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文档简介
1、 干眼症的防治 复旦大学附属中山医院眼科 马晓萍 副主任医师 何谓干眼症?干眼症是由于泪液量减少、或质量改动,使眼睛不能得到足够潮湿和光滑而出现的一系列不适病症。包括:干涩、烧灼、异物感,视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等。干眼症并不都是表现为眼睛干涩泪液的构成泪液存在方式泪膜 眼外表的第一道屏障 共三层构造 眨眼泪膜重新分布防止泪液快速蒸发防止泪液快速蒸发潮湿眼睛潮湿眼睛使泪膜和眼球外表紧贴使泪膜和眼球外表紧贴干眼的症表现早期 干涩、眼红 易疲劳 烧灼感 流泪:反射性泪液增多 晨起睁眼困难 分泌物增多:粘液层不稳定或脱水干眼症的表现开展 异物感、沙粒感 畏光及视物模糊、视疲劳 疼痛:角膜病变构
2、成干眼症的缘由 1、年龄:老年人、更年期后的女性 2、眼部患炎症、过敏 3、频繁或长期运用滴眼液 4、全身长期服用镇静药、解痉药等的患者 5、长期戴隐形眼镜构成干眼症的缘由 6、眼部的手术、外伤病史的患者 7、全身免疫疾病:如类风湿性关节炎、强直性 脊柱炎 、红斑狼疮、枯燥综合征 8、每天长时间在电脑前 9、枯燥环境下任务:空调 10、污染刺激环境:烟尘、化学污染 佩戴接触镜的患者干眼病症310名患者回想-18% to 30%佩戴接触镜的患者干眼症病症-12 to 21% 已减少佩戴时间 -6% to 9% 放弃佩戴 干眼诊断的回想 睑缘: 裂隙灯睑缘炎, 睑板腺炎 干眼诊断的回想睑板腺炎如何
3、自我检测能否得了干眼症眼睛干涩是否眼睛烧灼感是否眼部异物感是否晨起睁眼困难是否视疲劳是否见风流泪是否分泌物增多是否干眼检查 泪液分泌实验 泪膜破裂时间 染色 Schirmer实验 泪膜镜 丽丝绿滤纸条 干眼诊断的回想裂隙灯:窄的泪河 -眼睑: 生物显微镜 感染, 睑缘染色+ 干眼诊断的回想裂隙灯-孟加拉红染色, 思俪胺氯或 荧光素染色 干眼诊断的回想泪膜破裂时间小于10秒/分.干眼诊断的回想干眼症的治疗病因治疗对症治疗人工泪液治疗睑板腺炎保湿眼睛-湿房镜适当佩戴隐形眼镜人工泪液分类人工泪液:不同光滑剂、 含/不含防腐剂、含/不含油脂、目前人工泪液泪液尽量选择不含防腐剂人工泪液滴眼液和凝胶配合运用抗炎药物的结合运用-热敷,眼睑清洗-口服强力霉素200 mg2周, 100 mg 数月治疗睑缘炎、睑板腺炎 泪小点栓塞干眼症眼镜-湿房镜电脑前任务的白领 如何远离干眼症治疗干眼症存在问题漏诊、误诊,延误治疗长期滥用各种眼药,病情加重忽略引致干眼症的眼部分及全身疾患已确诊但用药不当 总 结眼部不顺应及时就诊防止长期、频繁运用滴眼液防止长期佩戴隐形眼镜电脑前任务留意眨眼,眼保健操坚持环境湿度避开刺激的环境如新装
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