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文档简介
1、阿尔茨海默病(老年痴呆症)健康讲堂老年痴呆病人就诊不足一成 15万老人家中慢慢变“痴”阿尔茨海默病阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)(老年痴呆症)(老年痴呆症)数据4700万万: 这是目前全球的老年痴呆患者总数;15%: 60岁以后,每老一岁,患病风险就会上升这么多;20-30%: 这是85岁以上长者的患病比例。10%中国的老年痴呆症的就诊率由此不难推测,老年痴呆其实就是身体老化的表现之一,脑子随着岁月流逝,生锈了,退化了,最后转不动了,这是自然的规律自然的规律。65岁以下的患者是非常非常少见的。什么是什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病?阿尔茨海默病会带来阿尔茨海默病会带
2、来什么危害什么危害呢?呢?哪些人,哪种情况下哪些人,哪种情况下容易容易得阿尔茨海默病?得阿尔茨海默病?生物技术对抗阿尔茨海默病是否可行?生物技术对抗阿尔茨海默病是否可行?阿尔茨海默病是老年人的阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,但,患者的脑细胞会急速退化,但并不是正常并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退,情感智力减退,情感和性格变化和性格变化,最终严重影响,最终严重影响日常生活能力日常生活能力正常脑细胞正常脑细胞退化的脑细胞退化的脑细胞与正常神经元相比,与正常神经元相比,阿尔茨海默病患者的阿尔茨海默病患者的大脑出现神
3、经纤维缠大脑出现神经纤维缠结,淀粉样蛋白斑结,淀粉样蛋白斑 阿尔茨海默病约占老年期痴呆的阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%59%,即通常所说的,即通常所说的“老年性痴呆老年性痴呆”,阿尔茨海默阿尔茨海默病一般发生在病一般发生在6565岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,最早期最早期往往是以逐渐加重的往往是以逐渐加重的健忘健忘开始,有些老年人说:开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了!哎!人老了,记性也变差了!”这可能就是阿尔茨这可能就是阿尔茨海默病的先兆海默病的先兆 一、一、 记忆力记忆力日渐衰退,影响日常起居活动日渐衰退,影响日常起居活动二、二、 处理处理
4、熟悉的事情出现困难熟悉的事情出现困难炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气例如:例如:例如:例如:难以胜任日常家务:难以胜任日常家务:如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤三、三、 语言表达语言表达出现困难出现困难 四、对时间、地点及人物日渐感到混淆 例如:例如:例如:例如:忘记简单的词语,说的话或写的句忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解子让人无法理解不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份 跟不上他人交谈的思路,或不跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单能按时支付各种账单例如:例如:烈日下
5、穿着棉袄,寒冬烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣时却穿薄衣例如:例如:五、判断力日渐减退六、 理解力或合理安排事物的能力下降 七、常把东西乱放在不适当的地方 八、情绪表现不稳及行为较前显得异常例如:例如:将熨斗放进洗衣机将熨斗放进洗衣机例如:例如:情绪快速涨落,变得喜怒无常情绪快速涨落,变得喜怒无常九、性格出现转变 十、失去做事的主动性 例如:例如:可变得多疑、淡漠、可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等焦虑或粗暴等终日消磨时日,对以前终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣的爱好也没有兴趣例如:例如: 阿尔茨海默病的表现和危害有哪些呢老年痴呆症通常发生在老年痴呆症通常发生在5050岁之后,起初症状并不明显,
6、以健忘、情岁之后,起初症状并不明显,以健忘、情绪和人格改变开始,随着年龄的增大症状明显的加重,最终在生活绪和人格改变开始,随着年龄的增大症状明显的加重,最终在生活上无法自理。家人和周围人将老年人的怪异、反常行为误认为老年上无法自理。家人和周围人将老年人的怪异、反常行为误认为老年人年纪大、脑子不好使等缘故,没有引起足够的重视,错过了最佳人年纪大、脑子不好使等缘故,没有引起足够的重视,错过了最佳的病发早期的诊断和治疗,延误了病情。的病发早期的诊断和治疗,延误了病情。此病情发展通常包括三个阶段:此病情发展通常包括三个阶段:晚期晚期 老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达老年性痴呆随着时间的推
7、移病情逐渐加重,病程长达1020年,可分年,可分为三个阶段:为三个阶段:中期中期早期早期死亡死亡轻度轻度中度中度重度重度生活完全自理:是指患者可以自己穿衣、吃饭、洗澡、做简单的家务,日常生活基本不受影响中度记忆下降,出现近事遗忘突出,妨碍日常活动记得清家在哪里和家人,记不清日期 近事遗忘近事遗忘是指患者不记得刚刚发生的事情,是指患者不记得刚刚发生的事情, 如:刚吃过饭就不记得,还要吃饭如:刚吃过饭就不记得,还要吃饭我要吃我要吃饭!饭!您刚才不是已您刚才不是已经吃过了吗?经吃过了吗?张大爷平时在家买买菜,做做家务,最近老爱忘事,刚出张大爷平时在家买买菜,做做家务,最近老爱忘事,刚出门买的酱油还准
8、备去买,昨天约了李大爷下棋,今天问他门买的酱油还准备去买,昨天约了李大爷下棋,今天问他下棋的事,他就下棋的事,他就不记得不记得了了有时候老伴随口问问今天星期几,他想半天都有时候老伴随口问问今天星期几,他想半天都想不起来想不起来,但还是但还是记得家里人记得家里人,出门也,出门也知道怎么回来知道怎么回来生活部分自理生活部分自理 穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿 记忆力很差记忆力很差 记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记不记得时间,容易迷路不记得时间,容易迷路 不记得时间,出门常忘记住哪,很容易迷路不记得时间
9、,出门常忘记住哪,很容易迷路例如:王奶奶以前很爱美,衣服总是清清爽爽王奶奶以前很爱美,衣服总是清清爽爽的,最近这段日子总是穿得邋里邋遢的,的,最近这段日子总是穿得邋里邋遢的,要么扣错扣子,要么胡乱穿衣服要么扣错扣子,要么胡乱穿衣服她的记性也变得很糟糕,但是问她年轻她的记性也变得很糟糕,但是问她年轻的时候去的地方还记得很清楚的时候去的地方还记得很清楚生活完全不自理生活完全不自理 吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁严重记忆力丧失严重记忆力丧失 只有片段的记忆只有片段的记忆失去时间、地点概念失去时间、地点概念 甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点甚至
10、不认识熟悉的人,不知道时间和地点遗传因素遗传因素:家里长辈患病的:家里长辈患病的受教育程度低受教育程度低的人群的人群生活习惯:饱食、营养过剩、营养不均衡生活习惯:饱食、营养过剩、营养不均衡 头部头部有过有过外伤外伤环境因素环境因素吸烟吸烟、过量饮酒、过量饮酒一旦有怀疑,就应该到正规医院检查记忆障碍门诊记忆障碍门诊怀疑得了阿尔兹海默病该怀疑得了阿尔兹海默病该怎么办怎么办?神经内科神经内科精神科精神科老年科老年科记忆障碍门诊记忆障碍门诊1.衰老2.家族史3.基因突变4. 轻度认知障碍患者5. 心血管疾病6. 社交和饮食7. 脑外伤生物技术预防阿尔海默茨症生物技术预防阿尔海默茨症唾液就可以检测出老年
11、痴呆研究人员采用液质联用(LCMS)技术分析了35名正常衰老、25名轻微认知障碍和22名老年痴呆患者唾液中的代谢产物,成功找到三种人群之间的差异,并预测出生物标记物与认知功能之间的关系。加拿大阿尔伯塔大学(University of Alberta)神经学研究生Shraddha Sapkota表示:“唾液很容易获得,实验过程安全、成本低廉,是一种很有前景的认知功能检测方法。不过研究才刚刚起步,还有很多事要做。通过唾液中的代谢产物寻找疾病治疗的方法也是有可能的。基因检测目前唯一能确定的病因是基因突变,包含三种基因APP、PS-1和PS-2的突变。这一类基因突变的人基本可以确定将来会发生痴呆,而且大多在65岁以前(正常应在65岁之后),有些甚至在30岁左右就发病。载脂蛋白位(APP)于21号染色体,早老素1(PS-l)基因位于14号染色体,早老素2(PS-2)基
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