江西中医药大学西医内科期末试题

1、：号位座场考：级班：号学：名姓-线-封-密-NO： 试卷编号 江西中医学院20132014学年第 1 学期西医内科学 考试试卷A题号一二三四分值20102050得分阅卷人统分人复核人考试对象 ：2011 级所有班级一、单选题 (每小题只有一个答案是正确的，每题1 分，共 20分)1. 慢性心功能不全的基本病因是：（ D ）A各种感染B摄入钠盐过多心力衰竭C 严重心律失常D.心脏负荷过重异常和心肌病变2. 不属于风湿热关节炎的特征的临床表现是：（ D ）A游走性B 炎症消退后关节功能不能完全恢复C大关节受累D表现为红、肿、热、痛，活动受限3.确诊菌痢最可靠的依据是:(E )A.典型脓血便B.明显

2、里急后重C.大便培养阳性D.免疫检查阳性E.肥大氏试验4. 提示急性胰腺炎患者重症和预后不佳的情况是( A )A.淀粉酶升高明显B. 白细胞增高C. 血镁低于正常值D.血钙低于 1.75mmol/LE.血钾低于正常值5.慢性支气管最主要的发病因素是（ A）A.长期吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候因素E.过敏因素16 缺血性脑卒中最重要的危险因素是：（ D）A高血压B糖尿病C TIAD高脂血症E吸烟7. 下列符合 1 型糖尿病特征的是：（ A）A多见于中老年B起病缓慢C症状较轻D易发生酮症酸中毒E血 C 肽测定正常8. 关于胰岛素的使用的叙述，错误的是：（ E）A在饮食治疗基础上进行B必须个

3、体化C小剂量开始D稳步调整剂量E不能与口服降糖药合用9. 诊断早期肺心病的主要依据是: ( B )A.慢性肺部疾病B.肺气肿体征C.肺动脉高压D.右心功能不全E.呼吸衰竭10. 血压 150/100mmHg 应属于的高血压类别为：（ B）A. 正常高值B.1级高血压C.2 级高血压D.3级高血压11. 最易发生幽门梗阻的消化道溃疡是：( D)A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E. 胃多发性溃疡12. 确诊急性白血病的依据是：（ E）A. 发热、贫血、出血B.肝脾及淋巴结肿大C.胸骨压痛D. 血白细胞计数 10 109/LE.骨髓中原始细胞占非红系细胞的30以上13.Graves

4、 病时下列哪组血清激素水平是正确的：（ E）AFT3、FT4、TSHBFT3、FT4、TSHC FT3、 FT4、TSH2DFT3、FT4、TSHEFT3、FT4、TSH14. 不属于慢性肾小球肾炎主要临床表现的症状是（C）A.浮肿B.尿频、尿痛C.高血压D.尿化验异常E. 肾功能损害15. 下列血气分析变化属于型呼吸衰竭的是：( C )A.PaO2 65mmHg ，PCO2 40mmHgB. PaO2 55mmHg， PCO2 45mmHgC.PaO250mmHg， PCO260mmHgD.PaO285mmHg， PCO255mmHgE. PaO2 75mmHg，PCO2 30mmHg16.

5、 阿托品化的表现不包括: (E )A瞳孔扩大B颜面潮红C.肺部湿罗音消失D心率加快E皮肤湿冷17. 医院获得性肺炎中最常见的革兰染色阴性致病菌是（ B）A肺炎球菌B金黄色葡萄球菌C绿脓杆菌D嗜肺军团菌E肺炎克雷白杆菌18. 慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是：（ A）A.胃镜检查和胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.胃液分析D. 幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体测定19. 乙型肝炎病毒属于： （ B）A、RNA 病毒B、DNA 病毒C、 EB 病毒D 、肠道病毒E、呼吸道病毒20. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: （C）A.30秒B.1分钟C.3分钟D15分钟二、多选题 (每小题有一个或一个以上的

6、答案是正确的，多选或错选不给分，每题2分，共 6分)1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括（ ABCDE）3A. 常于寒冷季节加重B.一般夜间咯痰较多C. 痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染时痰呈黄色E.痰中偶可带血2.可产生慢性病毒携带者的肝炎病毒类型是（ABCD）A、HAVB、HBVC、 HCVD、HDVE、 HEV3. .男性， 34 岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，可能出现的临床表现是 ( ACE)A. 呕吐次数不多，呕吐量大B.呕吐物中含有食物和胆汁C.呕物中有酸臭味和宿食D.有胃型和胃蠕动波E.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒三、是非题 (每题 1分，共 4 分

7、)1. 交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示病人有右心功能不全。 ( X )2.全血细胞细胞减少患者酸化血清溶血试验阳性首先要考虑再生障碍性贫血。(X )3.洋地黄类药物适用于中、重度收缩性心力衰竭伴心房颤动的患者。（ D）4、脾脏明显肿大是慢性粒细胞白血病主要体征。( D)四、填空题 (每题 1分，共 20 分)1.急性冠脉综合征包括：_、_、_。2.急性脑血管病是具有高_、高_、高_和高_的严重疾病，是人类疾病的三大死亡原因之一。3.流行性脑脊髓膜炎的爆发型包括_、 _、_3 型。4. 抗甲状腺药物分类主要有_硫脲 _类和 _咪错 _类。主要不良反应有_、_、 _。

8、5.慢 性 肾 衰 竭 患 者 常 见 的 电 解 质 及 酸 碱 平 衡 紊 乱 有 _ 、 _ 、_、 _。6急性早幼粒细胞白血病治疗的首选化疗药物是_。五、简答题 (每题 10分，共 50 分)1.简述典型心绞痛的特点。42.肝性脑病临床表现分期及特点。3.简述幽门螺杆菌的侵入性和非侵入性检测方法有哪些？4.简述慢性呼吸衰竭的发病机制是：5. 糖尿病酮症酸中毒抢救措施。5命题人：万德惠校对人：杜小军审核人：沈纪松考试时间： 2013年 12 月 26 日交卷时间：年月日印制前审核：印制时间：年月日印制人：说明：1、请勿改动模板的页面、字体等设置;2、请用鼠标点击“ ”所在位置，输入“ ”内所标示内容；3、请输入完整的考试课程名称并与课程表中课程名一致；4、请在表头的分值栏内输入各大题的分值，请保证总分为100 分及与对应题型中分值一致；5、请在“考试对象”处详细注明各班级具体名称;6、命题完毕