中药药理学复习资料广东药学院期末测验复习资料

1、中药药理学复习资料广东药学院期末测验复习资料1 / 14个人收集整理，勿做商业用途作者:日期:中药药理学复习资料1、 中药药理学 是在中医药理论指导下， 运用现代科学方法研究中药与机体（包括正常机体、 病理机体和病原体）相互作用及其作用规律的学科。2、中药药理学研究对象 有两方面，即中药药效学和中药药动学。3、中药药效学 是指研究中药对机体的作用、作用机制和物质基础。4、中药药动学 是指研究中药在机体内的吸收、分布、转化和排泄的规律。5、中药药性的现代研究：一、四气五味，升降浮沉、归经的定义：（1）四气：是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，反映中药在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋势。

2、（2）五味：是指中药的辛、酸、甘、苦、咸五种不同的药味。（3） 升降浮沉：是指中药性能在人体内呈现的一种走向趋势。（一般向上向外为升浮；向下向内为沉降）（4）归经：是指中药对机体脏腑经络选择性作用。二、四气五味，升降浮沉、归经的现代研究：（1）四气：对中枢神经系统的影响；部分寒凉药抑制中枢神经系统功能；例天麻有镇静作用；地龙有镇静抗惊厥作用；部分温热药能提高中枢神经系统功能，例 麻黄兴奋中枢；人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等；对植 物神经系统的影响；部分寒凉药提高副交感神经的功能；例知母，增加M受体合成；降低交感神经的功能：使尿中儿茶酚胺排出量减少；使机体多巴胺3 -羟化酶活性降低

3、。部分温热药提高交感神经的功能；提高细胞内CAMP含量，例麻黄兴奋a受体，升高血压；黄芪增加 3受体等。对内分泌系统的 影响；部分温热药提高内分泌系统的功能，1）增强肾上腺皮质的功能（例人参等）2）增强甲状腺功能（例附子等）；3）增强性腺功能，（例冬虫夏草、 淫羊藿等）。部分寒凉药抑制内分泌功能。 例：龟板等。对基础代谢的影响； 部分寒凉药降低机体的代谢，使产热、耗氧量等J 例知母抑制机体代谢，使 机体产热减少，解除低热部分温热药提高机体的代谢,使产热f,耗氧量等f；例附子提高机体的代谢，使机体产热增加，解决怕冷。部分寒凉药的抗 感染、抗肿瘤作用金银花、黄苓、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。

4、白 花蛇舌草、冬凌草等有一定的抗肿瘤作用。（2）五味：是指中药的辛、酸、甘、苦、咸五种不同的药味。 辛味药 成分：主要含挥发油，其次为苷类、生物碱等。分布：主要分布在解表药、理气药、芳香化湿药等。例28味解表药中25味是辛味药，8味芳香化湿药全部是辛味药。功效与作用：发散、行气、活血、健胃等例，解表药功效发散表邪。药理作用主要是发汗、解热等理气药功效主要是行气，主治气机不畅的脘腹胀满。药理作用主要是调节胃肠功能等 酸味药 成分：主含有机酸、鞣质。例，五倍子：含鞣质 60-70% , 分布：主要分布在收敛药、止血药功效与作用：功效：收敛、固涩等。五味子治自汗、盗汗。仙鹤草：收敛、止血。药理作用，

5、有机酸和鞣质能止泻、止血、消炎等。 苦味药成分：主含生物碱、苷类，如黄连含黄连素（小檗碱）分布：主要分布在清热药、泻下药，大多为寒凉药，如板蓝根、黄苓等。功效与作用：功效：清热、泻火、凉血、解毒、燥湿等药理作用：抗菌、抗炎、解热等。栀子等主要含苷类成分，有抗菌、解热等作用。黄连、黄苓等主要含生物碱，均具有抗菌、抗炎等作用； 甘味药 成分：主含机体所需的多种营养成分：糖类、氨基酸、酶、微量元素等分布：主要分布在补益药、消食药、安神药。常用53味补益药，其中42味是甘味药， 功效与作用：功效；补充人体气血阴阳不足 作用：补养机体，增强或调节人体功能，例人参能改善记忆，增强免疫等 咸味药 成分：主要

6、含钠、钾、碘等无机盐及其他活性成分 分布：多为矿物类和动物类药例芒硝、鹿茸等功效与作用：软坚、散结、润下等功效例芒硝含多量硫酸钠，有容积性泻下作用。昆布含碘，可治 疗单纯性甲状腺肿。（3） 升降浮沉：是指中药性能在人体内呈现的一种走向趋势。（一般向上向外为升浮；向下向内为沉降）（4） 归经：是指中药对机体脏腑经络选择性作用。、6、中药的不良反应包括（1）副作用：是药物在治疗剂量产生的不良反应，一般停药后会消失，例大黄治疗便秘，可引起食欲下降（因大黄抑制消化酶）（2）毒性反应：是指剂量过大或用药时间过长而产生的对机体的损害。又分慢性和急性毒性：分别表现在人体的不同系统A中枢毒性：主要表现为口唇麻

7、木、嗜睡、抽搐、眩晕、意识模糊、烦躁不安等。例细辛，引起口唇、舌尖发麻。马钱子所含士的宁能兴奋脊髓，中毒可产生惊厥。B心血管系统毒性：主要表现心律失常、心悸等，例附子用量过大，可能引起心 率失常；蟾毒可引起窦性心动过缓、房室传导阻 滞及心室停搏等心律失常。C呼吸系统毒性：主要表现为呼吸困难、呼吸衰竭、甚至窒息死亡等。例苦杏仁、白果、山豆根、桃仁等含有氰 苷、氰氢酸。大量氢氰酸，能抑制细胞色 素氧化酶，使细胞氧化反应停止， 组织窒 息。 商陆严重中毒，可致呼吸麻痹。D消化系统毒性：部分苦寒药引起食欲减退，消化功能下降，有的药甚至引 起肝毒性：如黄疸、肝肿大、肝细胞坏死等。有肝毒性的成分包括靛玉红

8、、斑蝥素等。E泌尿系统的毒性：主要表现为尿少、尿闭、尿频、尿急、浮肿、血尿、蛋白尿等， 甚至肾功能衰竭。雷公藤、木通等可能引起肾损害F抑制造血系统：主要表现为溶血性贫血、白细胞减少、个别药可引起再生 障碍性贫血。例雷公藤、斑蝥等抑制骨髓。部分药引起血 小板减少（3 ）变态反应：是少数人对某些中药产生的病理性免疫反应。表现有：药热、皮疹、哮喘、黏膜水肿，甚至过敏性休克。个别中药（僵蚕、蜈蚣、全蝎、斑蝥等）；中药注射液较易引起过敏反应。中药中的大分子蛋白是引起过敏反应的主要变应原，例丹参注射液、 葛根素注射液、穿琥宁注射液、清开灵注射液等都有引起过敏性休克，急 性肺水肿等报道。（4）致畸、致癌、致

9、突变例雷公藤、款冬花、木通中的马兜铃酸都有致癌、致突变作用； 半夏，特别是生半夏，具有很强的胚胎毒性。槟榔：报道有生殖毒性和致突变作用， 细辛所含黄樟醚等是公认的致癌、致突变物质。现状：中药传统“十八反”、“十九畏”的毒理研究现状：并非绝对禁忌，但也不是绝对安全。 7中药配伍原则：（1）配伍目的：增强药物的疗效，调节药物偏性，减低毒性或副作用。（2） 中药配伍的基本内容是“七情”：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。 熟悉。（3）原则：充分利用相须、相使配伍，产生协同增效作用。 应用烈性、有毒药物时，采用相畏、相杀配伍，以消除或减弱毒性。 避免相恶配伍导致药效拮抗而削弱原有功效。 避免相

10、反配伍增强毒性或导致不良反应。8中药七情中，何者是“协同”？何者属“拮抗”？何者“减毒”？ 答：协同：相须、相使拮抗：相恶、相反减毒：相畏、相杀9. 举例说明中药产地、品种、采收季节、贮存条件，炮制的不同对中药药理作用的影响？影响中药药理作用三大因素：药物因素；机体因素；环境因素。（1）品种与产地：品种：中药存在同名异物和同物异名现象。同名异物，不同科属的植物，品种不同；药物成分不同，药理作用不同产地：不同地区的自然环境对植物内在成分的影响很大。同一药物，产地不同，相同成分含量高低不同，作用强弱不同（2）采收与贮藏：采收季节应适宜；根茎类中药：宜在晚秋地上部分枯萎，或初春发芽前采收； 果实类：

11、一般宜在充分成熟后采收；花类：含苞待放时采摘最佳； 叶类：在开花前盛叶期或花盛开期采摘最佳。贮藏应干燥、低温、避光、通风。贮藏时间不宜过长。（3）举例： 品种：菊科黄花蒿和青蒿相比前者含青蒿素，有抗疟作用，后者无抗疟作用 产地：如同时黄连，云南产的要比四川产的疗效好 采收季节：第四季度收的丹参有效成分丹参酮的含量比其他季节都高 贮藏条件：如三颗针在见光、避光两种条件下，小檗碱含量分别降低为54.1%和39.88% 炮制：a.降低药物的毒性：生半夏可致呕吐，而姜制半夏可镇吐b. 增强药物的作用：经过醋炒的延胡索比延胡索水煎液镇痛作用 强c. 改变药物的性能与功效：生大黄有泻下作用，经炮制后有较强

12、 的抗菌作用。10. 与解表药功效相关的药理作用有哪些？举例说明。（1）解表药定义、功效、主治定义：发汗解表，解除表证的药物。功效：发汗解表、利水消肿、止咳平喘、透疹止痛。主治：外感风寒、外感风热。（2）主要药理作用： 发汗：与扩血管（大血管与末梢血管）促进血液循环而起作用的 解热：发热是机体温度调节中枢异常 ，调定点上移多个作用环节（抑制内 源热原的释放，影响中枢PGE的合成，促皮肤血管扩张加强散热，抗 病原微生物消除病因） 镇痛、镇静：镇痛作用机理：1）外周：影响致痛介质，如前列腺素。2）中枢：痛疼中枢 抗炎：分类：急性与慢性炎证机理：抑制花生四烯酸代谢，抑制组胺或其它炎性介质生成或释放，

13、增强肾上腺皮质内分泌功能 抗过敏：抑制抗体生成，抑制过敏介质释放，抗组胺，拮抗细胞因子，抑制肥大细胞脱颗粒 抗病原微生物：杀灭或抑制作用 镇咳、祛痰、平喘：减少咳嗽次数，促进排痰，对抗致支气管平滑肌痉挛 物质如：组织胺，ACH11. 麻黄平喘机理： 直接兴奋支气管平滑肌 3受体。 兴奋粘膜血管a受体，减少水肿。 间接发挥拟肾上腺素作用（促进肾上腺素能神经和髓质嗜铬细胞释放递质（NA。） 阻止过敏介质释放：5-HT,组胺，白三烯 抑制抗体产生。伪麻黄碱、挥发油、麻黄碱不良反应一一具有快速耐受性（短期内反复使用）。过量麻黄碱引起中毒（高血压、心律失常、头痛、失眠、中风等）。不得与咖啡因配伍使用。毒

14、性：麻黄 碱伪麻黄碱注意事项：麻黄碱禁用于参赛运动员。12. 阐明与柴胡“疏肝解郁”有相关的药理作用（1） 保肝、利胆和降血脂，主要成分是皂苷元a和d，柴胡醇，a -菠菜醇。（2）机理： 保肝：皂苷对生物膜的保护作用，皂苷使血浆中TCTH增加，进而使皮质甾醇升高。 利胆：使胆汁排出量增加，胆汁中胆酸、胆色素和胆固醇浓度降低。（胆汁由肝分泌，储存于胆囊） 降血脂：降低胆固醇、三酰甘油、磷脂，加速其排泄，与皂苷元a和do13. 葛根对心血管有哪些作用？对心血管系统的作用降血压扩张血管抗心律失常14. 热药“清解内热”的功效与哪些药理作用有关？ 抗病原体抗细菌毒素、降低细菌的毒力解热抗炎调节免疫抗肿

15、瘤其他（镇静、降压、保肝、利胆）15. 金银花的主要药理作用 抗菌、抗病毒抗内毒素解热、抗炎增强免疫能力其他（利胆保肝、降低血浆三酰甘油、胆固醇、清除自由基作用）（总结：抗菌及增强免疫功能的作用；抑制耐药菌蛋白质合成）16. 黄苓保肝利胆作用表现在那些方面？其解毒作用机制？黄苓及黄苓提取物等对半乳糖胺、四氯化碳诱导的实验性肝损伤有保护作用。大鼠肝细胞受四氯化碳损伤后，细胞培养液中ALT活性明显升高，黄苓的乙酸乙酯萃取物和正丁醇萃取物均可使之显著降低。机制：可能与抗氧自由基损伤有关。17. 黄苓对血压的影响，分析其作用机制(1) 降血压、降血脂；机制：与阻滞钙通道、扩张血管有关。(2) 对血液系

16、统作用抗血小板聚集-抑制纤维蛋白原转化为纤维蛋白，产生抗凝 血作用；抗内毒素引起的血管内弥漫性凝血(DIC，发生在休克的晚期)18. 黄连“清解内热”的药理学基础如何？其作用机理如何？(1) 有效成分：多种生物碱(小檗碱)；功效：清热燥湿，泻火解毒(2) “清解内热”的药理学基础： 抗病原体(抗菌、抗病毒、抗原虫)机理：a、破坏细菌或真菌结构(细胞膜与细胞中隔)；3、抑制细菌糖代谢-丙酮酸的氧化脱羧过程；丫、抑制细菌DNA复制；3、抑制细菌蛋白质合成；特点：低浓度抑菌，高浓度杀菌 抗细菌毒素，解热：机制与抑制中枢CAMP生成有关。 抗炎：机制与刺激促皮质激素释放有关(3) 对心血管功能的影响1

17、)正性肌力作用小檗碱在小剂量范围内，对动物离体心脏及整体心脏均显示出正性肌力作用。(促钙内流) 小檗碱剂量增大，则出现正性肌力消失。(阻滞钙通道)2) 负性频率作用 小檗碱静脉注射，可使清醒大鼠心率先加快而后缓慢持久地减慢。 小檗碱使离体豚鼠右心房自发节律减慢。 小檗碱对肾上腺素引起的心率加快有拮抗作用。3) 抗心律失常 小檗碱对多种原因诱发的实验性心律失常有对抗作用。 如室性早搏、室性心动过速，室性纤颤的发生率。(4) 其他作用：降血糖、抗溃疡、抗肿瘤、抗心律失常、正性肌力、负性频率、降低血压、 抑制血小板聚集19. 与知母“清热除烦”功效相关的药理作用有哪些，作用机理是什么？清热泻火与抗炎

18、，抗病原微生物，解热，抑制亢进的交感神经与3-受体功能有关。20. 黄苓抗过敏表现在哪些方面？其作用机理。黄苓具有抗免疫反应作用，尤其对I型变态反应(过敏反应)作用显著。黄苓免疫抑制作用的环节包括： 稳定肥大细胞膜， 减少炎性介质释放。 黄苓苷及黄苓苷锌可减少致 敏豚鼠离体肺灌流液中慢反应物质(SRS- A的含量，黄苓苷也能显著抑制肥大细胞释放组胺；影响花生四烯酸代谢，抑制炎性介质的生成。21. 泻下药有哪些药理作用？举例说明(1) 泻下作用：本类药及其复方均能使肠蠕动增加，具有不同程度的泻下作用。大黄、番泻叶、芦荟等含的结合型蒽苷，牵牛子中所含牵牛子苷，巴豆所含巴 豆油以及芫花中芫花酯均能强

19、烈刺激肠黏膜，产生泻下作用，为刺激性泻药。 芒硝(硫酸钠)为容积性泻药。 火麻仁、郁李仁等有润肠通便作用，为润滑性泻药。(2 )利尿作用：芫花、甘遂、牵牛子、商陆等均有较强的利尿作用，大黄蒽醌抑制肾小管上皮细胞Na+, K+ -ATP酶，有轻度利尿作用(3 )抗病原体作用：对多种致病菌、某些真菌、病毒及阿米巴原虫有抑制作用。(4 )抗炎作用：大黄和商陆均有明显的抗炎作用，能抑制炎症早期的水肿及后期的肉芽组织增生。22. 阐明大黄“攻积导滞、泻火凉血”功效的药理学基础。（1）泻下作用机理：结合型蒽苷大部分未经小肠吸收，在大肠被细菌酶水解成大黄酸蒽酮，刺激肠粘膜及肌层神经丛；胆碱样作用，兴奋平滑肌

20、上 M胆碱受体，加快肠蠕动；抑制肠平滑肌上 Na+-K+ATP酶,阻钠的吸收，升高肠内渗透压，容积增大， 刺激肠蠕动。（2）抗病原体有效成分：大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。（蒽醌衍生物）；对多种致病菌、真菌、病毒及阿米巴原虫有抑制作用。23. 与大黄“利胆退黄”相关的药理作用有哪些？（1）保护肝损伤（降酶，减轻肝细胞的病变；促进肝细胞RNA合成与再生，刺激人体产生干扰素，对抗病毒；促进肝的血液循环。（2）利胆：疏通肝内毛细胆管，促进胆汁分泌。24. 大黄治疗胰腺炎的药理学基础（1）泻下，达到胃肠减压，有利胰液排出和排毒作用；（2） 抑制胰酶，减少胰酶对胰腺的损害；抗病原体，减轻感染性炎症。25.

21、 大黄止血作用与作用机理（1）止血作用确切，见效快（2）止血环节：促血小板聚集与粘附，利于血栓形成；增加血小板与纤维蛋白原数量，缩短凝血时间；降低抗凝血酶川活性；收缩损伤局部血管，降低毛细血管通透性。26. 举例说明祛风湿药“祛除风湿、解除痹痛”的药理基础。（1）抗炎：秦艽、独活、雷公藤、五加皮、防风等对多种实验性急慢性炎症模型均有 不同程度的抑制作用。（2） 镇痛：1）提高实验动物的痛阈（秦艽、独活、清风藤、粉防己）。2）镇痛作用部位在中枢（清风藤碱、木防己碱）。（3）对免疫功能的影响：1）免疫抑制五加皮、独活、雷公藤、稀莶草、清风藤。清风藤碱减轻小鼠胸腺重量、抑制巨嗜细胞的吞噬功能。 雷公

22、藤红素一一抑制 T淋巴细胞的增生。雷公藤总甙一一部分抑制移植排斥反应、降低IgM、IgG水平。雷公藤甲素一一抑制抗体形成细胞的生成。2）免疫促进五加总皂苷27. 雷公藤不良反应（1）消化系统：主要表现为恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻、食欲减退、口干（2）皮肤粘膜损害：红斑、口腔及唇糜烂等（3）骨髓抑制（4）生殖系统毒性：可造成性欲减退、睾丸萎缩、男性乳房增大（5）心血管系统毒性：表现为胸闷、气短、心律失常（6）泌尿系统损害：表现为少尿、无尿腰痛，甚至急性肾功能衰竭而死亡（7）神经系统毒性：表现为头晕、头痛、乏力、抽搐等（8）免疫抑制28. 独活的主要药理作用包括哪些？（1）抗炎（2）镇痛（3

23、）抑制免疫功能（4）其他（延缓脑衰老、抑制肠平滑肌）29. 苍术的主要药理作用（1）调整胃肠运动功能：在一定剂量范围内能对抗乙酰胆碱、氯化钡所致胃肠平滑肌痉挛，而对肾上腺素所致小肠运动抑制，也有一定的对抗作用，对正常胃平滑肌则有轻度兴奋作用。（2）抗溃疡：抗溃疡作用机理主要有两个方面：抑制胃酸分泌增强胃黏膜保护作 用（3）保肝（4）抑菌30. 藿香对消化系统有哪些作用？作用机理是什么？（1）促进胃液分泌：挥发油可刺激胃黏膜，促进胃液分泌，增强消化能力。（2）抗病原微生物（3）调节胃肠运动：对抗乙酰胆碱、氯化钡所致胃肠平滑肌痉挛31. 举例说明厚朴对胃肠道平滑肌的作用和应用？调整胃肠运动功能：

24、厚朴煎剂一定剂量范围内对肠肌有兴奋作用，加大剂量产生抑制作用。厚朴中毒成分主要是：木兰箭毒碱。32. 举例说明利水渗湿药的药理作用。（1）利尿消石：猪苓抑制肾小管对钠离子的重吸收；茯苓素抗醛固酮（留钠留水）；泽泻增加心钠素（ANF的含量等。（2）抗病原微生物作用：茯苓、泽泻、茵陈等多种利水渗湿药有抗细菌及真菌作用。（3）利胆保肝：利胆：茵陈、半边莲、金钱草、玉米须、茵陈蒿汤。保肝：茯苓、猪 苓、泽泻、茵陈。（4）抗肿瘤：直接抑杀肿瘤细胞如茯苓、泽泻、茵陈；增强机体的免疫能力如茯苓多 糖等。（5）降血脂：泽泻、车前子、茵陈等均有降血脂作用；虎杖、大黄蒽醌促进肠蠕动， 抑制外源性脂质吸收，增加胆固

25、醇的排泄。33. 简述茯苓的主要作用主要应用。（1）利尿（2）增强免疫：使玫瑰花结形成率及淋巴细胞转化率升高；（3）抗肿瘤（4）保肝（5）其他（抗溃疡、抗自由基损伤）临床应用1.水肿2.肿瘤3.其他：婴幼儿腹泻34. 茯苓对免疫功能有何影响？表现有哪些实验指标上，其有效成分如何？（1）增强免疫；有效成分：茯苓多糖，茯苓素、羟甲基茯苓多糖。（2） 茯苓多糖增强机体免疫功能的作用机理与其诱导产生IL-2有关。IL-2是一种 重要的T细胞生长因子，在控制辅助T细胞的分化上起关键作用，能增强天然杀伤 细胞（NK）,细胞毒T细胞（CTL）的作用（3）表现：能增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用；增强细胞免疫效

26、应使玫瑰花结形成率及植物血凝素诱发的淋巴细胞转化率明显上升；对抗60Co照射所致小鼠外周血白细胞减少。35. 茵陈的主要作用和应用如何？（1）主要作用：利胆保肝、解热镇痛抗炎、抗肿瘤、降血脂。（2）临床应用：急慢性肝炎黄疸、胆石症及胆道感染高脂血症36. 茵陈利胆，保肝作用表现和作用机理如何？（1）利胆：有效成分（最主要）：茵陈色原酮；作用机制：改善肝功能，扩张胆管， 收缩胆囊，增加胆酸、磷脂、胆固醇的分泌排泄，使胆汁分泌量增加，加速胆 汁排泄。(2)保肝：茵陈色原酮、 6, 7-二甲氧基香豆素、茵陈黄酮等均有保肝作用；机理：茵陈保护肝细胞，明显减轻肝细胞损伤，减少肝纤维化的发展，对肝脏功能

27、具有明显的改善作用。 6，7-二甲氧基香豆素能抑制D-氨基半乳糖、四氯化碳损伤过程中胆固醇及三酰甘油的升高，减少肝纤维化的发展，对肝脏功能具 有明显的改善作用。显著提高机体免疫力和诱生干扰素，有利于提高机体清 除乙肝病毒能力。37. 与温里药“温中散寒”相关的药理作用有哪些？(1) 对心血管系统的作用改善心功能、抗心律失常、抗心肌缺血：温里药对心脏的作 用主要表现为正性肌力、正性频率和正性传导作用扩张血管，改善微循环抗休克(2) 对消化系统的作用改善消化功能镇吐(3) 兴奋肾上腺皮质系统(4) 抗炎、镇痛(5) 局部麻醉作用；严重时出现瞳孔散大、呼吸困难、抽搐、血压下降、心律失常等。38附子对

28、心血管系统的作用，作用机理，有效成分。(1) 改善心功能：增强心肌收缩力，加快心率，增强心排出量。机制：兴奋B受体(去 甲乌药碱)(2) 抗心率失常(3) 抗心肌缺血(4) 抗休克39. 青皮、枳实等理气药对胃肠平滑肌有哪些作用？(1)双向作用：对在体胃肠平滑肌主要呈兴奋作用。枳实、枳壳对小鼠、豚鼠和家 兔离体肠平滑肌皆呈抑制效应，能对抗乙酰胆碱、氯化钡、磷酸组胺的兴奋肠 平滑肌作用。(2)原因：与胃肠所处的环境有关，离体器官不受神经与内分泌的影响。40. 根据理气药对胃肠平滑肌的双向调节作用，临床可用于哪些病症的治疗？(1)胃下垂；(2)脾胃气滞：脘腹胀满疼痛、暧气泛酸、恶心呕吐、便秘或腹泻

29、；(3)胃气上逆：呕吐、反胃、呃逆41. 理气药对消化液分泌有何影响？许多理气药(木香、乌药、佛手、陈皮)气味芳香，含挥发油，促进胃液分泌。甲基橙皮甙(陈皮)抑制病理性胃酸分泌过多。42. 枳实等理气药静脉注射时对心血管系统有哪些作用？其作用机理和有效成分如何？(1) 强心：枳实注射液、对羟福林及N-甲基酪胺对动物离体和在体心脏均有兴奋作 用，可增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心脏泵血功能。(2) 收缩血管和升高血压：对羟福林和N-甲基酪胺是其升压的主要有效成分。43. 三七止血活血的药理学基础。(1)止血：有效成分是三七氨酸，其止血作用主要机制是：通过增加血小板数量， 增强血小板功能实现收

30、缩局部血管增加血液中凝血酶含量(2) 抗血栓(3) 促进造血(4) 对心血管系统的作用抗心肌缺血抗心律失常降血脂、抗动脉粥样硬化扩张血管、降低血压(5) 抗脑缺血(6) 抗炎(7) 保肝(8) 抗肿瘤(9) 对神经系统的作用：镇静、镇痛、益智44. 常用止血药是通过哪些环节产生止血作用的？(1) 作用于局部血管：收缩局部小血管，降低毛细血管通透性，增强毛细血管对损伤的抵 抗性。如三七、小蓟收缩局部小血管。(2) 促进凝血因子生成：促进凝血酶原激活物生成(大蓟)，促进凝血酶原生成(白茅根)， 增加凝血酶含量(三七)。(3) 提高血小板活性：增加血小板数(三七、小蓟、蒲黄)，提高血小板粘附性，促进

31、血小 板释放、聚集，如三七、地榆。(4 )抗纤维蛋白溶解：白芨、紫珠、小蓟、艾叶等抗纤维蛋白溶解而止血。45三七对心血管系统有哪些作用？抗心肌缺血抗心律失常降血脂、抗动脉粥样硬化扩张血管、降低血压： 降压作用迅速而持久，减少Ca2+内流。46. 活血化瘀药对血液流变学及血流动力学的影响。(1) 血液流变性：抑制血小板功能、增强纤溶系统功能、调节血液粘稠度、抗凝血(2) 改善血流动力学：改善心脏功能、增强心排出量；扩张血管，降低外周阻力；影响 心血管的内分泌调节功能47. 抗血栓形成主要机制以及作用(1) 机制：抑制血小板花生四烯酸代谢，调节TXA2/PGI2的平衡；升高血小板内CAMP含量，抑

32、制血小板聚集和释放反应；使血小板内Ca2+浓度降低，阻断钙离子对血小板激活；增强NOS的活性，刺激血小板中 NO的生成。(2) 作用：维持血液系统凝血作用与抗凝血作用的动态平衡。48. 活血化瘀药对微循环的影响缓解微血管痉挛，改善红细胞变形能力，可减轻微循环内红细胞的淤滞和汇集，使 微血管形态趋向正常，而改善微循环。49. 丹参对心血管和血液系统有何影响？(1) 改善血液流变性：抑制血小板聚集抗凝血、激活纤容系统降血脂、抗动 脉粥样硬化(2) 抗血栓形成(3) 改善微循环(4) 改变血流动力学(5) 抗心肌缺血、防治心肌肥厚：1) 抗心肌缺血：扩张冠脉调节心肌细胞能量代谢降低脂质过氧化反应减慢

33、心率，抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量2) 逆转心肌肥厚(6) 抗脑缺血50. 川芎治疗冠心病的主要药理学基础可迅速透过血脑屏障，扩张脑血管，改善微循环，能提高缺血脑线粒体膜的流动性，降低细胞内 Ca2+勺超载，保护脑细胞膜 Mg2+-ATP酶活性。51. 益母草对子宫的作用和应用对子宫平滑肌作用(1)兴奋子宫表现：子宫张力增强，收缩幅度增大，节律加快。 益母草煎剂、醇浸膏及益母草碱对不同动物(小鼠、兔、豚鼠)未孕和已孕子宫均有兴 奋作用。兴奋子宫的主要成分为益母草碱。(2)抑制子宫收缩但对缩宫素引起的大鼠在体子宫强烈收缩有松弛作用；也能缓解PGE2引起的小鼠在体子宫强烈收缩 .52. 延胡索乙

34、素镇痛作用特点和应用如何？（1）延胡索镇痛作用的发挥主要依赖于生物碱，总碱的镇痛效价是吗啡的40%总碱中甲素、乙素、丑素均有镇痛作用，其中以延胡索乙素作用最强。其 作用特点是对钝痛效果优于锐痛副作用少而安全，无依赖性无明显 的呼吸抑制（2）应用：各种疼痛失眠胃溃疡冠心病53. 桔梗对呼吸系统的作用和有效成分是什么？（1）祛痰、镇咳作用：使呼吸道分泌液增多，效果与氯化铵相同。使呼吸道分泌 液逐渐增多，可维持 7小时以上；有效成分为桔梗皂苷。（2）机理：桔梗皂苷刺激胃粘膜，反射性的引起轻度恶心，增加呼吸道粘膜腺体 的分泌，稀释痰液。54. 桔梗对抗炎作用的表现和作用机理？（1）表现：抑制大鼠足肿胀

35、，毛细血管通透性，抑制棉球肉芽肿，对大鼠佐剂性关节炎也有 效。（2）机理：增加巨嗜、嗜中性细胞的吞噬功能。提高溶菌酶的活性。调节巨噬细胞NO的释放。（扩血管/抑制介质引起的炎症反应）55. 常用祛痰药主要通过以下环节产生祛痰作用：（1）含有皂苷的药物祛痰作用与皂苷有关，皂苷能刺激胃或咽喉粘膜，反射性地引 起轻度恶心，增加支气管腺体的分泌，从而稀释痰液而发挥祛痰作用。（2）杜鹃素祛痰作用与皂苷不同，一方面可促进气管粘液一一纤毛运动，增强呼吸 道清除异物的功能，另一方面可溶解黏痰，使呼吸道分泌物中酸性黏多糖纤维 断裂，同时降低唾液酸的含量，使痰液黏稠度下降，易于喀出。56. 桔梗对神经系统和消化系

36、统的影响（1）神经系统一一镇静、镇痛、解热：桔梗皂苷小鼠灌胃能抑制小鼠自发活动，延长 环已巴比妥钠的睡眠时间，呈明显的镇静作用；对小鼠醋酸性扭体反应及尾压法 呈镇痛作用；对正常小鼠及伤寒、副伤寒疫苗所致的发热小鼠，均有显著的解热 作用。（2） 消化系统：抗溃疡桔梗皂苷能抑制大鼠胃液分泌和抗消化性溃疡作用。57. 桔梗对心血管系统和代谢的影响（1）降血糖和降血脂一一桔梗皂苷可降低大鼠肝内胆固醇的含量，增加胆固醇和胆酸 的排泄；（2）扩张血管、减慢心率58. 酸枣仁对中枢神经的作用镇静、催眠作用；镇痛、抗惊厥、降温作用59. 平肝息风药这类药物与平肝息风功效有关的作用有哪些？（1）镇静、抗惊厥作用；（2）降压作用；（3）解热、镇痛作用60. 天麻与平肝息风功效有关的药理作用（1）镇静、抗惊厥（2）降低血压（3）抗炎（4）抗眩晕61. 钩藤降压特点、原理和有效成分是什么？（