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文档简介
1、读书破万卷下笔如有神心脑病症自测题心脑病症自测题一、单选题1.患者心悸气短,头晕目眩,面色不华,神疲乏力,食少腹胀,舌淡,脉细弱。此证属:A阴虚火旺B心阳不足C心血不足D心虚胆怯E水饮凌心龄2.心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,食少纳呆,恶闻声响,苔薄白,脉细弦。其护治原则为:A补血养心,益气安神B镇惊定志,养心安神C滋阴清火,养心安神D温补心阳,安神定悸E活血化瘀,理气通络.3.患者胸闷如窒而痛,痛引肩背,气短喘息,形体较胖,肢体困重,痰多,苔浊腻,脉滑。此证属:A阴寒凝滞B心血瘀阻C痰浊壅塞D阳气虚衰E气阴两虚图4.患者心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而
2、加重,舌质紫暗,脉弦涩。其治疗方药为:A血府逐瘀汤B瓜篓戴白半夏汤C瓜篓戴白白酒汤D黄连阿胶汤E苓桂术甘汤.5.眩晕,失眠,健忘,心悸,面唇紫暗,耳鸣耳聋,舌有瘀点,脉弦涩。此证属:A痰浊中阻B肝阳上亢C肾精不足D瘀血阻络E气血亏虚6.眩晕,动则加剧,伴气短乏力,面色萎黄,唇甲色淡,纳差,便清,舌淡,脉细弱。其治疗方药为:A左归丸B右归丸C归脾汤D泽泻汤E天麻钩藤饮7.中风先兆常可见:A头晕头痛,肢麻语涩B神昏肢冷,醒后如常C神昏吐沫,醒后如常D口眼歪斜,半身不遂E神昏肢冷,两手握固08.半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔白腻,脉弦滑。证属:A元神败脱,神明散乱B
3、痰热腑实,风痰上扰C风痰瘀血,痹阻脉络D肝阳暴亢,风火上扰E脾肾两亏,气血不足9.半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌红绛,苔薄黄,脉弦。此证护治原则为:A滋养肝肾,潜阳熄风B平肝泻火,熄风通络C益气活血,扶正祛邪D活血化瘀,祛痰通络E祛风化痰通络的10.患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜少动,当诊为:A痴呆B狂证C癫证D郁证E脏躁解11.患者神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,舌淡苔腻,脉沉细无力。证属:A气阴两虚型癫证B心脾两虚型癫证C火盛伤阴型癫证D心肝两虚型癫证E脾肾两虚型癫证酚12.下列除哪项外,
4、均为狂证的特征:A表情淡漠B精神亢奋C狂躁不安D动而多怒E骂詈毁物13.患者情绪躁扰不安,少寐易惊,疑虑丛生,妄见妄闻,言语支离,面色晦暗,舌青紫有瘀斑,苔薄滑,脉细弦。此证属:A痰火扰心型狂证B阴虚火旺型狂证C痰气郁结型狂证D气血凝滞型狂证E肝郁气滞型狂证第14.痫证小发作时不发生:A动作中断B持物落地C头向前倾D两目上吊E突然仆地黝15.下列除哪项外,均为痫证要注意的生活调摄:A避免劳欲过度B保持心情舒畅C谨防感冒D不宜从事高空、水上作业E远离火源等16.痫证发作日久,心悸,头晕目眩,腰膝酸软,神疲懒言,苔薄腻,脉细弱。证属:A心肾亏虚B心脾两虚C脾肾两虚D肝肾阴虚E肺肾两虚二、填空题1
5、.心悸的病位在,但其发病与、四脏功能失调有关。答案2 .水饮凌心的护治原则是、。答案3 .痹的病因有、。答案4 .胸痹的诱发因素多见于、。答案5 .胸痹的主要病机是;病位以为主,然发病多与、三脏功能失调有关。答案6 .胸痹护理之重要内容是病情观察,应密切观察、等。答案7 .中风的基本病机为。答案8 .中风在临床上分为与;两者的区别在于。答案9 .中风的病位在,与、密切相关。答案10 .痫证的病因主要有、和等方面。答案11 .痫证发生的主要病机是。答案三、简答题1 .惊悸与怔忡的区别。2 .如何对中风进行紧急处理。3 .如何做好中风的预防与调养。4 .痫证发作时如何紧急护理。四、病案分析1.病例
6、:患者,女,48岁,平素多痰,就诊前日突发头晕,视物旋转,不能起床,不能睁眼视物,伴有头重昏蒙,胸闷身重,已呕吐数次,吐出皆为痰涎,舌淡苔白腻,脉弦滑。要求:诊断,护治原则,方药,护理。参考答案:简答题1 .惊悸与怔忡的区别。答:心悸包括惊悸与怔忡,两者的区别在于,惊悸发病,多与情绪有关,如骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀或紧张过极等而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解。怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神因素亦可发病,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,病情较重,多属实证,或虚中夹实,病来势缓。惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。2 .如何对中风进行紧急处理。答:
7、中风的紧急处理:对急性期患者,应绝对卧床休息,勿随意变动体位,有昏迷,抽搐等症状者,床边加床档,以防跌仆。中脏腑患者,将头部可稍垫高,翻身时尽量少动头部,头偏向一侧,以利排痰,避免痰涎阻塞气道而窒息。呼吸急促者,给予吸氧。牙关紧闭者,可用冰片,南星,乌梅等擦牙,或用开口器,防止舌被咬破,也便于吸痰,喂食,喂药,及清洁口腔。发热在39c以上者,可用冰袋物理降温,特别要警惕抽搐,呃逆,呕血等变证发生,凡此重证均应建立特护记录,准确观察和记录病情变化,并作好抢救的准备。3 .如何做好中风的预防与调养。答:(一)加强预防工作,防止复中或加重,特别要加强中风先兆症状的观察。古代医家对此已有一定的经验,如
8、朱丹溪云眩晕者,中风之渐也。”张三锡则认为中风症,必有先兆,中年人但觉大拇指作麻木或手足少力,或肌肉微掣,三年内必有暴病。”王清任在医林改错中记载有三十四种中风先兆症状,有偶尔一阵头晕者;有耳内无故一阵风响者;有胳膊无故发麻者;有肌肉无故跳动者;有腿无故抽筋者等,还强调因不痛痒,无寒无热,无碍饮食起居,人最易于疏忽。”所以他强调预防为先。李用粹指出:平人手指麻木,不时眩晕,乃中风先兆,须预防之。宜慎起居,节饮食,远房帏,调情志。”由此表明,注意观察中风先兆,及早护治,对预防中风的发生有重要的意义。另外,也应结合现代医学检测方法预测。(二)对中风防治措施1 .对先兆症状的早期治疗:若见眩晕,目花
9、,抽搐等症,为肝阳上亢,肝风内动,应予以平肝熄风之法护治。若见痰浊壅滞,眩晕头重,肢体麻木等症时,宜化痰通络之法护治。若头晕目花,腰膝无力等肾虚症折,护治以补肾通络。2 .有先兆症状出现时,可应用针灸,按摩,气功等方法治疗。(三)预防中风和复中应注意慎起居,调情志,节饮食:1.慎起居,生活要有规律,劳逸适度,要加强体育锻炼,如散步,做操,游泳,打太极拳等。2.调情志,保持心情愉快,情绪稳定,避免恼怒忧郁烦劳等不良情绪,达到心平气和,气血调畅。3 .节饮食,饮食宜清淡,勿暴饮暴食,忌食肥甘厚味,辛辣刺激等助火生痰之品,戒烟酒。4 .痫证发作时如何紧急护理。答:痫证发作时应做好以下紧急处理,发作时应就地处理,必须快速针刺人中、十宣、涌泉等穴,或指掐人中,用强刺激手法,使之迅速苏醒;并解开其衣领,衣扣,腰带,头转向一侧,以利呼吸及排出痰涎。发作时防止咬伤舌及颊部,乘病人张口时,可用压舌板或牙垫或手帕,或纱布作成卷状,置于口腔内一侧上下臼齿之间,并将其义齿取掉。抽搐时不可按压肢体,以免骨折。痰较多时应吸痰。病案分析。答:眩晕,痰浊中阻;燥湿祛痰,健脾和胃;半夏白术天麻汤加减。护理:1.应卧床休息,避免头部的突然或剧烈的动作
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