《临床流行病学》慕课学堂云试习题集及答案

1、1.单选题  对伦敦宽街霍乱进行控制研究的是：（ ）A John Snow B Ignaz Philipp Semmelweis C James Lind D John Last R 李时珍2.单选题  对坏血病进行治疗研究的是：（ ）A John Snow B Ignaz Philipp Semmelweis C James Lind D John Last R 李时珍3.单选题  对产褥热进行研究的是：（ ）A John Snow B Ign

2、az Philipp Semmelweis C James Lind D John Last R 李时珍4.单选题  DME中的D是指：（ ）A 医生 B 测量 C 设计 D 评价 R 疾病5.单选题  流行病学的定义可以概括为：A 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科。B 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科。C 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科。D 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的

3、学科。R 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科。6.单选题  关于临床流行病学，下列哪种说法是正确的：A 从基因水平认识疾病 B 从细胞水平认识疾病C 从群体水平认识疾病D 从个体水平认识疾病R 从分子水平认识疾病7.单选题  考核饮水中加氟预防龋齿的效果，可采用：（）A 病例对照研究 B 队列研究 C 临床试验 D 社区干预试验 R 现场试验8.单选题  评价某种疫苗或生物制品预防效果，可采用：（）A 病例对照研究 B 队列研究

4、 C 临床试验 D 社区干预试验 R 现场试验9.单选题  以下按照从果到因的时间顺序进行的研究是：（）A 病例对照研究 B 队列研究 C 临床试验 D 社区干预试验 R 现场试验10.单选题  . 病例分析是：（）A 分析性研究 B 描述性研究 C 临床试验 D 社区干预试验 R 现场试验11.多选题  在临床科学研究中，常见的临床问题包括：A 诊断的问题 B 治疗的问题 C 管理与服务的问题 D 预后的问题12.多选题  临床研究中

5、，增加研究对象的代表性的方法有：A 随机抽样 B 知情同意 C 提高依存性 D 减少失访13.多选题  队列研究选择的对象应该是：A 尚未患病但可能患病的人 B 预期发病率高的人群 C 易于随访的人群 D 已处于患病早期的人群14.多选题  影响临床研究样本量大小的因素包括：A 第一类错误概率，即值 B 把握度：即1 C 容许误差或差值 D 总体标准差或总体率15.判断题  Kappa指数和符合率都是用来判断可靠性的指标。正确16.判断题  临床实验中最好的对照方式是历史对照。错误17.单选题  在临床研究中，有关“纳入标准”和“排除标准”的阐

6、述，哪条是不对的？A“纳入标准”即在符合诊断标准的条件下，规定选择对象的范围B 不符合纳入标准即为“排除标准”C 在对象选择中，必须有明确的“纳入标准”和“排除标准”D“排除标准”是指在研究对象符合“纳入标准”的条件下，再规定一些不适合作为研究对象的条件18.单选题  诊断试验研究中的对照组应该是：A 轻症病人 B 健康人 C 有疑似症状，但并未患该病的人 D 可疑患该病的人19.单选题  临床试验的研究因素是：A 药物、手术及其他治疗措施 B 病人、医师、护士 C 转归、费用、满意度 D 药物、疗效、病人20.单选题  下列哪条不是确定临床研

7、究观察指标的基本原则A关联性 B 客观性 C 特异性 D 知情同意21.单选题  临床实验中，保证组间均衡的最好办法是：A 匹配 B 随机化分组 C 选择典型病例 D 增加样本22.单选题  关于临床实验中的盲法，下列哪条是对的？A 盲法包括单盲和双盲两种B单盲是指医生不知道谁是实验组C单盲是指病人不知道谁是实验组D单盲是指资料分析者不知道谁是实验组23.单选题  流行病学对“暴露”的最确切描述是：A 是指研究对象接触某种物质 B 具备某种特征 C 处于某种状态 D 具有研究者所要研究的某个“因”24.单选题  利用现成记录进行研究的优点不包括：A 研究

8、费用相对较低 B 研究所需时间较少 C 资料比较全面 D 记录的准确性高于个别访谈获得的资料25.单选题  目前疾病负担的主要测量指标包括：A 发病率、潜在减寿年数（PYLL）和伤残调整寿命年（DALY）B 死亡率、潜在减寿年数（PYLL）和感染率C 死亡率、病死率和伤残调整寿命年（DALY）D 死亡率、潜在减寿年数（PYLL）和伤残调整寿命年（DALY）26.单选题  流行病学中绝对效应的测量指标包括A 病因率差、病因危险度差、病因平均无病时间差B OR、病因危险度差、病因平均无病时间差C 病因率差、RR、病因平均无病时间差D 病因率差、病因危险度差、发病时间27.多选题

9、  暴露测量的内容包括A 暴露性质 B 暴露剂量 C 暴露时间 D 暴露环境28.多选题  日记法的主要优点包括A 回忆偏倚少 B 数据易于整理与分析 C 资料收集较广泛、全面 D 收集的暴露较问卷详细29.多选题  在流行病学中，“续发率”可用于：A 比较传染病传染力的强弱B 评估疾病的流行水平C 分析不同条件对传染病传播的影响D 评价卫生防疫措施效果30.多选题  常用的描述临床结局的指标有A 有效率 B 治愈率 C 患病率 D 生存率31.判断题  增加样本可减少随机误差，但不能减少系统误差 正确32.判断题  感染率

10、的意义与发病率相似 错误33.单选题  为提高诊断的灵敏度，对几个独立试验可（ ）A串联使用 B并联使用 C先串联后并联使用 D要求每个试验假阳性率低 E要求每个试验特异度低34.单选题  若某项诊断指标高滴度与疾病发生有关系，则将诊断标准降低一个稀释度很可能会导致：（ ）A灵敏度和特异度均增加 B特异度减小而灵敏度增加 C灵敏度减小而特异度增加 D灵敏度和特异度均减小E灵敏度增加，特异度则根据周围情况增加或减小35.单选题  特异度是指：（ ）A实际有病按照诊断标准判为无病的百分比B实际有病按照诊断标准判为有病的百分比C实际无病按照诊断标准判被正确判为无病的百分

11、比D实际无病按照诊断标准判为有病的百分比E阳性结果中真正无病的人所占百分比36.单选题  灵敏度是指：（ ）A实际有病按照诊断标准判为无病的百分比B实际无病按照诊断标准判为有病的百分比C实际无病按照诊断标准判被正确判为无病的百分比D实际有病按照诊断标准判被正确判为有病的百分比E阳性结果中真正无病的人所占百分比37.单选题  某医生用尿糖和血糖试验来联合诊断糖尿病，他决定只要一个试验结果为阳性，就诊断为糖尿病，这种联合试验的方式是：（ ）A串联试验 B平衡试验 C合作试验 D交叉试验 E并联试验38.单选题  为了提高诊断结果的阳性预测值，最有效办法是（  

12、;）。A提高方法的灵敏度 B采用联合（串联）试验 C提高阴性预测值 D采用双盲 E正确选择病例39.单选题  如果采用两项诊断试验串联使用，可以使诊断试验哪一特征增加（  ）A灵敏度增加 B特异度增加 C领先时间增加 D阳性预测值增加 E患病率增加40.单选题  如果采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验哪一特征增加 （  ）A灵敏度增加 B特异度增加 C领先时间增加 D阳性预测值增加 E患病率增加41.单选题  为尽量发现病人，在制定诊断标准过程中常常必须（ ）A提高特异度 B提高灵敏度 C降低假阳性率 D提高假阴性率 E使假阳性率与假阴性

13、率相等42.单选题  一种诊断方法诊断结果的阴性预测值很高，这说明（ ）A方法的敏感度高 B方法的特异度低 C方法的特异度高 D方法的敏感度低 E人群患病率低43.单选题  为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法（  ）A普查 B抽样调查 C前瞻性调查 D回顾性调查 E个案调查44.单选题  对某病患病率调查，若在某市许多工厂中抽查5个大工厂，并对这几个工厂的所有工人进行调查，属于（  ）A随机抽样 B机械抽样 C分层抽样 D多级抽样 E整群抽样45.单选题  下列关于抽样调查与普查的论述哪项是错误的（

14、  ）A抽样调查和普查都属于观察法B抽样调查覆盖面一般比普查广，而且费用省、速度快C抽样调查与普查均不适用于调查患病率很低的疾病D抽样调查特别适用于变异程度大的调查对象E普查不存在随机误差46.单选题   以下是现况调查样本量的决定因素，除了（  ）A把握度 B发病率 C允许误差 D变异程度 E预期现患率47.单选题   关于现况研究样本含量的论述，下列哪项是正确的（  ）A样本含量越大越好B现实中只能根据人力、财力和物力确定样本含量C应根据统计学要求确定合适的样本含量D可以根据研究者和研究对象的意愿确定样本含量E研究者认为

15、该调查多少就调查多少48.单选题  关于调查表设计的原则，下列那项是错误的（  ）：A措辞要准确，通俗易懂B措辞尽可能使用专业语C有关的项目一项不能少，无关的项目一项不能多D尽量使用客观和定量的指标E 每个项目要求明确具体49.单选题  关于现况研究中的偏倚，下列说法错误（ ）A调查过程中，被抽中的调查对象没有采访到会导致选择偏倚B调查员有意识的深入调查某些人，而马虎的调查另一些人，会导致调查员偏倚C在抽取调查对象时,须严格遵守随机化原则D调查过程中的质量控制工作对偏倚控制无效E 研究过程中不能随意变换抽样方法。50.单选题  流行病

16、学描述性研究不包括（ ）A普查 B抽样调查 C队列研究 D现患调查 E生态学研究51.单选题  描述性研究具有以下哪项特征（ ）A描述性研究以个体为单位收集和分析资料B描述性研究选择不同性质的人群进行对比C被调查人群都是以随机抽样的方式获得的D描述疾病分布的特点，可提供疾病的病因线索E 描述性研究可以验证病因假设52.单选题  与分析性研究相比,描述性研究主要特点（ ）A设立对照组B未设立对照组C以群体为单位收集资料D以个体为单位收集资料E对研究对象没有干预措施53.单选题  以下是现况调查的目的，除了（ ）A描述疾病和健康状况的“三间分布”B描述某些因

17、素或特征与疾病的联系C确定某因素与疾病之间的因果关系D为评价防治措施效果提供科学依据E调查某地区患病人群以达到“三早”54.单选题  普查的优点是（ ）A适合于患病率低的疾病调查B最不容易出现漏查C确定调查对象简单D能较快得到发病率E统一的调查技术和检查方法保证调查质量55.单选题  下列哪种情况适用于抽样调查（  ）A为发现某病全部病例并提供治疗B为早期发现癌症患者以降低其死亡率C欲知道某地一定时间内某病的患病情况D要了解各种疾病的常年发病情况E评价某种疫苗的效果56.单选题  病例对照研究是（ ）A回顾性研究 B前瞻性研究 C横断面研究 D描述性研究

18、 E干预性研究57.单选题  队列研究时，当研究对象多且变化较大、随访时间较长时，应采用以下哪项指标测（ ）A发病率 B发病密度 C累积发病率 D SMR E患病率58.单选题  下列哪项论述不正确（ ）A队列研究是由因到果的研究方向B队列研究可直接计算发病率C病例对照研究是一种回顾性研究方法D队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素E病例对照研究可在较短时间内获得结果59.单选题  队列研究中调查对象应（ ）A在有该病的人群中，选择有、无某种暴露因素的两个组B在有该病的人群中，选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露的两个组C在无该病的人群中选择有某种

19、暴露因素的为一组，在有该病人群中选择无某种暴露因素的为另一组D在无该病人群中，选择有、无某种暴露因素的两组E任选有无暴露的两个组60.单选题  假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的OR值为0.7(P<0.01)，最可能的解释是（ ）A该因素与该病无关联B该因素可能是该病的保护因素C该因素可能是该病的致病因素D该因素可能是该病的致病因素，但作用不大E该因素不是该病的致病因素61.单选题  病例对照研究的缺点是（ ）A不适于研究发病率低的疾病B选择合适的病例与对照困难C不能判定某因素与疾病的可能因果关系D很难避免回忆偏倚的发生E不适于对一种疾病的多种病因进行同

20、时研究62.单选题  单盲法主要是为了消除下列哪一人群主观因素对研究结果的影响A病人 B医师 C资料分析人员 D结果观察人员 E设计人员63.单选题  除下面哪一条以外，安慰剂的其它方面均应与治疗药物相同A颜色 B形态 C气味 D药物特异性的药理作用 E大小64.单选题  在进行临床试验时，下列哪一个现象不是试验组与对照组所共有的A疾病的自然缓解 B霍桑效应 C向均数加归 D试验药物特异的药理作用 E安慰剂效应65.单选题  某药治疗高血压患者100例，观察1个疗程1个月，服药后70患者血压降至正常且无不良反应，下列那个结论正确：A该药有效B很难下结论因

21、为观察时间太短C样本太小不能下结论D尚不能下结论没有进行统计学检验E不能作结论因未设平行可比的对照组66.单选题  某研究拟在考察某新药对冠心病的治疗作用，实验组用该新药，对照组用无任何作用的糖丸，这属于A标准对照 B空白对照 C安慰剂对照 D自身对照 E历史对照67.单选题  下列哪种分组方法不是随机分组（ ）A抓阄法 B按门诊号的单双来分组 C掷硬币法 D随机数字表法 E随机数字68.单选题  以下哪项说法是错误的：（ ）A国际上新药临床试验分四期进行B新药上市后临床试验的内容包括扩大临床试验C新药上市后临床试验的内容包括补充临床试验D新药上市后临床试验的内容

22、包括特殊对象的临床试验E第期临床试验又称上市后临床试验69.单选题  临床疗效研究中对随机后不依从者，一般采用的方法是（ ）A意向治疗分析 B分层分析 C多因素分析 D效力分析 E实际治疗分析4.单选题  以下哪项不是常用的临床疗效评价指标（ ）A病死率 B发病率 C绝对危险度减少 D生存率 E NNT70.单选题  某人进行给药治疗高血压的临床试验，疗效评价时可选用指标（ ）A罹患率、患病率B病死率、死亡率C相对危险度、特异危险度D有效率、治愈率E抗体阳转率、保护率71.单选题  预后不包括：（ ）A痊愈 B复发 C伤残 D并发症 E意外伤害72.单选

23、题  疾病的自然史不包括：（ ）A医学干预下 B无任何干预 C疾病发生的过程 D疾病发展的过程 E疾病结局的过程73.单选题  疾病预后研究的评价原则不包括：（ ）A样本是否有代表性B研究始点是否明确C随访时间是否足够D是否采用了客观的预后指标E无需调整影响预后的其他因素74.单选题  下列哪项论述是正确的 （ ）A横断面研究，即一次性获取所需的资料，能确定预后因素。B病例-对照研究：由结局（病例/对照）推导病因（暴露率），能够描述疾病的预后。C队列研究：由病因（暴露/非暴露）推导结局（发病率），能够检验预后因素假设。D疾病预后研究不可能采用随机临床试验。E病例-

24、对照研究在作疾病预后研究时，能够分析时间因素的作用。75.单选题  下列哪项不是疾病预后评价的客观频率指标（ ）A病死率和治愈率 B缓解率和复发率 C致残率 D生存率 E保护率76.单选题  以下表述不正确的是：（ ）A预后可以预测某种疾病发生之后可能出现的各种结局B预后研究可以测量疾病各种结局发生的概率C预后研究内容可以关注疾病的预后因素D预后研究的最佳设计方案是RCTE预后研究关注的是疾病发生后的进展过程和结果77.单选题  预后因素研究中的下列研究方案中不需要对照是（ ）A描述性研究 B病例对照研究 C随机对照实验 D前瞻性队列研究 E回顾性队列研究78.单

25、选题  预后研究最常用的指标不包括：（ ）A生存率 B病死率 C治愈率 D发病率 E缓解率79.单选题  以下说法错误的是：（ ）A预后研究的起始点可以是首次出现症状的时间B预后研究的起始点可以是确诊的时间C预后研究的起始点可以是开始接受某种治疗的时间D预后研究的起始点一般采用首次出现症状的时间E起点不同，结局可能不同80.单选题  . 下列哪项不是生存时间资料的特点（ ）A一般为正偏态分布B一般为正态分布或对称分布C常存在截尾数据D效应变量有两个：结局和时间E通过追踪随访获得81.单选题  对生存质量的描述下列哪项是错误的：（  ）A生存质量

26、是一个多维的概念B生存质量是对个体生存状态的客观描述或评价C生存质量具有文化依赖性D生存质量多用于对慢性疾病患者的评价E 生存质量量表中含客观指标82.单选题  下列哪一量表最适合评价某地区人群总体生存质量（ ）A SF-36 B诺丁汉健康状况量表 C EQ-5D D QLQ-C30 E WHOQOL- BREF83.单选题  下列哪一量表最适合评价癌症病人健康相关生存质量（ ）A SF-36 B诺丁汉健康状况量表 C EQ-5D D QLQ-C30 E WHOQOL- BREF84.单选题  通常一个人如出现严重疼痛，那他也应该容易出现抑郁，在生存质量

27、测量中发现疼痛条目与抑郁相关性好，则说明量表的哪种特征好（ ）A收敛效度 B判别效度 C一致效度 D表面效度 E内容效度85.单选题  克朗巴哈系数是用来评价量表的哪项特征：（ ）A灵敏度 B特异度 C内部一致性 D外部一致性 E效度86.单选题  标准效度可以通过下列哪项指标来验证: （ ）A新量表与参考量表评分的相关性B新量表与参考量表灵敏度的比较C克朗巴哈系数D量表条目与实际情况的相关系数E量表结构与测量结果吻合的程度87.单选题  量表中条目的覆盖度和相关性可评价量表哪方面的情况（ ）A内容效度 B表面效度 C结构效度 D标准效度 E信度88.单选题

28、60; 不同特征的患者，他们生存质量总分或某方面的评分应该因这些已知特征的不同而不同。根据这一特点可用于评价量表哪方面的情况（ ）A内容效度 B表面效度 C结构效度 D标准效度 E信度89.单选题  用同一量表在同一人群两次测量得分的相关性来评价量表哪一特征（ ）A内容效度 B表面效度 C结构效度 D标准效度 E信度90.单选题  量表的反应度是指：（ ）A指同一量表能检出同一个体不同时间生存质量变化的能力B新量表与参考量表在同一人群测量评分之间的相关性C新量表同一维度中各条目之间的相关性D量表在不同特征人群评分的差异性E新量表与参考量表之间的相对效率91.单选题 

29、; 下列哪项不是开展卫生经济学评价的主要原因？A卫生资源的短缺B先进的但昂贵的医疗设施或手段的不断问世C人们对卫生保健服务的要求不断增加D减轻病人的经济负担E卫生保健事业的费用和投资不足或有限92.单选题  下列哪项不属于临床经济评价？A上消化道出血最小成本分析B骨髓移植与传统化疗方法的费用比较C尿毒症的成本效果分析D某教学医院门诊与住院费用分析E肾炎病人早期出院与常规住院治疗的费用分析93.单选题  实施某项卫生活动后，结核病的发病率显著下降，下降的发病率属于下列哪项指标？A效果 B效益 C效用 D成本 E贴现值94.单选题  下列哪项不属于直接医疗成本?A挂号

30、费 B药费 C住院费 D病人伙食费 E康复费95.单选题  下列哪项对临床经济学中的“效果”理解的不正确？A可以是症状B可以是临床效果C必须量化D只能以减少死亡率或病残率表示E社会效果96.单选题  下面有关“贴现”的叙述正确的是？A在比较两种同期的措施时，不必贴现B与以往的医疗措施比较时，不需贴现C成本、效果、效用均需要贴现D临床经济学评价中贴现率均为5E效果需要贴现，效用不需要贴现97.单选题  下列有关临床经济评价的基本要求不正确的是？A必须有明确的立场或观点B必须有两个或两个以上的被选方案C必须同时进行成本-效果，成本-效益和成本-效用分析D要有临床实用性

31、E无论采用何种卫生措施均应先评价其效力98.单选题  有资金2万元，下列那项方案应优先选择？A成本1万元，效果为检查115人次B成本1万元，效果为检查200人次C成本2万元，效果为检查450人次D成本3万元，效果为检查330人次E成本3万元，效果为检查450人次99.判断题  分析两个治疗方案在经济学上是否值得开展主要使用成本效果分析。 错误100.判断题  决策树只能用于成本效果分析。 错误101.判断题  临床经济学评价中，只有成本需要进行贴现。 错误102.判断题  成本效益分析可用来比较完全不同的医疗措施。 正确103.判断题 

32、; .质量调整的寿命年是最常用的效用指标。 正确104.单选题  大多数临床决策分析都是A风险性决策 B确定性决策 C不确定性决策 D最优决策 E都不是105.单选题  在决策树模型中，以下哪一点不是机会节点的特点：A各机会事件的发生是相互排斥的，一次只可能发生其中的一个。B最好每个机会节点只安排相互排斥的两个结局C一个机会节点引出的各机会分支的概率之和必须等于1D在机会节点引出的机会分支上方注明相应的结局名称E决策者可在机会节点选择机会事件106.单选题  在决策树绘制中，圆圈表示A决策节 B机会结 C结局结 D都可以 E都不是107.单选题  临床决

33、策分析和经济学评价中最常用的效用指标是：A治愈率 B病死率 C期望生存年 D质量调整的寿命年 E人均寿命108.单选题  在衡量效用时，若效用值接近1，说明A病人的记忆力很差 B病人失去知觉 C接近完全健康 D接近死亡 E病人非常抑郁109.单选题  下列哪项属于效用指标？A发病人数减少 B伤残调整生命年和质量调整生命年C治疗费用减少D死亡率降低E治愈率升高110.单选题  构建决策树模型需要的主要参数是A疾病的生存时间和生存质量B疾病花费的成本和治疗效果C各个机会事件发生的概率和治疗效果D各个机会事件发生的概率和结局的效用值E各个备选方案的结局111.单选题&#

34、160; 使用决策树模型评价备选方案优劣的指标是A生存时间 B生存质量 C期望效果 D期望效用值 E成本112.判断题  队列研究是病因学研究设计中论证强度最好的设计。 错误113.判断题  关联的特异性是疾病病因推断最重要的标准。 错误114.判断题  疾病和因素之间的联系存在剂量反应关系，因素和疾病之间存在因果联系的论证强度增大。 正确115.判断题  从流行病学角度，疾病的病因都是必要病因。 错误116.判断题  混杂是造成因素和疾病之间偶然关联的原因。 错误117.单选题  流行病学所指的病因为（  ）A病原生物和有

35、害社会因素B病原生物和有害理化因素C能使疾病发病率升高的所有因素D有害理化因素和有害社会因素E病原微生物118.单选题  证明病因假设的最可靠的方法是（  ）A病例对照研究 B流行病学实验 C动物实验 D抽样调查 E队列研究119.单选题  判定某因素是否为某病的病因时，必须证明（  ）A该因素与该疾病之间联系的强度B该因素与该疾病之间联系的特异性C该因素与该疾病之间联系的一致性D患者对该因素的暴露出现在该疾病发生之前E该因素与该疾病之间存在剂量反应关系120.单选题  乙肝病毒是乙型肝炎发病的（ ）A危险因素 B充分病因 C必要病因 D非必要病因 E非必要非充分病因121.单选题  因素与疾病之间存在的统计学关联最不可能是（  ）A混杂偏倚造成 B抽样误差造成 C信息偏倚造成 D选择偏倚造成 E系统误差造成122.单选题  已知高血清胆固醇是冠心病