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文档简介
1、 脊髓的位置 位于脊管内,泡在脑脊液中。成人长35cm,最宽处直径1cm,重约35g。上端在枕骨大孔与延髓相连,下端变细呈锥形,末端向下延续一根止于尾骨后膜用于固定的细丝,称终丝filum terminale。 脊髓的外形 脊髓全长粗细不等,有2个膨大部。 上方称颈膨大,C4-T1颈髓第4段至胸髓第1段,下方称腰骶膨大,L2-S3腰髓第2段至骶髓第3段。 还有1裂前中央裂5沟前、后外侧沟+后中央沟 脊髓的内部构造脊髓的内部构造白质:前索、外侧索、后索白质:前索、外侧索、后索灰质:前角主要是运动神经元:灰质:前角主要是运动神经元:四肢骨骼肌、侧角四肢骨骼肌、侧角(T1-C3)、后角多极神经元,接
2、觉得后角多极神经元,接觉得纤维纤维前根运动神经、后根觉得前根运动神经、后根觉得神经神经上行纤维束觉得传导束:1薄束和楔束:肢体同侧的本体觉和精细触觉。2脊髓丘脑束:躯干和四肢的痛觉、温度觉、粗触觉。3脊髓小脑束:非认识性本体觉,以调理肢体运动。下行神经束运动传导束:1皮质脊髓束:与脊髓前角细胞下运动神经元共同组成随意运动的传导通路,支配躯干和四肢骨骼肌的随意运动。假设皮质脊髓束受损,出现中枢性瘫痪;假设前角细胞受损,出现周围性瘫痪。2红核脊髓:兴奋屈肌运动神经元,抑制伸肌运动神经元。3前庭脊髓束:兴奋伸肌运动神经元,抑制屈肌运动神经元。4网状脊髓束:对、运动神经元产生易化或抑制影响。前角运动神
3、经元分为 、运动神经元:前者支配肌梭外的肌纤维,引起骨骼肌的收缩;后者支配肌梭内肌纤维,调理剂纤维的张力。前角病变没有这两者的激动,会失去随意运动和反射活动脊髓的功能1传导功能觉得 脊髓 脑脑 脊髓 躯干四肢,大部分内脏运动2反射(脊髓可以做简单的反射活动)躯体反射内脏反射躯体反射:浅反射,刺激皮肤、粘膜的感受躯体反射:浅反射,刺激皮肤、粘膜的感受器,引起骨骼肌的收缩的反射。深反射,器,引起骨骼肌的收缩的反射。深反射,刺激肌、腱感受器,引起骨骼收缩的反射,刺激肌、腱感受器,引起骨骼收缩的反射,由于这一刺激,使肌、腱遭到忽然的牵拉由于这一刺激,使肌、腱遭到忽然的牵拉而引起被牵拉肌的反射性收缩,所
4、以又称而引起被牵拉肌的反射性收缩,所以又称牵张反射。牵张反射。内脏反射:脊髓的中间带内有交感神经和副内脏反射:脊髓的中间带内有交感神经和副交感神经的低级中枢,如瞳孔开大中枢交感神经的低级中枢,如瞳孔开大中枢T1-2,血管运动和发汗中枢,血管运动和发汗中枢T1-L3,及排尿、排便中枢及排尿、排便中枢S2-4脊神经脊神经 共31对,颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对,尾神经1对。 每对脊神经由前根和后根在椎间孔处合并而成,所以脊神经是混合性的,均含有四种纤维成分。躯体觉得纤维:来源于脊神经节,分布于皮躯体觉得纤维:来源于脊神经节,分布于皮肤、骨骼肌、肌腱、关节,将浅觉得和深肤、骨骼肌
5、、肌腱、关节,将浅觉得和深觉得激动传入中枢。觉得激动传入中枢。内脏觉得纤维:来源于脊神经节细胞,分布内脏觉得纤维:来源于脊神经节细胞,分布于心血管、内脏和腺体,向脊髓传入来自于心血管、内脏和腺体,向脊髓传入来自这些构造的觉得激动。这些构造的觉得激动。躯体运动纤维:来源于前角运动细胞神经元,躯体运动纤维:来源于前角运动细胞神经元,分布于骨骼肌,支配其运动。分布于骨骼肌,支配其运动。内脏运动纤维:来源于侧角细胞及骶副交感内脏运动纤维:来源于侧角细胞及骶副交感神经元,支配平滑肌、心肌的运动和控制神经元,支配平滑肌、心肌的运动和控制腺体分泌。腺体分泌。后支:普通较相应的前支细而短,经相邻椎骨横突之间或骶后孔向后走行,呈节段性分布于枕、项、背、腰、臀的皮肤及脊柱两侧深部肌。 前支粗大,分布
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