以前文件考研职业卫生111

1、劳动卫生与职业病学第一单元绪论A1 型题1劳动卫生学是预防医学中的一个A B C DE三级学科分支学科子学科 一级学科重要学科2劳动卫生学是研究劳动条件对健康影响的学科A B C DE工人农民体力劳动者劳动者脑力劳动者3劳动卫生学的基本任务主要是A B C DE提高劳动卫生科学水平积极防治职业病识别、评价和控制不良劳动条件发展提高劳动生产率经济4基层劳动卫生工作的主要内容中，不包括A B C DE现场劳动卫生学制定有关卫生标准和条例职业流行病学培训和宣传教育对接触职业性有害因员的健康监护5劳动过程中的有害因素，不包括A B C DE不合理的生产工艺使用不合理的工具劳动制度不合理 精神性职业紧张

2、劳动强度过大6劳动条件的组成中，不包括A B C DE生产工艺过程生产企业环境健康监护生产设备布局操作和方式7生产工艺过程中的物理性有害因素，不包括A B CD生产性粉尘非电离辐射电离辐射高温E 高气压8生产过程中的生物性有害因素，不包括A B C DE森林脑炎 流行性乙脑炭疽杆菌布氏杆菌9属于电离辐射的物理因素是A B C DE可见光X 射线激光射频辐射紫外线10下列何种表现属职业性特征A B C DE苯局部振动病石棉肺胼胝、色素沉着等铅线、铅面容11属于合理厂房建筑或布置的是A B C DE化铁炉安装在车间上风向的墙壁上高温车间没有自然通风的天窗将熔铅炉和排字工人放在一个车间内精密作业女工

3、背对直射阳光的座位电焊作业采用固定的吸尘装置12对劳动者接触的职业有害因素进行综合评价时，下列那项最重要A B C DE所在车间、工段从事的工种及工龄防护技术措施遵守操作规程A2 型题1某矿工长期在井下采煤，由于不能按时用餐，患有慢性胃溃疡，此病应属于A B C DE职业病 职业特征职业性多发病法定职业病常见病2某乡镇制鞋企业女工，近期发现鼻子经常下限，应采取的措施不包括，经检查，WBC 和血小板数量均低于正常值A B CD现场流行病学现场劳动卫生进一步的临床检查进一步的检查E 由常规医院进行疾病的诊断3某冶炼厂定期安排接铅工人到职业病院进行驱铅治疗和疗养，该工作应属于A B C DE一级预防

4、二级预防三级预防对症治疗支持疗法4某铸造厂安排其就业前工人进行全面的健康检查，以下说法不正确的是A B C DE属于就业前体检属于职工健康监护内容目的是发现职业属于一级预防属于二级预防症5轧钢车间工人能接触到的职业性有害因素应不包括A B C DE电离辐射热辐射 粉尘高温有害气体B1 型题(13 题共用备选)A B C DE降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平通过健康监护，早期发现职业损害对职业病患者进行及时治疗和处理建立和健全组织机构引进先进的设备与工艺1. 一级预防包括2. 二级预防包括3. 三级预防包括(45 题共用备选)的卫生监督A B C DE加强对所在职业性有害因素有害的生产过程

5、有害的劳动过程立即向当地职防机构报告4. 职业病是由何种因素引起的5. 职业病一旦被确诊应首先做何项工作参考A1 型题1. B 2.A2 型题1. C 2.B1 型题1. A 2.D3.C4.B5.A 6. C 7. A 8.B 9.B 10.D 11. D 12. BE3.B4.E5.AB3.C4.B5.EA1 型题5.：本题是对绪论中劳动过程中有害因素的了解。显然A 不属于劳动过程中的有害因素。6.：劳动条件包括生产工艺过程、劳动过程（生产设备布局及操作和方式）及生产作业环境等。不包括健康监护。7.：物理性有害因素包括非电离辐射、电离辐射、高温、高气压等，生产性粉尘属化学性因素。A2 型题

6、1.：此题正确率近 61%，约 26%考生选答“常见病”。慢性胃溃疡虽然是常见病，但在某些职业中多发，因此也是职业性多发病。第二单元劳动过程对机体的影响A1 型题1我国“体力劳动强度分级”标准中体力劳动强度划分的依据是A B C DE疲劳感氧需劳动强度指数劳动工时能量代谢2某搬运工从楼下搬重物上楼，作业时氧需超过了氧上限，其劳动强度属于A B C DE极低强度作业低强度作业 中等强度作业大强度作业极大强度作业3长时间中等强度肌肉活动的能量来源主要是A B C DE糖 脂肪蛋白质糖和蛋白质 脂肪和蛋白质4供给肌肉收缩与松弛活动的能量，首先来自A B C DEATP 的分解CP 的分解糖的分解 脂

7、肪的分解蛋白质的分解5有关静力作业特点的描述，不正确的是A B C DE能量消耗水平不高氧需通常不超过 1L/min不易疲劳静力作业时没有做功作业维持时间短6能引起职业性紧张的诸多因素中不属于劳动条件的因素是A B C DE照明不良工作空间狭窄环境脏乱差 轮班制存在有害因素7体力劳动过程中，机体产生氧债的原因是A B C D E 8. A B C DE劳动强度过大劳动时间过长氧需大于供氧肌肉无氧酵解肺通能受限经常锻炼者从事体力劳动时呼吸功能的变化是增加呼吸次数减少呼吸次数呼吸次数不变增加肺通气量减少肺通气量9从事较重体力劳动时体温的变化是A B C DE先升高后降低升高降低不变先降低后升高10

8、中等强度作业时，机体供氧情况是A B C DE氧需不超过氧上限氧需超过氧上限氧需几乎等于氧上限氧需等于氧上限氧需等于氧债11静态作业时肌肉的收缩方式主要是A B C DE等张性收缩等长性收缩交替性收缩间断性收缩持续性收缩12静态作业的特点是A B C DE作业维持时间长不容易疲劳依靠肌肉的交替收缩能量的消耗水平高作业时没有做功A2 型题1. 某男工从事重件手工锻打作业，每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是A B C DE氧需小于氧上限 氧需等于氧上限 氧需大于氧上限 氧债几乎等于氧需氧债大于氧需2某建筑工人在短时间内将一重物快速运到五楼工地，在这一过程中供应肌肉活动的能量主要来源于A B C

9、 DEATP 分解ATP-CP 系列三乳酸系列需氧系列3某公司打字员，长时间工作后，主诉头痛、眼干、眼痛和视物模糊等，属何种类型疲劳A B C DE暂时性疲劳脑力疲劳 全身性疲劳局部性疲劳感觉性疲劳4某制衣厂工人的劳动强度指数为 23，依据“体力劳动强度分级”标准，属于A B C DE.级级级级级B1 型题(13 题共用备选)A B C DE氧需不超过氧上限氧需超过氧上限 氧需等于氧上限 氧债几乎等于氧需氧债等于氧需1. 极大强度作业是2. 大强度作业是3. 中等强度作业是(46 题共用备选)A B C DE血压升高、心率加快和尿酸增加呼吸加快、易怒和注意力不集中过量吸烟或怠工、缺勤；血压升高

10、、易激动或不愿参加集体活动焦虑、抑郁、易怒或感情淡漠等4. 属于紧张引起的心理反应5. 属于紧张引起的生理反应6. 属于紧张引起的行为表现A3/A4 型题（13 题共用题干）某计算机中心对其员工进行试分析其发生的可能原因，发现某些出现了一些生理或心理方面的异常表现，1. A B C D E 2. A B C D E 3. A B C DE眼干、眼痛及视物模糊并伴有复视紧张引起的心理反应长期视觉紧张紧张引起的生理反应面部肌肉紧张紧张引起的行为表现手腕疼痛和手部麻木紧张引起的行为表现性周围神经病肌肉骨骼紧张视觉紧张心理紧张精神抑郁、感情淡漠、注意力不集中视觉紧张肌肉骨骼紧张精神紧张视觉紧张心理紧张

11、（4?6 题共用题干）某企业为提高员工的劳动生产率采取了以下措施，它们分别属于何种类型的措施4. A B C D E 5. A B C D E 6. A B C DE教育员工树立主人翁精神人类工效学劳动生理学组织管理 劳动心理学物质改进生产设备与工具的设计与操作方法人类工效学劳动生理学劳动心理学组织管理 物质加强员工的身体锻炼人类工效学劳动生理学劳动心理学组织管理物质参考A1 型题1. C 2. D 3. B 4. A 5. C 6. D 7. C 8.D 9. B 10. A 11. B 12. EA2 型题1. C 2. D 3.B1 型题1. D 2. B 3.A3/A4 型题1. B

12、2. C 3.D4.CA4.E 5. A 6. CE4.D 5. A 6. BA1 型题2. 首先将氧需、氧上限和氧债三个概念搞清楚。大强度作业为氧需超过氧上限，而极大强度作业为氧债几乎等于氧需。故正确为 D。3. 中等强度的肌肉活动，在开始阶段利用糖类较多，但随着活动时间的延长，利用脂肪的比例增大。故其主要能源是脂肪，正确为 B。4. 供给肌肉运动的能量首先源于 ATP 的迅速分解，进而 CP 及时分解补充 ATP。此题正确率为 55%，答 B 的考生近 23%，估计是未注意“首先”二字。正确A2 型题为 A。1. 该项作业的特点是每次锻打十余分钟后，需休息一段时间，不属于稳定状态下的作业，

13、但其每次持续时间较长，故应属于大强度作业。正确C。2. 由于大强度活动时，ATP 分解非常迅速，需氧系列受到供氧能力的限制，形成 ATP 的速度不能满足肌肉活动的需要。此时，需靠无氧糖酵解产生乳酸的方式来提供能量，称乳酸系列。正确D。第三单元生产性毒物与职业A1 型题1. A B C D E 2. A B C DE职业是由于接触职业性有害因素引起的损伤接触各种化学物引起的损伤接触各种毒物引起的损伤 接触生产性毒物引起的损伤接触化学物的原料引起的损伤生产条件下毒物进入皮肤和消化道消化道和呼吸道消化道和黏膜 呼吸道和皮肤手-口途径的主要途径是3影响毒物经皮吸收的重要因素是A B C DE毒物的脂溶

14、性和粘稠度毒物的浓度和粘稠度 接触皮肤的部位与面积毒物的水溶性和粘稠度毒物脂溶性与水溶性4职业A 急性B 慢性的临床类型不包括C D E 5. A B C DE亚急性 迟发性 观察对象影响毒物对机体毒作用的因素，不包括毒物的浓度与作用时间毒物本身的理化特性毒物间的遗传特性作用性格与状态6职业诊断的主要依据是A B C D E 7. A B C DE临床症状与体征检查及症状与体征职业史、检查及劳动卫生现场接触物质的种类、浓度及时间的工种、工龄及现场劳动条件急性职业的主要治疗原则是迅速脱离现场毒物继续吸收、解毒及排毒对症处理与支持疗法保护重要的功能增强机体的抵抗力8预防职业的根本措施是A B C

15、DE根除毒物降低生产环境物浓度安全卫生管理防护职业卫生服务9气溶胶包括A B C DE粉尘、雾和烟 气体、烟和蒸气气体、粉尘和烟气体、蒸气和雾蒸气、粉尘和烟10. 慢性职业早期多出现的临床表现是A B C DE类神经症 周围神经炎性脑病震颤性11. 铅对卟啉代谢影响与抑制哪些酶活性有关A B CD琥珀酸脱氢酶及 ALASALAS 及血红素酶血红素酶及 ALADALAD 及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及琥珀酸脱氢酶12. 驱铅治疗的首选A B C DE亚硝酸钠依地酸二钠钙阿托品美蓝青霉胺13. 下列哪项不是慢性铅的主要临床表现A B C DE类神经症贫血易兴奋症碗下垂腹绞痛14

16、. 在轻度铅的基础上具有下列哪一项，可诊断为中度铅A B C DE铅麻痹 铅脑病 血铅升高尿 ALA 增高腹绞痛15. 铅主要蓄积在A B C DE肾脏肝脏肺脏脾脏骨骼16. 铅在哪个部位抑制-氨基-酮戊酸脱水酶A B C DE细胞浆细胞核粗面内质网滑面内质网线粒体17. 慢性的三大特征性临床表现是A B C DE口腔炎、发热、皮疹 易兴奋、震颤、口腔炎周围神经炎、腹痛、贫血口腔炎、腹痛、肾功能贫血、易兴奋、皮疹18. 刺激性气体防治的关键是A B C DE眼结膜损伤咽喉炎肺水肿脑水肿19. 防治刺激性气体所致肺水肿的关键措施是A B C DE卧床休息吸氧和雾化吸入中和剂早期、足量应用糖皮质激

17、素控制止咳、化痰20. 符合氮氧化物急性的临床表现应是A B C DE剧烈咳嗽、咳痰 眼结膜充血、红肿大量流鼻涕、打喷嚏畏光、大量流眼泪无明显眼和上呼吸道刺激症状21. 刺激性气体的刺激反应，不包括A B C DE眼结膜充血、流泪流鼻涕、打喷嚏 呛咳、胸闷接触性皮炎咽痛、咽部充血22. 一氧化碳的主要毒作用机理是A B C DE抑制血红蛋白抑制中枢神经系统功能 抑制血红蛋白对氧的运输抑制细胞对氧的利用抑制呼吸系统功能23. 一氧化碳患者其皮肤和黏膜可呈A B C DE暗红色 鲜红色 青紫色 樱桃红色苍白色24. 一氧化碳防治的关键A B C DE眼结膜损伤咽喉炎肺水肿脑水肿25. 苯的急性毒作

18、用主要影响A B C DE内系统呼吸系统消化系统中枢神经系统造血系统26. 苯的慢性毒作用主要影响AB心系统消化系统CD E内系统造血系统中枢神经系统27. 慢性苯对造血系统的早期影响是A B C DE白细胞减少，以中性粒细胞减少为主白细胞减少，以淋巴细胞减少为主白细胞减少，但淋巴细胞增加血小板减少，有全血细胞减少倾向28. 下列哪个代谢产物可作为评价甲苯近期接触的指标A B C DE苯基硫醚氨酸粘康酸甲基马尿酸马尿酸酚类29. 美蓝是哪种毒物的特效解毒剂A B C DE苯 甲苯二甲苯苯胺二氯乙烷30. 哪种毒物的血液中可查到赫恩氏小体A B C DE苯 苯胺甲苯二甲苯甲醇31. 苯胺时，导致

19、溶血的机制之一是A B C DE形成高铁血红蛋白 还原型谷胱甘肽减少氧化型谷胱甘肽的减少氧化型谷胱甘肽增多还原型谷胱甘肽增多32. 易引起高铁血红蛋白血症的毒物是A B C DE二氯乙烷苯胺甲苯二硫化碳33. 因事故大量吸入氯乙烯后，主要毒作用表现是A B CD中枢神经系统的麻醉作用肢端溶骨症过敏性支哮喘聚合物烟雾热E呼吸道刺激作用34. 有关高化合物，下面那项说法是不正确的A B C DE量达几千至几百万。其化学组成简单成品具有一定的毒性 在医学领域广为应用。成品无毒或毒性很小35. 有机磷常用的解毒剂有哪二种A B C DE胆碱酯酶复能剂、氯磷定胆碱酯酶复能剂、解磷定胆碱酯酶复能剂、阿托品

20、胆碱酯酶复能剂、美蓝氯磷定、解磷定36. 在生产或使用过程中，有机磷的主要摄入途径是A B C DE经皮肤 经呼吸道经消化道经口腔黏膜经眼结膜37. 有机磷时，皮肤污染部位的要用A B C DE热水 温水 冷水 肥皂水70%38. 急性有机磷的主要临床表现包括A B C DE呼吸道物增加、肺水肿、瞳孔缩小全身紧束感、胸部感、肌束震颤消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、样症状毒蕈碱样症状、消化系统症状、样症状A2 型题1. A B C DE判定下列哪项是职业某工人路过化工厂时,发生硫化氢某木材加工厂工人患铅从事聚氯乙烯生产的清釜工患肢端溶骨症煤矿井下工人井业十年患

21、风湿性关节炎职业苯接触五年后出现神经-精神症状2某铅作业工人，除尿铅增高外，具有类神经症，检测尿 ALA 升高，可诊断为A B C DE轻度铅铅吸收铅观察对象重度铅中度铅3. A B C D4.慢性铅时，血和尿中 ALA 升高是由于琥珀酸脱氢酶受抑制ALAS 受抑制血红素酶受抑制ALAD 受抑制防止毒物继续进入，减少肺毛细渗出，改善肺通能等处理措施，适用于哪种毒物的防治A B C D E 5. A B C D E6.窒息性气体刺激性气体有机磷苯的氨基硝基化合物影响刺激性气体作用部位的主要因素是化学结构接触时间环境温度气体浓度水溶解度某自来水厂工人，在工作时因接触某种气体，出现头晕、胸闷和呼吸，

22、并伴吐粉红色痰。X 线胸透：肺纹理增粗，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体A B C D E7.氯气化氢一氧化碳甲烷某锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作 34 小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。可疑何种毒物A B C D E 8. A B C D E9.一氧化碳化物二硫化碳氮氧化物硫化氢急性一氧化碳 时，为什么应尽早采用高压氧治疗HbCO 的解离HbCO 的减少 HbCO 的提高肺氧分压提高血氧分压某机械厂喷漆车间女工，从事喷漆作业已十余年。近来感觉头痛、乏力及记忆力减退。并易患及常见皮下点。血象检查中性粒细胞低于 1.5&

23、#215;109/L，应考虑诊断为A BC急性苯慢性苯观察对象慢性轻度苯DE慢性中度苯慢性重度苯10. 甲苯与苯的毒作用，主要不同是A B C DE麻醉作用呼吸道刺激作用脱脂性皮炎造血系统损伤类神经症11. 苯时，测定尿中酚类含量的意义是A B C DE判定肝脏解毒功能反映肾脏排泄苯代谢物功能反映近期苯接触水平慢性苯的评价指标反映苯酚在体内的蓄积状况12. 某自来水厂工人，工作中不慎吸人氯气。出现咳嗽和流泪等症，休息后稍缓解。下班后，自觉胸闷加重，送医院就诊。查体：口唇轻度发绀，咽部充血，双肺呼吸音减低。可闻及散在干性罗音，未闻及湿罗音。X 线胸片示：肺纹理增多、增粗。应诊断为氯气的A B C

24、 DE刺激反应轻度中度 迟发性重度13. 长期从事聚氯乙烯生产的清釜工，近来感到手指麻木和疼痛，并发白，最可能的诊断是A B C DE肩关节病颈肩腕综合征周围神经炎 末梢神经炎 肢端溶骨症14. 某工人在夏季喷洒时，突感头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可能是何种A B C DE有机磷氨基甲酸酯类拟除虫菊酯类对乐果15. 某工人在夏季施用有机磷时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，对其进行治疗处理时，首选治疗措施是A B C DE使用阿托品使用解磷定吸氧人工呼吸输液B1 型题(13 题共用备选)A B C DE毒物继续进入内，促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用缓解毒物引起的主要症状，

25、以促进功能的恢复提高患者抗病能力，促使早日恢复健康降低车间空气物浓度加强个人防护和个人卫生1. 属于病因治疗的是2. 属于支持治疗的是3. 属于对症治疗的是(46 题共用备选)A B C D E 4.5.6.一氧化碳二甲苯化物二氧化硫、细胞窒息性气体单纯窒息性气体血液窒息性气体(78 题共用备选)A B C D E 7.8.再生性贫血低色素性贫血溶血性贫血 缺铁性贫血 大细胞性贫血苯可引起铅可引起(910 题共用备选)A B C D E9.血清碱性磷酸酶活性测定 血中高铁血红蛋白含量测定全血胆碱脂酶活性测定血中碳氧血红蛋白含量测定尿中-ALA 含量测定用于苯胺诊断10. 用于一氧化碳(1112

26、 题共用备选诊断)A B C DE皮肤呈樱桃红色皮肤呈古桐色 皮肤角化过度 皮肤溃疡或痤疮皮肤脱脂而干燥11. 苯时可见12. 氯气时可见A3/A4 型题（15 题共用题干）某温度计厂男工，42 岁，工作十余年。近来有乏力、记忆力减退、失眠和多梦等症，常因琐事与人口角、事后又忧郁胆怯，近日发现他的字迹弯弯曲曲。1. A B C D E 2. A B C D E 3. A B C D E 4. A B C D E 5. A B C DE最可能的诊断为慢性铅慢性锰慢性 慢性镉慢性砷首选的治疗为依地酸二钠钙二巯基丙磺酸钠谷胱甘肽葡萄糖酸钙美蓝该工人接触的生产性毒物在空气中存在的主要形态是烟尘粉尘蒸气

27、雾气溶胶除上述临床表现外，该工人还应具有的典型临床表现是类神经症口腔炎化学性腹绞痛肝损伤较好的处理原则是病因治疗后，调离原作业对症治疗，调离原作业 病因治疗后，从事原作业对症治疗，从事原作业 支持治疗，从事原作业（610 题共用题干）某印染厂男工，45 岁，工龄约 10 年。某日下班后突感到头痛、头晕、口唇及指端发绀，送室就诊。6. A B C D E 7. A BC该名工人最可能的诊断应是二氯乙烷二氧化氮苯胺二甲苯化验检查的主要项目应包括红细胞计数血红蛋白含量高铁血红蛋白含量D E 8. A B C DE血小板计数碳氧血红蛋白含量 应给予何种特效治疗硫代硫酸钠亚硝酸钠亚甲蓝4-DMAPGSH

28、9口唇与指甲出现的主要原因是A B C DE麻醉作用引起的呼吸抑制肺氧分压下降引起的血氧分压下降形成碳氧血红蛋白抑制了细胞内呼吸形成高铁血红蛋白10. 该工人接触的生产性毒物进入机体的主要途径是A B C DE呼吸道消化道皮肤口腔黏膜眼结膜参考A1 型题1.D 2.D 3.E 4.E 5.E 6.C 7.B 8.A 9.A 10.A 11.C 12.B 13.C 14.E 15.E 16.A 17.B 18.D 19.C20.E 21.D 22.C 23.D 24.E 25.D 26.D 27.A 28.D 29.D 30.B 31.B 32.B 33.A 34.C 35.C 36.A37.D

29、 38.D A2 型题1.C 2.A 3.D B1 型题1.A 2.C 3.B A3/A4 型题1.C 2.B 3.C4.B5.E6.A7.A8.A9.D10.D 11.C 12.B 13.E 14.C 15.A4.C5.E6.A7.A8.B9.B10.D 11.E 12.D4.B5.A6.C7.C8.C9.E10.CA1 型题3. 标准：E：脂溶性毒物能透过皮肤的表皮屏障，即角质层，但如不同时具有一定的水溶性，不易在真皮层被血液吸收，故必须同时具有脂溶性和水溶性的毒物才利于经皮吸收。10. 标准：A：类神经症是慢性轻度职业早期所共有的症状，与毒物的种类及毒作用特点无关。其他表现都与毒物的种类

30、及毒作用特点有关。A2 型题5. 标准：E：高水溶解度的气体通过上呼吸道时，立即溶解，发生局部刺激作用；中等水溶解度的气体，在低浓度时只眼和上呼吸道，只在高浓度时全呼吸道；低水溶解度的气体在通过上呼吸道时，溶解少，对上呼吸道刺激小，易进入呼吸道深部，常引起肺水肿。6. 标准：A：题干为急性肺部刺激及肺水肿症状，是激性气体气是刺激性气体。选项 B、C、D、E 均为窒息性气体。的主要表现。备选中只有氯7. 标准：A：题干中的职业史提示该名工人接触一氧化碳的可能性大，而其临床表现与急性一氧化相吻合。选项 B 的临床表现虽吻合，但职业史不支持。选项 C、D、E 从临床表现及职碳业史均不支持。14. 标

31、准：C：拟除虫菊酯类属于神经毒物，毒作用机制尚未完全阐明，但不明显抑制胆碱酯酶活性。A、D、E 均是有机磷A3/A4 型题与 B 一样均可明显抑制胆碱酯酶活性。所以。2. 标准：B：依地酸二钠钙为驱铅症状及体征等，提示应为，二巯基丙磺酸钠为驱，做驱治疗。从题干提示的职业接触史，第四单元生产性粉尘与尘肺A1 型题1生产性粉尘可分为A B C DE矿物性粉尘动物性粉尘植物性粉尘化学性粉尘混合性粉尘2下列哪种粉尘粒子的特点与它在空气中“浮游时间的长短”无关A B C DE质量分散度小的性大的荷电性大的形状圆的硬度大的3下列哪种情况或条件与粉尘粒子在呼吸道中被阻留的部位无关A B C DE呼吸道的结构

32、呼吸的深度 呼吸的频率呼吸道的痉挛反射尘粒的大小与形状4一般认为直径多大的称为“呼吸性粉尘”A B C DE2m3m4m5m7m5以下哪种途径不是对进入呼吸道的粉尘的排出途径A纤毛装置的纤毛摆动B 肺泡巨噬细胞吞噬后沿呼吸道向上而排出CD E尘细胞受损、坏死、崩解后排出通过吞噬细胞本身的阿米巴运动而排出尘粒进入淋巴或血循环系统后沉积于淋巴结或其他脏器6在防尘技术的工艺过程中，下列措施中哪一项不能根本消除粉尘危害A B C DE彻底革新生产设备以无矽物质代替使用含石英材料远距离操作密闭发生场所并用风力运输全过程采用计算机控制7下列因素中哪个与矽肺的直接发病无关A B C DE二氧化硅含量 结晶型

33、二氧化硅上述粉尘浓度 上述粉尘分散度接触上述粉尘的工龄8在与矽肺发病直接有关下列因素中哪项是最重要的A B C DE游离 SiO2 含量粉尘浓度接尘工龄防护措施素质条件9下列晚发型矽肺发生的条件中哪项是错误的A B C DE接尘浓度高粉尘中的游离 SiO2 含量高接尘年限短脱尘时X 线胸片未见明显异常身体比较虚弱10下列速发型矽肺发生的条件中哪项是错误的A B C DE吸入高浓度粉尘游离 SiO2 含量很高高分散度接尘者身体比较虚弱无任何防尘措施11. 对典型矽肺的 X 线胸片诊断时，不需要特别注意的是A B C DE阴影直径及宽度的大小阴影的形态规则与否 阴影的数量及密集度 肺纹理在各肺区的

34、分布胸膜、肋膈角的改变及肺气肿情况12下列尘肺(矽肺)患者的安置原则哪项是错误的A B CD一级确诊为尘肺，不论期别均应调离接尘岗位劳动能力未受影响或只属减退者，可安排做较轻劳动的非接尘工作劳动能力显著减退者只能安排做力所能及的非接尘工作丧失劳动能力者，不安排任何工作E 期合并肺结核者，按诊断为期安排工作13在下列影响石棉纤维在呼吸道内的阻留或深入的因素中，哪项是错误的A B C DE直径 1520m 以上的纤维较难达到肺的深部，不引起肺组织纤维化直径 35m 纤维易达肺深部，可引起肺纤维化纤维直而硬的易进入肺深部 纤维柔软易弯曲的易被肺阻留不同石棉的种类进入肺的情况不同14石棉作业工人发生的

35、肺部肿瘤特点中哪项是错误的A B C DE石棉肺的肺癌的并发率很高从接触石棉到发现肺癌的潜隐期长(2040 年)与接触剂量密切相关吸烟者与不吸烟者比较，其率明显增高石棉所致肺癌的 X 线像多见于肺的上部15接触石棉者往往可查出石棉小体，作为它的特点或意义中，哪个是错误的A B C DE长300m，粗15m 形状如火柴、哑铃、分节状HE 染色呈棕黄或黄绿色在咯痰或肺组织中可查出如查出较多时可作为石棉肺诊断的依据16石棉肺的发病机理有以下学说，但最近被多数人认可的是A B C DE机械刺激学说化学学说表面电荷学说炎症学说混合因素学说17石棉肺的诊断，哪个不属于主要依据A B C DE职业史症状与体

36、征的特点X 线胸片特别是胸膜改变痰中查出较多的石棉小体肺功能明显降低A2 型题1水泥生产原料主要为石灰石(占原料的 80)，其次为粘土(占 15)及其他；生产过程中要将原料破碎，烘干及反复过筛，配料；原料要经过焙烧，故在窑内焙烧前称为生料(含游离SiO2 约 10或以上)，焙烧后称为熟料(一般含 SiO2 29)。最后为水泥成品(含SiO21226)。但是多数水泥厂仍有不少尘肺发生。按照含矽量均在 10左右及以内， 故不应发生为数不少的尘肺。其所以发生较多的原因认为在上述原因中哪个可能是最主要的A B C DE原料破碎，过筛处粉尘浓度很高原料中含游离 SiO2 实际高于 10成品水泥在包装及仓

37、库搬运进出时粉尘浓度高部分工人入厂前未作体检，很可能入厂前有过较长其他粉尘的接触史因有焙烧过程，因此高温和粉尘可能产生作用2在有色金属矿山，因矿石坚硬主要靠凿岩机开凿巷道及矿石，因此粉尘浓度比较大，游离 SiO2 含量较高，同时噪声强度也比较大，劳动条件较差。因而医师在体检时如发现下列情况者，应主动考虑是否调离井下至地面工作。但在下列哪种情况中仍有不宜轻易调离者。A B C DE对噪声十分敏感者(明显下降，下井跳、头晕明显增加)有结核的可疑者(或胸片有所见)工龄不长(35 年左右)较轻(2025 岁)并有为 O+可能者有贫血迹象(Hb100gL，RBC4×1012L)者常有咳嗽、咳痰

38、，并有消化不好者3某采矿工，23 岁，工作 2 年后参军。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。检查发现，X 线胸片肺纹理增加，并伴有块状阴影和典型的结节，此位尘肺最可能患何种类型A B C DE矽肺晚发性矽肺速发性矽肺煤肺铁肺4某，矿场采矿工，25 岁，工龄约 2 年。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X 线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺A B C DE晚发性矽肺矽肺煤肺尘肺速发性矽肺5某，厂碎石工，40 岁，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽，胸闷，气短，X 线胸片呈现肺纹理增加，并伴有块状阴影。此工人最可能患何

39、种尘肺A B C DE石棉肺煤肺 铝肺 矽肺煤矽肺6某工人，接尘工龄 26 年，主诉轻度运动后即感呼吸，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺。石棉肺的基本病理变化是A B C DE石棉结节形成石棉小体弥漫性间质纤维化胸膜斑胸膜粘连7某，冶炼厂选煤工，45 岁，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、气短。X 线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺A B C DE矽肺 尘肺 石棉肺煤肺硅酸盐肺8某，煤矿采煤工，45 岁，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X 线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和结节。此工人最可能患何种尘肺A B C DE石棉肺 硅酸盐肺煤矽肺 尘肺铝肺B1 型题(12 题

40、共用备选)A B C DE石棉棉 二氧化硅木粉水泥尘1. 致石棉肺的物质是2. 致矽肺的物质是(34 题共用备选)A B C DE石棉尘 铬酸盐尘二氧化硅尘水泥尘木粉3. 致肺脏间皮瘤的粉尘是4. 致肺癌的粉尘是A3/A4 型题（13 题共用题干）我国云南个旧地区锡矿山是开采上百年的老矿，后随机械化开采后产量逐年增长，20 世纪 60 年代末、70 年代初矿工中的肺癌也在逐年增长，进入 80 年代后达到顶峰，经过采取多项措施，自 90 年代逐渐有所控制，目前每年仍有少数发生1为探讨这种肺癌发生的原因，采用的下列方法中哪一个性相对较差A B C DE从尸解的肺癌组织进行理化分析用动物模拟实验结果

41、进行的分析利用详尽的地质理化分析资料现场空气采尘进行的理化分析全面的和流行病学方法分析的原因中，哪一种的可能性最大2在这些A B C DE矿尘中的锡 矿尘中的石英矿尘中的砷井下空气中的氡及其子体香烟烟雾3在采取下列预防措施中，哪一项预防效果A BC大力加强健康教育工作实行喷雾降尘及加强井下通风对高危人群加强定期体检做到早期发现，早期预防D 对高危人群切实做到口服维甲酸类E 大力推动戒烟行动（46 题共用题干）预防某，25 岁，工龄 2 年，某矿场的采石工。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X结节。线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型4病史时应注意询问

42、接触何种粉尘A B C DE煤尘 矽尘 石棉尘灰尘木尘5诊断时应注意哪种尘肺A B C DE煤肺 矽肺 石棉肺尘肺煤矽肺6此种矽肺属何种类型矽肺A B C DE晚发性矽肺速发性矽肺矽肺尘肺煤矽肺（79 题共用题干）某工人，接尘工龄 21 年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸，体温正常，无明显咳痰。7可能检查到的特征性体征是A B C DE闻及捻发音呼吸音粗糙心界扩大闻及粗大水泡音桶状胸8如进行肺通能检查，其特征性改变是A B C DE肺活量和用力肺活量均正常用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量基本正常肺活量降低，用力肺活量基本正常肺活量异常，用力肺活量正常肺活量正常，用力肺

43、活量异常9如患者出现持续性胸痛，则应注意的并发症是A B CD肺结核胸膜间皮瘤气胸支E 支参考A1 型题扩张1.D 2.B 3.D16.E17.D A2 型题1.B2.E3.B B1 型题1.A2.C3.A A3/A4 型题1.C2.C3.D4.D5.C6.C7.A8.A 9.E 10.D 11.D 12.E 13.A 14.E 15.E4.E5.D6.C7.D8.C4.B4.B5.B6.B7.A8.B9.BA1 型题2. 粉尘粒子分散度越高，其在空气中漂浮的时间越长，沉降速度越慢。形状越接近球型，在空气中所受阻力越小，沉降速度越快。7. 矽肺发病与下列因素有关：粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化

44、硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间(接尘工龄)、防护措施、接触者因素。11.13.15.看典型矽肺的 X 线胸片时应注意阴影在各肺区的分布长石棉纤维（10m 以上）也具有较强的致纤维能力。石棉小体是石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维之上所形成的。不能作为石棉肺诊断的依据。A2 型题1. 尘肺是由于在生产过程中长期吸人游离二氧化硅含量较高的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病。粉尘中游离二氧化硅含量是影响其发生的主要因素。A3/A4 型题8. 石棉肺患者肺功能的特征性改变为肺活量、肺总量和用力肺活量降低，第一秒用力呼气容积/用力肺活量基本正常。第五单元物理因

45、素对机体的影响A1 型题1热辐射能量大小主要取决于A B C DE环境的温度 环境的湿度 辐射源的温度辐射源的湿度周围物体表面温度2湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A B C DE加快代谢产热中枢抑制降低代谢产热汗液蒸发散热负辐射散热热传导散热3高温作业厂房有组织自然通风的基本原理是A 利用风压B C DE利用负压利用热压利用风压和热压利用热压和负压4不符合热射病临床表现的是A B C DE体温一般正常起病急多有意识发病早期大量出汗、继而“无汗” 以上都不是5中暑按发病机制分为A B C DE热射病，热痉挛和热衰竭轻症中暑，重症中暑热适应，热射病和热衰竭热适应，热痉挛和热衰竭热辐射，热痉挛

46、和热衰竭6影响噪声对机体作用的因素中最重要的是A B C DE频谱特征 声压级大小接触时间 接触方式敏感性7噪声聋在病变性质上属哪种类型A B C DE神经性耳聋感音性耳聋传导性耳聋混合性耳聋过敏性耳聋8诊断职业性噪声聋最终的依据是A B C DE职业史噪声强度及性质测听结果排出干扰因素后诊断标准9降低工作场所流体动力性噪声源的噪声强度主要的技术措施是A B C DE隔声吸声消声技术改造声源移出室外10下列机体组织对振动波传导性最好的是A BC脑组织 肌肉组织骨组织D 结缔组织E 腺组织11局部振动病的致病因素主要的是什么A B C DE接触振动时间低气温振动频率工作熟练程度振动度12防止振动

47、危害的最根本性措施是A B C DE制定合理的卫生标准进行工艺避免接触振动体建立合理劳动休息制度采取隔振减振措施使用有效的个人防护用品13生产性振动按作用的部位分为A B C DE垂直振动、水平振动全部振动、部分振动机械振动、电动振动全身振动、局部振动以上全不是14微波对眼的主要危害是A B C DE结膜炎 晶体混浊角膜炎视网膜灼伤视网膜剥离15有关高频电磁场与微波作用的一般规律，以下哪个是错误的A B C DE波长愈短，生物作用愈大穿透能力取决于频率只有被组织吸收的电磁波才能发生生物效应对机体的作用主要为器质性改变是电磁辐射的一部分16下列哪种电磁辐射对皮肤无明显改变A B C DE微波 紫

48、外线红外线激光X 射线17红外线对眼睛的损伤不包括A B C DE角膜的热损伤热性白内障急性角膜结膜炎 慢性充血性睑缘炎视网膜灼伤A2 型题1 热适应是指在热环境下，经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。下列改变哪项不属于热适应表现A B C DE体温保持稳定心系统紧张性下降热应激蛋白量减少排汗和蒸发散热能力增强劳动谢率降低2某纺织女工，力损害45 岁。经检查听阈提高 20dB，1020 小时后恢复，属何种类型听A B C DE噪声性耳聋听觉适应听觉疲劳噪声性暂时性损伤下降3某纺织女工，35 岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已 10 年以上。近来主诉耳鸣、下降等症状。对此女工应作何种处理继续

49、从事纺织行业工作，减少接触噪声时间继续从事接触较低噪声工作调离原工作岗位，从事非噪声作业工作在原工作岗位作辅助工继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞A B C DE4某建筑工人，37 岁，长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病A B C DE局部振动病 末梢神经炎 风湿性关节炎周围神经炎骨关节病5的各组织有其固有的振动频率，当外界振动波作用于时，外界的振动频率与组织的固有频率相当时，则发生共振现象。加强了对机体的危害、根据共振理论。试问下列哪种波段的振动频率对危害最大A B C DE中长波超短波分米波厘米波毫米波6根据对微波的防护原理，试判断哪种眼镜防护效果最好A B C DE墨镜茶褐色眼镜金属网眼镜钴镜片普通眼镜7某电焊辅助工，与师傅工作 4 小时后，突然感到眼发干、异物感，并肿胀而被送医院就诊