妇产科护理学考试题1

1、妇产科护理学考试题1单项选择题1.1. 患者女性，孕 1 1 产 0 0 。孕 4040 周，宫口开大 3cm3cm ，协调性子宫收缩乏 力，胎位正常，胎心 146146 次/ / 分，其护理措施不包括 （1.01.0）A A、保证休息B B、加强子宫收缩C C、补充营养D D 、立即行剖宫产术前准备E E、保证膀胱和直肠的空虚2.2. 下列关于特异性感染特点的叙述正确的是 （1.01.0 ）A A、均有红肿热痛和功能障碍B B、同一种致病菌可引起同一种疾病C C、不同致病菌可引起同一种疾病D D 、手术后感染多属此类E E、一种致病菌只能引起一种特定感染3.3. 产妇，宫口已开全，先露 +3

2、+3 ，护士在指导产妇用力时，应告之产妇现在的产力包括 （1.01.0 ）A A、子宫收缩力+ +腹肌收缩收缩力+ +肛提肌收缩力B B、子宫收缩力+ +膈肌收缩力+ +肛提肌收缩力C C、子宫收缩力+ +膈肌收缩力+ +腰大肌收缩力+ +肛提肌收缩力D D、子宫收缩力+ +腹肌收缩力+ +膈肌收缩力+ +臀大肌收缩力E E、子宫收缩力+ +腹肌收缩力+ +膈肌收缩力+ +肛提肌收缩力4.4. 子宫内膜癌最主要的转移途径是（1.01.0 ）A A、上行蔓延B B 、血行转移C C、下行蔓延D D 、淋巴转移E E、腹腔种植5.5. 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位（1.01.0 ）A A、阴道B

3、B、脑C C、肾D D 、消化道E E、肺6.6. 有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的（1.01.0 ）A A、宫口开全后应防止产妇用力屏气B B、胎儿娩出后给予腹部加沙袋C C、胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱D D 、如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度E E、产前、产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药7.7. 下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素助产的是A A、头盆不称B B、子宫不协调收缩C C、子宫颈水肿D D、低张性宫缩乏力E E、迟发性胎心减慢8.8. 羊水栓塞典型的临床阶段是 （1.01.0）A A、休克期T出血期T急性肾衰竭期B B、休克期T急性肾衰竭期T出血

4、期C C、出血期 T 急性肾衰竭期 T 休克期D D、 出血期T休克期T急性肾衰竭期1.01.0)E E、 急性肾衰竭期T休克期T出血期9.9. 关于产后出血的原因，正确的是 （1.01.0 ）A A、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀，使子宫肌纤维失 去弹性，可能会致产后出血B B、 过多使用宫缩药物，也可导致产后出血C C、 外阴伤口感染也会引起产后出血D D 、产后胎盘类固醇分泌突然减少，胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素，雌、 孕激素含量急剧下降，可能会引起出血E E、临产后未使用镇静剂、麻醉剂，烦躁不安者，也会导致产后出血10.10. 病人女性， 4040 岁，在烈日下农作约 3

5、3 小时，突然出现剧烈头痛、头 晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等表现，诊断为中暑。该病人受到抑制的系统 是（ 1.01.0 ）A A、 循环系统B B、 中枢神经系统C C、 消化系统D D 、免疫系统E E、内分泌系统11.11. 急性化脓性阑尾炎病人术后第 2 2 天体温升高至 38.238.2 C,最可能的原 因是（1.01.0）A A、 切口感染B B、 肺部感染C C、 泌尿系感染D D 、血栓性静脉炎E E、手术热12.12. 需要夫妇双方同时治疗的炎症为 （1.01.0）A A、 外阴炎B B、 慢性宫颈炎C C、 念珠菌阴道炎D D、 滴虫阴道炎E E、 前庭大腺炎13.13.

6、 围绝经期综合征患者的典型临床症状是 （1.01.0 ）A A、月经紊乱、阵发性潮红、潮热B B、外阴萎缩、阴道充血、分泌物增多C C、 骨质疏松症D D、 动脉粥样硬化E E、 AlzheimerAlzheimer 病14.14. 浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛，肌瘤红色变性时，疾病的临 床表现为 （1.01.0 ）A A 、腹部包块B B、 腹痛、发热C C、 尿频、排尿障碍等压迫症状D D、 月经量增多，周期缩短，经期延长E E、 阴道分泌物增多伴不规则阴道出血15.15. 刘女士，初次怀孕，末次月经日期是 20142014 年 5 5 月 2525 日，现向护士 咨询其预产期，护士

7、的回答应是 （1.01.0 ）A A 、 20152015 年 3 3 月 2 2 日B B、 20152015 年 3 3 月 3 3 日C C、 20152015 年 3 3 月 4 4 日D D 、 20152015 年 3 3 月 5 5 日E E、 20152015 年 3 3 月 6 6 日16.16. 可波及前臂化脓性腱鞘炎的感染部位是 （1.01.0 ）A A、 拇指B B、 食指C C、 中指D D 、环指E E、无名指17.17. 女，2 2 岁。因高热 1 1 小时，抽搐 2 2 次，急诊以“中毒性痢疾”收治入 院。护士配合医师首先做的检查是 （1.01.0 ）A A、

8、腰椎穿刺B B、 血培养C C、 MRIMRID D 、脑电图E E、肛门拭子检查大便常规18.18. 下述骨盆测量哪项属于非正常范围 （1.01.0 ）A A、 髂棘间径 232326cm26cmB B、 骼嵴间径 252528cm28cmC C、 骶耻外径 161617cm17cmD D 、坐骨结节间径 9cm9cmE E、耻骨弓角度 9090 以上19.19. 胃十二指肠溃疡的最基本的病因是 （1.01.0 ） A A 、饮食不调B B、 胃酸分泌过少C C、 胃黏膜屏障破坏D D 、胃酸分泌过多E E、精神神经因素20.20. 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是 （1.01.0）A A

9、、挫伤B B、 扭伤C C、 穿通伤D D 、挤压伤E E、切割伤21.21. 初孕妇，孕 36365 5 周，来门诊检查， 1 1 周前有少量阴道流血，未作处BP14/9kPaBP14/9kPa理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：105/68mmHg105/68mmHg ），胎心率 166166 次/ / 分，臀位。此时最好的处理方法是 （1.01.0）A A、 输液+止血药物B B、 给氧纠正胎儿窘迫C C、 剖宫产D D 、期待疗法E E、行足牵引压迫胎盘止血22.22. 关于前庭大腺炎的描述，正确的是A A、 好发于围绝经期妇女B B、 月经期、产褥期细菌侵入腺管

10、内引起C C、 急性炎症消退后易形成前庭大腺脓肿D D、 双侧同时感染E E、 易发生癌变23.23. 下列哪项不符合前置胎盘的表现A A、 先露下降受阻B B、 无痛性阴道流血C C、 子宫下段闻及胎盘血流音D D、 子宫张力较高，胎心音不易闻及E E、 宫底高度与孕周相符1.01.0)1.01.0)24.24.宫颈糜烂巴氏皿级，但活检为阴性，则应（1.01.0 ）A A、 重复刮片B B、 重复活检C C、 诊断性刮宫D D、 阴道镜检查E E、 宫颈锥切术25.25. 腹部空腔脏器中最容易损伤的是A A、 胃B B、 胆囊C C、 小肠D D 、结肠E E、直肠26.26. 绒癌最常见的

11、转移部位是 （1.01.0）A A、 阴道B B、 脑C C、 肾1.01.0)D D、 消化道E E、 肺27.27. 胎头入盆时，矢状缝停留在骨盆横径上而不能向前转动，称为（1.01.0）A A 、持续性枕横位B B、 持续性枕后位C C、 持续性枕左后位D D 、枕前位E E、持续性枕右后位28.28. 某产妇自然分娩，产后第 3 3 日突然畏寒，体温 4040 C,下腹部压痛（+ ）、反跳痛（），腹肌紧张如板状。此时最可能的诊断是 （1.01.0）A A、 急性肾盂肾炎B B、 急性盆腔腹膜炎C C、 急性十二指肠穿孔D D、 急性子宫内膜炎E E、 急性感冒29.29. 患者咨询确诊

12、该疾病的可靠检查，护士的回答是 （1.01.0）A A、 双合诊检查B B、 三合诊检查C C、 宫颈刮片检查D D 、宫颈锥切病检E E、宫颈和宫颈管活组织检查30.30. 急性胰腺炎时，尿淀粉酶（1.01.0 ）A A、 增咼最早B B、 增高稍晚C C、 增高最晚D D 、不增咼E E、持续增高31.31. 下列先兆子宫破裂不符合的是（1.01.0 ）A A、发现血尿B B 、发现病理缩复环C C、子宫下段压痛明显D D 、胎心节律不齐E E、已下降的胎儿先露部分上升，宫颈口回缩32.32. 晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部 少汗的原因是癌肿致 （1.01.0

13、 ）A A、 上腔静脉受压B B、 膈神经受压C C、 喉返神经受压D D、 交感神经受压E E、 侵犯胸膜33.33. 第一产程又称 （1.01.0 ）A A、 胎儿娩出期B B、 胎头着冠期C C、 规律宫缩期D D、 宫颈扩张期E E、 胎头下降期34.34. 通常成人每日不显性失水约 （1.01.0 ）A A、 350ml350mlB B 、 500ml500mlC C、 850ml850mlD D、1000ml1000mlE E、1200ml1200ml35.35. 患者女性， 3030 岁。孕 1 1 产 0 0。孕 3939 周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第 3 3

14、天，体温 38.838.8 C,下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐, 宫旁压痛，白细胞 2020 X109/L109/L。该产妇最可能的诊断是（1.01.0 ）A A、 宫颈炎B B、 子宫内膜炎及子宫肌炎C C、 输卵管炎D D 、卵巢炎E E、盆腔腹膜炎36.36. 关于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理，正确的是 （1.01.0）A A、 中骨盆平面狭窄，易发生暂时性枕横位或枕后位B B、 宫口开全且胎头达坐骨棘水平，应行剖宫产结束分娩C C、 若胎头未达坐骨棘水平，应立即经阴道助产D D、 若诊断为骨盆出口狭窄，可经阴道试产E E、 若出口横径狭窄，耻骨弓下三角空隙不能利用，可经出口后三角

15、空隙娩出37.37. 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是 （1.01.0 ）A A、 子宫增大B B、 附件区压痛C C、 宫颈举痛D D、 直肠子宫陷凹触痛结节E E、 子宫压痛38.38. 该病人出血后 4 4 小时，经抢救输血等治疗后，脉搏 140140 次/ / 分，血压80/50mmHg,80/50mmHg, 宜采取 （1.01.0 ）A A、 加大输液量，加用升压药B B、 用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔C C、 紧急作胃镜检查D D 、快速输血，立即手术E E、胃内灌注凝血酶39.39. 关于胎儿窘迫的治疗原则，正确的是 （1.01.0 ）A A、急性胎儿窘迫者，应根据孕周

16、、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案B B 、胎儿窘迫不严重者可给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变正常者可继续观察C C、 如果宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下 3cm3cm 者，应剖宫娩出胎儿D D、 胎儿窘迫严重，且处理无效者，应尽快助产经阴道娩出胎儿E E、 慢性胎儿窘迫，应根据孕周和窘迫程度决定处理方案，可不考虑胎儿 成熟度40.40. 患者，女性，停经 2 2 月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，晕 厥一次，查体：血压 70/40mmHg70/40mmHg ，脉率 110110 次/ / 分，下腹部压痛，移动性浊 音（+ ）;妇科检查示：宫颈举痛（+ ），右侧附件可触及 3cm3c

17、m X4cm4cm 的囊性肿 物，后穹隆穿刺抽出 2ml2ml 暗红色不凝血。此时应立即做 （1.01.0 ）A A 、升压药物B B、 剖腹探查止血C C、 输血补液D D 、宫腔镜检查E E、待休克纠正后手术41.41. 患者女性，妊娠合并糖尿病， 3939 周妊娠临产。产程观察中处理不正 确的是 （1.01.0 ）A A、血糖控制在接近正常水平B B 、及时纠正代谢紊乱，如酮症酸中毒、低钾血症等C C、密切监测血糖及尿酮体D D、 可按每 4g4g 葡萄糖加 1U1U 胰岛素的比例补液，使血糖 v 5.6mmol/L5.6mmol/LE E、 应在 1212 小时内结束分娩42.42.

18、孕妇于妊娠期患淋病进行治疗正确的是A A、 首选青霉素B B、 青霉素过敏可选用喹诺酮类药物C C、 临床症状消失为治愈D D 、用药要求及时、足量E E、急性期平卧注意休息43.43. 前囟先露分娩衔接是指胎头双顶径进入A A、 骨盆入口平面B B、 骨盆最小平面C C、 骨盆出口平面D D 、骨盆最宽平面E E、骨盆中骨盆平面44.44. 鹅口疮的病原体是 （1.01.0）A A、细菌B B、病毒C C、真菌D D、原虫E E、支原体45.45. 测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（1.01.0 ）A A 、锁骨中点水平B B、剑突水平C C、胸骨角水平D D 、右心房中点水平E E

19、、右心室中点水平46.46.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至8080 X109/L109/L，首先应A A 、暂停放疗B B、加强营养C C、少量输血D D 、减少放射量E E、服用生血药物1.01.0)1.01.0)1.01.0)47.47. 最小的胎头前后径线是 （1.01.0 ）A A、 枕下前囟径B B、 枕额径C C、 枕颏径D D 、双顶径E E、双肩径48.48. 下列与真假骨盆分界有关的是（1.01.0 ）A A、 坐骨结节B B、 坐骨棘C C、 骶岬上缘D D 、耻骨降支E E、骶尾关节49.49. 关于产后泌尿系统感染，描述错误的是A A、 以大肠埃希菌感染多见B B、 膀

20、胱炎患者通常有发热、寒战等全身症状C C、 给予敏感有效抗生素治疗D D 、症状减轻后仍需坚持用药E E、保证每日尿量 2000ml2000ml 以上1.01.0)50.50. 与大肠癌的发生有密切关系的因素是 （1.01.0 ）A A、 高脂肪饮食B B、高纤维素饮食C C、大肠息肉D D、溃疡性结肠炎E E、高维生素饮食1.1. 答案：D D 解析：产妇此时仅仅是协调性子宫收缩乏力，其他临床表现均正常，暂不需要进行剖宫产术，选择答案 D D。2.2. 答案：E E 解析： 特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，有特定的临床表现和治疗方法。3.3.

21、 答案： E E解析：分娩时宫缩能使宫颈管缩短直至消失，子宫颈口扩张，胎先露下降 及胎盘娩出。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。第二产 程中，宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用， 有利于胎儿娩出，并且在第三产程时可协助胎盘娩出。4.4. 答案： D D 解析：淋巴转移：淋巴转移为内膜癌的主要转移途径。转移途径与癌灶生 长部位有关：由宫底部沿阔韧带至卵巢，向上至腹主动脉旁淋巴结；子宫颈受累时与宫颈癌的淋巴转移途径相同（宫旁、髂内、髂外、髂总淋巴结） ；子宫后壁 癌灶可沿宫骶韧带扩散到直肠旁淋巴结。5.5. 答案： E E 解析：侵蚀性葡萄胎最常见的转

22、移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移 较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。6.6. 答案： C C 解析：妊娠合并心脏病的处理分娩期：阴道分娩者不用麦角新碱、第 二产程助产、预防感染、第三产程腹部加沙袋。7.7. 答案： D D解析：ABCABC 是催产素使用的禁忌证。E E 代表胎儿窘迫。8.8. 答案： A A 解析：羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、 气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者， 可出现出血不止，血不凝，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继

23、之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。临床经过可分为急性休克期、出血期、急性 肾衰竭期三个阶段。9.9. 答案： A A 解析：产妇精神过度紧张，产程时间过长或难产，造成产妇体力衰竭；临 产后过多使用镇静剂、麻醉剂；产妇合并有急慢性的全身性疾病。可导致产后出血，子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、巨大胎盘等使子宫肌纤维 过度伸展失去弹性可导致产后出血，此题选择答案 A A 。10.10. 答案： B B 解析：题干中的临床表现属于日射病的表现，日射病的发病机制是中枢神 经系统抑制。11.11. 答案： E E解析：手术后病人的体温可略升高，一般不超过38.538.5 C,称为外科手术热，该病

24、人为术后第 2 2 天体温升高至 38.238.2 C,最可能的原因是外科热。12.12. 答案： D D 解析：滴虫阴道炎可经性夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。13.13. 答案： A A解析：更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。14.14. 答案： B B解析：腹痛、腰酸、下腹坠胀：肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹坠胀，且经 期加重。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变性时，腹痛剧烈 且伴发热。15.15. 答案： C C 解析：预产期推算方法为：末次月经第 1 1 天起，月份减 3 3 或加 9 9 ，日期加 7 7，故选项 C C 正确。16.16. 答案： A A 解

25、析：拇指与小指的屈肌腱鞘，因其分别与桡侧和尺侧滑液囊相通，两侧 滑液囊有时在腕部经一小孔互相沟通。因此，拇指或小指发生感染后，炎症可经 腱鞘、滑液囊蔓延到前臂。17.17. 答案： E E 解析：中毒性痢疾辅助检查：从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直 接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提 高检出率。此时最主要的是确诊病情。对因治疗。18.18. 答案： C C解析：骶耻外径正常 181820cm20cm。19.19. 答案： D D 解析：溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多，由于胃酸分 泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生“自身消化” ，从

26、而出现溃疡。20.20. 答案： D D 解析：挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾脏带来严重的负担，容易导 致肾衰竭。21.21. 答案： C C 解析：阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛，很有可能是胎盘早剥。胎心稍快，应立即剖宫产及时终止妊娠22.22. 答案： B B解析：前庭大腺炎发生在性交、流产、分娩、月经期和产褥期等状态下， 污染外阴部， 病原体侵犯腺管， 引起炎症急性发作， 腺管口因炎症肿胀阻塞渗出 物不能外流、积存而形成脓肿。当急性炎症消退后，腺管口粘连闭塞，分泌物不 能排出，脑液逐渐转为清液而形成前庭大腺囊肿。前庭大腺脓肿多发生于一侧。23.23. 答案： D D解析：前置胎盘的

27、临床表现：无痛性阴道流血；患者一般情况与失血量有关；张力正常；胎头高浮。24.24. 答案： E E解析：皿级：可疑癌，细胞核增大（核异质）。宫颈锥切手术是妇产科切 除子宫颈的一种手术，是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织，它一方 面是为了做病理检查， 确诊宫颈的病变； 另一方面也是切除病变的一种治疗方法。 故此题选择答案 E E 最合适。25.25. 答案： C C 解析：小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。26.26. 答案： E E解析：绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。最常见的转 移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。27.27. 答案： A A解析：胎头下

28、降至中骨盆和出口平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持 续性枕横位或枕后位，矢状缝停留在骨盆横径上而不能向前转动，称为持续性枕 横位。28.28. 答案： B B解析：高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。29.29. 答案： E E 解析：在宫颈癌的诊断检查中，双合诊或三合诊检查可了解患者的局部体 征，宫颈刮片检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈 癌的主要方法。宫颈锥切病检由于其有创性一般不作为首选辅诊方法。宫颈和宫 颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的可靠方法。30.30. 答案： B B31.31. 答案： E E解析：先兆子宫破裂的诊断要点： （1 1

29、 ）症状：下腹部剧痛难忍、呼叫、烦 躁不安；（2 2 ）先兆子宫破裂的四大体征： 病理性缩复环下腹压痛排尿困难、 血尿胎心率改变或听不清32.32. 答案： D D解析：晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉 怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑；压迫颈交感神经出现同侧上眼睑 下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等；侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。33.33. 答案： D D解析：第一产程又称宫颈扩张期， 第二产程又称胎儿娩出期， 故选项 D D 正 确。34.34. 答案： C C解析：不显性失水为呼吸

30、及皮肤蒸发水分，每天约 850ml850ml 。35.35. 答案： B B解析：产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子 宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。36.36. 答案： E E解析：中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理在分娩过程中，胎儿在中骨盆平 面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋转受阻，易发 生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，可经 阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术 结束分娩。骨盆出口平面是产道的最低部位，应于临产前对胎儿大小、头盆关系 做出充分估

31、计，决定能否经阴道分娩，不应进行试产。若发现出口横径狭窄，耻 骨弓下三角空隙不能利用，胎先露部向后移，利用出口后三角空隙娩出。临床上 常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。37.37. 答案： D D 解析：子宫内膜异位症典型的表现为子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶 韧带触及痛性结节。38.38. 答案： D D解析：病人出血后 4 4 小时，经输血等治疗后，脉搏 140140 次/ / 分，血压 80/50mmHg,80/50mmHg,有休克迹象，此时应立即手术。39.39. 答案： B B解析：急性胎儿窘迫者，积极寻找原因并给予及时纠正，如宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重者，给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变为正常，可继续观察；如宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下 3cm3cm 者，应尽快助产 经阴道娩出胎儿；如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率减慢者，应立即停止使用， 继续观察，病情紧迫或经上述处理无效者，立即剖宫产结束分娩。慢性胎儿窘迫 者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案。40.40. 答案： B B 解析：从病历来看，该患者很有可能是宫外孕，应立即剖腹探查止血。41.41.