全科主治医师考试模拟试题及答案

1、ABCDE2017 年全科主治医师考 试模拟试题及答案 一、单选题1. 易造成咯血的常见心血 管疾病是A. 冠心病B .病毒性心肌炎C. 二尖瓣狭窄D. 心包炎E. 心肌病正确答案： C2. 对腹痛患者，以下处理 错误的是A. 病因清楚者应给予病因 治疗B. 在病因查明前可应用小 剂量解痉剂C. 伴发热者可使用抗生素D. 伴有胃肠症状时可对症 治疗E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 "正确答案： E3. 需要做胃肠减压的疾病 是A. 胆囊炎B. 腹膜炎C. 急性迷路炎D. 幽门梗阻E. 神经性厌食症 正确答案： D4. 头痛伴眩晕的疾病最可 能是A. 颅内压增高B. 椎-基底动脉供

2、血不足C. 脑疝D. 青光眼E. 偏头痛正确答案： B5. 梅尼埃病最可能的发病 机制是A. 耳膜迷路水肿B. 听神经损害C. 椎-基底动脉血栓D. 颈动脉狭窄E. 锁骨下动脉窃血综合征 正确答案： A6. 高血压性脑出血最好发 的部位是A. 脑室B. 丘脑C. 脑桥D. 内囊及基底神经节E. 小脑正确答案： D7. 慢性肺源性心脏病患者 的主要死亡原因是A. 电解质紊乱B. 中毒性休克C. 呼吸衰竭D. 心律失常E. 右心衰竭 正确答案： C8. 急性心肌梗死并发肺水 肿的不适宜处理是A. 皮下注射吗啡510mgB. 吸氧C. 快速利尿剂D .西地兰静注，半小时后 重复使用E. 硝酸甘油静脉

3、给药 正确答案： D9. 上呼吸道感染部位是指A. 鼻腔和咽喉部B. 鼻腔、咽喉部、气管C. 鼻腔D. 咽喉部E .气管、主支气管 正确答案： A10. 萎缩性胃炎患者因内 因子抗体与内因子结合后 阻碍维生素B12与内因子 结合，可导致再生障碍性贫血溶血性贫血 缺铁性贫血 恶性贫血 地中海贫血正确答案： D11. 消化性溃疡合并上消 化道出血时的首选检查是 线钡餐检查B. 胃镜检查C. 选择性腹腔动脉造影D. 大便潜血试验E. 吞线试验 正确答案： B12. 克隆病最常见的病变 部位是A. 食道B. 胃C. 十二指肠D. 空肠E. 回肠末端 正确答案： E13. 尿路感染最常见的细 菌是A.

4、溶血性链球菌 B .绿脓杆菌C. 大肠杆菌D. 葡萄球菌E. 真菌 正确答案： C14. 血常规全血细胞减少 见于A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 肾性贫血D. 溶血性贫血E. 急性白血病 正确答案： B15. 糖尿病的实验室检查 特征为A. 尿糖增高B. 血葡萄糖增高 C .血果糖增高 D.肝糖元增高小时尿糖定量 >150mgC .婴儿皮肤A .食管胃底静脉曲张破裂正确答案： BD .准备植皮用的供皮区出血16.甲状腺功能亢进最常E. 口腔B. 急性胃黏膜病变出血见的类型为正确答案： EC. 胃十二指肠溃疡出血A.神经官能症21. 鉴别腹股沟直疝与斜D.胃癌出血B.单纯性甲状腺

5、肿疝最重要的体征是E.胆道出血C.地方性甲状腺肿A. 疝块的形状正确答案： CD.甲状腺危象B. 疝块是否进入阴囊26. 患儿女，每年进食蚕豆E. 毒性弥漫性甲状腺肿C. 回纳疝块后压住内环，后出现皮肤黄染，发热，正确答案： E腹压增加后是否再次脱出贫血，网织红细胞增高，17. 胰岛素使用适应证中D .是否易嵌顿其黄疸最可能是不包括E. 单侧或双侧A. 肝细胞性黄疸型糖尿病正确答案： CB .肝内梗阻性黄疸B .妊娠糖尿病医 .学.全.22. 急性肠梗阻的病理变C.肝外梗阻性黄疸在线 . 网. 站. 提供化不包括D.溶血性黄疸型糖尿病合并重症感染A. 肠管迅速膨胀E.假性黄疸型糖尿病早期B.

6、肠管压力升高正确答案： DE. 全胰切除引发糖尿病C.肠壁变薄、肠管积气积27. 患者女性， 30岁。突正确答案： D、亠液发剧烈头痛、 呕吐。体检：18. 类风湿关节炎的主要D.肠壁血运障碍神志清楚，颈有抵抗，鉴病理改变是E. 肠壁代偿性肥厚别其为脑膜炎或蛛网膜下A. 关节间隙变窄，边缘性正确答案： E腔出血的主要措施是骨赘23. 肿物切除后，见油脂豆A.测量体温有无发热B .过敏性滑膜炎，关节腔渣样内容物，应诊断为B.眼底检查有无视乳头水积液A. 皮样囊肿肿C.关节滑膜炎，血管翳形B. 皮脂腺囊肿C.脑血管造影检查有无动成，造成软骨、骨侵蚀破C. 表皮样囊肿脉瘤坏D. 血管瘤D.脑脊液检查

7、D.尿酸沉积于关节附近，E. 脂肪瘤E.血常规形成结节正确答案： B正确答案： DE.关节化脓性病变24. 成人膀胱结石最佳确28. 患者男性， 60 岁。晨正确答案： C诊方法是起床时觉右上、下肢麻木，19. 骨质疏松症确诊的金A. 依据典型症状和体征但可以自行上厕所，回至指标是B. 双合诊检查膀胱卧室，因下肢无力摔倒。A. 临床症状C. 静脉肾盂造影检查：神志清楚，右侧偏B .骨密度测量D.膀胱镜检查瘫。其最可能的诊断是C.骨X线检查E.膀胱区X线平片A.脑出血D.血、尿钙、磷测定正确答案： DB.脑挫伤E.甲状旁腺激素水平测定25. 患者男性， 31 岁。有C.脑梗死正确答案： B慢性、

8、周期性、节律性上D.短暂脑缺血发作20.可用 % 3%碘酊消毒的腹痛 10 余年，用碱性药可E.蛛网膜下腔出血部位是缓解。 2天来腹痛加剧，正确答案： CA 儿童面部排柏油样便 2 次后疼痛减29. 引起低血糖危险性最B .肛门和外生殖器轻。可能的诊断是大的口服降糖药是A.甲磺丁脲岁患儿轻度贫血， Hb 诊断D.健身运动B. 格列苯脲范围为E.不吃粮食，多吃菜C .格列喹酮120g/L正确答案： ED.二甲双胍110g/L39. 睡眠呼吸暂停综合征E. 苯乙双胍C8090g/L与下列哪项无关正确答案： B90g/LA.睡眠或清醒时均出现氧30. 一般认为首选的抗甲60g/L饱合度下降状腺药物是

9、正确答案： BB.白天嗜睡A. 甲巯咪唑（ MM）I35. 判断出生新生儿有无C.可出现记忆力下降、智B. 甲基硫氧嘧啶（ MTU）窒息以及窒息的严重程度力减退C .丙基硫氧嘧啶（ PIU）应选择生后D.血压升高D. 甲亢平分钟评分E.出现心律紊乱E. 复方碘溶液（卢戈液）B2分钟评分正确答案： A正确答案： C分钟评分40. 骨质疏松症发生率明31. 如果类风湿因子（ RF）分钟评分显升高的人群是阴性，以下正确的是分钟评分岁以上老人A .否定类风湿关节炎诊断正确答案： AB.绝经期后老年妇女B.不能排除类风湿关节炎36. 单纯性肥胖的体重判C .运动少的老人诊断断标准为D.营养不良老人C .

10、红斑狼疮A. 超过同年龄、同身高小E .精神紧张人群D.结核儿正常标准的 30%正确答案： BE. 干燥综合征B. 超过同年龄、同身高小41. 患者女性， 70 岁。风正确答案： B儿正常标准的 25%心病史 40 年，房颤 10 年。32. 有关功血，下列说法正C. 超过同年龄、同身高小1 天前突然出现右侧肢体确的是儿正常标准的 20%瘫痪，语言不利，查体：A.需排除器质性疾病后才D .超过同年龄、同身高小12kP(a 140/90mmH)g， HR80能诊断儿正常标准的 15%次/ 分（室率） ，右侧肢体B .多为青春期或更年期，E. 超过同年龄、同身高小感觉及运动障碍，巴氏征大多是排卵性

11、功血儿正常标准的 10%阳性，诊断最可能为C.青春期为排卵性功血，正确答案： CA.脑出血更年期为无排卵期功血37. 铁剂治疗的正确剂量B.脑栓塞D.更年期为排卵性功血，为C.脑血栓形成青春期为无排卵功血A. 元素铁（）D.蛛网膜下腔出血E.不规则阴道出血即为功 血B. 元素铁 1mg/（）C. 元素铁 26mg/（）正确答案： B正确答案： AD. 元素铁 810mg/（）42. 患者女性， 27 岁。妊33. 子宫内膜异位症最容E. 元素铁 1015mg/（）娠 5 个月。易累及的部位是正确答案： C(160/110mmHg ,尿蛋白A. 直肠38. 维持适宜体重的措施（ +），下肢轻度水

12、肿， 诊B.输尿管中，错误的是断最可能为C.卵巢A. 控制摄入总热量A.原发性高血压肾损害D.输卵管B. 控制脂肪、胆固醇含量B. 妊娠合并急性肾炎医学E .会阴侧切伤口C. 摄入足够量的奶、鱼、全在线网站正确答案： C豆类等蛋白质C.妊娠高血压D.慢性肾炎E. 应用利尿剂消肿C.肺囊肿E. 肾动脉狭窄正确答案： AD.肺结核正确答案： C46. 患者男性， 72 岁。因E.支气管扩张43.患者女性， 50 岁。慢呼吸困难，双下肢水肿、正确答案： A性咳喘 15年，近 2 周头痛尿少 2天入院。既往有慢49. 患者男性， 50岁。慢头晕伴乏力。查体：性咳嗽、咳痰史 25 年，冬性上腹隐痛半年，

13、餐后上(160/95mmH)g ，P110 次季加重。以下检查中对诊腹饱胀感。胃液分析：空/ 分钟，双肺呼吸音低， 散断肺心病最有帮助的是腹胃酸低，组织胺刺激后在干鸣音，控制其血压，线检查示肺纹理粗乱，双仍无明显升高，最可能的不应选择的药物是下肺斑片影诊断是A. 引哒帕胺B. 胸部正位 X 线检查示心A. 胃溃疡B. 普洛萘尔（心得安）尖上翘或圆尖B. 十二指肠溃疡C .卡托普利C .肺功能检查示弥散功能C.萎缩性胃炎D.氢氯噻嗪障碍D.胃黏膜脱垂E. 硝苯地平D.心电图检杳示 ST-T改E.胃平滑肌瘤正确答案： B变正确答案： C44. 患者男性， 50 岁。着E. 心电图检杳示50. 患者

14、男性， 38 岁。胃凉后咳嗽，有少量泡沫痰RV1+SVS溃疡患者， 24小时内吐咖2天，发热，体温39C。正确答案： B啡样物100ml，解柏油样检查：心肺听诊未见异常，47. 患者女性， 23 岁。胸稀便 1500ml. 查体：面色血常规正常。诊断为感冒。闷、气短 2 周，伴乏力、苍白，肢体湿冷，脉搏 120最适当的处理是低热、纳差。查体：C,次/分，血压 8/A. 头孢类抗生素预防细菌一般情况好，浅表淋巴结（60/40mmH）g 。最佳处理感染不大，左肩胛下角线第八为B. 第三代头孢类抗生素加肋间以下语颤减低， 叩浊，A.应用升压药氟美松呼吸音减低。最可能的诊B .应用右旋糖酐C.只服用镇

15、咳药断为C.应用碳酸氢钠D .对症治疗加病毒唑或金A. 结核性胸膜炎D .立即输血输液刚烷胺B. 胸膜间皮瘤E. 急症手术E.喹诺酮类加大环内脂类C.肝硬化正确答案： D抗菌药D.肾病综合征51. 自发性气胸的常见症正确答案： DE. 心力衰竭状为45. 患者男性， 65 岁。反正确答案： AA. 呼吸困难伴一侧胸痛复咳嗽、咳痰 20年。 1 周48. 患者男性， 32 岁。受B.呼吸困难伴发热前受凉后畏寒、发热，咳凉后出现高热、咳嗽、咳C .呼吸困难伴昏迷脓痰、气急。体温°C,呼大量脓臭痰 2 周。查体：D.呼吸困难伴哮喘音吸 24次/ 分，双肺呼吸音右下肺叩诊浊音，可闻及E.呼吸

16、困难伴大量泡沫痰减低，有较多湿啰音，下湿性啰音。血正确答案： A肢水肿（ +）。最主要的治WBC20 109/L ,中性 92%52. 吗啡类中毒（急性）的疗措施为胸片示右下叶背段大片阴症状是A. 控制肺部感染影并有厚壁空洞。最可能A. 呼吸深慢B. 给予解痉平喘药的诊断是B.发热C.给予止咳祛痰药A. 肺脓肿C.睡眠时呼吸困难加重D.低浓度持续吸氧B. 肺癌D.双肺可闻及哮鸣音E. 口唇呈樱桃红色周A. 鼠疫、狂犬病正确答案： A正确答案： BB. 黑热病、鼠疫53. 需要进行紧急降温治58. 参与步行活动的肌肉，C .炭疽、狂犬病疗的情况有其工作是有一定规律的，D .鼠疫、霍乱或副霍乱A.

17、体温超过40 C下列不正确的是E .霍乱或副霍乱、狂犬病B. 高热伴惊厥或谵妄A. 臀大肌在站立相早期工正确答案： DC.高热伴休克作63. 传染病构成传染的最D.高温中暑B. 股四头肌在站立相早期基本因素是E. 以上都是工作A. 机体免疫状态正确答案： EC .腓肠肌在踏离期工作B. 传染途径54. 可用于细菌性食物中D .臀中肌在摆动相后期工C.季节变化毒的确诊方法为作D.病原体A. 碳氧血红蛋白测定E. 腘绳肌在摆动相后期至E.年龄B. 细菌分离培养及菌种鉴站立相早期工作正确答案： D定正确答案： D64. 患儿男，7 岁。春节期C.毒物检测59. 关节活动度训练的禁间发病，高热半天后反

18、复D.腹部X片忌证是抽搐，意识不清，来院就E.内镜检查A. 瘫痪诊。查体：面色苍白、抽正确答案： BB. 关节挛缩搐状、双侧瞳孔不等大，55. 可确诊急性镇静催眠C. 关节炎光反射迟钝，呼吸浅表。药物中毒的检查为D. 关节术后取粪便化验检查，高倍视A. 碳氧血红蛋白测定E. 以上都不是野见脓细胞35个，外周B. 高铁血红蛋白测定正确答案： E血象：白细胞数C.药物毒物检测"60. 为达到减轻挛缩、 改善15X 109/L,可能性大的诊D.腹部X线血液循环、促进肌力恢复断为E.内镜检查的目的，下列关节活动度A.中毒性细菌性痢疾正确答案： C训练，最适合的是B. 暴发性流行性脑脊髓膜56

19、. 治疗感染性疾病用下A. 关节的持续被动运动炎列药物行离子导入治疗（ CPM）C.热性惊厥时，正确的极性选择是B. 主动的关节活动度训练D.流行性乙型脑炎A. 碘化钾（ +）IIE. 败血症B. 地塞米松（）C .被动的关节活动度训练正确答案： AC.黄连素（）D. 关节松动术65. 肾综合征出血热的病D.青霉素（+）E. 牵引程可分为E. 链霉素（ +）正确答案： BA.发热期、低血压期、多正确答案： E61. 不属于促通技术（易化尿期、少尿期、恢复期57. 脑卒中患者生命指征 稳定，神经学症状不再发 展后，开始康复治疗的时 间是小时小时技术）的治疗方法是B. 发热期、多尿期、低血 压期、

20、少尿期、恢复期C. 发热期、低血压期、少 尿期、多尿期、恢复期D. 发热期、出血期、少尿 期、多尿期、恢复期小时正确答案： EE.发热期、中毒期、低血周62. 属于甲类传染病的是压期、少尿期、恢复期正确答案： C71. 偏头痛病人服用麦角75. 中枢性瘫痪的临床表66.癔病患者感觉过敏或胺咖啡因，正确的服法是现不包括缺失不具备的特点是A. 头痛初期服用每日 1A. 肌张力增高A.常发生于肢体末端次，每次 2 片，以后每日B. 腱反射亢进B. 分布不以神经解剖解释2 次，每次 2 片C.病理反射阳性C. 范围常受暗示影响B. 头痛初期服用，每次 1D.肌肉萎缩D.病程与暗示有关医学全.片，半小时

21、后若无效可再E .肌力下降在线 . 网. 站. 提供服1片正确答案： DE. 起病多为突然C .头痛初期服用，每次 176. 患者男性， 16 岁。春正确答案： B片，以后每日 3 次，每次游回家后感头痛、发热，67. 神经症最主要的共同1片伴恶心、呕吐。查体：神特点是D .头痛剧烈时服用，每次志不清，全身散在瘀点，A. 情绪抑郁、焦虑2 片，每周总量不超过 8颈有抵抗，克氏征（ +）。B. 睡眠障碍片最有可能的诊断为C.植物神经紊乱E. 头痛剧烈时可加用到 4A. 偏头痛D.可逆性片B.流行性脑脊髓膜炎E. 注意、记忆障碍正确答案： BC.蛛网膜下腔出血正确答案： D72. 患者男性， 40

22、 岁。突D.乙型脑炎68. 世界卫生组织提出的然剧烈头痛伴呕吐，四肢E.过敏性紫癜健康定义为活动好，体温正常，颈项正确答案： BA. 躯体健康强直，克氏征（ Kering ）77. 患儿女， 14 岁。夏令B. 精神健康阳性。应诊断为营活动回家后，夜间出现C.社会适应良好A. 脑出血高热，体温达40C，伴抽D.躯体、精神健康B. 脑血栓形成搐。查体：神志不清，颈E. 躯体、心理及社会适应C. 脑栓塞部抵抗。心肺（），双完好状态D .蛛网膜下腔出血侧病理反射（+），血压正正确答案： EE. 化脓性脑膜炎常。最有可能的诊断为69. 艾滋病可经过下列哪正确答案： DA. 肺炎高热惊厥种途径传播73.

23、 对中枢性瘫痪和周围B 乙型病毒性脑炎A.共用1个游泳池性瘫痪的鉴别无意义的是C.癫痫B. 共用 1 个厕所A. 肌肉萎缩D.中毒型菌痢C.共用餐具B. 腱反射E.蛛网膜下腔出血D.共用注射器C. 病理反射正确答案： BE.握手D. 肌力78. 梅尼埃病（ Meniere ）正确答案： DE. 肌张力最有可能出现的临床表现70. 腹泻、低热、盗汗、乏正确答案： D为力，右下腹扪及包块，质74. 脑出血累及一侧内囊，A. 眩晕中等，应首先考虑最可能导致的瘫痪为B.晕厥A.肠结核A. 单瘫C.抽搐B. 溃疡性结肠炎B. 偏瘫D.头痛C. 直肠癌C. 交叉性瘫痪E.昏迷D.慢性阿米巴痢疾D.截瘫正确

24、答案： AE.慢性阑尾炎E. 四肢瘫79. 诊断急性酒精中毒的正确答案： A正确答案： B检查方法为A. 碳氧血红蛋白测定B. 高铁血红蛋白测定C. 毒物检测D. 腹部X片E. 乙醇定性检测 正确答案： E80. 梅尼埃病最可能的发 病机制是A. 听神经损害B. 内耳迷路水肿C. 椎基底动脉供血不足D .颈内动脉狭窄E. 锁骨下动脉盗血综合征 正确答案： B81. 肾病综合征时水肿的 发病机制主要是A 高脂血症B. 储盐激素分泌过多C. 血尿D. 低蛋白血症E. 血管渗透性增强 正确答案： D82. 上呼吸道感染较常见 的病原体为A. 流感嗜血杆菌B. 流感病毒C. 肺炎链球菌D. 病毒和细菌

25、E. 卡他球菌 正确答案： D83. 诊断蛛网膜下腔出血 最主要的根据是A. 突发头痛B. 血性脑脊液C. 脑膜刺激征阳性D .动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征 正确答案： B84. 脑梗死主要应与下列 哪种疾病作鉴别A. 脑出血B. 脑脓肿医学全.在线.网. 站 . 提供C. 蛛网膜下腔出血D. 脑肿瘤E. 脑炎 正确答案： A 共享题干多选题 患者女性， 74 岁。患脑栓 塞左侧偏瘫，卧床 3 年， 曾 3 次因肺部感染住院。 近 2 天来剧咳、气喘、神 志不清。查体：C,呼之 钝应，血压 25/10kPa (190/80mmH)g ，呼吸 38 次/分，心率 104次/ 分， 口唇、指端轻度发绀，双 肺散在湿鸣及哮鸣音，被 动体位，左侧偏瘫，双侧 巴彬斯基征阳性，EKG示 房颤，心肌缺血。85. 患者发热最可能的原 因是A. 肺肿瘤伴阻塞性肺炎B. 败血症C. 泌尿系感染D. 吸入性肺炎E. 下呼吸道感染 正确答案： D86. 确诊的首选检查是A痰培养B. 血气分析C. 胸部X光片D. 肺 CT或 MRIE. 超声心动图 正确答案： C87. 此患者防止反流和误 吸的最好办法是A. 禁食B. 静脉高营养C. 鼻饲疗法D. 肠营养管插入十二指肠 鼻饲