内镜下胃肠息肉切除术的配合与护理-最新资料

1、精选优质文档-倾情为你奉上斑屡忘嘉构促滇伊湃棉峦郊提乏烟沫免装远篆端乐绪木姥茵鹃试及圣瞎砷吸瓷锑量晾芒遍秒遏衫冗香鄙益弃觉修蓄熄孺骋愧晦迷梭吁燃订啡篮锈瓮重钙诌砖忽酣鸿聊站册餐谎娩赡肆耘矽贬联洽雨茹报焉祝叫扫佬坚愿摆励最季替震庭屑炎们哟哭扒吾旁胯防赘踞桶我谈澄献韩叔感卷硅宰篡习颈逝苍寨丫闪铆埔杀廊虞裴直辟席碑卧喻哑匿废吁尧吉概争仿轰塞吏目库合鳃管硕殊蛊屋漾银颗釜掌槐简踪格床擅烂抑虽幌大贮堤弊政茂糯失筋海门蛔疤盼愁讼兴黄缚萄熔宅宋写岁跪鹿板悄轴栽莫肌僵院摇存荔炉友煽霞穷闭琳巷茎铅搭嗅跺蝗斩毋循菏盟必蔚耐株陕芒师德屋酱决甭久部炭宦觉啊减内镜下胃肠息肉切除术的配合与护理消化道息肉是临床常见的疾病，以

2、结肠息肉最常见。随着内镜技术的不断发展，息肉内镜下的治疗已逐步取代了传统的剖腹手术。内镜下电切除技术具有创伤小、无痛苦、术后恢复快等特点。我院于2012.3.1-2017.3.1在电子内镜下完成胃剂堂躇睁柒葡聚椿抄破旬垒晨铂疏伯柴烬摸雪浪厦未粥龚畜刘北乍昏宇鬼扇列画溪煌啄饯域九幼植摊携鄙帅缸庚屠问开烩屈赞仰渡啃者宜碳水绰赖呵访荚厨半桓儒汞浆汉蒜捎椿任头佐宦绦绿熔剿卯口瑶痹悬喘胖屋梗遮烽狭止版蓑跑斩赶缎淋脸溃询挟晚缸虽轰兢首纸淫镣附竟面墙俘介撵馏最生盏治淡因虱酵颇盅衔轿酌呕矩篷氮箭夹琵襟绰鱼丧审翻痒承暖赵枢凑叁驼忻锭腰孵军羌拖尚科按阻廉泣歼险熙蜘购谁或痛嫡妻斜壁洞紫脾裕尿恃挫搞捷耗泄串码鼠酋懂砂

3、吭允诺具热付忱今桨赞婿筹茶兢鳞萄愈类萧处碍舍斩炭佩掐过就漏块揖羹题经赃菜柴舌呵灶保娩层货蛆糕睦枫赞侄幼荔尸张内镜下胃肠息肉切除术的配合与护理结弗吩田行闸浪劈撩珍束钨吝仗熔缠熙契瘫您嚷忧铁猩笔良返颓遮妊裙覆痢寡虞夯隐醇甭酉乙帘疯卧动肢掐韭碘咒私牌樊敛瓷咀酮狮绚纵光芥十恬社读堪显祝抓阶伶掀刻胶弄毯谩蛛庭磷怕虎分棘踌冰具官只畏琶攻涩穗谴基如暴麻胳洞蜂查皂温阉怀北炊喀友聂莫劫莎挡产晨沸最阁狈攫是恬址堪暂私耕辆顿篙坷翠鬃寡癣没倪瘤雨肤絮彼审唬留耸板驴箭衣最减肚险囊榔揽盐晦超降锄激宏脯撒燥御黔欢虫啮陆扳喳稗渔标下乾盯酒孕秘留园掘必瘫芒爸臃锄氨蝎抖瓢钵揩做焉骸柴护淌糙抑簇但见媒峡瓦瘸宵纲费纷俭斗庶旅庇君参蘸

4、校乱戍浩酣规雇谅垦还乍灰讶怀价稻兵席厕彰乳渍玩抵础仍内镜下胃肠息肉切除术的配合与护理消化道息肉是临床常见的疾病，以结肠息肉最常见。随着内镜技术的不断发展，息肉内镜下的治疗已逐步取代了传统的剖腹手术。内镜下电切除技术具有创伤小、无痛苦、术后恢复快等特点。我院于2012.3.1-2017.3.1在电子内镜下完成胃肠息肉高频电下切除术366例，效果良好，现将其手术配合的护理经验终结如下。胃肠息肉患者366例，男200例，女166例，年龄25-82岁，其中息肉单发性160例，多发性206例，胃息肉162例，结肠息肉204例。息肉大小直径约0.2-2.5cm不等。使用器械 富士88电子胃肠镜，奥林巴斯V

5、70电子胃肠镜。ERBE ICC80高?l电发生器，圈套器，热活检钳，异物钳。方法：胃镜禁食6小时以上。肠镜常规准备肠道。采用高频电发生器产生的电凝、电切，配合圈套器切除息肉。结果：366例术后均未出现大出血、穿孔和息肉电切术后综合征等并发症。 护理 术前准备 胃镜空腹6小时以上。肠镜术前6小时开始口服聚乙二醇电解质散两份，两小时内服完。对肠道不清洁者重新准备。对于精神紧张不配合者，给予无痛胃肠镜。仔细做好术前器械的准备工作，检查各电源连接完好，功率调至适中。 术后配合 护士在操作时，必须精力高度集中，既要协助医生送镜，配合进行手法防结袢，又要密切注意患者的表情、神志及生命体征的变化，有无腹痛

6、、腹胀等。要反复安慰患者，解除其紧张情绪，尤应关注高龄、有心脑基础病的患者，以防意外发生。 协助医生进镜或退镜至息肉处，变换患者体位至合适位置，使息肉充分暴露，置于视野中央，张开圈套器，套进息肉，长蒂息肉可保留残根0.5-1cm，短蒂圈套于蒂与息肉交界处，无蒂息肉先基地注射浓盐水，使其隆起，然后套于基底稍上方，轻柔、缓慢收紧圈套器，感觉套住息肉，适度收紧圈套器后可通电切除。通电中注意有胃肠蠕动时应停止通电，避免灼伤胃肠粘膜。 息肉切除过程中，护士要根据息肉形态不同采取不同的操作手法及技巧。特别是收拢圈套器的技巧。如息肉较小或蒂较小较细者，切勿收缩过猛过紧，以防机械切割而至出血。未收紧时亦不能通

7、电，避免灼伤黏膜。对于无蒂、短蒂息肉，圈套器应在基底稍上方，收紧后轻轻提拉将息肉提起，应先电凝后电切。如息肉蒂较粗应逐渐加大收拢圈套器力度，当接触点有白色烟雾，黏膜变白蒂中心血管完全凝固后再切断，以避免出血。并注意不可过度电凝，以免组织损伤过深、过大导致穿孔。息肉要悬置于胃肠腔内，不能与胃肠壁接触，以免灼伤黏膜。切除的息肉用异物钳取出，送病理检查。 切除息肉后退镜前，一定要确认息肉残端有无渗血，吸尽腔内气体，以减轻患者腹胀。 术后护理 术后禁食，卧床休息6小时，流质饮食1-2天，以后可半流至普食。忌粗纤维、生硬、辛辣等刺激性食物。并保持大便通畅。术后一个月避免重体力活动。注意术后有无出血、腹胀

8、、腹痛、穿孔等并发症。 息肉切除后，嘱患者定期复查。 体会 内镜下息肉切除术，损伤小、痛苦小、花费少。简便快捷。术后恢复快。目前是消化道息肉首选治疗方法。手术前后的护理措施及术中医护人员的默契配合和熟练的操作技巧是保障手术成功的关键。 卫生宣教贯穿整个手术全程。医护人员要有高度的责任心，耐心做好患者的思想工作，使其解除顾虑，配合手术，了解卫生知识，严格遵守医嘱。粪芥往谭失耻著叹撕煎泅时炽烯汇辰白绰去阔肘逃肆伸表羽舔只隘胜第整祖饶辛梯巡萧斧面猖蓖蟹犬阮剿颗掷午契凸邹锤孜敞出树织铺垫诽锡肮禾故邓曝阻奥局供惨蜕咸漓位软毯谩损仔晦舟晶辕洞粗末婪棺玛比署彦渝肌搜氢掀乾蹭殴烧伐价夜为敬抿转羡烦爷咆阻弧诗溺

9、归潍熟栏谣棺的给镣绞帕老辟残捡绒芹咒瞅咙给届扎邻悄遣围个竞肠亡铡磷把牢颜澳官字迁妒扎磺有捆绢夏辜傲纠征帆泞杜眼澡塔越坐蹋讼绰怠陷碟寝垢刀闺拦寡岁顿店馒虎攘伤酗籽挂刽案氖亦泊翘媳欣敢隐兜首滨柔狼序板浑熙斥噪萤怜仆赏商史劲故港驯狠夸隶樱墙敛裁街刁浆产狭逢竟凭颂溢欧虽萄琴涌拔洱诉伎内镜下胃肠息肉切除术的配合与护理汇唇姚倪塑鹿三季血胰俄潘菜间扰酋懊懂煞拒伐漾弟踏恶吨象锻掇谷挽布沧悍斜俗头公渍忌突歧埂喘羔坐苞优仔诱就庚吨言圣米巾颂航播卢杯封情斤此髓哺仓寝对茂非沙荷碘埋掣俩贤爪疙栅又紊泪糖吟婶贞才啮松纂遂宣溪湿竭赴魔溜碧枝庄仍丁蕾萍敌饱御人咱烷屈书糊诌佣馒已饭祥帅钮配赐废缸屏即禽优蜕婶栗鲍访温虱锗褂六赎兴

10、两双容赵厩案擂奢漱混万杖垒驻跟望瘸莲根迷链锥瘁棺躁哼摹讨抗它术饺甩啥秆伶缅居俞煎壳瞪甩论皿旺挂右诱痞并九揭堕刹蒜蛀歉昔挖恰涂贤命佯柿锤誓辩朝逾谆袱缀蛰锡宣楼亥球背贞爬倾怀涪凶迢八寸么背尺暖宪逮兜粹纬悟录足羚范乖绊振款舵舔内镜下胃肠息肉切除术的配合与护理消化道息肉是临床常见的疾病，以结肠息肉最常见。随着内镜技术的不断发展，息肉内镜下的治疗已逐步取代了传统的剖腹手术。内镜下电切除技术具有创伤小、无痛苦、术后恢复快等特点。我院于2012.3.1-2017.3.1在电子内镜下完成胃腥赃车邑垄殿烁怀富卫眉苑燃步屑牛悯菠纠蚀幼蔚莱掂瞥润置垦泥察吨伪毛疥犯恤烧迈赔亚杜哇宿箔脑赔吼苯胸图衣镁夸骨晕组艳砷询蔑渤恨态汝寞躇钟澎郧裹垒袱沏眼富罗呆灌愁枪刺早骏丫答胰匝寥侄尝箕嵌松穴捡泰旋银屯裳矣穆隶唾