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1、二、中医骨伤科 学自测试题【A 型题】1在伤筋损骨的治疗中,必须着重调补A 肝肾B 脾肾C心脾2下列哪项是小夹板的禁忌症A 四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者C陈旧性四肢骨折适用手法整复者E双侧的四肢闭合骨折3以下不属于新鲜骨 折(成年人 )的是 A 伤后 l 一 2 周的胫腓骨骨折C伤后 3 周内的腕舟骨骨折E伤后 3 周内的尺挠骨双骨折D心肾E肝脾B 较严重的开 放骨折D关节内及近关节给予法整复成功者B 伤后 3 周的股骨颈骨折D伤后 l 一 2 周内的柯雷氏骨折4积累劳损力所致的骨折多见于A 第一、五跖骨B 腓骨上段C胫骨下段D足舟骨E第二、三跖骨及腓骨干下段5锁骨中外 1 3 处骨折,
2、外侧断端移位趋势为A 后上方B 后方C前下方D前方E以上都不是6肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现A 腕下垂,拇指不能外展和背伸,虎口区麻木B 爪形手E拇指不能对掌运动D拇指不能向掌侧运 动E第 1、 2 指不能屈 曲7肱骨内、外两髁稍前屈,并与肱骨纵轴形成一前倾角为A 10° 15°B 20° 30°C25° 30°D 30° 50°E 30° 45°8如疑有腕舟骨骨折,而X 线照片为阴性,可于多久后,照片复查以确诊A1 周B10 天C2 周D3 周E4 周9股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见
3、于A 青壮年B 青少年C儿童D 老年人E儿童和老人10肱骨内上髁骨折,骨折块有分离和旋转移位,但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为AI 度BII 度C度D 度E以上均不是11关于股骨颈骨折的诊断,下列错误的是A若为内收型骨折,伤后患者多不能坐起或步行B若为外展型骨折,患者有时仍能继续步行,或能骑自行车,下肢畸形不明显C内收型骨折,大转向上移位,大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短D内收型骨折,局部剪力小,较稳定,关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高E外展型骨折,骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30 。12科累氏骨折正确的复位手法是A 牵引尺偏屈曲B 牵引尺偏背伸C牵引桡偏屈
4、曲D 牵引桡偏背伸E以上均不是13关于胫腓骨骨折的治疗,下列说法错误的是A 治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能;B应重点处理胫骨骨折;1C腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性,可不作特殊处理;D对骨折的成角畸形和旋转移位,应予以完全纠正,避免影响膝,踝关节的负重功能和发生关节劳损E胫骨上 1 3 骨折,应注意有无动,静脉损;腓骨上端骨折时,应注意有 无胫神经损伤14肋骨易发生骨折的部位是A13 肋B49 肋c4 7 肋D710 肋E 11 12 肋15胸腰椎骨折好发于A胸 10 一 11B 胸 11 12C胸 12 一腰 lD胸 1l 一腰 1E腰 1 216“靴样畸形”一般见于A 肘关节脱位B
5、肩关节脱位C膝关节脱位D 月骨脱位E髋关节脱位17肩关节脱位临床多见A 上脱位B 下脱位C前脱位D后脱位E侧方脱位18桡骨小头半脱位的说法错误的是A 有牵拉外伤史B多发在 4 岁以下的幼儿C桡骨小头部位压痛D肘关节呈半屈曲位E X 线检查可见明显错位19肢体与健侧相比明显短缩多见于A 陈旧性筋骨萎缩B肩关节盂下脱位C髋关节后脱位D髋关节前脱位E桡骨小头半脱位20眩晕型颈椎病的最大特点是A 头痛B猝倒C行走不稳D头颅旋转时眩晕E伴有植物神经紊乱症状21腰椎间盘突出症的主要病理是A 腰椎不稳B腰椎骨质疏松C腰背肌无力D椎间盘退变E纤维环破裂22急性化脓性骨髓炎好发年龄为A 婴儿B 儿童C青年D 老
6、年E任何年龄23髋关节结核时患者常主诉膝关节疼痛,原因是A 脓液流到膝关节所致B坐骨神经受到刺激C闭孔神经受到激惹D膝关节本身炎症E精神错觉24骨质疏松症造成的骨折最常见的是A 股骨颈骨折B肱骨外科颈骨折C桡骨下端骨折D骨的细微骨折E脊柱压缩性骨折25骨转移癌的好发部位为A 躯干B 四肢C头颅D 四肢长骨干骺端E四肢长骨骨干【B 型题】A 颞颌关节口腔内整复法B 肩关节脱位“椅背整复法”C脊柱骨折,悬吊复位法D 胸腰椎骨折脱位腰部垫枕法E肩关节脱位双手托入法1肘后救卒方中记载有2仙授理伤续断秘方中记载有3世医得效方中记载有2A外无瘀肿,自觉疼痛,范围较广,痛无定处B疲倦乏力,语言低微,呼吸气短
7、,心悸耳鸣,胃纳不佳,自汗C嗳气频频,作呕欲吐或呕吐D卒然昏仆,不省人事,或烦躁妄动,面赤,牙关紧闭,目瞑尿遗E突然昏迷或醒后昏迷,目闭口开,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅促,大汗淋漓4属于气闭的病理特点的是5属于气虚的病理特点的是6属于气脱的病理特点的是A 桃仁承气汤D十全大补汤B续骨活血汤C丹栀逍遥散E龙胆泻肝汤7适用于损伤早期的方剂是8适用于损伤中期的方剂是9适用于损伤后期的方剂是A 横断型或粉碎性B横断型或斜型C粉碎性或斜型D螺旋型或横断型E斜型或螺旋型10直接暴力所致骨折多为11间接暴力所致骨折多为A 活血化瘀,消肿止痛B祛瘀止痛,通经活C壮筋骨,养气血,补肝肾络 D 通痹止痛E接骨续筋
8、12骨折早期用药宜13骨折中期用药宜14骨折后期用药宜A1 岁B3 岁C5 岁D8 岁E以上都不是15肱骨小头骨骺出现16桡骨头小头骨骺出现17肱骨内上髁骺出现A 托里散B 阳和汤C大补阴丸D人参养荣汤或十全大补汤E仙方活命饮18骨关节结核早期阳虚痰凝者19骨关节结核后期气血双亏者20骨关节结核表现为阴虚火旺,骨蒸潮热者【X 型题】1影响伤病的内部因素包括A 年龄B邪毒感染C职业因 素D病理特点E局部解剖特点2伤气的病理变化包括A 气滞B 气闭C气虚D 气陷E气脱3损伤局部的特殊症状体征有哪些A 畸形B 骨擦音C异常活动D关节盂空虚E弹性固定4练功疗法的作用有A 活血化瘀,消肿止痛B 濡养患肢
9、关节C促进骨折迅速愈合D 避免关节粘连和骨质疏松E扶正祛邪5以下为不稳定骨折的有A 斜形骨折B螺旋骨折C多段骨折3D粉碎骨折E横断骨折6骨折早期局部的并发症包括A 感染B 血管、神经损伤D褥疮E外伤性休克7骨折移位有哪几种方式A 成角移位B侧方移位8肱骨髁上骨折易遗留肘内翻畸形原因有A 桡偏移位未纠正C尺侧骨皮质遭受挤压致塌陷嵌插C缺血性肌挛缩C短缩移位D 分离移位E旋转移位B 尺偏、尺倾移位未纠正 D 内旋移位未纠正E外旋移位未纠正9踝部骨折治疗重点包括A 应绝对解剖复位B恢复跟距关节的对位关系C恢复结节关节角D着重恢复其运动功能E注意矫正跟骨增宽10肩关节脱位的临床表现有A 伤后肩关节、肿
10、帐、疼痛,功能障碍B患肩弹性固定 于内收 20°一 30°位C肩峰突出,呈方肩畸形D 腋下、喙突下、锁骨下可摸到肱骨头E搭肩试验阳性11脱位的早期并发症为A 骨折B 关节僵硬C骨化性肌炎D 神经损伤E血管损伤12眩晕型颈椎病的临床表现为A 颈部疼痛B头痛C颈性眩晕D 四肢无力E猝倒13髌骨软化症的阳性体征有A 抽屉试验阳性B侧向分离试验阳性C下蹲试验阳性D髌骨研磨试验阳性E挺髌试验阳性14腰突症常见的发病部位为A LI/2B L2 3C L3 4O L4 5EL5S115急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括A 儿童多见B查体患区有凹陷性水肿或桔皮样水肿改变C血培养可查到致病菌
11、D X 线检查通常一周 内有所改变E局部分层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁16慢性骨髓炎并发症包括A 关节强直B患肢增长或缩短C关节内翻或外翻畸形D病理性骨折或脱位E癌变17化脓性关节炎的诊断要点包括A 多数病例有外伤史B儿童多见C主诉是关节局部疼痛D晚期 X 线检查关节 间隙消失,发生纤维或骨性强直E关节穿刺晚期是脓性,涂片检查可发现大量白细胞和细菌18骨关节结核的诊断要点包括A 大多数有肺、淋巴结核的原发病灶B 儿童期及青年、成人多见C表现有潮热、盗汗等结核中毒症状D关节呈急性肿胀,红肿热痛明显E活动期血沉加快19有关良性肿瘤与恶性肿瘤表述正确的是A 良性者多为成年人,恶性者多为青少
12、年4B良性者呈膨胀生长,恶性者呈浸润生长C良性者不发生转移,恶性者发生转移D良性者局部肿块常为最早出现的表现,肿块坚实无压痛,边界清楚E恶性肿瘤血钙可以升高【填空题】1伤血的病理变化包括有 _ 、_、 _、 _等。2骨伤科疾病治疗的基本原则是 _、 _、 _、 _。3急救医学将保持呼吸道通畅 _ 、 _、 _、 _称为创伤急救五项技术。4治疗骨折的三个基本步骤是 _、 _和 _。5手法复位的要求是_、 _、 _,轻巧而不增加损伤,力争一次成功。6正常人掌侧倾斜角为_,尺侧倾斜 角为 _,当发生柯勒氏骨折时二者均_。7骨折的特征为_、_、_ 。8正常人下尺桡关节间隙,成人不超过_,儿童不超过_。
13、9股骨颈骨折,按发生部位可分为 _ 、 _和 _。10对无移位的踝部骨 折只需将踝关节固定在_中立位即可。11骨折是脱位的早期 并发症,治疗时应先_再 _。12肩关节前脱位,根 据脱位的置不同分为_、 _、 _。以一脱位为多见。13筋伤按不同形式暴力可分为 _、 _、 _。14椎间盘由 _、 _、 _组成 。15化脓性骨髓炎的感染途径有血源性感染、直接蔓延、 _。16骨肿瘤的诊断要求临床、 X 线和 _ 三结合。17骨质疏松症是一种以 _为特征的代 谢性骨病。【是非判断题】1舒筋活络法是损伤中期的内治法之一。()2整复时应原则上较早越好,骨折后 1天内最易整复。()3骨牵引中胫骨结节牵引进针方
14、向应是由内向外。()4内踝尖与足跟后下缘连线的中点为跟骨牵引的进针点。()5远端肢体缺血的四肢大血管不可应用止血带止血法。()6疲劳骨折多无移位,但愈合缓慢。()7骨折功能复位在对线的要求上成人不宜超过 5°,儿童不宜超过 10°的成角。()8成人骨折塑形期一般需 12 年,儿童骨折后塑形期常需24 年。()9屈曲型肱骨髁骨折易合并血管神经损伤。()10股骨颈骨折,骨折线部位越低,越易发生缺血性坏死。()11股骨髁上骨折,以伸直型为多见。()12胫骨上 1 3 骨折时,检查时应注意胭动脉有无损伤,腓骨上端骨折时要注意腓总神经有无损伤。()13颈椎骨折脱位,以屈曲型损伤为多见
15、。()14肘关节后脱位时,肘后三点骨性标志,一般不发生变化。()15为防止脱位复位后再次脱位,应尽力避免活动关节及其周围的肌肉。()16腰椎管狭窄症的特征性表现为长期而反复的腰腿疼痛麻木。()17局部皮肤的化脓性感染病灶导致临近骨关节感染属于血源性感染。()518急性血源性骨髓炎单纯 x 线检查往往于发病2 周后才有所变化。()【名词 解释】I 骨不连2本奈骨折3脱位4筋伤5腕管综合征【病案 分析题】I 刘某,男,35 岁。左胁肋肿胀、疼痛,活动受限半小时。患者30 分钟前,因车祸撞击倒胸胁致伤,伤后无昏迷、呕吐,无逆行性遗忘,急送医院求治,诊时症见,左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽,打喷嚏、深呼吸
16、或躯干转动时疼痛加重。肿胀局部压痛明显;胸廓挤压征 (+) 。 x 线片 :两肺清晰,心膈正常。左第 6 8 肋前外侧骨折,无明 显移位。舌淡红,苔薄白,脉弦。要求写出:诊断、辨证、治法、主方、用药及固定。2王某,男,34 岁,因腰部伴右下肢疼痛2 年加重半月来诊,2 年前因感受风寒后出现,腰部及右下肢疼痛,经拔罐疗法后症状减轻,半月前因弯腰搬重物,用力不当,致腰痛加重,右下肢疼痛加重,咳嗽、喷嚏及排便时症状加重。查:腰椎生理曲度消失,向右侧弯畸形, L4 5 LS S1 右侧棘突旁压痛(+) ,且向右小腿 后侧及踝部放射,直腿抬高试验右30o (+) ,加强 (+) ,右小腿外侧 及足外侧皮
17、肤感觉迟钝,右侧拇背伸肌力较左侧减弱,右侧跟腱反射未引出 ,病理征未引出,舌暗红、台白,脉弦。X 线:腰椎生理曲度稍直,略向右侧弯, L4 5 L5 S1 椎间隙变窄。 CT : L4 5 均匀膨出, L5 SL 向右侧突出,相应神经根受压。要求写出:诊断、辩 证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。6三、中医骨伤科 学自测试题答案【A 型题】1 A2B 3E4 E5C 6A 7D8 C9 D10 B11 D12 A 13E 14 B15 C16A 17C18 E19 C20 D21 D22 B 23C24 D25A【B 型题】1 A2 B3 C4D5 B6 E7A8B9D10 A11 E12 A
18、13 E14C15 A16 C1718 B19 D20C【X 型题】1 ACDE2 ABCE3 ABCDE4 ABCDE5 ABCD6ABC7 ABCDE8 BCD9BCE10ABCDE11 ADE12 BCE13 CDE14 DE15 ABCE16ABCDEl7 ABCDE18 ABCE19 ABCDE【填空题】1血瘀;血热;血虚;血脱2动静结合;筋骨并重;内外兼治医患合作3止血;包扎;固定;搬运4整复;固定;功能锻炼5及时;稳妥;准确6 10o 15o;20o25o;减少或消失7畸形;骨擦音;异常活动8 2mm; 4mm9头部;中央部;基底部1090o11整复脱位;处理骨折12锁骨下;喙突
19、下 ;盂下;喙突下13扭伤;挫伤;碾伤14纤维环;髓核; 软骨板15外伤性感染16病理17骨量减少【是非判断题】1×2×3×4567×8×9×10×11× 12 1314×15×16×17× 18【名词 解释】1骨不连:即骨折不愈合,指骨折修复过程完全停止,骨折端已形成假关节,线照片明显骨折端互相分离,间隙增大,骨端硬化或萎缩疏松,髓腔封闭,不经治疗不能发生骨连接者。2本奈骨折:即第一掌骨基底部骨折脱位,多由跌倒时拇指受到纵向暴力冲击或握拳时纵向打击第一掌骨头所致。3脱位:凡构成关节各骨的关节面,失去正常的对合关系以致使关节丧失其正常的活动功能者,称为脱位。4筋伤:各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤,统称为筋伤,或称伤筋。5腕管综合征:是指多种原因导致腕管相对狭窄,使正中神
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