期末考病理学试题及答案

1、要成分是 ( D)第一章 细胞、组织的适应与损伤A 磷脂 B 胆固醇 C 脂褐素 D 中性 脂肪 E 蛋白质名词解释1脂肪变性： 细胞浆内甘油三脂 (中3 发生液化坏死基本条件( D)2营养不良性钙化：继发与局部变A 含较多的可凝固蛋白 B 组织凝血 较严重C有腐败菌感染D产生蛋白酶较性，坏死组织，或其他异物内的钙化。多 E 组织较松软3包裹：坏死灶如较大、或坏死物质难干溶解吸收， 或不完全机化，最4 下列哪项不属于萎缩： ( E)A 老年男性的睾丸 B 晚期食管癌患初是由肉芽组织包裹， 以后则为增生者的心脏的纤维组织包裹。C 脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉 D 成4萎缩：是指已经发育正常的实质年女

2、性的子宫细胞、组织或器官的体积缩小，可以E 心肌梗死后心室壁变薄伴发细胞数量的减少。5 实质器官中最易发生脂肪变性的5虎斑心：心肌脂肪变性，见于左器官是心室内膜下心肌和乳头肌， 呈黄色条A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E纹与暗红色心肌相间，似虎皮斑纹。肾脏选择题是非判断题1 老年人产生萎缩的器官主要有1 心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐B)素。(X)A 心、肾 B 脑、心 C 肝、肺 D 心、肺 E 肾、脑2 心肌脂肪性引起“虎斑心”时，最易出现变化的部位是左心室的内膜2 细胞发生脂肪变性时， 其脂滴的主下和乳头肌。(V)巨噬细胞质内， 来自红细胞的血红蛋3 血管壁玻璃样变时， 形成病变物

3、质 白的 3+与蛋白质结合形成铁蛋白微的主要成分是血浆蛋白。 (X) 粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可4 胃粘膜上皮可发生肠上皮化生， 但见的含铁血黄素。绝不可能发生鳞状上皮化生。 (X)2) 形态：染色呈棕黄色，较粗大，5 萎缩是适应性变化，去除原因后，有折光的颗粒。都可恢复正常。(X)3)临床意义：局部沉着过多，提四、 简答题广陈旧性出血，可继发纤维化。 全1 试述“三性”坏疽的区别。身性沉着，多系溶血性贫血，多次输答：血，肠内铁吸收过多。干性 湿性 气性第一章 细胞、组织的适应与损伤病因A阻塞、V通A、V均阻塞深且开口性损伤，有含气菌、名词解释：部位 四肢多 肠、肺子宫等 深部肌1 化生

4、：由一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。特点 干、分界清 界线不清 气泡成2 机化：由新生肉芽组织取代坏死组蜂窝状织或其它异物过程， 最终形成瘢痕组临床 症状轻， 预后好 毒血症明显预织。后差 毒血症差，预后差，截肢3 溃疡：皮肤和粘膜的坏死组织崩解2 试述脂肪变性的原因，发病机制、 或液化后脱离原来的组织， 可留下局病理变化及结果？部组织缺损，称为溃疡。答： 1)形成原因：血管中逸出的被4 坏疽：是身体内直接或间接地与外巨噬细胞摄入， 经其溶酶体降解。在 界大气相通部位的较大范围坏死， 并因有腐败菌生长而继发腐败。5下列病变，哪些可以出现机化过5 凋亡：是活体内单个细胞或小团

5、细程 （）胞的死亡，死亡细胞的质膜不破裂，A 较大的血管内血栓 B 较大的血肿不引发死亡细胞的自溶， 也不引起急C 心肌梗死 D 组织内死亡的寄生虫性炎症反应， 有人也称之为程序性细胞死亡。E 纤维素性粘连是非判断题：二、选择题：1 下列器官肥大时不伴细胞增生是1 结节性动脉周围炎属于玻璃样变。(X)A 乳腺 B 甲状腺 C 心脏 D 肝脏2 虎斑心是由于心肌脂褐素沉着。X)肾脏2 在萎缩肌细胞内可见 （ B）3 急性肠扭转最可能引起湿性坏疽。A 含铁血黄素 B 脂褐素 C 黑色素(V)D 胆色素 E 纤维素4 两端开放的通道样坏死性缺损称3 下列哪项变性实质上为组织坏死窦。 （X）5 细动脉

6、壁的透明变性多为弥漫性A 细胞水变性 B 玻璃样变性 C 纤的多器官受累。（V）维素样变性四、 简答题D 粘液样变性 E 淀粉样变性1 试比较肥大和增生这两种不同的4 全身性营养不良时， 最早发生萎缩病理过程。的器官或组织是（ A）答：组织、细胞体积增大称为肥大。A 脂肪组织 B 心肌 C 脑 D 骨骼肌 肥大可发生于任何器官。 实质器官的肥大通常因实质细胞的体积增大所致，但肾、前列腺等的肥大则常因细 则由周围新生结缔组织加以包裹， 其胞数增多所致。 组织、器官内组成的中的坏死物有时可发生钙化。细胞数增多， 称为增生。常发生于具第二章 损伤的修复 （一）有增殖分裂能力的细胞，如表皮组名词解释：

7、织、子宫内膜等。而不出现于心肌、1 修复：指损伤造成机体部分细胞和骨骼肌。一般来说对机体适应反应积 组织丧失后， 机体对所形成缺损进行极意义，但有时也可能化为肿瘤。修补恢复的过程， 修复后可完全或部2 组织坏死的结局有哪些？ 分恢复原组织的结构和功能。答：1）溶解吸收 来自坏死组织本身2 肉芽组织：由旺盛增生的毛细血和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物 管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组质进一步分解液化， 尔后由淋巴管或 成，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔血管加以吸收， 不能吸收的碎片由巨 软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见噬细胞吞噬消化。于损伤的纤维性修复。2）分离排出 较大的坏死灶周围发生3 瘢痕组织

8、：即纤维化的肉芽组织。炎症反应，白细胞释放溶蛋白酶，溶 肉芽组织中纤维成分增多， 纤维细胞解吸收加速， 使坏死灶与健康组织分 越来越少，剩下少量转变为纤维细离。在皮肤，粘膜可形成溃疡， 在肾、 胞，毛细血管闭合消失， 留下很少的肺内脏可形成空洞。小动脉和小静脉， 这种主要由胶原纤3）机化 由新生的毛细血管和成纤维 维组成的， 血管稀少的组织称为瘢痕细胞组成的肉芽组织取代坏死组织， 组织，色灰白，质地较硬， 缺乏弹性。选择题最终形成纤维瘢痕。4）包裹钙化 坏死灶较大，或坏死物1 关于创伤一期愈合正确的是： （ B）质难以溶解吸收，或不能完全机化，A 无感染故无炎症，仅有表皮再生、无肉芽组织生长A

9、瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表B无感染、有轻度炎症，表面再生先面平行B与腹壁疝有关于肉芽组织生长C脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复C无感染故无炎症，表皮再生先于肉D瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同芽组织生长D无感染有轻度炎症，肉芽组织填平E瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤伤口后表再生覆盖维的量及其排列状态决定E无感染故无炎症，肉芽组织填平伤是非判断题:口后表皮再生覆盖1毛细血管的再生过程是以出芽方2关于再生下列可能发生的是（D）式来完成的。（“）A 一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积2成纤维细胞生长因子（）能弓增大B胃肠道粘膜缺损后由表层上维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增皮增生修补生和游走。（X）C神经细胞

10、通过脱髓鞘后再生3细胞损伤后能否重新构建为正常化低的组织再生能力强结构依赖于细胞外基质。（“）E横纹肌损伤均不能再生4纤维性修复必须通过肉芽组织的3影响伤口愈合的局部因素不包括增生才能完成。（"）第二章损伤的修复A严重感染B电离辐射C含硫氨基酸缺乏D局部血液循环不良E手术缝线损伤的修复 （一）4下列关于瘢痕形成的叙述正确的名词解释:是 ()1修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后， 机体对所形成缺损进行D 无感染有轻度炎症， 肉芽组织填平芽组织生长相同修补恢复的过程， 修复后可完全或部伤口后表再生覆盖分恢复原组织的结构和功能。E 无感染故无炎症， 肉芽组织填平伤2 肉芽组织：由旺盛

11、增生的毛细血口后表皮再生覆盖管、纤维结缔组织和各种炎性细胞组2 关于再生下列可能发生的是 （ D）成，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔A 一侧肾脏摘除后， 另一侧肾脏体积软湿润，形成鲜嫩的肉芽，故名。见 增大 B 胃肠道粘膜缺损后由表层上于损伤的纤维性修复。皮增生修补3 瘢痕组织：即纤维化的肉芽组织。C 神经细胞通过脱髓鞘后再生肉芽组织中纤维成分增多， 纤维细胞化低的组织再生能力强越来越少，剩下少量转变为纤维细E 横纹肌损伤均不能再生胞，毛细血管闭合消失，留下很少的3 影响伤口愈合的局部因素不包括小动脉和小静脉， 这种主要由胶原纤维组成的， 血管稀少的组织称为瘢痕A 严重感染 B 电离辐射 C 含

12、硫氨组织，色灰白，质地较硬， 缺乏弹性。基酸缺乏选择题D 局部血液循环不良 E 手术缝线1 关于创伤一期愈合正确的是： （ B）4 下列关于瘢痕形成的叙述正确的A 无感染故无炎症，仅有表皮再生、是 （）无肉芽组织生长A 瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表B 无感染、有轻度炎症，表面再生先面平行 B 与腹壁疝有关于肉芽组织生长C 脑液化性坏死通过纤维瘢痕修复C 无感染故无炎症， 表皮再生先于肉D 瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤E 瘢痕的抗拉力强度主要由胶原纤A G1 期 B G2 期 C G 0 期 D S 期 E M维的量及其排列状态决定是非判断题：2 细胞增殖周期包括 （）1 毛细血管的再生过程是以

13、出芽方A G1 期 B G2 期 C G 0 期 D S 期 E M式来完成的。 （V）2 成纤维细胞生长因子（）能引起纤3 组成细胞外基质的是 （）维细胞、平滑机细胞和单核细胞的增A 胶原蛋白 B 蛋白多糖 C 粘连糖生和游走。（X）蛋白 D 各种血细胞 E 膜磷脂3 细胞损伤后能否重新构建为正常三、是非判断题结构依赖于细胞外基质。（"）1 平滑肌细胞是永久性细胞。 （X）4 纤维性修复必须通过肉芽组织的2 不论损伤程度，骨折后可完全修增生才能完成。 （V）复。 （X）第二章 损伤的修复 （二）3 瘢痕修复必须经历肉芽组织阶段。(V)、名词解释1 修复：损伤造成机体部分细胞和组四、

14、 简答题织丧失后， 机体对可形成的缺损进行1 比较一期愈合与二期愈合在创口修补恢复的过程。修复及愈合的区别。2 再生：由损伤周围的同种细胞来修 答：一期愈合：组织缺损少，创缘整复。齐，无感染经粘合或缝合后创面对合3 瘢痕组织： 肉芽组织经及建成熟形 严密的伤口。 修复表面 2448 小时成的结缔组织。内将伤口覆盖第三天肉芽组织填二、选择题满伤口 5-7 天伤口两侧胶原纤维1 细胞周期包括 （）连接，达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。区除淤血外，肝细胞因缺氧而萎缩、二期愈合：组织缺损大，创缘不整， 变性或消失，小叶外围肝细胞出现脂无法整齐对合，或伴有感染、修复， 肪样变，这种相间的病变使

15、得肝切面由于坏死组织多，或由于感染，继而 呈槟榔状花纹，故称之为槟榔肝。引起组织变性，坏死只能等到感染组3混合血栓：一般位于延续性血栓的织被清除，再生才能开始；伤口大， 体部，由血小板小梁、纤维蛋白、白收缩明显，以伤口底部及边缘长出多 细胞和红细胞组成，呈褐色与灰白色量肉芽组织将伤口填平。除以上外， 条纹状，多发生于血流缓慢的静脉。如伤口面积过大，上皮不能增殖添4栓塞：血管内出现的异常物质，随补，必须殖皮。愈后：形成较大。血流至远处阻塞血管，这种现象成为2影响创伤愈合的因素栓塞。答：1）全身因素 年龄 营养二、选择题:2）局部因素感染与异物局部1脂肪栓塞患者的一般死亡原因是血液循环神经支配电离

16、辐射第三章局部血液循环障碍A动脉系统栓塞B脂肪分解产物弓起中毒C肺水肿和心功能栓D肾小动脉栓第三章局部血液循环障碍塞E脑小动脉栓塞名词解释:2下列哪种情况不易形成静脉血栓:1心衰细胞：左心衰竭时出现在肺泡(B)腔内的吞噬了含铁血黄素的巨嗜细A充血性心力衰竭B急性黄色肝萎胞称之为心衰细胞。2槟榔肝：慢性肝淤血时，小叶中央C白细胞增多症D外科手术后的病人 E 肺癌晚期患者向器官中心， 底部靠近器官表面梗死3 下列哪些器官不发生出血性梗死周边可见充血，出血带。2）镜下：梗死区为凝固性环死（脑A 肾 B 心 C 肺 D 小肠 E 小脑 为液化性坏死） 梗死边缘有明显的4 出血可见于 （）充血和出血梗死

17、边缘有多少不等A 败血症 B 维生素 C 缺乏 C 再生障的中性粒细胞浸润等。碍性贫血2）出血性梗死：D 原发性血小板减少性紫瘢 E 血友1）肉眼：梗死区呈暗红色或紫褐色 有出血 失去光泽， 质地脆弱三、是非判断题边界较清 肺的出血性梗死的底1 脾静脉血栓脱落可引起肺动脉栓 部靠近肺膜，尖部指向肺门的锥病灶。塞。 （X）2 减压病是由于空气中的二氧化碳2）镜下：梗死区为凝固性环死 所形成的气泡栓塞引起的。（X）梗死边缘有明显的充血和出血 梗3 引起贫血性梗死的原因是动、 静脉 死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。同时受阻。 （ X）4 致肺出血性梗死的原因主要是肺2 简答淤血的原因、病变、结局

18、。动脉栓塞。 （X）答：（1）原因：静脉受压静脉四、简答题：阻塞 心力衰竭1 比较梗死两种类型的病理变化。（2）病变：1）肉眼淤血组织器官答：（ 1 ）贫血性梗死：体积增大呈暗红色皮肤淤血时1）肉眼：外观呈锥体形，灰白色 发绀，温度下降。2）镜下毛细血切面呈扇形 边界清楚 尖端朝 管、小静脉扩张，充血有时伴水肿实质细胞变性2 淤血：器官或组织由于静脉回流受(3)结局：淤血时间短可以恢复 阻, 血液淤积于毛细血管和小静脉内栓.环有 ()正常 淤血时间长则组织或器官， 发生的充血 , 称为静脉性充血 , 又称缺氧，代谢产物堆积至淤血性水肿，淤血。体积增大，淤血性硬化。3 梗死：器官或组织的血液供应

19、减少3 简述血栓形成 . 栓塞. 梗死三者相 或中断称为缺血 , 由血管阻塞引起的互关系局部组织缺血性坏死 , 称为梗死。答：( 1) 1)血栓形成 : 活体的心二、选择题：脏或血管腔内血液成分凝固形1 延续性血栓的形成顺序为 (A)成固体质块的过程A 白色血栓 , 混合血栓 , 红色血栓2) 栓塞： 循环血流中异常物质B 混合血栓 , 红色血栓 , 白色血栓随血液滚动阻塞血管腔的过程；C 红色血栓 , 白色血栓 , 混合血栓3) 梗死： 动脉阻塞 侧支循环不D 混合血栓 . 白色血栓 . 红色血栓能代偿局部组织缺血性坏死E 红色血栓 . 混合血栓 . 白色血栓(2)三者相互关系：血栓形成f血

20、2 脑梗死可发生于 ()栓f栓塞f梗死(无足够侧支循环时A 二尖瓣狭窄全并血栓形成 B 严重发生)的动脉粥样硬化第三章 局部血液循环障碍C 右心室心肌梗死合并附壁血栓 D、名词解释 :主动脉瓣急性细菌性心内膜炎1 透明血栓：当机体发生时 , 在全身E 房间隔缺损患者大腿深部静脉的微循环小血管内产生的一种由纤维血栓性静脉炎蛋白组成的 , 只能在镜下见到的微血3 门静脉高压时建立的主要侧支循A肠系膜下静脉f直肠静脉f髂内塞; 其他如寄生虫及其虫卵栓塞气体栓塞 ; 脂肪栓塞 ; 羊水栓大, 淤血性硬化。肿瘤细胞栓塞等。静脉f下腔静脉B脐静脉f脐周腹壁静脉f腹上静(2) 后果 : 肺动脉栓塞 , 可致

21、肺出血脉f乳内静脉f上腔静脉梗死, 甚至致急性呼吸衰竭 , 心力衰C胃冠状静脉f食管下静脉f奇静竭而死之;脑动脉栓塞，可致脑梗脉f上腔静脉死, 呼吸和心血管中抠的梗死可引起D肠系膜上静脉f髂内静脉f下腔 患者死之 ; 肾动脉栓塞 , 可引起肾静脉脏梗死;脾动脉栓塞可引起脾脏梗E门静脉f脾静脉f奇静脉f上腔死; 肠系膜动脉栓塞可致肠梗死静脉起肝梗死等 .湿性坏疽形成 ; 肝动脉栓塞 , 可引三、是非判断题：1 大脑中动脉的血栓栓塞 , 其栓子可2 简述淤血的原因 , 病变及其结局。能来源于脉静脉。(X)答：(1) 淤血的原因: 静脉受压; 2 只需在肺的毛细血管或小动脉内静脉阻塞 ; 心力衰竭。

22、见到角化上皮 , 胎毛. 胎脂和胎粪等(2)病变:肉眼观:淤血组织,器官体羊水成分就可诊断为羊水栓塞。积增大,呈暗红色,皮肤淤时发绀 ,温3 血栓形成是指活体的心血管内发 度下降；镜下观: 毛细血管 , 小静脉生异物阻塞的过程。(X)扩张充血有时伴水肿 ; 实质细胞4 脾.肾. 肠易发生贫血性梗死。变性。四、简答题 :(3) 结局: 淤血时间短可以恢复正1 简述栓塞的类型及其产生的后果。常; 淤血时间长则组织或器官缺氧答 :(1) 栓塞的类型 : 血栓栓塞 ; 代谢产物堆积致淤血性水肿 , 体积增第四章炎症3在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是（A）A淋巴细胞B浆C中性粒D嗜酸粒E单核吞噬第四章

23、炎症 （一）、名词解释三、是非判断题1趋化作用:是指白细胞向着化学剌1炎症渗出与漏水不同，渗出仅取决激物作定向移动的现象。于血管壁通适性的变化。（X）2肉芽肿:是由巨噬细胞及其演化细2白细胞对病原生物的杀伤或降解胞呈局限性浸润和增生所形成的境 机制,也可引起组织损伤。（V）界清楚的结节状变灶。3慢性类症的病理变化常以渗出为3蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的弥 主，浸润的炎细胞常为中性粒细胞。漫性化脓炎，常发生于皮肤、肌肉和(X)阑尾。二、选择题四、问答题1简述渗出液和漏出液的区别。1炎症反应最重要的特征是(D)答:1）渗出液:蛋白含量高；细胞A血管扩散B血浆渗出C纤维蛋成分多；混浊，易凝固密度高；

24、白渗出D白细胞游出E红细胞漏见于炎症。2）漏出液:蛋白质低；细胞成分2在细菌感染的炎症病变中，最常见 少;清亮，透明不易凝固；密度的炎细胞是（C）低;肝血液循环障碍。A淋巴细胞B浆细胞C中性粒细第四章炎症（二）胞D嗜酸粒细胞E单核一吞噬细、名词解释1炎症介质：可以介导炎症反应的一些化学因子称之。3 肉芽肿内的上皮样和多核巨吞噬2 调理素： 是指一类能增强吞噬细胞能力很强 , 有利于杀灭病原微生物。吞噬功能的蛋白质。选择题四、简答题1 白细胞激出 （）何谓肉芽肿性炎 ?列出结核性肉芽肿A 可清除致炎因子 B 可稀释毒素 C的主要成分 . ？可释放炎症反应答: 炎症局部以巨噬细胞增生为主D 可介导

25、组织损伤 E 是炎症之后的形成境界清楚的结构状病状； 结核特征性肉芽肿的主要成分是： 干酪样坏死能释放血管活性胺的是 （）物, 类上皮细胞 , 多核巨细胞 . 淋巴细中性粒 B 嗜酸粒 C 嗜碱粒 D 胆胞, 纤维母细胞。单核第四章 炎症 （三）关于慢性炎的指述 , 正确的是()名词解释急性炎反复发作转化为慢性；1 炎症：即具有血管系统的活体组织由急性炎转化而来对损伤因子所发生的防御反应。C 长期潜在毒性物质的剌激 D自身2 积脓：当化脓性炎症发生于体内空免疫性疾病常表现为慢性炎腔性脏器而脓液不流出时， 我们称之三、是非判断题为积脓。1 免疫反应不可能引起炎症反应。选择题1 关于炎症的叙述，

26、下列哪次是正确2 肉芽肿内的多核巨细胞是由于上的 （ D）皮样细胞有些分裂后胞质没有分裂A 任何机体都会发生炎症 B 任何损而形成。（X）伤必然会引起炎症C 致炎因子未必都是损伤因素 D 炎6 关于窦道和瘘管的叙述， 下列哪些症是一种防御反应 E 炎症不会损伤是正确的 （）机体A 是内脏的脓肿形成的 B 是深部脓2 浆液性卡他的病变部位（ D） 肿向体表和（或）自然管道穿破的结A 关节 B 心包 C 皮肤 D 粘膜 E 果 C 恶性肿瘤亦可形成瘘管； D 常肺泡壁3 假膜性炎指的是E 脓性窦道或瘘管常有脓性渗出物A 粘膜的纤维素性炎B 浆膜的纤维排出是病变开始愈合标志素性炎是非判断题C 皮肤的

27、纤维素性炎D 粘膜的浆液1 慢性炎症灶中可以增生的细胞有性炎 E 浆膜的浆液性炎单核细胞、纤维母细胞、浆细胞。（X）4 炎症渗出的防御作用可表现在 （）2 活体内能剌激血管新生的物质主A 有利于清除消灭致因子 B 有利于要来源于巨噬细胞。（“）炎症的局限3 过敏性炎症中， 最突出的炎症细胞C 有利于毒素的稀释 D 有利于清除是嗜酸粒细胞。（“）坏死组织 E 有利于炎性增生四、 问答题5 浆液性炎症的特点包括 （）1 比较急慢性炎症的特点有哪些不A 是以血浆渗出为主的炎症 B 渗出同表现？液中含有较多的白细胞和纤维素答：见表：C 常好发于疏松结缔组织， 浆膜和粘持续时间 表现 特点膜 D 粘膜的

28、浆液性炎症又称浆液性 急性炎症 短、仅几天 红、肿、热、卡他E 一般预后较好般不超过一个月 和功能障碍 计痛 末稍白细胞数增加粒细胞的变化对于临床诊断具有参慢性炎症持续几周或几月无急性考价值。炎症反应增生为主，浸第五章肿瘤或反应轻微润炎细胞为淋胞巨噬细胞第五章肿瘤（一）2炎症早期血管通透性增加，请简述名词解释原因?1转移癌：瘤细胞侵入淋巴管、血管答：内皮细胞收缩和/或穿胞作用或体腔，被带到他处继续生长，形成增强 内皮细胞损伤 新生毛细与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤或继发瘤。血管壁的高通透性3试述炎症时血液中白细胞的变化2实体癌： 来自柱状上皮或腺上皮及其意义的恶性肿瘤，是低分化的腺上皮癌，答：

29、炎症时，血液中白细胞的变化主癌巢不形成腺腔样结构而呈实体性要表现在种类和数量上，这些变化常 条索，细胞异型性高，核分裂象多见。能反应不同的感染因素，感染程度和3原位癌： 粘膜上皮层内或皮肤表机体的抵抗体。如化脓菌感染引起急 皮层内的非典型性增生累及上皮的性炎症时，机体的正常反应是血液中全层，但基底膜保持完整。粒细胞总数增加并以中性粒细胞为选择题主，又如当某些病毒感染时，血液中1肿瘤发生血道转移的依据是（D）白细胞总数无明显变化，但淋巴细胞A肿瘤细胞进入静脉 B血液中发现比例增加。伤寒病时还能出现末稍的有肿瘤细胞细胞数目降低，所以，炎症时血液中C血管中发现有肿瘤栓子 D远处器官形成同一类型肿瘤冻

30、状，故又称之为胶样癌。镜下，粘2 腺癌与实体癌的区别在于（ B） 液开始聚集在癌细胞内， 将核挤向一A 间质的多少 B 是否有腺腔样结构 侧，称之为印戒细胞，以后粘膜堆积形成在腺腔内， 腺体崩解后粘液聚集形成C 是否有癌巢形成 D 发生的部位 粘液池，池中可见散在印戒细胞漂3 下列哪些种组织发生的肿瘤不能浮。称为癌？ （ B）第五章 肿瘤 （二）A 肠上皮 B 血管内皮 C 肝细胞 D名词解释甲状腺腺上皮1 腺鳞癌： 同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。是非判断题1 肿瘤的异型性愈大， 其分化程度愈2 癌症：泛指所有恶性肿瘤。高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度3 肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。愈高

31、。 （X）2 大多数恶性肿瘤在其形成肿瘤前选择题均要经历非典型性增生阶段。（X）1 肿瘤性增生的主要特点是（ C）3 转移到脑称为脑转移性肺癌。A 增生旺盛 B 增生过度 C 增生细(V)胞出现分化障碍四、 简答题D 与机体不协调 E 增生可形成肿块试描述高分化粘膜液癌的肉眼及镜2 胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转下特点。移到 （ C）答：粘液癌是来源于具有粘膜液分泌A 肺 B 血癌 C 肝 D 肾 E 脑功能的腺上皮的恶性肿瘤， 常见于胃3 造血组织的恶性肿瘤统称为（ C）肠。肉眼呈灰白色，湿润，半透明胶A 霍奇金病 B 血癌 C 白血病 D 血管内皮肉瘤 E 以上都不是3 试述高分化鳞癌的结构

32、特点。是非判断题答：来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞1 肿瘤大多数表现为局部肿块，局部癌，具有癌的一般特征，即肿瘤实质肿块并非一定是肿瘤。 (V) 与间质界限清楚，实质细胞形成癌2 肿瘤的异形性愈大， 其分化程度愈 巢，间质围绕在癌周边，高分化鳞癌高。(X)癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的结3 有的良性瘤亦可呈浸润性生长但构特点，癌巢中心可见粉红染呈同心不会发生转移。(V)圆层状排列的角化珠， 细胞间有细胞间桥。四、 简答题1 试述恶性肿瘤的播散方式。 ? 淋巴第五章 肿 瘤 (三)道转移、名词解释答：肿瘤的扩散分为：直接蔓延1 癌珠：分化较好的鳞状细胞癌，癌转移 ?血液转移巢中心出现同心圆状角化物质

33、称为癌珠。?种植转移2 何谓癌前病变？常见有几种？2 未分化癌：细胞分化极差，多为大答：癌前病变：某些在统计学上具有 小一致的小圆形细胞， 类似胚胎样组明显癌变危险的疾病及病变， 如不及 织，难以鉴别其组织来源，为高度恶时治疗即有可能转变为癌，如：( 1)性肿瘤。粘膜白斑；( 2)慢性子宫颈炎伴宫3 肿瘤实质：肿瘤细胞的总称，是肿颈糜烂；( 3)纤维囊性乳腺病； ( 4) 瘤的主要成分， 决定肿瘤的生物学特结肠、直肠的腺瘤性息肉；( 5)慢征及肿瘤的特殊性。性萎缩性胃炎及胃溃疡；( 6)慢性二、选择题溃疡性结肠炎； (7)皮肤慢性溃疡。1 良恶性瘤最根本的区别在于：( C)A切除后是否复发B肿

34、瘤的生长快 癌，因此它具有癌的一般特点，即肿瘤实质与间质界限清楚，实质细胞形C肿瘤细胞异型性D是否呈浸润性 成癌巢，间质团结在癌巢周边。高分生长E用手是否可以推动化鳞癌巢中的细胞似具有上皮的结2癌与肉瘤的最主要区别是（B） 构特点，癌巢中心可见粉红色染呈同A瘤细胞的分布方式不同 B组织来 心圆层状排列的角化珠，细胞间质细源不同C肿瘤内血管多少不同 D转移的途第六章心血管系统疾病胞间桥。径不同E发生的年龄不同第六章心血管系统疾病3易经血道转移的肿瘤是（B）、名词解释A胃癌B绒毛膜癌C皮肤鳞状细胞癌D乳腺癌E食道癌1小体：风湿病增生期病变，纤维是非判断题素坏死，成团的风湿细胞及伴随的淋1良性瘤都具

35、有完整的包膜，分界清巴细胞，浆细胞共同构成了特征性肉 芽肿。即小体。楚，术后不复发。（X）2动脉瘤：严重的粥样斑块引起相应2 “结核瘤”是由结核病变恶性转化而来的肿瘤。（X）局部中膜的萎缩和弹力下降， 在血管3只要在血管中见到癌细胞成出现内压力作用下，引起管壁局限性扩张，称动脉瘤。癌栓，可确定癌出现了血道转移。二、选择题(X)四、简答题1肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面成楔形，见于 （B ）试述高分化鳞癌的结构特点。答：来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞A弥漫性硬化性肾小球肾炎 B肾动脉粥样硬化C 多发性肾梗死； D 慢性肾盂肾炎 答：二尖瓣狭窄和关闭不全都有左心E 多发性肾梗死房容量增加， 和

36、因工作负荷增加而引2 关于心肌梗死的叙述， 下列哪项是 起的左心房肥大扩张， 但引起左心房错误的 （ D ）血容量增加的原因不同， 二尖瓣狭窄A 梗死多发性生在左心室前壁及室 时，血液通过瓣口进入左心室受阻，间隔前 2/3 B 梗死区可有血栓形成 在心脏舒张期有部分血流滞留于左C 梗死灶累及心脏膜下层心肌不超 心房内，加上来自肺静脉的血液至左过心肌厚度一半为心内膜下梗死 心房血容量增大。而关闭不全时，在D 病变多属于出血性梗死心脏收缩期， 左心室血液通过瓣口流3 二尖辫狭窄可引起的心肺变化有 入左心房， 左心房接受反流和肺静脉的血液，血容量也增大。在二尖瓣狭A 左心房肥大扩张 B 左心室肥大扩

37、 窄或关闭不全的后期， 由于左心房或张 C 右心房肥大扩张左心室代偿失调，两者均出现肺淤D 右心室肥大扩张 E 慢性肺淤血、 血、肺动脉高压，右心室和右心房代水肿偿性肥大、扩张，继后发生右心衰竭4 粥样斑块的复合病变包括 （ ） 和体循环淤血。二尖瓣狭窄时，由于A 斑块内出血 B 溃疡形成 C 钙化 舒张期血液不能顺利进入左心室， 导D 血栓形成 E 动脉瘤形成致左心室血液灌流不足， 因而心室腔简答题 ：无明显变化，狭窄非常严重时，左心比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流 室可出现轻度缩小， x 线上心影呈动力学改变和相应心脏病变的异同 梨形，而二尖瓣关闭不全，在心脏舒点。张期进入左心室的血液增多，

38、 左心室负担加重，出现肥大扩张， x 线心3 以下不是原发性高血压的心脏向影呈球形。心性肥大的特点是（ B ）第六章 心血管系统疾病A 左心室壁增厚达 1.5 -2.0 B 左心室腔扩大名词解释1 环形红斑：多见于儿童风湿热患C 乳头肌和肉柱增粗变圆 D 心脏增者，为淡红色环状红晕微隆起，中央大 E 心脏重量增加皮肤色泽正常。 2 动脉粥样硬化：是非判断题是一种与血脂异常及血管壁成分改1 原发性良性高血压的特征病变是变有关的动脉疾病。细小动脉的硬化。（“）3 心绞痛：是冠状动脉供血不足和2 风湿病是一种与草绿色链球菌感或）心肌耗氧量骤增致使心肌急剧染有关的变态反应性疾病。（X）的，暂时性缺血，

39、缺氧所引起的临床3 良性高血压的内脏病变期， 可引起综合症。原发性颗粒性固缩肾。（“）简答题选择题1 风湿病在病理诊断上最有意义的1 动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变？病变为： （ C ）A 心包脏层纤维蛋白渗出 B 心肌纤 答：斑块内出血 斑块破裂 粥维变性坏死瘤性溃疡 钙化 动脉瘤形成 C 结缔组织内 小体形成 D 炎细胞血管腔狭窄浸润 E 结缔组织基质粘液变性2 试比较急性感染心内膜炎与亚急2 动脉瘤最好发部位是 （ C ） 性细菌性心内膜炎时赘生物的病变A 肾动脉 B 冠状动脉 C 主动脉及特点。脑血管 D 下肢动脉 E 以上都不是答：急性感染性心内膜炎：常发生二、选择题在原无病变的瓣

40、膜，赘生物体积巨1 冠状动脉粥样硬化最常受累的动闭不全。性扩张。（“）大，松脆，含大量细菌，破碎后引含脉是 （ A ）菌性栓塞和继发性脓肿；A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉亚急性细菌性心内膜炎： 常发生在主干；原有病变的瓣膜， 赘生物呈肉息状或C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回菜花状，污秽灰黄色，质松脆，易破旋支 E 右冠状动脉后降支碎脱落，其深部有细菌团，赘生物脱2 恶性高血压病病变特点是落引起动脉性栓塞和血管炎。A 细动脉壁发生纤维素样坏死第六章 心血管系统疾病（三）动脉壁发生炎症性改变、名词解释C 细动脉壁发生粘液变性 D细动脉1 风湿小体：风湿病增生期，形成由壁发生玻璃样变纤维素

41、样坏死， 风湿细胞及其他炎性E 细动脉壁发生痉挛细胞构成的肉芽肿性病变称为风湿3 下述关于风湿性心脏膜炎的叙述小体，它对风湿病具有诊断意义。中，哪项是正确 （ B ）2 原发性固缩肾： 良性高血压病时肾A 瓣膜熬生物内有细菌 B 瓣膜熬生细小动脉硬化引起两侧肾脏对称性物牢固粘连缩小、变硬，表面呈均匀弥漫分布的C 受累瓣膜容易发生穿孔、破裂 D细颗粒状，称为原发性固缩肾。受累瓣膜以三尖瓣多见3 心瓣膜病： 是指心瓣膜因先天性发E 赘生物位于房室瓣心室面育异常或后天性疾病造成的器质性三、是非判断题病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关1 动脉瘤是指血管壁呈病理性、局部2在抗菌素广泛应用的今天， 亚急性答

42、：原发性颗粒性固缩肾和动脉粥样细菌性心内膜炎最常见的病原体是硬化性固缩肾均由血管变化引起金黄色葡萄球菌。（X）肾脏体积均缩均小变硬，但受累血3心肌梗死形态，一般在梗死后6h管及血管病变不同，前者主要为入后才能肉眼可辨。（“）球细动脉玻璃样变化性及小血管内简答题膜纤维组织及弹力纤维增生；后者1试比较急性、亚急性感染性心内膜则主要为肾动脉主干或较大分支炎的主要异同点。（叶间动脉和弓形动脉）粥样硬答：相同点：均在心瓣膜上形成污秽化，受累严重者阻塞管腔.肾脏的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡肉眼变化不同，前者两肾病变对或穿孔。称,表面呈弥漫性细颗粒状,动不同点：见表脉粥样硬化性固缩肾则由于梗死机化或肾缺

43、血萎缩伴有纤维组织增生急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎细菌毒力强（化脓菌）弱（大多为草绿色链球 菌）血栓大小大小血栓累及瓣膜大多累及正常的心瓣 摸大多累及病变的心瓣 摸血栓脱落及影响栓塞引起梗死栓塞造成脏器梗死病程短较长影响死亡率高，可产生急 性瓣膜病治愈率高，也可产生慢 性瓣膜病急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别2原发性颗粒性固缩肾及动脉粥样而形成较大的凹陷性瘢痕,多个瘢痕形成使肾体积缩小。3简述引起心肌梗死的常见病因梗死的好发部位及病理变化 ？答：A凡能引起冠状动脉闭塞的原因均可成为心肌梗死的原因,常见有：冠状动脉粥样硬化管腔狭硬化性固缩肾的肾血管病变和肾病窄或闭塞；冠状动脉痉挛变有何

44、异同？冠状动脉的炎症性狭窄。B 心肌梗死的好发部位依次为： 左冠 脉粥样斑块底部的平滑肌萎缩， 在血状动脉前降支所支配的区域 , 右冠压作用下扩张。状动脉所支配的区域 , 左冠状动脉5 试述可能有哪些病理原因会造成回旋支所支配的区域。患者左心肥大，如何造成的？C 病理变化 : 心肌梗死为贫血性梗 答：（ 1 ）高血压病：患者长期血死 ; 梗死灶形状不规则 , 色黄，干 管外周阻力增加，要克服这一阻力，燥 , 周围伴有充血出血带，以后被 左心室因此要加强收缩， 发维持心脏肉芽组织和瘢痕组织所取带 ; 镜下 正常输出量，久而久之，左心室发生了代偿性肥大；为凝固性坏死表现。4 试述动脉粥样斑块各种复

45、合病变2 ）主动脉瓣狭窄：当主动脉狭的形成及危害 .窄时，左心室血液则不排排尽，同时答 :1 ）斑块出血：因斑块缘小血管 舒张期时左心室又接受左心房的血破裂或表面纤维组织破裂而致液，这样左心室血液量增多，久而久使斑块突然变大 , 阻塞血管之，可引起左心室发生代偿性肥大；腔 ;2 ）斑块破裂：局部纤维帽薄弱3 ）主动脉瓣关闭不全：心脏舒处破裂 , 可形成粥样溃疡及继发血 张期时，主动脉血液可反流入左心栓形成 , 粥样物质进入血流可造成 室，再加上左心室还接受正常左心房栓塞。 3 ）血栓形成：斑块内膜损 的血液，可致使左心室血液量增多，伤 , 为血栓形成的条件 , 血栓腔 同样也可引起左心室发生代偿性肥狭窄或急性阻塞 , 脱落后造成栓大；塞 , 并可导致梗死 ;4 ）钙化：粥4 ）二尖瓣关闭不全：心脏收缩样坏死物内有钙盐沉积， 钙化致血管 期二尖