无牙颌解剖标志ppt课件

1、无牙颌解剖标志 上颌 上唇系带上唇系带maxillary labial frenum上颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处上颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处到上唇粘膜之间的粘膜皱襞，是到上唇粘膜之间的粘膜皱襞，是口轮匝肌在上颌骨的附着处。口轮匝肌在上颌骨的附着处。 取印模时患者作唇的自主运取印模时患者作唇的自主运动，并做肌功能修整，基托动，并做肌功能修整，基托在此区应构成相应的切迹。在此区应构成相应的切迹。 上颊系带上颊系带maxillary buccal frenum 位于上颌第一前磨牙附近，呈扇形，位于上颌第一前磨牙附近，呈扇形，能固定口角，协助颊肌将食物移向后能固定口角，协助颊肌将食物移向后方。方。基托

2、在此区应构成相应的切迹。基托在此区应构成相应的切迹。 颧突颧突zygomatic process是颧骨下缘的延伸是颧骨下缘的延伸,行向上行向上颌第一磨牙的骨性隆起。颌第一磨牙的骨性隆起。它把加在磨牙上的咀嚼压力它把加在磨牙上的咀嚼压力分散到眶外侧缘和颧弓。分散到眶外侧缘和颧弓。应在此处延伸基托来分担咬合压力，扩展义齿的支持范围。应在此处延伸基托来分担咬合压力，扩展义齿的支持范围。 陈列人工牙时，应把第一磨牙陈列在该处陈列人工牙时，应把第一磨牙陈列在该处 上颌结节上颌结节maxillary tuberosity 是上颌牙槽嵴两侧远端的是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突。圆形骨突。在上颌结节外侧、颊肌

3、上颌起始后缘的后方在上颌结节外侧、颊肌上颌起始后缘的后方没有肌附着，基托边缘可以向上方延伸，发没有肌附着，基托边缘可以向上方延伸，发扬封锁作用产生固位力。扬封锁作用产生固位力。制造义齿时，基托必需完全覆盖此区。制造义齿时，基托必需完全覆盖此区。 翼上颌切迹翼上颌切迹pterygomaxillary notch上颌结节和蝶骨翼突愈合而成，外上颌结节和蝶骨翼突愈合而成，外表有粘膜覆盖，构成软组织凹陷，表有粘膜覆盖，构成软组织凹陷，是上颌全口义齿两侧后缘的界限。是上颌全口义齿两侧后缘的界限。 基托边缘应向上延伸，发扬封锁作用产基托边缘应向上延伸，发扬封锁作用产生固位力。生固位力。 切牙乳头切牙乳头i

4、ncisive papilla位于中切牙腭侧的正中线上的位于中切牙腭侧的正中线上的软组织突起，是上颌重要的、软组织突起，是上颌重要的、稳定的标志。稳定的标志。切牙乳突是上颌全口义齿排牙的重要标志切牙乳突是上颌全口义齿排牙的重要标志下方为切牙孔，有鼻腭神经和血管经过，故基托组织面须适当缓冲。下方为切牙孔，有鼻腭神经和血管经过，故基托组织面须适当缓冲。 腭皱腭皱palatal rugae上颌正中线前端硬腭上，左上颌正中线前端硬腭上，左右侧各有右侧各有34条前后横行陈条前后横行陈列的波浪形凸起粘膜。列的波浪形凸起粘膜。 有辅有辅助发音的作用。助发音的作用。 制造义齿时在基托磨光制造义齿时在基托磨光面

5、以蜡仿造腭皱形状面以蜡仿造腭皱形状 腭小凹腭小凹palatal fovea口内粘液腺导管的开口，位口内粘液腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧。于上腭中缝后部的两侧。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。处。 颤抖线位于腭小凹的稍前部颤抖线位于腭小凹的稍前部 上颌腺体上颌腺体上颌后方上颌后方23的硬腭和软腭粘膜下一对三角形腺体。的硬腭和软腭粘膜下一对三角形腺体。该腺体没有挪动性，具有弹性，该腺体没有挪动性，具有弹性，所以取印膜时应充分加压；在所以取印膜时应充分加压；在正中缝和牙龈处，粘膜下短少正中缝和牙龈处，粘膜下短少腺体组织，弹性小，基托在此腺体组织，弹性小，

6、基托在此处应缓冲。处应缓冲。矢状面组织切片图矢状面组织切片图 颤抖线颤抖线vibrating line位于软腭与硬腭的交界部位于软腭与硬腭的交界部位。发位。发“阿音时软腭升阿音时软腭升高，发音终了后又复归原高，发音终了后又复归原位，故又称位，故又称“阿线。阿线。 堵住鼻孔用鼻子出气会使软腭向下堵住鼻孔用鼻子出气会使软腭向下降，能明确察看到颤抖线。降，能明确察看到颤抖线。 该线通常作为决议义齿基托后缘的标志，分前、后颤抖该线通常作为决议义齿基托后缘的标志，分前、后颤抖线，两者之间为后堤区，宽约线，两者之间为后堤区，宽约212mm 。 下颌 下唇系带下唇系带mandibular labial fr

7、enum下颌正中唇侧粘膜从牙龈交界下颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处到下唇粘膜之间的粘膜皱襞，处到下唇粘膜之间的粘膜皱襞，是口轮匝肌在下颌骨的附着处。是口轮匝肌在下颌骨的附着处。 它随唇肌的运动而活动，活动度小于上颌，基它随唇肌的运动而活动，活动度小于上颌，基托在此区应构成相应的切迹。托在此区应构成相应的切迹。 下颊系带下颊系带mandibular buccal frenum刃状结缔组织，起于下颌前磨牙刃状结缔组织，起于下颌前磨牙牙龈交界限下，呈扇形，其活动牙龈交界限下，呈扇形，其活动度大，抗力强。度大，抗力强。基托在此区应构成相应的切迹。基托在此区应构成相应的切迹。 颊侧翼缘区颊侧翼缘区bucca

8、l flange area又称颊棚区，位于下颌后弓又称颊棚区，位于下颌后弓区，在下颌颊系带至咬肌下区，在下颌颊系带至咬肌下段前缘之间。段前缘之间。牙槽嵴吸收严重时，此区较牙槽嵴吸收严重时，此区较为平坦，骨小梁陈列与牙合为平坦，骨小梁陈列与牙合力方向几乎呈直角。力方向几乎呈直角。 基托可较大范围伸展，稳定义齿基托可较大范围伸展，稳定义齿 舌系带舌系带lingual frenum 衔接口底与舌腹的粘膜皱襞，衔接口底与舌腹的粘膜皱襞，位于口底中线部，活动度较位于口底中线部，活动度较大。大。 取印模时应嘱患者将舌向后取印模时应嘱患者将舌向后上方，取功能形状印模上方，取功能形状印模基托此处作切迹利于固位

9、。基托此处作切迹利于固位。 下颌隆突下颌隆突torus mandibularis 磨牙后垫磨牙后垫retromolar pad 位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫，覆盖在磨牙后三角上，由疏松软垫，覆盖在磨牙后三角上，由疏松的结缔组织构成，含黏液腺。的结缔组织构成，含黏液腺。下颌全口义齿后缘应盖过磨牙下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫后垫12或全部起封锁作用。或全部起封锁作用。 磨牙后垫的形状和位置比较稳定，作为排人工牙时的解剖标志：磨牙后垫的形状和位置比较稳定，作为排人工牙时的解剖标志：垂直向：下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫的垂直向：下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫

10、的12处等高；处等高；前后向：下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘；前后向：下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘；颊舌向：磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙颊舌向：磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙 的近中面构成一个三角形。的近中面构成一个三角形。 舌下腺舌下腺sublingual glands 位于舌系带两侧，在下颌骨舌位于舌系带两侧，在下颌骨舌面的舌下腺凹内。可随下颌舌面的舌下腺凹内。可随下颌舌骨肌的运动上升或下降。骨肌的运动上升或下降。 与此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长，否那么舌与此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长，否那么舌运动时易将下颌全口义齿推起运动时易将下颌全口义齿推起 下颌舌骨嵴下颌舌骨嵴m

11、ylohyoid ridges位于下颌骨后部的舌面，从第三位于下颌骨后部的舌面，从第三磨牙斜向前磨牙区，由宽变窄。磨牙斜向前磨牙区，由宽变窄。是下颌舌骨肌在下颌骨的附着处，肌纤维向前向下止是下颌舌骨肌在下颌骨的附着处，肌纤维向前向下止于舌骨，起降下颌和拉舌骨向前的作用。即使最大程于舌骨，起降下颌和拉舌骨向前的作用。即使最大程度收缩时，也允许义齿边缘延伸超越下颌舌骨嵴度收缩时，也允许义齿边缘延伸超越下颌舌骨嵴 外表覆盖粘膜较薄，下方有不同外表覆盖粘膜较薄，下方有不同程度的倒凹，基托组织面应缓冲。程度的倒凹，基托组织面应缓冲。 舌侧翼缘区舌侧翼缘区lingual flange area 是与下颌全

12、口义齿舌侧基托接触是与下颌全口义齿舌侧基托接触部位的解剖标志，从前向后包括部位的解剖标志，从前向后包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌。舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌。 舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够的伸展。位，此区基托应有足够的伸展。无牙颌的分区 主承托区主承托区 副承托区副承托区 边缘封锁区边缘封锁区 缓冲区缓冲区 后堤区后堤区主承托区主承托区primary stress-bearing area垂直于颌力受力垂直于颌力受力方向的区域。包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等，该区方向

13、的区域。包括牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等，该区不易出现骨吸收，能承当咀嚼压力。不易出现骨吸收，能承当咀嚼压力。副承托区副承托区secondary stress-bearing area与牙合力受力方向与牙合力受力方向成角度的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧不包括成角度的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧不包括硬区，与颊舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折线，支持才干硬区，与颊舌的界限在粘膜和口腔前庭黏膜反折线，支持才干较差，不能接受较大压力，只协助主承托区接受咀嚼压力。较差，不能接受较大压力，只协助主承托区接受咀嚼压力。缓冲区缓冲区relief area无牙颌上的颧突、上颌结节的颊侧、切无牙颌上的颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴，牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴，牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。这些部位粘膜较薄，基托相应部位应磨除少许做缓冲处置。这些部位粘膜较薄，基托相应部位应磨除少许做缓冲处置。 边缘封锁区边缘封锁区border seal area义齿边缘接触的软组织部分，义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附着部、上颌