口服降糖药物作用机制与临床应用_第1页
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文档简介

1、口服降糖药物作用机制与临床应用胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗在在2型糖尿病发病机制的作用型糖尿病发病机制的作用胰岛素抵抗和胰岛胰岛素抵抗和胰岛 细胞功能细胞功能在在2型糖尿病中的作用型糖尿病中的作用2 2型糖尿病治疗目的型糖尿病治疗目的老年人治疗目标老年人治疗目标(亚太亚太2002年年)各类口服降糖药的作用部位各类口服降糖药的作用部位研发中的新降糖药研发中的新降糖药各种口服降糖药效果比较磺脲类药物磺脲类药物诱导胰岛素分泌磺脲类药物诱导胰岛素分泌ATPATP敏感性钾离子通道的结构敏感性钾离子通道的结构ATP敏感性钾通道的分类和构成敏感性钾通道的分类和构成KATP 通道的生理

2、作用磺脲类药物对不同磺脲类药物对不同ATP敏感性钾通道的调节敏感性钾通道的调节磺脲类药物结构与磺脲类药物结构与ATP敏感性钾通道的调节敏感性钾通道的调节磺脲类药物对心血管系统的影响磺脲类药物对心血管系统的影响磺脲类药物(亚太 2002年 第三版)常用磺脲类药物的临床特点常用磺脲类药物的临床特点临床应用问题某些磺脲类药物的特点某些磺脲类药物的特点口服药物的新剂型口服药物的新剂型非磺脲类磺脲类促胰岛素分泌剂格列奈类格列奈类的特点(与磺脲类的差别)特点(与磺脲类的差别)格列奈类的临床应用临床应用 二甲双胍作用机制 二甲双胍适应证用法和剂量服用二甲双胍注意事项 -糖苷酶抑制剂a -糖苷酶抑制剂不同-葡萄糖苷酶抑制剂的差别注意事项a -糖苷酶抑制剂适应证2型糖尿病的预防型糖尿病的预防STOP-NIDDM 临床试验结果临床试验结果噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)罗格列酮、匹格列酮罗格列酮、匹格列酮噻唑烷二酮类的作用机制噻唑烷二酮类的作用机制噻唑烷二酮类的作用机制噻唑烷二酮类药物TZD与二甲双胍的 区别 适应证联合口服降药的理论依据联合口服降药的理论依据口服药物的联合应用目的联合方案联合方案美国美国FDA批准的联合口服降

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