护理部各科室资料盒复习课程

1、护理部各科室资料盒档案盒一、人力资源1、科室护士花名册2、护理人员技术档案3、护士职业资格复印件4、紧急状态下护理人力资源的调配方案5. 护理应急小组人员名单6. 继续医学教育登记本档案盒二、培训及考核1. 培训考核制度2. 护理人员年度理论、操作培训计划及培训安排（岗前、轮转、新进 护士培训、在职培训、护理规范、核心制度、应急预案、应急演练记 录等培训的计划）、各种培训总结3. 培训签名，培训资料，培训考试题3、护理人员考核记录档案盒三： 护理管理1、护理部工作制度 和护士长会议记录及科务会记录2、各班各级人员职责3、目标责任书4、科室年度工作计划及总结5、护士长工作手册6、护理操作技术规范

2、及质量标准7、临床护理技术操作并发症与应急处理8、医院护理病历书写规范9、护士分级管理能力要求及岗位说明10、转科交接登记制度及流程11、患者病情评估管理制度、操作规范与程序 档案盒四：护理质量1、科室质控小组文件及护理质量考核标准2、科室质控记录 及质量检查反馈单3、护理质量持续改进方案4、护士长行政查房和科室护理业务查房记录5、护理工作量统计6、满意度调查7、护理疑难病例讨论8、科护理质量考核监测记录9、急危重症护理常规10、专科护理常规11、临床护理实践指南12、抢救物品、药品、设备、仪器的登记本、维修记录本 档案盒五、考核原始资料 科室所有考核资料存档。档案盒六、院感管理1. 医院感染

3、管理制度2. 院感记录本（含培训；自查、院查及整改记录；生物监测）3. 医疗废物登记本4. 各类物品消毒登记5. 院感培训记录本6. 输血不良反应登记表 档案盒七 .交接班登记本1. 病区患者病情交接本2. 物品交接登记本3. 药品交接登记表档案盒八 .护理质量控制1. 护理部及科室质控构架、职责及分工2. 文书书写管理本、基础护理管理本、急救物品药品管理本3. 科室基数药品、高危药品登记本档案盒九 .护理安全1、十大安全目标2、护理不良事件登记、报告表及处理讨论分析记录3、药物不良反应登记4、临床护理应急预案5、跌倒、坠床、压疮报告及登记6、常用仪器、设备和抢救物品使用的制度及流程7、非惩罚

4、性不良事件报告制度8、急危重症患者处理应急预案9、医嘱制度和口头医嘱核对执行流程档案盒十 .优质护理服务资料1、优质护理服务示范工程活动方案2、护理人员绩效考核方案3、优质护理服务保障制度及措施4、优质护理服务目标及内涵5、责任制整体护理工作实施方案6、科室优质护理服务措施7、优质护理服务标兵、标兵岗活动方案8、近半年护士排班表档案盒十一 .下发文件、通知1.文件、通知接受登记表2.院内、院外、护理部、职能部门文件及通知（按时间顺序排序，科 室人员学习签字后保留）档案盒十二 .制度与法规1. 护理人员岗位职责与工作制度（含核心制度）2.法规（含护士条例 医疗事故处理条例 医疗机构管理条例实 施细则执业医师母婴保健法药品管理法临床输血技术规 范医院感染管理规范 医院消毒卫生标准 医院医德规范及实 施办法传染病防治实施办法 ） 档案盒十三 .健康教育1. 教育制度、教育实施方案2. 健康教育资料档案盒十四 .优质服务1. 科室满意度调查及分析2. 公休座谈会登记本 档案盒十五 .危重病人管理危重病人护理常规危重病人管理制度档案盒十六 .护理应急预案及程序医院