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1、会计学1静脉输液穿刺技巧静脉输液穿刺技巧第1页/共29页一、一、输液目的及常用溶输液目的及常用溶液和作液和作用用第2页/共29页第3页/共29页第4页/共29页12.调节滴速13.最后一次检查14.操作后处理15.更换液体、以及输液完毕后的处理第5页/共29页第6页/共29页静脉输液方法静脉输液方法第7页/共29页力握拳患者。并在此基础上，扩大到手背(止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在25指的第一节指节处)、足背(止血带一根扎在踝关节的内踝上150px处，另一根扎在足部15跖骨小头处)的静脉输液，对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约375px，捆扎肢体，1mi

2、n后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。第8页/共29页第9页/共29页第10页/共29页自然放置，护士用左手将患者的手固定成背隆掌空的握杯状手，这样可使血管突出于该部位、易于穿刺，另外嘱患者紧握拳，数秒钟再让其半握拳(拳心呈空虚状态)，亦可嘱其反复握拳、松拳。采取反复握拳、松拳，能使指间肌肉收缩，促进血液向心回流，手背静脉充盈明显。穿刺时握拳影响穿刺者的操作灵活性，且进针时针头与皮肤角度大，需将针头上挑，病人痛苦大，而且手背皮肤高度紧张，压迫血管致管腔变瘪，进针后易穿透血管，再且血管被拉长，穿刺时若针尖斜面进入血管内较浅，松拳后，由于血管轻微回张，针尖斜面有可能部分或

3、小部分脱出血管外，出现穿刺局部慢渗，胖大现象，而不握拳时上述现象较少见，减少了病人痛苦，提高了工作效率，值得推广运用。第11页/共29页使针头超过扎穿部位，可避免渗漏。在作静脉穿刺时，输液针头应留1/4长度的针梗在皮肤外，才能实现穿破血管后加以补救。第12页/共29页角进针;对老年血管壁厚、硬、易滚动患者，选择超过40角进针;对小儿头皮静脉、手背及足背浅静脉、指(趾)间静脉，选择1045角进针，肘静脉、大隐、小隐静脉，选择2030角进针。增大针头与皮肤之间的进针角度可减轻进针引起的疼痛或达到无痛注射，这与注射时皮肤所承受的压力、皮肤血管神经分布及皮肤结构特点有关。第13页/共29页第14页/共29页第15页/共29页第16页/共29页第17页/共29页第18页/共29页第19页/共29页及关节部位的静脉。v局部皮肤无发炎、瘀斑、血肿。v小结：根据患者情况和穿刺目的选择静脉，评估静脉走向、深浅、粗细、弹性，如何进针，如何固定，肢体如何放置，患者舒适度第20页/共29页第21页/共29页第22页/共29页第23页/共29页第24页/共29页排气时，挤压滴管次数过多，压力过大第25

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