医院感染基本知识课件

1、医院感染基本知识医院医院(yyun)(yyun)感染感染根本知识根本知识 院感科院感科 第一页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识主要主要(zhyo)(zhyo)内容内容医院感染概论医院感染概论1标准预防标准预防2手卫生手卫生3医疗废物的分类医疗废物的分类4职业暴露的预防及处理职业暴露的预防及处理5第二页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院医院(yyun)(yyun)感染概论感染概论v一概念一概念v医院感染：指住院病人在医院内获得医院感染：指住院病人在医院内获得(hud)(hud)的感染。包括在住院期间发生的感染和在院的感染。包括在住院期间发生的感染和在院内感染而院外发

2、病者；但不包括入院前已开内感染而院外发病者；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作者在医院内获得的感染也属医院感染。者在医院内获得的感染也属医院感染。v医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生者中，短时间内发生3 3例以上同种同源感染病例以上同种同源感染病例的现象。例的现象。第三页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院感染医院感染(gnrn)(gnrn)概论概论 二类型二类型 1、外源性感染、外源性感染: 病原体来自病人体外，又称交叉病原体来自病人体外，又称交叉感染或可预防

3、性感染。外源性感染病原体来自患感染或可预防性感染。外源性感染病原体来自患者体外。者体外。直接的临床行为直接的临床行为设施设施 、设备污染、设备污染(wrn) 医护人员的手污染医护人员的手污染饮食和水污染饮食和水污染 预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。第四页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院医院(yyun)(yyun)感染概论感染概论 2、内源性感染：病人体内的正常菌通过移、内源性感染：病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。又称自身感染或难位或活动造成的感染。又称自身感染或难预防性感染。预防性感染。 预防措施：预防措施：防止扰乱破

4、坏病人的正常防御机制防止扰乱破坏病人的正常防御机制合理合理(hl)使用抗生素使用抗生素治疗潜在病灶和带菌状态治疗潜在病灶和带菌状态采取保护性隔离和选择性去污染措施采取保护性隔离和选择性去污染措施第五页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院医院(yyun)(yyun)感染概论感染概论 三感染链三感染链 1、感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出、感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出(pi ch)的场所或宿主人或动物，是导致感的场所或宿主人或动物，是导致感染的来源。染的来源。已感染的病人及病原携带者已感染的病人及病原携带者周围的病人周围的病人 病人家属及探视者病人家属及探视者医院

5、工作人员医院工作人员病人自身正常菌群病人自身正常菌群 条件致病菌条件致病菌动物感染源动物感染源 老鼠、蟑螂老鼠、蟑螂医院环境医院环境设备、食品、垃圾设备、食品、垃圾消毒不彻底的医疗器械消毒不彻底的医疗器械 血液制品、药物血液制品、药物第六页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院医院(yyun)(yyun)感染概论感染概论 2、传播途径：是指微生物从感染源传到易、传播途径：是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和方式。感宿主的途径和方式。 内源性感染的主要传播途径：移位内源性感染的主要传播途径：移位 外源性感染的主要传播途径：外源性感染的主要传播途径：直接和间接传播直接和间接传播飞沫、

6、飞沫核、菌尘所致空气传播飞沫、飞沫核、菌尘所致空气传播 水和食物水和食物(shw)传播传播注射、输液、输血传播注射、输液、输血传播生物媒介传播动物或昆虫携带菌传播生物媒介传播动物或昆虫携带菌传播第七页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院感染医院感染(gnrn)(gnrn)概论概论 3 3、易感人群：、易感人群：是指对感染性疾病缺乏免疫是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。力而易感染的人。 医院医院(yyun)常见的易感人群有：常见的易感人群有：v严重慢性疾病；严重慢性疾病；v免疫系统疾病；免疫系统疾病；v皮肤粘膜屏障作用损害；皮肤粘膜屏障作用损害；v长期大量使用抗生素；长期大量

7、使用抗生素；v接受介入性检查、器官移植的病人；接受介入性检查、器官移植的病人；v休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、产妇。产妇。第八页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院感染医院感染(gnrn)(gnrn)概论概论 四医院感染的预防和控制四医院感染的预防和控制1 1、建立医院感染管理机构，加强三级监控。发现感、建立医院感染管理机构，加强三级监控。发现感染或流行爆发趋势染或流行爆发趋势2424小时内逐级上报。小时内逐级上报。2 2、健全各项规章制度，依法管理医院感染。、健全各项规章制度，依法管理医院感染。3 3、落实、落实(lush)(l

8、ush)医院感染管理措施，阻断感染链：医院感染管理措施，阻断感染链： 1 1控制感染源、阻断传播途径、保护易感人群；控制感染源、阻断传播途径、保护易感人群； 第九页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医院感染医院感染(gnrn)(gnrn)概论概论 2 2用清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术；用清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术； 3 3合理使用合理使用(shyng)(shyng)抗生素，能有效的预防抗生素，能有效的预防和控制医院感染。和控制医院感染。4 4、加强有关知识的教育，自觉履行控制医院感染的、加强有关知识的教育，自觉履行控制医院感染的职责。职责。第十页，共三十九页。医院

9、感染基本知识医院感染基本知识标准标准(biozhn)(biozhn)预防预防 标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有排泄物均具有(jyu)(jyu)传染性，需进行隔离，不管传染性，需进行隔离，不管是否有明显的血迹、污染，是否接触非完整的皮是否有明显的血迹、污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。其根本特点为：其根本特点为： 1 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。性疾病的传播。 2 2、强调双向防护，即

10、防止疾病从病人传至医务人、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。员，又防止疾病从医务人员传至病人。 第十一页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识标准标准(biozhn)(biozhn)预防预防 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 一一级预防：适用于发热门急诊的医务人员。一一级预防：适用于发热门急诊的医务人员。 1、严格遵守、严格遵守(znshu)标准预防的原那么，遵守标准预防的原那么，遵守(znshu)消毒、隔离的各项规章

11、制度。消毒、隔离的各项规章制度。 2、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。严格执行洗手与手消毒制度。必要时戴乳胶手套。严格执行洗手与手消毒制度。 第十二页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识标准标准(biozhn)(biozhn)预防预防 3 3、下班时进行个人卫生处置、下班时进行个人卫生处置(chzh)(chzh)，并，并注意呼吸道与粘膜的防护。注意呼吸道与粘膜的防护。 二二级预防：适用于呼吸道传染性疾病二二级预防：适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。的留观室、隔离区的医务人员。 1 1、严格

12、遵守标准预防的原那么，根据传染、严格遵守标准预防的原那么，根据传染性疾病的传播途径，采取相应的隔离措施，性疾病的传播途径，采取相应的隔离措施，并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 第十三页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识标准标准(biozhn)(biozhn)预防预防 2 2、进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴、进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套、防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、半污染区戴手套、工作帽。严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护

13、用品，和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜(zhn m)(zhn m)和和眼睛的卫生与保护。眼睛的卫生与保护。 三三级防护：适用于为病人实施吸痰、气三三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。管插管和气管切开的医护人员。 除二级防护外，还应当加戴面罩或全面除二级防护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。型呼吸防护器。第十四页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识标准标准(biozhn)(biozhn)预防预防 了解人体的带菌情况，严格无菌操作了解人体的带菌情况，严格无菌操作 1 1、正常情况下，皮内、皮下、

14、肌肉、正常情况下，皮内、皮下、肌肉(jru)(jru)、骨骼、骨骼、实质器官、腹腔、胸腔、血液、淋巴液是实质器官、腹腔、胸腔、血液、淋巴液是无菌无菌的，因此操作时应的，因此操作时应严格无菌操作严格无菌操作。 2 2、暴露在外的器官也会染菌，皮肤头发菌数最、暴露在外的器官也会染菌，皮肤头发菌数最多而且有致病菌，而尿道阴道是非致病菌，多而且有致病菌，而尿道阴道是非致病菌，除了除了要保持清洁外，治疗和手术前必须清洁和消毒，要保持清洁外，治疗和手术前必须清洁和消毒，操作时应严格无菌操作操作时应严格无菌操作。 第十五页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识手卫生手卫生(wishng)(wishn

15、g) 一手卫生：即洗手、卫生手消毒一手卫生：即洗手、卫生手消毒(xio d)和外科和外科手消毒手消毒(xio d)的总称。的总称。 洗手：医护人员用肥皂皂液和流水洗手，以去洗手：医护人员用肥皂皂液和流水洗手，以去除手部皮肤污垢、碎屑和局部致病菌的过程。除手部皮肤污垢、碎屑和局部致病菌的过程。 卫生手消毒：医护人员用速干手消毒剂揉搓双手，卫生手消毒：医护人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。以减少手部暂居菌的过程。第十六页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识手卫生手卫生(wishng)(wishng) 外科手消毒：外科手术前医护人员用皂液和外科手消毒：外科手术前医护人员用

16、皂液和流水洗手，再用手消毒剂去除或杀灭手部暂居流水洗手，再用手消毒剂去除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂应具菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂应具有有(jyu)(jyu)持续抗菌活性。持续抗菌活性。 二手卫生的五个指征：二手卫生的五个指征： 接触患者前接触患者前 进行无菌操作前进行无菌操作前 体液暴露后体液暴露后第十七页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识手卫生手卫生(wishng)(wishng) 接触患者后接触患者后 接触患者周围环境后接触患者周围环境后 三洗手与卫生手消毒应遵循的原那么三洗手与卫生手消毒应遵循的原那么 当手部有血液当手部有血液(xuy)或其他

17、体液等肉眼可见或其他体液等肉眼可见的污染时，用肥皂皂液和流动水洗手。的污染时，用肥皂皂液和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。毒剂消毒双手代替洗手。第十八页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识手卫生手卫生(wishng)(wishng)四正确掌握四正确掌握(zhngw)六步洗手法六步洗手法第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；第二步：手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交第二步：手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行；换进行；第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第三步：

18、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；交换进行；第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；行；第十九页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识手卫生手卫生(wishng)(wishng) 第六步：第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心揉搓，将五个手指尖并拢放在另一手掌心揉搓，交换进行交换进行(jnxng)(jnxng)。 搓洗时间不少于搓洗时间不少于1515秒。秒。第二十页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识手卫生手卫生(wishng)(wi

19、shng)六手卫生六手卫生(wishng)(wishng)合格的判断标准：合格的判断标准：1 1卫生手消毒：监测的细菌菌落数卫生手消毒：监测的细菌菌落数10 10 cfu/cm2cfu/cm22 2外科手消毒：监测的细菌菌落数外科手消毒：监测的细菌菌落数5 5 cfu/cm2cfu/cm2第二十一页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物一概念一概念医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接(jin ji)(jin ji)感

20、染性、毒性以及其他危害性的废物感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。和处置。二分类及处置方法二分类及处置方法? ?医疗废物分类目录医疗废物分类目录? ?将医疗废物分为将医疗废物分为5 5类类第二十二页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物1.1.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病感染性疾病传播危险的医疗废

21、物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等。处置方法：用医疗废病人产生的垃圾等。处置方法：用医疗废物专用的黄色包装袋盛装物专用的黄色包装袋盛装 2. 2.病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物废弃物和医学试验动物(dngw)(dngw)尸体等。包尸体等。包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。处置方法废弃的人体组织、病理腊块等。处置方法：用医疗废物专用的黄色包装袋盛装。暂：用医疗废物专用的黄色包装袋盛装。暂第二十三

22、页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物 时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。暂时贮存温度应低于条件。暂时贮存温度应低于20，时间最长不超，时间最长不超过过48小时。小时。 3.损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用锐器。包括(boku)医用针、解剖刀、手术医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等。处置方法：放入医疗废物专刀、玻璃试管等。处置方法：放入医疗废物专用的利器盒中用的利器盒中 4.药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染药物性废物

23、是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性的废弃的药品。包括废弃的一般性 第二十四页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物 药品、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物药品、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。等。 处置方法：少量的药物性废物可以混处置方法：少量的药物性废物可以混入感染性废物。但应当在标签上注明。入感染性废物。但应当在标签上注明。 5. 5.化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品易爆性的废弃化学物品(wpn)(wpn)。如废弃的化。如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血

24、压计、汞温度计学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。处置方法：化学性废物中批量的废化等。处置方法：化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处第二十五页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识 置；批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具置；批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置报废时，应当交由专门机构处置(chzh)(chzh)。 说明：说明： 1 1、一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的、一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接接触的或者间接接触的，并为到达，与人体直接接触的或者间接接触的，并

25、为到达人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。常生活用品。 2 2、一次性使用医疗用品是指临床用于病人、一次性使用医疗用品是指临床用于病人医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物第二十六页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识 检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥器、肛镜、印模托盘、治疗巾、擦管、阴道窥器、肛镜、印模托盘、治疗巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。各类一次性使用医疗、护理用品。 3 3

26、、一次性医疗器械指、一次性医疗器械指? ?医疗器械管理条例医疗器械管理条例? ?及相及相关配套文件所规定的使用于人体的一次性仪器关配套文件所规定的使用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。、设备、器具、材料等物品。4 4、医疗卫生机构、医疗卫生机构(jgu)(jgu)废弃的麻醉、精神、废弃的麻醉、精神、放射放射医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物第二十七页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识 放射性、毒性等药物及相关的废物的管理依放射性、毒性等药物及相关的废物的管理依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。准执行。 使用后的输液瓶

27、不属于医疗废物。使用后使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃一次性塑料输液瓶袋，的各种玻璃一次性塑料输液瓶袋，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必于医疗废物，不必(bb)(bb)按照医疗废物进行按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原那么。的原那么。医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物第二十八页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识 使用使用(shyng)后的一次性医疗器械属于医疗废物后的

28、一次性医疗器械属于医疗废物。根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的。根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的?医医疗废物分类目录疗废物分类目录?卫医发号卫医发号规定，使用后的一次性医疗器械，不管是否剪除规定，使用后的一次性医疗器械，不管是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。 医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物第二十九页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识 三医疗废物的收集三医疗废物的收集 医院废物实行分类收集管理，设置三种颜色的污物医院废物实行分类

29、收集管理，设置三种颜色的污物袋：黑色袋盛装袋：黑色袋盛装(shngzhung)生活垃圾，黄色生活垃圾，黄色袋盛装医用垃圾，红色袋盛装放射垃圾。袋盛装医用垃圾，红色袋盛装放射垃圾。医疗废物绝对不能混入生活垃圾；医疗废物绝对不能混入生活垃圾；生活垃圾尽可能少混入医疗废物；生活垃圾尽可能少混入医疗废物；注射器针筒应放入感染性废物；注射器针筒应放入感染性废物；利器盒内不应有棉球、棉签；利器盒内不应有棉球、棉签；防止病人将棉球、棉签丢入生活垃圾袋防止病人将棉球、棉签丢入生活垃圾袋 医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物第三十页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识u传染病人或可疑传染病人产生的

30、医疗废物使用传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。双层包装袋，并及时密封。u盛装的医疗废物到达包装物或者容器盛装的医疗废物到达包装物或者容器(rngq)(rngq)的的3/43/4时，应当使用有效的封口方式，使包装时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密，禁止过满、外物或者容器的封口紧实、严密，禁止过满、外漏扎破等。漏扎破等。u医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。示标识和警示说明。u 医疗医疗(ylio)(ylio)废物废物第三十一页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识u对医疗

31、废物进行交接登记，登记内容应当包对医疗废物进行交接登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量括医疗废物的来源、种类、重量(zhngling)(zhngling)或者数量、交接时间、处置方或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及交接人签名等工程。登记法、最终去向以及交接人签名等工程。登记资料至少保存年。资料至少保存年。u 医疗废物管理的总体原那么是从医疗废物医疗废物管理的总体原那么是从医疗废物的产生、分类收集、警示标识、密闭包装与的产生、分类收集、警示标识、密闭包装与运输、贮存、无害化处置的整个流程实行全运输、贮存、无害化处置的整个流程实行全过程严格控制。过程严格控制。医疗医疗(ylio

32、)(ylio)废物废物第三十二页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识职业职业(zhy)(zhy)暴露暴露 职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。有被感染的可能。一职业暴露后的处理一职业暴露后的处理(chl)措施：措施： 1、锐器伤伤口紧急处理、锐器伤伤

33、口紧急处理 ：1立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出；立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出；第三十三页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识职业职业(zhy)(zhy)暴露暴露2 2用流动水冲洗用流动水冲洗5 5分钟以上；分钟以上；3 3用用7575酒精或酒精或0.50.5碘伏消毒伤口；碘伏消毒伤口；4 42424小时内尽早留取根底血样小时内尽早留取根底血样4ml4ml，普，普通管备查。通管备查。 2 2、粘膜暴露、粘膜暴露(bol)(bol)的处理：被暴露的粘膜反的处理：被暴露的粘膜反复用生理盐水或清水冲洗干净。复用生理盐水或清水冲洗干净。 3 3、立即上报行政人事办，、立即上报行政人事办，2424小时内上报医院感小时内上报医院感染管理部。染管理部。第三十四页，共三十九页。医院感染基本知识医院感染基本知识职业职业(zhy)(zhy)暴露暴露二职业暴露的预防措施：二职业暴露的预防措施： 1 1、实施标准预防。、实施标准预防。 2 2、医务人员进行有可能接触病人血液