医学高级职称考试外科护理仿真试题.doc

1、医学高级职称考试外科护理仿真试题一、案例分析题；每个案例至少有3个提问，每个提问有6 12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确 答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本 提问得分点为0。（1-8题共用题干）病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半 年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨 型，平卧时还纳。1 .初步诊断主要考虑哪些疾病？ A.阴囊肿瘤 B.结肠肿瘤口 D.腹外疝口 .股疝口 C.慢性支气管炎DE.腹股沟肿瘤正确答案：1.CD高级卫生职称考试频道为大家推出【2017年高级卫生职称 考试课程！】考生可点击以下入口进入免费试

2、听页面！足不出户 就可以边听课边学习，为大家的通过资格评审梦助力！2 .腹外疝发病的主要原因是什么？口 A.腹壁强度降低 B.先天发育不良口 D.腹内压增高口 E.咳嗽 F.便秘 G.妊娠DC.手术切口愈合不良正确答案：2.AD3 .根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有： A.易复性疝 B.斜疝 C.直疝 E.股疝 D.难复性疝DF.嵌顿性疝DG.绞窄性疝DH.脐疝正确答案：3. ADFG4 .该病人的腹外疝是：提示：体检：外环扩大，压迫内环 嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处， 站立咳嗽，肿块不再出现。 A.易复性疝DB.难复性疝DC.腹股沟直疝DD.腹股沟斜疝 E

3、.切口疝 F.股疝口 G.脐疝正确答案：4.AD5 .为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些？提示: 决定为该患者行疝修补术 A.灌肠 B.治疗便秘 C.治疗支气管炎DD.麻醉前用药 E.卧床休息 F.排尿口 G.备血正确答案：5.BC6 .手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？预防阴囊血 肿的主要护理措施是？ B.平卧位 C.禁食口 D.流质 E.普食DA.半坐卧位口 F.保持平卧位DG.应用止血药口比不要过早下床活 动正确答案：6.BEI I.托起阴囊、沙袋压迫伤口7.根据病人的临床症状，考虑病人可能出现：提示：术后 第4天，病人清晨出阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温 升高，体温

4、在此3838.5C之间。实验室检查示：白细胞计数 增高。口 A.肺部感染 B.尿路感染口 C.切口裂开口 D.切口感染 E.外科热 F.感冒正确答案：7.DF8.疝修补术后护理正确的措施有哪些？ A.注意保暖，避免受凉DB.术后平卧，膝下放枕 C.术后不宜过早下床活动DD.注意观察有无伤口渗血口 E.血压平稳后改半坐位DF.保证水分摄入 G.积极治疗腹内压增高相关疾病口氏 术后1个月内不 可活动口1.加强营养以增加体重正确答案：8.ABCD（9-15题共用题干）口J.恢复工作术后至少6个月病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自 服胃舒平后症状无明显改善，6h前饱餐后突感上腹部持续

5、性刀 割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2h后又出现右下腹疼 痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：T血常规：38.3C, P： 100次/分，R： 20次/分，BP： 110/80mmHg,腹式呼吸消失，全 腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊 音，肠鸣音消失。9 .急诊应先进行哪些检查？ DA.血常规DB.尿常规 C.腹部B超检查DD.腹部X线检查DE.腹部CTL1F.心 电图口 G.诊断性腹腔穿刺DH.血清淀粉酶测定口1尿淀粉酶 测定正确答案：9.ABDFG10 .在急诊室应尽快作哪些处理？ DA.肌注镇静剂口（：.禁 饮食 B.肌注新斯的明 D.遵医嘱静脉输液DF

6、.肌注吗啡止痛正确答案： 10.CDEG口 E.停留胃管持续胃肠减压DG.密切观察腹部情况11 .胃肠减压的作用有哪些？口 A.减少胃肠内容物漏入腹腔DC.减轻腹压，减轻腹部 疼痛 B.减轻腹胀，改善肠壁血液循环DD.对于手术病人， 便于术中操作DF.防止胃肠道手术后吻合口瘦正确答案： 11.ABDEFG口 E.减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激DG.减轻胃肠道 张力，保进吻合的愈合12 .初步诊断考虑哪些疾病？提示：病人主诉疼痛加重，体 查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13X109/L,中性粒 细胞89%；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后 可见膈下游离气体。 A.急性肠梗阻 B

7、.急性心肌梗死 C.急性十二指肠溃疡穿孔DD.急性胆囊炎并穿孔DE.急 性胰腺炎 F.急性阑尾炎DG.肝破裂口H.急性腹膜炎正确答案： 12.CH13 .应采取下列哪些手术前准备措施？提示：病人被确诊为 急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术DA.给予病人半卧位 B.禁饮、禁食口 C.持续有效的胃肠减压DD.配血、准备输血DE.静脉 输液DF.应用抗生素 G.手术野皮肤准备口日 急诊胃镜检查口1.镇静止痛正确答案：13.BCEFG14 .手术后应施行哪些主要护理措施？提示：病人在气管插 管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体 征平稳、，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。DB.

8、给予头 低足高位，以纠正休克口。保持胃管、腹腔引流管通畅DD.给 予止痛药镇痛 A.严密监测生命体变化1次/30min,连续3h口 E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动 F.予口腔护理2次/日 G.给予化痰药物雾化吸入2次/日口乩 静脉输液。应用 抗生素口 I.肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质 J.及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡正确答案： 14.ACDEFGHIJ15.手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发 症？ A.吻合口出血DC.吻合口梗阻 B.十二指肠残端破裂DD.急性胆道感染DF.诱发心脏 病DG.倾倒综合征口日腹泻DI.吞咽困难 E.空肠输入段梗阻 J.胃小弯坏死穿孔正确答案：15.ABCEG（16-23题共用题干）病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下， 左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm, 呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约