动物源性及其他

1、关于动物源性及其他现在学习的是第一页，共27页 动物源性细菌是人畜共患病原菌，所引起的病称人畜共患病，其中绝大多数是以动物作为传染源的称为动物源性疾病 由于人类直接接触病畜或其污染物及动物叮咬等途径感染而致病，这些病主要发生在畜牧区或自然疫源。动物源性细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶氏菌和炭疽芽孢杆菌现在学习的是第二页，共27页第一节 布鲁斯菌属 布鲁斯菌属简称布氏菌属 为一类G短小杆菌，是牛、羊、猪等动物的病原菌，引起母畜流产。人类与病畜或带菌动物接触，或食用染菌肉类、乳制品，可发生感染，称布鲁斯菌病或布氏菌病 本菌属有6个种、20个生物型，在我国使人致病的主要有羊布鲁斯菌 、牛布鲁斯菌 、猪布鲁斯

2、菌三种。其中以羊布鲁斯菌最常见 现在学习的是第三页，共27页 一一 生物学性状生物学性状(一) 形态与染色 初次分离呈G小球杆状。多次传代后牛和猪布鲁斯菌可变成杆状。无芽胞,无鞭毛,光滑型菌有微荚膜 现在学习的是第四页，共27页（二) 培养特性 本菌为需氧菌。牛布鲁斯菌初次分离时要在5%-10%CO2环境下始能生长 营养要求高，在普通培养基 生长较迟缓，加入血清或肝浸液等可促进生长。经37培养48h可长出微小、透明、无色的光滑菌落。有毒株形成S菌落 现在学习的是第五页，共27页（三)抗原结构与物质 M抗原和A抗原，均为LPS，在不同的布鲁菌中含量不同。（四)抵抗力 较强：在土壤、毛皮、病畜的脏

3、器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月。现在学习的是第六页，共27页二二 致病性致病性致病物质： 内毒素、透明质酸酶、荚膜现在学习的是第七页，共27页分泌物、乳品消化道、呼吸道粘膜、皮肤及眼结膜淋巴结菌血症16W潜伏期（70）发热、出汗、关节痛和全身乏力内毒素进入肝、脾、骨髓（发热消退）繁殖入血菌血症（体温再次上升）波浪热二二 致病性致病性致病物质致病物质： 内毒素、透明质酸酶、荚膜现在学习的是第八页，共27页体温逐日上升，达到高热程度后，持续若干时日，再逐渐降至正常，经过数日后又重发作，如此互相交替 现在学习的是第九页，共27页 三、微生物学检查法 布鲁斯菌病的临床症状复杂，又多不典型，故

4、微生物学检查比较重要 (一) 病原菌分离 急性期取血液，慢性期取骨髓。通常接种于双相肝浸液培养基。置5%-10%CO2环境中37培养。大多数阳性培养物在4-7d长出菌落；如30d无菌生长可报告为阴性。若有细菌生长，可根据涂片镜检、CO2需要、H2S产生、染料抑菌试验、血清凝集等以确定型别 现在学习的是第十页，共27页（二）血清学诊断 检测血中抗体（三）皮肤试验 即布鲁斯菌素皮肤超敏反应试验，取布鲁菌素0.1ml作前臂皮内注射，24-48h后观察结果。红肿浸润的直径在1-2cm者弱阳性，2-3cm者为阳性，4-6cm者为强阳性。若红肿在6-8h内消退者为假阳性 皮试阳性可诊断慢性或曾患过布鲁斯菌

5、病 现在学习的是第十一页，共27页四、防治原则 预防措施主要是控制和消灭牲畜布鲁斯菌病，切断传播途径和免疫接种三相主要措施 对疫区人畜可接种减毒活菌苗，有效期约一年。急性病人用抗生素治疗，慢性患者可用特异性菌苗脱敏治疗 现在学习的是第十二页，共27页 第二节 耶尔森菌属 耶尔森菌属 细菌属于肠杆菌科，包括有鼠疫耶尔森菌、小肠结肠炎耶尔森菌和假结核耶尔森菌。 它们的共同特征是：菌体短小、呈多形性、G、不形成芽胞，过氧化氢酶阳性、氧化酶阴性。现在学习的是第十三页，共27页一、鼠疫耶尔森菌一、鼠疫耶尔森菌 鼠疫耶尔森菌是鼠疫的病原菌。鼠疫是一种自然疫源性的烈性传染病，历史上曾有三次世界大流行。本世纪

6、初，在我国东北地区曾发生过举世瞩目的大流行。日本侵略军曾在哈尔滨市郊建立细菌工厂，用鼠疫耶尔森菌制造细菌武器，进行灭绝人性的细菌战。1989-1998年全世界报告的人间鼠疫病例共5440例，死亡681例，病死率11.0%。因此，鼠疫依然威胁着人类 现在学习的是第十四页，共27页（一） 生物学性状1形态与染色 本菌为卵圆形G短粗杆菌，有荚膜，无鞭毛，无芽胞，两端浓染，在陈旧培养物或生长在含3%NaCl的肉汤中时呈明显多形态，如球形、杆状、棒形或哑铃形等现在学习的是第十五页，共27页2培养特性 鼠疫耶尔森菌营养要求不高，生长最适温度为26-28，pH为 7.2-7.4。在普通琼脂培养基上培养48h

7、后可长成周边菲薄、中央隆起的菌落。在肉汤培养基中最初为混浊生长，逐渐形成絮状沉淀，48h后形成菌膜，继续静置培养4-5d后，可见丝状物从液面薄膜下垂，呈“钟乳石”状，此特征具有鉴别意义 现在学习的是第十六页，共27页（二）致病性与免疫性 本菌寄生宿主为啮齿类动物 (野鼠、家鼠、黄鼠、旱獭)，传播媒介主要是鼠蚤。鼠疫的传播方式是“鼠蚤人”。一般在人类鼠疫流行前，先在鼠类中流行。在蚤吸感染鼠血液的同时，细菌进入蚤体，于前胃中增殖。带菌蚤叮咬人吸血时，先将前胃内容物从口吻注入人体后再吸血，从而将细菌传播给人。临床常见的病型有：现在学习的是第十七页，共27页 1.腺鼠疫 主要为严重的急性淋巴结炎。一般

8、为单侧，多在腹股沟 (70%)，其次在腋下及颈部。引起肿胀、水泡，继而发生坏死与脓疱 2.败血症型鼠疫 多继发于腺鼠疫或肺鼠疫以后，此型最为严重，患者体温升高可达39 -40，可发生DIC、皮肤粘膜出血点与广泛淤斑，致死后皮肤常呈黑紫色，故有“黑死病”之称。多迅速恶化而死亡 现在学习的是第十八页，共27页 3.肺鼠疫 原发性鼠疫多由呼吸道感染，也可由腺鼠疫、败血症型鼠疫继发而来。飞沫感染易呈暴发性流行。病人多高热寒战、咳嗽、胸痛、喀血，痰中带有大量细菌。呼吸困难、中毒症状严重、全身衰竭。多于2-4d内死亡，病死率极高 免疫性：鼠疫病后可获得牢固的免疫力，很少再感染现在学习的是第十九页，共27页

9、（三）微生物学检查法 鼠疫耶尔森菌引起的鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，须在指定的具有严密防护措施的专门实验室内，并按严格操作规程进行（四）防治原则 灭鼠灭蚤是切断鼠疫传播环节，消灭鼠疫源的根本措施 鼠疫菌苗有活菌苗、死菌苗和化学菌苗。 治疗目前采用磺胺、氯霉素、氨基糖苷类抗生素单独或联合应用，疗效均佳 现在学习的是第二十页，共27页第三节 炭疽芽胞杆菌 致病菌中最大最大的G粗大杆菌，两端截平，无鞭毛； 新鲜标本培养后形成竹节样排列的长链。有氧条件和适宜温度下易形成椭圆形芽胞，位于菌体中央，宽度小于菌体，有毒株可形成荚膜。现在学习的是第二十一页，共27页 需氧或兼性厌氧，在普通琼脂培养

10、基培养形成灰白色大而扁平的R型菌落，低倍镜观察可见卷发状边缘。 抗原有结构抗原（荚膜、菌体和芽胞等）和炭疽毒素复合物 芽胞抵抗力很强。对青霉素、氯霉素、红霉素等多种抗生素敏感。现在学习的是第二十二页，共27页（二）致病性与免疫性（二）致病性与免疫性 人类历史上第一个被发现的病原菌。 致病物质主要是荚膜和炭疽毒素。 炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病，人类可经多种途径感染该菌。 现在学习的是第二十三页，共27页所致疾病所致疾病 炭疽芽胞杆菌为食草动物 (羊、牛、马等) 炭疽病的病原菌。人因接触患病动物或尸体、皮毛而被感染，多见于兽医师、畜牧业人员及毛皮业工人。人类炭疽有3种临床类型： 现在学习的是第二十四页，共27页(1)皮肤炭疽皮肤炭疽最多见，细菌由手、颈、颜面等部位小伤口侵入，经12-36h局部出现小疖，继之形成水泡、脓疱，最后坏死溃疡，形成特有的黑色焦痂。轻症2-3w治愈；重症可死于败血症 皮肤炭疽皮肤炭疽现在学习的是第二十五页，共27页(2)肺炭疽肺炭疽多发生于毛皮工人。由于吸入芽