀部反复注射，能够导致臀肌纤维化而肌肉萎缩，另外还能够损伤坐骨神经，故不宜选用臀部肌内注射。 2、假设注射过程中针头折断，应瞩病人坚持原位不动，固定部分组织，以防断针移位，并尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，立刻请外科医生处置。 3