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文档简介

1、基于中医治末病和慢病管理的信息化基于中医治末病和慢病管理的信息化研究应用研究应用 中国社区健中国社区健康联盟副秘书长康联盟副秘书长 中国社区健中国社区健康联盟科技发展部部长康联盟科技发展部部长 上海群天健康上海群天健康信息咨询有限公司总经理信息咨询有限公司总经理 雷国天雷国天中中医医治治未未病病健健康康工工程程系系统统中医治未病适宜技术中医治未病健康管理中医治未病科研系统中医治未病信息化系统中医治未病培训系统中医熏蒸中医耳穴治疗中医辩体施茶中医体质养生人群体质分型图中医健康档案体质调理体质养生自我管理系统健康促进网络系统管理查询系统人群血糖分类图慢病分类状态图中医理论培训健康教育培训中医技能培

2、训心理管理系统中医保健培训人群家族史调研图慢病管理未病管理体质分型中医健康体检公共卫生高血压分型图人群体重分型图人群饮食分型图统计分析图表第一步完成第二步完成第三步完成区域性一体化治未病网络系统中医膏方针灸推拿中医冬病夏治中医养生施膳体质辨识主界面四季养生节气养生体质辨识量表体质报告体质报告体质报告体质报告体质报告体质报告体质报告体质报告gaoxueya 高血压 高血压高血压社区高血压社区 治未病治未病”管理路径管理路径食疗药膳方案运动促进方案情致调摄方案体质养生方案四季养生方案通过健康体检和门诊，测量双上肢血压，并询问以往是否有高血压病史及家族史中医辩证每半年随访复检中医体质辨识建立健康档案

3、实行双向转诊病情严重者转上级医院，稳定后再转社区治疗和调理。每一周随访监测或遵医瞩血压值正常血压值偏高高血压无并发症高血压有并发症既往无高血压既往有高血压血压值正常范围血压值高于正常范围充分休息三天内复查血压恢复正常血压在临界或偏高者中医体质辨识建立健康档案中医体质辨识建立健康档案每一个月随访监测或遵医瞩血压控制理想无并发症者血压控制不理想但无并发症者血压控制不理想并且出现并发症者中医体质辨识建立健康档案电子病历寻找原因调整用药每月随访复检或遵医嘱寻找原因调整用药 中药调养方案、 食疗药膳方案、 运动促进方案、 情志调摄方案、 生活起居方式、 四季养生方案、 环境养生方案、中药治疗方案针灸推拿方案食疗药膳方案运动促进方案情志调摄方案四季养生方案生活起居方式环境养生方案 中医康复治疗 方案

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