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文档简介

1、河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-1：起重机械制造技术人员确认清单申请单位章序号姓名职称专业证书号用工号备注技术负责人申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-2：起重机械制造检验人员确认清单申请单位章序号姓名职称专业证书号用工号备注申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-3：起重机械制造技术工人确认清单申请单位章序号姓 名作业项目证书号用工号备 注申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院ZPS-4：起重机械制造场所设

2、施确认清单申请单位章HATJ/ZPS-设施名称占地总面积厂房（全部）厂房 1厂房 2厂房 3结构车间办公面积辅助设施厂房和场地长宽（ m） 维护完好、满足生产要求自有产权租赁2建筑面积（ m）是否产权证明：出租方：签订日期：年月备注日申请单位负责人（签）：评审员：（签字）年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-5：起重机械制造设备 / 工艺装备确认清单申请单位章序号编号设备 /工艺装备名称规格型号数量备注申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-6：起重机械制造检测器具确认清单申请单位章序号编号检测器具名称规

3、格型号数量备注河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-7：起重机械制造法规 / 规章 / 安全技术规范 / 标准确认清单申请单位章序号文号/ 代号/标准号名称备注申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-8：起重机械制造工艺文件确认清单申请单位章序号编号/代号名称备注申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-9：起重机械制造图纸确认清单申请单位章序号 设备型式（产品名称） 型号规格图纸名称图号备注1234567891011申请单位负责人（签）：评审员（签）：年月日年月日河南省特种设备安全检测研究院HATJ/ZPS-ZPS-10：起重机械制造整机型式试验报告确认清单申请单位章序号产品名称

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