2022年西药学综合知识与技能（执业药师）考试题库及答案解析

1、2022年西药学综合知识与技能（执业药师）考试题库及答案解析一、单选题1.收录22000多种处方药和6000多种OTC药物的药学综合信息是A、马丁代尔药物大典B、药物事实与比较C、医师案头参考D、药物信息手册E、新编药物学答案：B解析：处方药与非处方药的对比2.药名词干为"-penem"的药品是A、-西泮B、-拉唑C、-培南D、-普利E、-伐他汀答案：C解析：-penem-培南亚胺培南类-azepam-西泮地西泮类-pril-普利卡托普利类-vastatin-伐他汀洛伐他汀类-prazole-拉唑苯并咪唑衍生物抗消化性溃疡药3.以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛的首选处

2、方药是A、苯噻啶B、地西泮C、卡马西平D、舒马曲坦E、麦角胺咖啡因答案：C解析：三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。4.发热的程度按体温状况分级。"低热"者的体温是A、37以上B、41以上C、37.438D、38.139E、39.141答案：C解析：口腔温度：低热；37.338（99.14100.4F）。中等热；38.139（100.58102.2F）。高热；39.141（102.38105.8F）。超高热；41（105.8F）及以上。腋窝温度：分为低热型（37.538）中热型（38.139）高热型（39.140）、超高热型（>41）。5.孕

3、妇用药应该格外谨慎，在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同，一般情况下，用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后A、18天之内B、21天之内C、28天之内D、3个月之后E、6个月之后答案：A解析：细胞增殖早期为受精后18天左右，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后的半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。6.清晨尿液酸碱度的参考范围为A、pH4.55.5B、pH4.56.5C、pH4.58.0D、pH5.56.5E、pH5.58.0答案：D解析：尿液酸碱度参考范围：晨尿pH5.

4、56.5；随机尿pH4.58.0。7.儿科用药中，对新生儿或婴儿最常用的给药途径是A、口服给药B、静脉注射C、静脉滴注D、肌内注射E、直肠给药答案：C解析：新生儿胃粘膜尚未发育完全，肠蠕动又不规律，很难估计新生儿口服给药的吸收量，直肠给药亦不能达到预期的吸收效果；新生儿肌肉组织和皮下脂肪少、局部血流灌注不足，肌肉注射量更少；静脉给药可直接进入血液循环，对新生儿是较为可靠的给药途径，而静脉滴注比静脉注射更为常用。8.能明显缓解骨痛的药物为A、钙制剂B、甲状旁腺素C、双膦酸盐D、鲑鱼降钙素E、雌激素答案：D解析：本题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，突出

5、特点是能明显缓解骨痛，对脆性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛以及骨肿瘤等疾病引起的骨痛均有效。9.用于紧急避孕的药物是A、左炔诺孕酮B、黄体酮C、甲睾酮D、罗格列酮E、丁螺环酮答案：A解析：本题考查紧急避孕药的分类。紧急避孕药主要有雌激素-孕激素复方制剂（复方左炔诺孕酮片），单孕激素制剂（左炔诺孕酮片）及抗孕激素制剂（米非司酮片）三大类。黄体酮（B）为孕激素制剂，甲睾酮（C）为雄激素制剂，罗格列酮（D）为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，丁螺环酮（E）为5-HT1A受体部分激动剂。10.以下抗高血压药物中，属于利尿药的是A、缬沙坦B、氨氯地平C、维拉帕米D、氨苯蝶啶E、依那普利答案：D解析：A.缬沙坦-A

6、RB；B.氨氯地平-CCB；C.维拉帕米-CCB；D.氨苯蝶啶-利尿药；E.依那普利-ACEI。11.纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒的机制是A、协同作用B、敏感化作用C、减少不良反应D、竞争性拮抗作用E、非竞争性拮抗作用答案：D解析：纳洛酮和纳屈酮属于阿片受体拮抗药12.下列关于三环类抗抑郁药中毒表现不正确的是A、激惹、躁动B、嗜睡、昏迷C、心律减慢D、血压升高或下降E、临床可见心律不齐、心脏骤停而死亡者答案：C解析：三环类抗抑郁药中毒症状1.抗胆碱药作用症状瞳孔散大、谵妄、视力模糊、心率加快、尿潴留或失禁、肠麻痹、体温升高、肌肉强直、颤动等。2.心血管毒性血压先升高后降低、可突然虚脱或心脏停

7、搏。典型心电图改变为窦性心动过速伴有P-R、QRS及Q-T间期延长、各种A-V传导阻滞或多型性室性心动过速等。慢的心律失常往往提示严重的心脏毒性，有些患者可发生进行性不可逆心源性休克而死亡。3.癫痫发作癫痫发作常见并且顽固持久，患者肌张力升高，出汗减少，可致严重高热，横纹肌溶解，脑损伤，多器官衰竭而死亡。13.慢性肾脏病降压治疗首选的是A、钙制剂B、RAAS拮抗剂C、ACEID、ARBE、CCB答案：B解析：慢性肾脏病降压治疗的原则药物选择:降压应首选RAAS拮抗剂，其余降压药物在排除禁忌后均可使用。14.患者良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是（）A、急性尿潴留B、严

8、重高血压C、慢性荨麻疹D、急性胰腺炎E、血管性水肿答案：A解析：多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，尤其是第一代抗组胺药，表现为口干、视物模糊、便秘，对闭角型青光眼者可引起眼压增高，对患有良性前列腺增生症的老年男性可能引起尿潴留，给药时应予注意。【该题针对“荨麻疹”知识点进行考核】15.脂溶性维生素A宜餐后服用的原理是A、减少被胃酸破坏B、餐后胃酸分泌增多有利于吸收C、利用油脂增加其溶解D、延长在胃肠道中的滞留时间E、使其快速地通过胃肠道答案：C解析：水溶性的维生素B、维生素B、维生素C等宜餐后服用，因此类维生素会较快地通过胃肠道，如果空腹服用，则很可能在人体组织未充分吸收利用之前就被排出。

9、此外，脂溶性的维生素A、维生素D、维生素E等也应在餐后服用，因餐后胃肠道有较充足的油脂，有利于它们的溶解，促使这类维生素更容易吸收。16.下列药学服务的对象中，不属于药学服务特殊人群的是A、住院患者B、小儿、老年人C、血液透析者D、特殊体质者E、妊娠及哺乳期妇女答案：A解析：特殊人群：特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士等。住院患者（A）属于服务的社会属性之一，不属于药学服务特殊人群。17.多数抗过敏药物慎用于A、胃溃疡患者B、高脂血症患者C、慢性鼻炎患者D、前列腺增生老年患者E、甲状腺功能减退者答案：D解析：多数抗过敏药具有轻重不

10、同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。18.关于血清总蛋白、白蛋白和球蛋白的叙述正确的是A、血清总蛋白为白蛋白和球蛋白之和B、白蛋白为急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起着非常重要的作用C、球蛋白是多种蛋白质的混合物，增高主要以-球蛋白增高为主D、A/G比值大于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征等病变E、正常人A/G比值的正常范围在1：1.51：2.5之间答案：A解析：B：白蛋白为D非急性时相蛋白；C：增高主要以-球蛋白增高为主；D：A/G比值小于1，提示有慢性肝炎、

11、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征。E：AG比值（1.52.5）：119.更年期综合征最具特征性的症状为A、月经周期延长，经量减少，最后绝经B、潮热、出汗C、阴道萎缩D、心悸、胸闷不适E、骨质疏松症答案：B解析：潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合征最具特征性的症状。20.以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是A、二巯丙醇结合铅B、弱酸中和强碱C、二巯丙醇拮抗亚硝酸钠D、阿托品拮抗颠茄碱类中毒E、毛果芸香碱拮抗有机磷中毒答案：B解析：化学性拮抗剂如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。21.可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是A、阿米卡星B、

12、诺氟沙星C、头孢唑林D、米诺环素E、阿莫西林答案：B解析：某些药物如喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育。A.阿米卡星氨基糖苷类B.诺氟沙星氟喹诺酮类C.头孢唑林头孢菌素类D.米诺环素四环素E.阿莫西林半合成青霉素22.与华法林同时使用，可能增加INR值的药物为（）A、塞来昔布B、尼美舒利C、美洛昔康D、洛索洛芬E、依托度酸答案：A解析：本题考查骨性关节炎的合理用药。塞来昔布不抑制血小板活性；如联合服用抗凝药（华法林）会增加INR值。23.患者女，53岁，上腹痛、腹泻、消瘦1年。大便常规有大量脂肪球，X线腹平片显示上腹中部多发钙化点。对其宜选用的药品是A、酵母B、胰酶

13、C、乳酶生D、硫糖铝E、布洛芬答案：B解析：如果有临床经验的话可直接通过“钙化点”知道是胰腺炎引起的腹泻。可直接选择胰酶。如没有临床经验，则考虑采用排除法选择。首先判断各种药物分别的功用，排除硫糖铝（胃粘膜保护剂）和布洛芬（非甾体抗炎药），两者不是治疗腹泻的。因胰腺功能不全导致的消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠。酵母临床上常用于治疗消化不良，乳酶生是一种传统的活菌素制剂，用于消化不良，肠内异常发酵，小儿腹泻及小儿绿便等。所以该题选B。24.以下所列药物中，最可能引起血小板减少的是A、呋塞米B、硝酸甘油C、维生素ED、阿司匹林E、对乙酰氨基酚答案：D解析：血小板计数

14、降低血小板生成减少:见于造血功能损伤(再生障碍性贫血、急性白血病)。血小板破坏或消耗过多:见于原发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、风疹、弥散性血管内凝血。血小板分布异常:如脾肿大。药物作用:如氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班、肝素钠、依诺肝素、磺达肝癸钠、利奈唑胺等。25.医师开具处方应当使用A、通用名、商品名、卫计委公布的药品习惯名称B、通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫计委公布的药品习惯名称C、通用名、商标名、商品名D、通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称E、通用名、商品名、新活性化合物的专利药品名称答案：B解析：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新

15、活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称，医师可以使用由卫计委公布的药品习惯名称开具处方。26.导致消化性溃疡的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、胃黏膜幽门螺杆菌感染答案：E解析：本题考查消化性溃疡的病因。大约90的十二指肠溃疡和80的胃溃疡由胃黏膜幽门螺杆菌感染所致。A、B、C、D均为促成消化性溃疡的外部诱发因素。27.早期AD患者选用A、司来吉兰B、金刚烷胺C、加兰他敏D、普拉克索E、复方左旋多巴答案：C解析：早期AD患者选加兰他敏。28.适用于联合两种以上抗菌药物联合应用的疾病是A、败血症B、骨髓炎C、伤寒D、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎E、结核病答案

16、：E解析：目前已有10余种高效和有效的抗结核药，治疗原则是"早期、联合、适量、规律和全程用药"。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；适量是指掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用，并根据不同病情及不同个体，给予适合的给药剂量；规律是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周23次间歇用药，均应有规律，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药；全程指完成抗结核分枝杆菌的全程治疗，满足连续用药的时间，短程化疗通常为69个月。29.关于粪胆原和粪隐血叙述正确的是A、一般情况下，粪便中可见红细胞，但检测结果通常为阴性B、只有在消化道

17、出现溃疡的情况下，才会粪隐血呈阳性C、粪胆原大部分以原形的形式经直肠被排出体外D、正常情况下，粪便中的粪胆原检查呈阳性反应E、通过粪胆原检测，可以直接有效地鉴别黄疸的性质答案：D解析：胆红素是血红蛋白的降解产物。粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外，正常粪便中检查呈阳性反应，故C错误。30.多数结核病患者A、低热B、食欲减退C、咳嗽D、盗汗、乏力E、无显著症状答案：E解析：典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状，经X线健康检查时偶被发现。老年肺结核患者易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。31.关于苯溴马隆的叙述错误的是A、对痛

18、风急性发作者不宜服用B、在用药期间如痛风急性发作，建议将所用药量加倍C、服用者需有正常的肾功能D、持续性腹泻应立即停药E、不宜与阿司匹林合用治疗痛风答案：B解析：苯溴马隆对痛风急性发作者不宜服用，以防发生转移性痛风。32.对于尿液的描述正确的是A、正常人每日排出尿液12L，其中50为水分B、尿量的多少主要取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收C、正常人的新鲜尿液呈弱碱性D、正常人的尿量变化幅度不大E、正常人的尿液中应不含有固体物质答案：B解析：正常人每日排出尿液10003000ml，儿童每小时34ml/kg。其中97%为水分，所以，A选项错误。正常人的新鲜尿液呈弱酸性，所以C选项错误。正常人的尿量

19、变化幅度较大，可能与饮水量和排汗量有关。所以，D选项错误。正常人的尿液中含有3%固体物质。所以，E选项错误。33.下列哪项不是尿路感染的易感因素A、不洁性活动B、尿路梗阻C、过度憋尿D、细菌感染E、膀胱镜检查答案：D解析：本题考查尿路感染的易感因素。根据感染发生部位可分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）。易感因素包括不洁性活动，尿路梗阻，前列腺增生症，过度憋尿，机体免疫力低下，医源性因素（导尿、膀胱镜检查）等。尿路感染的病因以细菌感染（D）为主，极少数为真菌、原虫及病毒感染。34.处方中"类手术切口应用第三代头孢菌素"应评判为A、过度治疗用药B、无适应证

20、用药C、有禁忌证用药D、联合用药不适宜E、无正当理由超适应证用药答案：B解析：本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。本题的解析方法是分析题干所给"事例"与临床诊断不相符的机制。一般"类手术切口"不需要预防给予抗菌药物；即使需要也要选用对对金黄葡萄球菌等敏感的药物。第三代头孢菌素对金葡球菌不敏感，属于"无适应证用药"。35.从事药学服务的药师应具备沟通能力，此项要求的重要性不包括A、可杜绝投诉事件B、可提高患者用药的依从性和满意度C、可使患者获得有关的用药指导D、是药师实施药学服务的基本技能E、是建立、维持并增进药师与患者之间专业性关

21、系的途径答案：A解析：沟通是建立、维持并增进药师与患者专业性关系的途径。随着临床药学的发展，沟通技能已经成为当今药师开展药学服务的基本技能，药师与患者之间的良好沟通能够正确而全面地获知患者的用药史，有助于正确指导合理用药，提高患者用药的依从性和满意度。36.在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是A、认真聆听B、一次性尽量提供更多的信息C、可提供一些宣传资料D、尽量避免使用专业术语E、观察并判断其对问题的理解和接受程度答案：B解析：本题考查在与患者进行沟通的过程中的技巧，与患者的谈话时间不宜过长；一次性提供的信息也不宜过多；可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读等。37.处方审核后，

22、告知处方医师，请其确认或者重新开具的处方属于A、不合格处方B、不合法处方C、用药错误处方D、用药适宜处方E、用药不适宜处方答案：E解析：本题考查处方审核后处理的方式。本题的"内涵"有3点：药师无处方修改权，审核处方药师也无例外，只能依据处方审核结果分别处置。处方合法性审核时，已经将"不合法处方"排除，B不能作选项；处方合法性审核结果分为合理处方与不合理处方；"用药适宜处方"为合理处方，是干扰答案，D不能作选项。"不合格处方"称谓不规范，A不能作选项。"用药错误处方"与"用药不适宜处方&

23、quot;归属不合理处方。处置"用药错误处方"应该"拒绝调剂，及时告知处方医师，并且必须按照有关规定报告"，C不能作选项。本题正确答案只有E。38.某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。甲巯咪唑的不良反应不包括A、皮疹B、白细胞计数减少C、粒细胞计数减少D、嗜睡E、肝功能损害答案：D解析：本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等

24、。甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。39.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是（）A、急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内B、血小板计数<100×109L时禁用溶栓药物C、甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快D、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E、应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药答案：B解析：本题考查脑梗死的药物治疗。（1）血小板计数<100X109/L，血糖<2.7mmol/L，收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg，妊娠期女性，不合作患者禁用。（2）溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24

25、小时后开始使用。（3）严重脑水肿和颅内压增高是急性重症缺血性脑卒中的常见并发症。甘露醇（125250ml，快速静滴，q68h，疗程57日;颅压增高明显或脑疝形成时，可加大剂量及疗程）和高张盐水可明显减轻脑水肿、降低颅内压，减少脑疝的发生风险，可根据患者的具体情况选择药物种类、治疗剂量及给药次数。必要时也可选用甘油果糖或呋塞米。呋塞米2040mg，静脉滴注，q68h,与甘露醇交替使用可减轻二者的不良反应。甘油果糖250500ml，静脉滴注，qdbid,脱水作用温和。（4）对大多数缺血性脑卒中急性期患者，不推荐无选择地早期进行抗凝治疗。40.药品不良反应监测的目的和意义不包括A、弥补药品上市前研究

26、的不足B、减少ADR的危害C、促进新药的研制开发D、促进临床合理用药E、药品上市后风险评估答案：E解析：药品上市后风险评估属于药物警戒的重要作用，不属于药品不良反应监测的目的和意义。41.下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是A、心、肝、肾及胃肠等主要器官的功能在不断下降B、常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C、对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长D、与血浆蛋白的结合率增加，使游离型药物减少E、即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应答案：D解析：老年人的血浆清蛋白浓度降低，会导致药物蛋白结合率下降，使游离型药物浓度增加，作用增强。42.对于ACEI类药描述错误的是A

27、.抑制血管紧张素转化酶(ACA、活性B、唯一的抑制心肌及血管重构药物C、明显降低全身血管阻力D、抑制交感神经活性作用E、保护血管内皮细胞答案：D解析：抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素转换成血管紧张素，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解。改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量。调节血脂和清除氧自由基，ACEI可使血浆胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。保护肾功能，应用A

28、CEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症，因此可认为是一把“双刃剑”。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。43.口服或静脉滴注受体拮抗剂用于解救A、克仑特罗中毒B、异烟肼中毒C、麦角胺中毒D、亚硝酸盐中毒E、拟除虫菊酯类农药中毒答案：A解析：克仑特罗(又称瘦肉精)属强效受体激动剂，所以中毒时需要受体拮抗剂来解救。44.灭滴灵的通用名是A、喷托维林B、异烟肼C、尼可刹米D、肾上腺素E、甲硝唑答案：E解析：常用药品通用名与别名：甲硝唑-灭滴灵；肾上腺素-副肾；喷托维林-咳必清；尼可刹米-可拉明；异烟肼-雷米封。45.以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是A、可采用两种或两

29、种以上药物联合用药B、药物治疗高血压时要考虑患者的并发症C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药E、最好选用一天1次给药持续24小时降压的药品答案：D解析：血管扩张剂和中枢性抗高血压药并不是抗高血压的首选用药。目前常用的降压药物可归纳为五大类，即利尿药、受体拮抗剂、钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。46.有关尿尿酸及尿淀粉酶的叙述正确的是A、尿酸为体内嘧啶类代谢分解的产物B、人体尿酸主要来自于食物的分解代谢C、急性胰腺炎发作期可引起尿淀粉酶增高D、尿酸增高即代表有病理性病变E、尿酸具有酸性，主要以

30、钙、镁盐的形式从尿液排出答案：C解析：A.尿酸为体内嘌呤类代谢分解的产物；B.人体尿酸主要来自于体内的细胞核蛋白分解代谢；D.尿酸增高的影响因素有疾病、核蛋白代谢增强、生理性、用药；E.尿酸具有酸性，主要以钾、钠盐的形式从尿液排出。47.以下药物中，最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是A、甲基多巴B、头孢拉定C、坎地沙坦D、辛伐他汀E、肾上腺皮质激素答案：E解析：头孢拉定（B）最可能引起嗜酸性粒细胞增多。肾上腺皮质激素（E）最可能引起嗜碱（酸）性粒细胞减少。48.患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是A、BUNB、HbC、ALTD、RBC

31、E、PLT答案：C解析：BUN（血清尿素氮）：肾功能检查；Hb（血红蛋白）：血液系统疾病诊断；ALT（丙氨酸氨基转移酶）：肝功能检查；RBC（红细胞计数）：血液系统疾病诊断；PLT（血小板计数）：出血性疾病的检测项目。他汀类药物在应用时仍应注意监测氨基转移酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病。49.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1，腋下温度超过A、36.7B、37.0C、37.3D、37.6E、37.9答案：B解析：发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6、口腔温度超过37.3、腋下温度超过37.0，昼夜间波动超过1时即为发热，超过39

32、时即为高热。50.能明显缓解骨痛的药物为（）A、钙制剂B、甲状旁腺素C、双膦酸盐D、鲑鱼降钙素E、雌激素答案：D解析：本题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素是一种钙调节激素，能抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞数量，从而减少骨量丢失并增加骨量。降钙素类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛，对骨质疏松症及骨折引起的骨痛有效。51.成人女性红细胞计数（RBC）的正常参考区间是A、（6.07.0）X1012LB、（5.27.0）X1012LC、（4.25.2）X1012LD、（4.05.5）X1012LE、（3.55.0）X1012L答案：E解析：本题考查成人女性红细胞计数（RBC）的正常参考区间。正

33、确解答此题的方法是牢固记忆相关数据。解题技巧：依据“血常规正常参考值女性最低”的规律，即选择E（3.55.0）X1012L为答案；在对相关数据了解的基础上正确选择概率很高。52.季节性过敏性鼻炎主要的诱因是（）A、冷B、热C、花粉D、光线E、精神紧张答案：C解析：季节性过敏性鼻炎发作呈季节性，常见致敏原为花粉、真菌等季节性吸人物变应原。花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎也称花粉症。不同地区的季节性变应原暴露时间受地理环境和气候条件等因素影响。53.适用于静脉推注的抗肿瘤药为A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、塞替派D、氮芥E、氟尿嘧啶答案：D解析：静脉给药：静脉注射：为最常用的给药途径，一般用于刺激性药物

34、。静脉推注：适于给强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、长春碱等)，是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。静脉滴注：适用于抗代谢类药物(如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等)，需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中的有效药物浓度。通常维持48小时或按医嘱。根据药性用溶剂用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂；用葡萄糖注射液作溶剂的有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。如出现严重的静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。54.米氮平最常见的不良反应是（）A、直立性低血压B、性功能障碍C、口干、便秘D、嗜睡E、体重增加答案：E解析：本题考查抗抑郁药物的不

35、良反应。米氮平适用于各种类型抑郁症的急性期及维持期治疗，特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者。米氮平起效比SSRIs快，安全性、耐受性好，最常见的不良反应是体重增加，偶见直立性低血压。55.使用后可出现眩晕的抗痛风药为A、丙磺舒B、别嘌醇C、苯溴马隆D、秋水仙碱E、糖皮质激素答案：B解析：本题考查别嘌醇的不良反应。别嘌醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。56.治疗老年高血压的目标是血压降低至A、<125/75mmHgB、<130/80mmHgC、<140/90mmHgD、<150/90mmHgE、收缩压&l

36、t;150mmHg或更低些答案：D解析：本题考查高血压定义。伴慢性肾病高血压患者日尿蛋白>1g/24h，控制<125/75mmHg。年轻人高血压或并发糖尿病及肾病患者，血压降至<130/80mmHg。普通高血压患者，血压降至<140/90mmHg。E不是规范指标。57.妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全，牙齿黄染的抗菌药是A、氟喹诺酮类B、四环素类C、大环内酯类D、青霉素E、氨基糖苷类答案：B解析：妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿神经的活动，甚至

37、影响大脑发育；妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎；临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。58.对于异动症的治疗，首先考虑A、增加左旋多巴的用量B、减少左旋多巴的用量C、增加金刚烷胺的用量D、减少金刚烷胺的用量E、增加半衰期长的DR激动剂答案：B解析：异动症包括剂峰异动症、双向异动症和肌张力障碍，其治疗首先考虑减少左旋多巴的用量。59.以下有关新生儿用药特点的叙述中，正确的是A、新生儿的药物半衰

38、期短B、新生儿皮下注射用药吸收快C、药物在新生儿脑脊液中分布较少D、新生儿局部用药透皮吸收较成人少E、新生儿体表面积与体重之比较成人大答案：E解析：本题考查新生儿用药特点。新生儿体表面积与体重之比相对成人较大（E）。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。新生儿酶系不成熟或分泌不足，代谢缓慢，药物半衰期长（A）。新生儿皮下或肌内注射用药，可因周围循环不足而影响吸收分布（B）。新生儿血脑屏障未健全，药物容易进人脑脊液中（C）；新生儿血浆蛋白结合力低，磺胺类等竞争结合血浆蛋白，使血中胆红素进人脑细胞内，导致核黄疸。新生儿皮肤角化层薄，局部用药透皮吸收快（D），硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等可引起中毒。60

39、.生殖器疱疹的致病原为A、HSV-B、HSV-C、VZVD、HCVE、HIV答案：B解析：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。61.以下所列病症中，依据"血淀粉酶超过正常值"可以诊断的是A、高血压B、高脂血症C、肾病综合征D、急性胰腺炎E、消化系统溃疡答案：D解析：(1)高淀粉酶血症：胰腺型淀粉酶增加：A、胰腺疾病：急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。B、药物：促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、C、胰液从消化道漏出、吸收，消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿

40、通性溃疡等。D、胰液逆流：ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。唾液腺型淀粉酶增加：唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、休克、烧伤等。两者淀粉酶均增加：慢性肾功能不全。巨淀粉酶血症：原因不明，羟乙基淀粉静点后62.下列药物中，可引起黑便的药物为（）A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、复方氢氧化铝E、莫沙必利答案：B解析：本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。铋剂可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失，长期大剂量服用可导致铋性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应为便秘。63.激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的绝对禁忌证是A、雌激素依赖性乳腺癌B、血栓性疾病C、不

41、明原因阴道出血D、活动性肝病E、子宫肌瘤答案：E解析：选择性雌激素调节因子类药物能有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。孕妇禁用；正在或既往有血栓、静脉血栓栓塞性疾病者禁用；过敏者禁用；肝功能不全、胆汁淤积、严重的肾功能不全、难以解释的子宫出血、子宫内膜癌患者禁用。子宫肌瘤，子宫内膜异位症等患者慎用。64.以下对ADR监测的目的和意义的叙述中，不正确的是A、减少ADR的危害B、促进临床合理用药C、促进新药的研制开发D、简化或缩短新药临床试验E、弥补药品上市前研究的不足答案：D解析：ADR监测负责药品、医疗器械产品不良反应和药物滥用监测技术工作；指导药品、医疗器械产品不良反应和药物滥

42、用监测工作，承担药品、医疗器械产品不良反应和药物滥用材料的收集、核实、评价、反愧上报工作。65.可能导致癫痫发作的药物是A、麻黄碱B、白消安C、利血平D、氟哌啶醇E、甲氧氯普胺答案：A解析：可引起癫痫发作的药物有中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯米帕明及马普替林；抗心律失常药如利多卡因、美西律；抗菌药如异烟肼、两性霉素B等；抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。66.应用华法林抗凝治疗时，INR的安全有效范围在我国通常为A、<2.0B、&g

43、t;3.0C、2.03.0D、2.02.5E、0.82.0答案：C解析：本题考查国际标准化比值（INR）。应用华法林治疗时必须监测INR，国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.03.0。INR最高警戒点为3.0，超过3.0时出血的发生率增加，小于1.5时则血栓的发生率增加。67.下列药物属于改善眼部调节功能的是A、玻璃酸钠滴眼液B、羟甲基纤维素钠滴眼液C、山莨菪碱滴眼药D、七叶洋地黄双苷滴眼液E、聚乙烯醇滴眼液答案：D解析：改善眼部调节功能药物：七叶洋地黄双苷滴眼液作用于睫状肌，通过增强睫状肌的功能和增加睫状肌的血流量来改善眼部调节功能，从而达到治疗视疲劳的目的。人工泪液：

44、玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等改善眼部干燥症状。68.抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指征为A、WBC<2.0X109/LB、WBC<1.5X109/LC、WBC<1.0X109/LD、WBC<0.5X109/LE、WBC<0.3X109/L答案：A解析：本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。抗肿瘤药所引起的骨髓抑制，当白细胞总数下降至<2.0X109/L或中性粒细胞计数<1.0x109/L时,需要使用重组人粒细胞集落剌激因子（G-CSF）。69.一旦误服中毒，必须用硫酸镁洗胃的是A、急性铅中毒B、急性汞中毒C、磷化

45、锌等杀鼠药D、香豆素类杀鼠药E、有机磷类杀虫药答案：A解析：用1硫酸钠或硫酸镁洗胃，可使铅形成不溶性硫化铅，能排除体外。70.肝病患者慎用的药品不包括A、氯丙嗪B、对乙酰氨基酚C、多粘菌素D、甲氨蝶呤E、四环素答案：C解析：可查表3-8肝病患者慎用的药物多粘菌素主要表现在肾脏及神经系统两方面。71.羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，老年人的一日量不宜超过A、1gB、2gC、2.5gD、3gE、3.5g答案：B解析：羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘，易分散于水中形成黏性的胶状液体，可润滑肠壁，并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁，引起便意，导致排便。口服成人一次2g，一日3次，以温开水冲服。但老年人一日服用不宜

46、超过2g。72.能明显降低血浆甘油三酯的药物是A、胆汁酸结合树脂B、抗氧化剂C、洛伐他汀D、氟伐他汀E、苯氧烷酸类答案：E解析：苯氧烷酸类显著降低血清甘油三酯和极低密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白-B的浓度，并使高密脂蛋白、载脂蛋白-A1及载脂蛋白-A与载脂蛋白-B的比值升高，较氯贝丁酯作用为强。73.临终关怀是对于预期寿命少于几个月的慢性病终末期患者的一项特殊疗护项目A、12B、10C、6D、5E、3答案：C解析：临终关怀是对于预期寿命少于6个月的慢性病终末期患者的一项特殊疗护项目，考虑到我国的社会文化背景，参考我国台湾地区的翻译，称为安养疗护。74.慢性肾盂肾炎治疗的关键是A、积

47、极寻找并去除易感因素B、选用敏感抗菌药物C、联合使用抗菌药物D、延长给药疗程E、避免复发答案：A解析：本题考查慢性肾盂肾炎治疗。慢性肾盂肾炎治疗的关键是积极寻找并去除易感因素。75.患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊。体征和实验结果：血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常值为180440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常值为25100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药A、氢氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平答案：E解析：选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利属于ACE类药物，禁用

48、于双侧肾动脉狭窄患者；老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状，拉西地平可引起心悸。按最优选择应选D。76.下列药物中，属于促进骨矿化剂的是A、钙制剂B、雌激素C、双膦酸盐D、甲状旁腺素E、氟制剂答案：A解析：本题考查不同类型骨质疏松症（OP）的药物选择。钙制剂、维生素D属于促进骨矿化剂。双膦酸盐属于骨吸收抑制剂。甲状旁腺素、氟制剂属于骨形成刺激剂。77.不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为A、睡前B、餐前C、餐后D、两餐间E、餐前或两餐间答案：C解析：尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹部不适和腹泻等)常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较

49、好的耐受性。78.长期应用苯二氮类药物不能突然停止使用，是因为A、戒断症状B、后遗效应C、毒性反应D、首剂效应E、首关消除答案：A解析：长期应用苯二氮类药物不能突然停止使用，因为存在症状反弹和戒断综合征的风险。79.解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量导致中毒，应立刻给予（）A、毛果芸香碱B、东莨菪碱C、麻黄碱D、山莨菪碱E、茶碱答案：A解析：患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒（可直接的选择兴奋M胆碱受体），但不宜使用毒扁豆碱（胆碱酯酶抑制药）。80.应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项是A、胆碱酯酶复活剂

50、可直接注射B、凡是磷化锌中毒的患者使用均有效C、凡是有机磷类杀虫药中毒者使用均有效D、胆碱酯酶复活剂能使失活的胆碱酯酶全部活化E、切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加答案：E解析：本题考查应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项。胆碱酯酶复活剂对解除有机磷中毒呈现的烟碱样作用有效，促使患者昏迷苏醒的作用也比较明显；可是对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效，应以阿托品治疗为主。复活剂要尽早应用外且应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时

51、间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒。此类药物在碱性溶液中水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。因此，备选答案E正确。81.排便在一日内超过3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、黏液、脓血者称为腹泻。腹泻是由多种不同病因所致，在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。以下药品中，不属于治疗肠道菌群失调性腹泻的微生态制剂的是A、双歧杆菌胶囊B、地衣芽孢活杆菌C、复方嗜酸乳杆菌片D、双歧三联活菌胶囊E、复方阿嗪米特肠溶片答案：E解析：本题可运用排除法，治疗“菌群失调”的药物是“活菌、杆菌类”，题干为“不属于”，故备选答案E符合题意。对因胆汁分泌不足或消化

52、酶缺乏而引起的症状，可服用复方阿嗪米特肠溶片。82.以下对"药历"的叙述最正确的是A、有别于病历B、用药档案C、源于病历D、药师建立的用药档案E、药师为参与药物治疗和实施药学服务而为某一患者建立的用药档案答案：E解析：药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病历，但又有别于病历。83.下列药物中，不属于兴奋剂的是A、利尿剂B、精神刺激剂C、钙通道阻断剂D、受体阻断剂E、蛋白同化制剂答案：C解析：钙通道阻滞剂(CalciumChannelBlockers)能与膜上的钙通道蛋白结合，阻止钙离子内流进入细胞，降低胞质内钙离子浓度，抑制钙离子所调解的细胞

53、功能，故也叫钙拮抗剂(CalciumAntagonists)。84.耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药，且至少耐受的药是A、异烟肼、链霉素B、异烟肼、利福平C、乙胺丁醇、利福平D、异烟肼、吡嗪酰胺E、不包括异烟肼、利福平答案：B解析：本题考查耐多药结核菌株。备选答案A、C、D、E均系"多耐药结核菌株"。"多耐药结核菌株"与"耐多药结核菌株"的区别就在于是否同时耐异烟肼与利福平。85.痛风急性发作期禁用A、碳酸氢钠B、别嘌醇C、布洛芬D、萘普生E、泼尼松答案：B解析：别嘌醇的用药注意事项：痛风急性期禁用，不仅无抗炎镇痛作用，而

54、且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。通常在痛风发作控制后2周开始服用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。86.乳儿禁用的药物不包括下列哪种药物A、卡那霉素B、水杨酸钠C、氯霉素D、吲哚美辛E、青霉素答案：E解析：青霉素类对乳儿安全；头孢菌素类在乳汁中的含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。87.锌（如葡萄糖酸锌）用于治疗寻常痤疮的机制是A、防止毛囊口角化B、抑制雄激素增高C、促进上皮细胞分化D、阻止皮脂产生游离脂肪酸E、有助于减轻炎症和促进痤疮愈合答案：E解析：葡萄糖酸锌有助

55、于减轻炎症和促进痤疮愈合，临床上适用于小儿厌食症、各种皮肤痤疮、复发性阿弗口腔溃疡等缺锌性疾病。88.关于单纯疱疹，错误的是A、由水痘带状疱疹病毒感染所致B、易于复发C、皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱D、主要发生于面部或生殖器E、全身症状轻答案：A解析：单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病。89.患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100mlmin，医生处方阿昔洛韦片治疗。对于该患者，适宜的用法用量是A、0.8g，每日5次B、0.8g，每日4次C、0.8g，每日3次D、0.8g，每日2次E、0.8g，每日1次答案：A解析：本题考查带状疱疹的药物治疗。带状疱疹抗病毒治疗首选阿昔洛韦（肌酐清除率>25mlmin），0.8g，每日5次口服，疗程7天。肌酐清除率1025mlmin时阿昔洛韦延长给药间隔，0.8g，每日3次；肌酐清除率<10mlmin时为每日2次。故选项A为此题的正确答案。90.下列药物中，可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂A、阿米替林B、氯米帕明C、氟伏沙明D、吗氯贝胺E、多塞平答案：D解析：吗