口腔执业助理考试2016押题卷二单元答案

1、第1题"【正确答案】 C 【答案解析】 三叉神经分出3支，分别是眼神经、上颌神经和下颌神经。其中眼神经和上颌神经都是感觉神经，只有下颌神经为以感觉神经为主的混合性神经，因此C正确。"第2题"【正确答案】 C 【答案解析】 下颌第一磨牙髓室约呈矮立方形，近远中径颊舌径髓室高度(约1mm)；髓室顶最凹处与颈缘平齐，近舌髓角与远舌髓角高度相近，两者均接近牙冠中1/3。"第3题"【正确答案】 A 【答案解析】 下颌第一磨牙因髓室顶和髓室底相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。"第4题"【正确答案】 D 【答案解析】 乳牙髓腔相比恒牙表现

2、为：髓室大、髓角高、根管粗大、髓腔壁薄及根尖孔大。"第5题"【正确答案】 D 【答案解析】 正常人每天唾液总量为10001500ml，其中90为腮腺和下颌下腺分泌。第6题"【正确答案】 C 【答案解析】 牙尖为近似锥体的显著隆起，位于尖牙切端、后牙的咬合面上。"第7题"【正确答案】 D 【答案解析】 乳牙滞留影响恒牙萌出时须拔除，此时乳牙深面与恒牙胚距离很近，应注意保护，避免后者受到创伤，导致恒牙发育和萌出障碍。"第8题"【正确答案】 B 【答案解析】 翼静脉丛主要收集口腔颌面及眼部的静脉血，这些交通静脉可将该处感染扩散蔓延

3、到海绵窦，交通途径有：眼静脉、卵圆孔网及破裂孔导血管。"第9题"【正确答案】 E 【答案解析】 由于年轻恒牙牙体硬组织矿化度低，又易脱钙，常见龋蚀进展快，呈急性龋、湿性龋。牙体因龋蚀能很快崩坏，在短期内易转变为牙髓炎、根尖周炎和残根残冠等。"第10题"【正确答案】 A 【答案解析】 临床上常用的乳牙根充材料主要有氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂。常用的根管充填材料根据其性状可分为固体类和糊剂类。固体类包括有牙胶尖、银尖、塑料尖等。临床上乳牙的根管治疗，理论上根管充填技术不选用牙胶尖，而选用不影响乳牙牙根吸收和恒牙胚发育的糊剂，并能和乳牙根一起吸收。&quo

4、t;第11题"【正确答案】 D 【答案解析】 乳牙好发牙位以下颌乳磨牙最多，其次是上颌乳磨牙和上颌乳前牙，下颌乳前牙最少。"第12题"【正确答案】 E 【答案解析】 间接盖髓术的适应证为：深龋近髓的患牙。外伤性冠折接近牙髓者。可复性牙髓炎"第13题"【正确答案】 B 【答案解析】 上皮剩余：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，即上皮剩余，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期间上皮根鞘残留下来的上皮细胞。"第14题"【正确答案】 B 【答案解析】 关节内强直X线表现可见三

5、种类型：第一种类型正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏，临床上可有轻度开口运动，此种类型多属纤维性强直。第二种类型关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块，呈骨球状。第三种类型致密的骨性团块可波及下颌切迹，使正常冠突、颧弓、下颌切迹影像消失，在下颌升支侧位X线片上，下颌支和颧弓甚至可完全融合呈T形。"第15题"【正确答案】 B 【答案解析】 帽状期的成釉器由三层细胞组成，分别是外釉上皮、内釉上皮和星网状层。"第16题"【正确答案】 C 【答案解析】 天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。"第17题&quo

6、t;【正确答案】 D 【答案解析】 釉质的厚薄不均匀，在切牙的切缘和磨牙的牙尖处最厚，约22.5mm"第18题"【正确答案】 E 【答案解析】 一般认为肌上皮瘤与多形性腺瘤同源，故可存在腺管样结构，但低于510，也可诊断为涎腺肌上皮瘤。"第19题"【正确答案】 D 【答案解析】 上皮根鞘的连续性受到破坏或在根分叉处上皮隔的舌侧突起融合不全，则不能诱导出成牙本质细胞，而引起该处牙本质缺损，形成侧支根管。由此可见答案D正确。故本题选D。"第20题"【正确答案】 B 【答案解析】 第1对和第2对鳃弓生长较快并在中线处联合；第3、4、5对腮弓

7、由于中线处有发育中的心脏而未达到中线。第1对腮弓与面部发育关系密切称下颌弓；第2对与舌骨的发育有关称舌弓。"第21题"【正确答案】 C 【答案解析】 在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条明显的间歇线，称为新生线。"第22题"【正确答案】 D 【答案解析】 根尖1/3处根折的牙应该先调、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除。"第23题"【正确答案】 C 【答案解析】 许多腮腺、下颌下腺肿胀发作与细菌通过唾液腺导管逆行感染有关。"第24题"【正确答案】 D 【答案解析】 磨损的诊断：轻度磨损：釉质丧失

8、，牙本质部分暴露；中度磨损：牙本质多部分暴露，但尚未暴露继发牙本质和牙髓；重度磨损：釉质完全丧失，继发牙本质暴露或牙髓暴露。"第25题"【正确答案】 E 【答案解析】 备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因，但是不是慢性损伤。"第26题"【正确答案】 E 【答案解析】 酸蚀剂对牙髓的刺激大小与酸的强度、酸蚀的时间、剩余牙本质的厚度、牙齿的矿化程度有关。"第27题"【正确答案】 E 【答案解析】 龋病病因的四联因素学说：微生物、食物、宿主和时间。"第28题"【正确答案】 D 【答案解析】 X线检查，邻面龋、继发

9、龋或隐匿龋不易用探针查出，此时可用X线片进行检查。"第29题"【正确答案】 D 【答案解析】 氢氧化钙对牙髓的刺激性小，可促进修复性牙本质的生成；高浓度钙离子，可促进钙盐的沉积；强碱性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔垫性，但不能隔绝电的传导；溶于唾液，溶解度是垫底材料中最大者。"第30题"【正确答案】 C 【答案解析】 固位形的设计：固位形是使充填体能保留于洞内，承受力后不移位、不脱落的特定形状。包括：侧壁固位，倒凹固位，鸠尾固位，梯形固位。抗力形设计：抗力形是使充填体和余留牙体组织能够承受咬合力而不会破裂的特定形状，包括盒状洞形。"第31

10、题"【正确答案】 C 【答案解析】 牙髓切断术可以一次完成并充填。也可以用暂封材料暂时充填窝洞，观察2周，无异常时再换永久充填。断髓后出血暗红，不易止血或髓窒内有坏死、化脓现象时，应改做根管治疗。牙髓切断术后应定期复查，如有炎症反应或叩痛，应改做根管治疗。"第32题"【正确答案】 E 【答案解析】 由于玻璃离子粘固剂与牙体组织具有化学粘接性，对固位形的要求可放宽，不必作倒凹、鸠尾等固位形，只需去除龋坏牙本质，不作扩展，仅在有必要时，作附加固位形以增进固位。"第33题"【正确答案】 B 【答案解析】 去腐时，临床上很难确定细菌的侵入范围，一般根据

11、牙本质的硬度和着色两个标准来判断。硬度标准，通过术者的触觉来判断。临床上不必去除所有着色的牙本质，慢性龋时牙本质较正常牙本质色深但质硬，应予保留。急性龋时脱矿层较厚，着色较浅，临床上很难判断龋坏组织是否去净。因此，临床一般通过探查时的感觉来判断。故选B。"第34题"【正确答案】 D 【答案解析】 下颌下腺导管自腺内侧面发出，沿口底黏膜深面前行，开口于舌下肉阜。"第35题"【正确答案】 A 【答案解析】 口腔颌面部直接与外界相通，解剖结构、温度、湿度均适于细菌的滋生与繁殖，颜面皮肤的毛囊、汗腺与皮脂腺也是细菌寄居的部位，在局部遭受创伤、手术或全身抵抗力下降

12、等因素影响下，均可导致感染的发生。病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者，称牙源性感染。牙与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。"第36题"【正确答案】 C 【答案解析】 智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。"第37题"【正确答案】 A 【答案解析】 可复性关节盘前移位弹响

13、发生在开口初期，为单声清脆音；随着病情的加重，可发展为开口中期及末期的弹响。"第38题"正确答案】 C 【答案解析】 颞下颌关节紊乱病好发于青壮年，以2030岁患病率、就诊率最高。颞下颌关节紊乱病并非指单一疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。"第39题"【正确答案】 B 【答案解析】 本试题为基础知识题，考核“皮片移植特点”。一般而言，皮片越薄越易成活，但质地、色泽、及耐磨擦性也就越差，收缩率也相应增大；相反皮片越厚，质地、色泽、耐磨性及收缩率等方面就越好，成活能力则下降。因此，本题的正确答案为B（越能耐受摩擦）。&q

14、uot;第40题"【正确答案】 C 【答案解析】 无瘤操作技术的目的，一是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散，二是防止癌细胞创面种植。应保证手术在正常组织内进行，避免切破肿瘤，术中勿挤压瘤体，应整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包。肿瘤切除后，弃去切口保护膜及周围所有的敷料，加盖新的无菌巾再进行手术。"第41题" 【正确答案】 D 【答案解析】 玫瑰红染色试验用于检查角膜上皮干燥状态，而舍格伦综合征会有眼部症状。"第42题"【正确答案】 D 【答案解析】 此题是基本知识理解与记忆试题，测试考生在临床操作中用碘酊消毒口腔的浓度。碘酊消毒口腔黏膜只能用1

15、而不能用2或其他浓度原因是，碘酊浓度太高易烧伤口腔黏膜。"第43题"【正确答案】 C第44题"【正确答案】 D第45题"正确答案】 E【答案解析】 利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为12，故E正确。心律失常患者常用的局麻药为酰胺类，故A错；普鲁卡因的效能强度为1，而酰胺类局麻药物为1.52，故B错；阿替卡因适用于成人及4岁以上儿童，故C错；丁卡因因其毒性大，一般不用于浸润麻醉，故D错"第46题"【正确答案】 B 【答案解析】 在拔除阻生牙或颊侧需去骨者时，可以以龈缘水平处的颊侧骨板作支点。"第47题"【正确答案】 C 【

16、答案解析】 利多卡因最大剂量为300400mg，故C正确。"第48题"【正确答案】 C 【答案解析】 遗留牙窝内较久，在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症多为残根，故A错。拔牙时如钳喙夹持牙冠过松易致断根，故B错。根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时，牙根阻力小而不易断根，故D错。原则上任何断根都应在术中取出，故E也不正确。"第49题"【正确答案】 B 【答案解析】 牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血，而非残留牙片所致，故B错。"第50题【正确答案】 C第51题"【正确答案】 D 【答案解析】 痈的局部治疗原则为促使病变局限，防止扩

17、散。严禁热敷、挤压、挑刺；忌用化学物质烧灼，如苯酚、硝酸银等，以防感染扩散。宜用高渗盐水或含抗生素的盐水局部湿敷。形成明显的皮下脓肿而又久不破溃时可考虑在病变区域做保守的切开，切忌分离脓腔，局部仍持续湿敷。"第52题"正确答案】 C 【答案解析】 颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期，并逐步进入死骨形成及分离的阶段，在口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，有时从瘘孔中排出死骨片。"第53题"【正确答案】 C 【答案解析】 “三凹征”是判断窒息的最重要体征"第54题"【正确答案】 C 【答案解析】 位置不能过低以防止损伤颈部的大血管，

18、位置不能太深防止损伤后部的食管。"第55题"【正确答案】 D 【答案解析】 通过早期穿刺可以减小血肿，缩短血肿的吸收时间，但是操作过程一定要注意无菌原则，防止继发感染。"第56题" 【正确答案】 A【答案解析】 应当充分引流，防止逆行性的感染。"第57题" 【正确答案】 B第58题【正确答案】 E第59题【正确答案】 E第60题"【正确答案】 D【答案解析】 慢性复发性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎造影的X线表现区分是前者主要表现为末梢导管的点球状扩张及排空迟缓，而后者主要表现为主导管的扩张不整，呈腊肠样变。第61题【正确答案】

19、B第62题"【正确答案】 D【答案解析】 对于口腔颌面外科手术中的出血，止血方法有：压迫止血法；电凝止血法；结扎止血法；其他止血法：药物止血法、血管阻断法、头皮血管夹止血法等。最常用的为钳夹、结扎止血。"第63题"【正确答案】 D【答案解析】 患者在术前应行理发、沐浴和备皮。与口腔相通的大手术，特别是需植骨、植皮者，应先作口腔洁治、龋齿充填和残根拔除，并用l5000高锰酸钾或11000氯己定含漱。取皮及取骨区应在前1天开始准备，用乙醇消毒后，用无菌辅料包扎。"第64题【正确答案】 A第65题"【正确答案】 A【答案解析】 舌神经在下牙槽神经的前

20、方，行向前下方，在舌骨舌肌外侧越过下颌下腺上方至舌尖。支配口腔底和舌前2/3黏膜的躯体感觉。"第66题"【正确答案】 D第67题"【正确答案】 B【答案解析】 静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一，如果位置较深，则皮肤或黏膜颜色正常；表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚，扪之柔软，可以被压缩，有时可扪到静脉石。当头低位时，病损区则充血膨大；恢复正常位置后，肿胀亦随之缩小，恢复原状，此称为体位移动试验阳性。"第68题【正确答案】D第69题【正确答案】 B第70题"【正确答案】 A【答案解析】 口腔颌面部感染的治疗应以局部治疗

21、为主，结合全身抗感染和支持疗法。对于可能引起的并发症要求积极预防。"第1题"【正确答案】 D 【答案解析】 左上颌第一磨牙拔除需要麻醉的神经是腭前神经、上牙槽后神经、上牙槽中神经。"第2题【正确答案】 A第3题【正确答案】 A第4题"【正确答案】 D 【答案解析】 乳牙患龋率高，发病早，龋蚀范围广，龋蚀发展速度快，修复性牙本质形成活跃，但自觉症状不明显。因此本题的正确答案为D。"第5题"【正确答案】 D 【答案解析】 乳牙浅龋不易制备洞形时可用药物治疗。氨硝酸银刺激性大，氟化双氨银对黏膜有刺激，哭闹儿童和恒牙禁用。氟化钠刺激性小，不合

22、作患儿可用。"第6题"正确答案】 E 【答案解析】 乳牙的萌出时间存在个体差异，上前牙在611个月萌出，余未见异常，可暂观察。故此题选E。"第7题"【正确答案】 A 【答案解析】 继发龋是经充填治疗后，在洞边缘或洞内壁，再次出现龋坏。原因：龋坏组织未去净；制洞不良；材料本身性能不良或材料调制不当或充填时手法不当。处理：去除充填物去净继发龋，重新按正规操作完成修复窝洞。"第8题"【正确答案】 C 【答案解析】 深龋治疗原则：去净龋坏组织，尽量不穿通牙髓。术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激。去软龋时，用较大的球钻由四周向中央方向间断、慢速

23、磨除，切勿向髓腔方向加压。去净软化牙本质后有探痛但未穿髓，在此种情况，急性龋患者可保留少许洞底近髓角处的软化牙本质，并行间接盖髓术。"第9题"【正确答案】 B 【答案解析】 患者叩（-），冷（+），很快消失，说明牙髓有充血；去腐敏感，未穿髓，能去净腐质，所以对患牙的处理应为先安抚治疗，后若症状消失垫底充填。"第10题"【正确答案】 A 【答案解析】 患者的牙髓活力测验无反应，也许是进入“牙髓休克”状态，可能68周后出现反应，故此情况下，不可立即进行牙髓治疗，而是应该首先进行调，夹板固定。"第11题"【正确答案】 D 【答案解析】 舌体

24、是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。"第12题"【正确答案】 D 【答案解析】 交叉十字绷带，适用于颌面和上颈部术后和损伤的创口包扎。包括双侧面部耳前区、耳后区、腮腺区、颌下区及颏下区伤口包扎。该方法固定范围广，加压可靠、牢固，不易滑脱。"第13题"【正确答案】 E 【答案解析】 海绵窦血栓性静脉炎是上唇痈常见的并发症，也是最严重的并发症之一，其特点就是眼球突出及运动受限，伴高颅压及结膜淤血等

25、表现。脑膜炎和脓毒血症表现应是比较泛发的症状，不应有比较定位的表现。"第14题"【正确答案】 E 【答案解析】 口底间隙蜂窝组织炎如肿胀范围广泛，或已有呼吸困难现象时，应作广泛性切开引流。如为腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝组织炎，肿胀一旦波及到颈部及胸前区，皮下出现捻发音时，应按皮纹方向多处切开，达到敞开创口，改变厌氧环境和充分引流的目的。若有呼吸困难甚至窒息症状时应及早行气管切开，以保证呼吸道通畅。"第15题"【正确答案】 C 【答案解析】 金黄色葡萄球菌为金黄色黏稠浓液，链球菌为淡黄或淡红稀薄的浓液，有时候由于溶血可能是褐色，结核杆菌为黄色或白色，混

26、合细菌感染为灰白色或灰褐色，一般有腐败坏死的臭味。铜绿假单胞菌引流物为翠绿色稍黏稠的脓液。"第16题"【正确答案】 C 【答案解析】 由题干得知该患者发生窒息是由于骨折块向下移位导致，属阻塞性窒息，此时应及早清除口、鼻腔及咽喉异物，将后坠的舌牵出，利用筷子、压舌板等物悬吊下坠的上颌骨骨块。"第17题"【正确答案】 C 【答案解析】 此题为临床知识的简单应用，考核的是对危险三角区感染的处理原则。只要了解面部危险三角区感染的处理原则，采用逐一排除的方法不难选出正确答案，因为其余4项均可能造成感染扩散。"第18题"【正确答案】 B【答案解析

27、】 此题为临床知识的简单应用，考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染，加之时间已经1个月余，所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏，因此最佳的辅助检查手段应该是B。"第19题"【正确答案】 B 【答案解析】 此题为临床知识的综合应用题，考核的是下颌骨肿物的鉴别诊断。根据病史1年且无恶性征表现，首先可以排除C、E两个选项。颌骨明显膨隆排除炎症和囊肿的可能性。"第20题"【正确答案】 E 【答案解析】 此题为临床知识的简单应用题，考核的是

28、中央性颌骨骨髓炎的治疗。颌骨骨髓炎的治疗主要是病变区死骨的摘除，时机一定是选择在死骨分离后而不是在之前。"第21题"【正确答案】 D 【答案解析】 对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈，应高度警惕肿瘤性，明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块，包括炎性肿块或肿瘤性肿块。拍摄根尖片只能了解牙槽骨有无骨质破坏。CT了解病变侵犯周围软组织及骨质破坏的范围，但不能对溃疡性质做出明确的诊断"第22题"正确答案】 C 【答案解析】 此题为临床知识的简单应用题，考核的是舌体组织缺损的处理原则。舌体外伤后处理原则中最重要的是要保证舌体的长度

29、。用排除法也可，A、B是显而易见错误的，再分析D、E也不符合整形的原则。"第23题"【正确答案】 E 【答案解析】 此题为临床知识的简单应用，考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。如果对于局部麻醉的并发症记得不是很清楚，该题可采用排除法，首先看C选项很容易排除，因为癔症发作时心率常常无变化或变化不明显，A、B及D选项时患者的脉搏应该是快而弱的，而肾上腺素反应脉搏应是快而强的。"第24题"【正确答案】 C 【答案解析】 此题为临床知识的简单应用题，考核的是腮腺手术的并发症之一味觉出汗综合征。该综合征的实质就是该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合。&qu

30、ot;第1题【正确答案】 C第2题【正确答案】 B第3题【正确答案】 D第1题"正确答案】 C 【答案解析】 2.54.0岁儿童的特征：牙排列紧密而无明显间隙；切缘及面尚无显著磨耗；乳牙位置较正，没有明显的近远中向或唇（颊）舌向倾斜；覆较深，覆盖较小，曲线不明显；上、下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面称为齐平末端。"第2题"【正确答案】 A 【答案解析】 46岁儿童的特征：随着颌骨的长大，牙排列不紧密，前牙间隙逐渐形成；牙的切缘及面产生显著磨耗；下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的稍前方（近中）；随下颌升支发育，暂时性深覆减小。"第3题"

31、;【正确答案】 D 【答案解析】 磨牙呈中性关系。牙齿排列整齐，尖窝交错。"第1题"【正确答案】 C 【答案解析】 筛孔状结构是腺样囊性癌较特征性的结构。"第2题"正确答案】 E 【答案解析】 黏液表皮样癌镜下观察由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。"第3题"【正确答案】 A 【答案解析】 多形性腺瘤瘤组织中可见浅蓝色的软骨样组织，半透明胶冻状的黏液样组织以及灰白色圆形的小块角化物。组织像具有多形性或“混合性”特征，即肿瘤性上皮细胞与黏液样、软骨样组织混杂在一起。"第1题"【正确答案】 E 【答案解析】 树突状细

32、胞：在功能上属抗原递呈细胞，是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。"第2题"【正确答案】 A 【答案解析】 成纤维细胞：是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。"第1题"【正确答案】 E 【答案解析】 复合树脂优点：微创。逼真。即刻。适应范围广泛几乎可以用于所有的牙体缺损。"第2题"正确答案】 A 【答案解析】 氢氧化钙的临床应用，主要应用于下面三方面：活髓切断术。根尖诱导成形术。盖髓术。"第1题" 【正确答案】 A第2题"正确答案】 D第1题&quo

33、t;【正确答案】 C 【答案解析】 腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌则是以厌氧菌、腐败坏死性细菌为主的混合性感染。"第2题"【正确答案】 A 【答案解析】 丹毒是皮肤、黏膜下网状淋巴管的急性感染，蔓延很快。所不同的是，丹毒很少化脓，很少有组织坏死。主要致病菌为溶血性链球菌。"第3题" 【正确答案】 B 【答案解析】 相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症者称痈。多为金黄色葡萄球菌感染。"第1题"正确答案】 D 【答案解析】 成釉细胞瘤X线表现：下颌多于上颌，下颌者多见于磨牙和升支区。其分房大小相差悬殊，房呈圆形或椭圆形密度减低影，分

34、隔清晰锐利；骨质膨胀，以向颊舌侧为甚。肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位，也可被侵蚀呈锯齿状或截断状，故选D。"第2题"【正确答案】 E 【答案解析】 原发性骨内鳞状细胞癌是来源于牙源性上皮剩余的颌骨中央性癌，X线表现为颌骨内虫蚀状骨质破坏区，病变向牙槽侧扩展时可使牙周骨质破坏，牙齿浮立于软组织中。病变继续进展则可侵犯密质骨，晚期可伴病理性骨折，一般无新骨反应性增生和死骨形成。故选E。"第1题"【正确答案】 E 【答案解析】 含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成。第2题"【正确答案】 B 【答案解

35、析】 舌下腺囊肿穿刺囊液为黏稠而略带黄色或蛋清样液体。"第3题"【正确答案】 C 【答案解析】 皮脂腺囊肿位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤粘连，中央可有一黑色素点。"第4题" 【正确答案】 D 【答案解析】 临床上颌骨囊肿一般单发，但角化囊肿可多发"第1题"【正确答案】 A 【答案解析】 拔除下颌中切牙时向唇舌向摇动，以向唇侧为主，松动后向上前方牵引，不能扭转。"第2题"【正确答案】 B 【答案解析】 拔除上颌中切牙向唇、腭侧摇动，向远中及近中扭转，沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位"第3题"正

36、确答案】 C 【答案解析】 分根术将磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开，使其分离为近中、远中两半，形成两个独立的类似单根牙的牙体。"第1题"【正确答案】 E【答案解析】 医院内感染常见传播途径包括接触传播、诊疗手术传播、水和食物传播、各种制剂传播。第2题"正确答案】 C 【答案解析】 暴发，是指在局限的区域范围和短时间内突然发生许多同类病例的现象，主要是通过水和食物传播"第1题"【正确答案】 D 【答案解析】 对该患儿首先采取的治疗措施是诊断正确后，综合病史分析病因，然后根据病因去除主要致龋因素。"第2题" 【正确答案】 D

37、【答案解析】 先治疗乳尖牙和第二乳磨牙是因为这两颗牙在乳牙列保存的时间最久"第1题"【正确答案】 D 【答案解析】 患者有症状，X线片显示根尖有改变所以选择D。"第2题"【正确答案】 B 【答案解析】 穿髓孔大于1mm，因为根尖孔未闭，应行牙髓切断术"第1题"【正确答案】 C 【答案解析】 深龋时龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞。或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即镇痛，无自发性痛。本题患者应该诊断为深龋，选C。患者没有自发痛和夜间痛，不选急性牙髓炎。患者没有穿髓孔，不选慢性溃疡

38、性牙髓炎。患者没有机械刺激痛，没有明显的牙齿磨损，不选牙本质过敏。可复性牙髓炎和深龋的区别是：深龋时刺激进入龋洞才引起疼痛，而可复性牙髓炎是刺激位于牙冠外部即可引起疼痛，故本题患者表现为刷牙时冷水进入龋洞才引起刺激疼痛，故应诊断为深龋，而不是可复性牙髓炎。第2题"【正确答案】 D 【答案解析】 此患者的深龋已经有明显的刺激痛，主观症状比较显著，应该首选安抚治疗，故选D。本题考查对深龋的治疗方案的选择，应该根据患者不同情况进行选择，即可避错。"第1题"【正确答案】 B 【答案解析】 中龋的龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激（如冷热、甜、酸和

39、食物嵌入等）可出现疼痛反应当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。"第2题"【正确答案】 B 【答案解析】 浅龋亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感。后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。"第1题"【正确答案】 B 【答案解析】 深龋的龋坏已达牙本质深层临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激（如冷热、甜、酸和食物嵌入等）可出现疼痛反应当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。去除刺激后症状立即消失。"第2题"【正

40、确答案】 B 【答案解析】 直接行复合树脂粘结修复。"第3题" 【正确答案】 A 【答案解析】 调高陡牙尖观察，避免牙齿折裂。本题 1 分"第1题"【正确答案】 A 【答案解析】 表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。"第2题"【正确答案】 C 【答案解析】 较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中，裂纹对力的耐受能力大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，在治疗中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完