2022年广东省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）

1、2022年广东省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）一、单选题1.蛔虫病的主要感染途径是：()A、血液接触B、经小便污染C、经口吞入虫卵D、经中间宿主传播E、皮肤答案：C2.患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是A、上腹部反跳痛B、肝浊音界消失C、板状腹D、肠鸣音活跃E、上腹部压痛阳性答案：D解析：穿孔后肠鸣音减弱。3.CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因答案：B4.男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，

2、减轻症状所应采取的措施是：（）A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧答案：D5.患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是A、先天性睾丸鞘膜积液B、精索肿物C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案：D6.女性库欣综合征患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是A、服用过量皮质类固醇激素B、垂体ACTH分泌腺瘤C、异位ACTH分泌综合征D、肾上腺皮质腺癌E、肾上腺皮质腺瘤答案：D解析：库欣综合征女性患者多出现月经减少、不规则或停经，痤疮常见，明显男性化比较少见，如若出现要考虑肾上

3、腺皮质癌。垂体ACTH分泌腺瘤多出现垂体瘤占位的症状及视交叉受压迫的表现。肾上腺皮质腺瘤一般男性多见。7.Thomas征主要用于检查的畸形是:A、髋关节内收内旋畸形B、髋关节外展外旋畸形C、髋关节屈曲畸形D、膝关节屈曲畸形E、膝关节伸直畸形答案：C8.关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的A、下肢无明显运动障碍B、常有剧烈神经根痛C、有马鞍区感觉消失D、早期即有明显自主神经功能障碍E、感觉障碍对称分布，多为感觉分离答案：B9.导致糖尿病患者失明的重要原因是A、视网膜病变B、青光眼C、黄斑病D、虹膜睫状体病变E、白内障答案：A10.硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的主要作用机理是A、降低心脏前负荷B、降低心

4、脏后负荷C、减少心肌耗氧量D、增加冠脉流量E、增强心肌收缩力答案：A11.保护会阴最主要的要点是()A、在阵缩间隙期娩B、用手掌鱼际肌顶住会阴部C、按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸D、胎头娩出后仍不可放松保护E、指导产妇适时放松或采用腹压答案：C12.35岁女性患者，突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，已服抗菌药物。尿白细胞l020HP，清洁中段尿培养阴性。其尿培养阴性最不可能的原因是：A、尿液在膀胱停留时间短于6hB、尿液中混入消毒液C、7天内用过抗生素D、尿白细胞增多E、以上都不是答案：D13.某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH值7.33，PaCO230mmHg,HCO

5、315mmol/L，该患者最可能的诊断是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性中毒答案：A14.男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是A、同时行双侧体外冲击碎石B、先行左侧体外冲击碎石C、先行左肾造瘘D、先行左输尿管切开取石E、左输尿管逆行插管引流尿液答案：D15.符合伸直型肱骨髁上骨折的特点是:A、肘后三角异常改变B、骨折线由前上斜向后下C、骨折线由前下斜向后上D、常伴有正中神经损伤E、患肘前推出呈后伸位答案：C16.目前诊断心绞痛最常

6、用的无创性检查是A、24小时动态心电图B、冠状动脉造影C、心脏彩超D、增强CTE、心电图答案：E17.肠结核的好发部位为A、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部答案：E18.下列哪种疾病是慢性盆腔炎疾患:A、卵巢冠囊肿B、输卵管卵巢囊肿C、黄素囊肿D、皮样囊肿E、巧克力囊肿答案：B19.Bennett骨折是指:A、腕舟骨骨折B、月骨骨折伴脱位C、第一掌骨骨折并脱位D、第一掌骨基底部骨折并脱位E、第一和第二掌骨基底部同时骨折答案：A20.患者，男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检:气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣

7、膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是A、肝硬化腹水B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、慢性心包炎答案：D21.脂质成分最主要是A、磷脂B、甘油三酯C、胆固醇和胆固醇酯D、胶原E、蛋白多糖答案：C22.肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A、肾静脉B、冠状血管C、下肢静脉D、下腔静脉E、肺静脉答案：A解析：肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化：纤维蛋白原增高；血浆中第V、w凝血因子增加；抗凝血酶下降；血浆纤溶酶原的活性下降；血小板数量可增加，其黏

8、附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态，并可发生血栓栓塞并发症，其中以肾静脉血栓形成最为常见，其次为冠状动脉、肺动脉等。故选Aa23.患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即A、入ICU监护B、调整脱水药的剂量C、使用鲁米那防止癫痫发作D、床头抬高15度E、头颅CT检查除外术后血肿答案：E24.下述哪项是心力衰竭患者常见症状A、劳力性呼吸困难B、心悸C、胸痛D、水肿E、以上全是答案：E25.通常HIV感染，不伴有：()A、淋巴瘤B、脑弓形

9、虫病C、隐球菌性脑膜炎D、海绵状脑病答案：D26.青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为：（）A、主动脉夹层B、多发性大动脉炎C、闭塞性周围动脉粥样硬化D、血栓闭塞性脉管炎E、雷诺综合征答案：D27.估计胎儿宫内安危最简便的方法是:A、胎心音计数B、羊膜镜检查C、胎儿监护仪检查D、胎动计数E、胎儿头皮血PH值测定答案：D28.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确：A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（

10、CVP）敏感E、当脉率/收缩压指数1.0时多表示无休克答案：D29.下列哪项不可作为抗甲状腺药物的疗效观察指标：A、基础代谢率B、甲状腺摄131I率C、TT3，TT4D、血浆蛋白结合碘E、FT3，FT4答案：B30.女，35岁，双侧甲状腺囊肿，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术，术后如发生并发症，哪项可能性大：A、呼吸困难B、伤口裂开C、伤口感染D、肺不张E、腹胀答案：A31.下列X线征象中，哪一项符合周围性肺癌的表现A、段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片状浸润E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影答案：B32.男性

11、，25岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效A、动脉补充能量合剂B、抗结核治疗C、卧床增加营养D、静脉补充能量合剂E、心包切除术答案：E解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，不能充分舒张而产生的一系列循环障碍，最有效的治疗措施是心包切除术。33.男，28岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影，首先诊断考虑为：A、骨软骨瘤B、骨巨细胞瘤C、骨肉瘤D、骨转移性癌E、骨囊肿答案：B34.胰腺假性囊肿主要并发于A、慢性胰腺炎B、急性水肿型胰腺炎C、胰腺癌D、先天性胰腺囊肿E、急性出血坏死型胰腺炎答案：E解析：急

12、性出血坏死型胰腺炎主要并发症是胰腺假性囊肿。35.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的A、最常见的消化性溃疡类型B、有典型的节律性疼痛C、胃酸一般减少D、甲氰咪胍治疗效果良好E、幽门梗阻多见答案：E36.男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.腹壁反射消失B.腱反射亢进C.肌腱阵挛A、扑翼样震颤B、C、D、E、inski征阳性答案：E37.骨盆骨折后造成的腹膜后血肿不易蔓延至:A、肠系膜根部B、肾区C、膈下D、侧腹壁E、坐骨直肠窝答案：E38.男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致

13、回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPl611kPa，P20次/分，白细胞l2×109/L，中性80%诊断首先应考虑为A、粘连性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、小肠吻合口狭窄，梗阻E、以上都不是答案：C39.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：（）A、有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.30.6g/kg，以优质蛋白为主E、开同46片，每日3次答案：A40.确诊高功能性甲状腺结

14、节，最有意义的检查是A、TRH兴奋试验B、T3抑制试验C、吸131I率D、放射性核素扫描E、甲状腺MRl答案：C41.结肠癌最主要的转移途径是A、淋巴转移B、血行转移C、直接侵润D、种植转移E、其他答案：A42.患者男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为A、颈段髓外硬膜下占位性病变B、颈胸段脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、小脑扁桃体下疝畸形E、颈胸段脊髓髓内肿瘤答案：D43.产后出血最常见的原因是哪一种：（）A、宫颈裂伤B、凝血功能障碍C、胎盘滞留D、子宫收缩乏力

15、E、胎盘部分剥离答案：D44.女性，68岁。因咳嗽咯血1月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选A、经皮穿刺肺活检B、磁共振检查C、纤维支气管镜检查D、CT扫描E、核素扫描答案：C45.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于：A.病史和体征A、急诊钡餐检查B、急诊C、超检查D、急诊胃镜检查?E、胃液分析答案：D46.下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现:()A、不哭、不动、体温不稳、体重不增B、黄疸C、肺出血D、红细胞增多E、骨髓炎答案：D47.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及

16、肺动脉瓣答案：D48.30岁男性患者，因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿急、尿痛，伴发热39.8和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养，最可能为以下哪种细菌感染：A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷伯杆菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌答案：E49.产生免疫球蛋白的细胞是()A、B细胞B、T细胞免疫C、补体D、吞噬细胞E、自然杀伤细胞答案：A50.肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是:A、骶岬B、坐骨棘C、坐骨结节D、耻骨联合后面E、骶窝答案：B51.男性，20岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部

17、X线平片A、B、T检查C、D、超检查E、X线胃肠钡餐检查答案：B52.心力衰竭最常见的诱因是A、静脉输液过多过快B、情绪激动C、不当使用受体阻滞剂D、肺部感染E、缺血加重答案：D53.下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是（）。A、常为单形性B、直径60140nmC、颗粒呈圆形或椭圆形D、有包膜E、属于属的冠状病毒答案：A解析：新型冠状病毒常为多形性。因此答案选A。54.下列何项与中骨盆狭窄无关：A、坐骨棘突B、坐骨切迹2FbC、骶骨平直D、骨盆侧壁向内倾斜E、坐骨结节间径9cm答案：E55.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT

18、示右侧颞叶血肿。病情平稳后首先应该进行的检查是A、MRIB、MRAC、DSAD、增强CTE、PET答案：C56.以下哪种情况不宜应用受体阻滞药A、二尖瓣脱垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、室性期前收缩答案：D57.男，15岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压1067/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能？A、术后肠梗阻B、术后疼痛所致C

19、、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻答案：D58.属于骨折的晚期并发症的是:A、肝脾破裂B、血管损伤C、脂肪栓塞D、重要神经的损伤E、创伤性关节炎答案：E59.胆道出血的特点是：A、来势凶，出血量大B、置三腔二囊管后可止血C、口服止血剂可有效止血D、病情急，发作时无腹痛、发热及黄疸E、反复发作，呈周期性，可自行停止或引起休克答案：E60.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5°，来就诊。查体血压11075mmHg，心率78次分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显此时不应该做的检查是A.血液细菌培养A、尿液

20、细菌培养B、尿道造影了解损伤情况C、会阴部D、超检查E、骨盆X线平片答案：C61.外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的A、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿B、枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿C、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿D、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿（着力部位）和/或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E、枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿答案：E62.胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是:A、骨形态转变处B、骨皮质薄，强度差C、骨营养动脉损伤D、前内侧位于皮下有棱角E、骨干下1/3处肌肉丰富答案：C63.患儿，5岁

21、，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈位，肘部肿胀明显及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在肱骨髁上骨折尺侧移位，未能矫正，最常见的并发症是:A、肘关节脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩答案：C64.颈丛阻滞和星状神经节阻滞术病人偶尔出现声音嘶哑，最可能的原因是A、喉返神经阻滞B、喉上神经阻滞C、舌咽神经阻滞D、颈交感神经阻滞E、膈神经阻滞答案：A65.形成脑疝的根本条件是：()A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差答案：D66.某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是:A、软产道损伤B、DICC、

22、子宫胎盘卒中D、子宫收缩乏力E、胎盘粘连答案：D67.ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例>20时，提示A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、高分解代谢存在D、低分解代谢存在E、肾性ARF答案：C68.下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜上皮癌答案：E69.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为A、保持鼻腔和外耳道清洁B、使用醋氮酰胺C、限制液体入量D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道E、头抬高30°答案：D70.决定膀胱癌预后的是A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤的单发多发D、治疗方法E、癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

23、答案：E71.3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为A、随诊病人几年B、建立一个转移的工作程序C、活检下降的睾丸D、尽快给促性腺激素E、尽快行睾丸固定术答案：E72.关于急性药物过敏性间质性肾炎的说法，下列哪种是错误的：A、全身过敏表现常见B、常出现无菌性白细胞尿、血尿及轻度蛋白尿C、常出现少尿或非少尿性急性肾衰竭D、常出现肾性糖尿E、以肾间质中性粒细胞浸润等急性病变为主要病理表现答案：E73.穿过股管下口的结构是A、股动脉B、股静脉C、股神经D、大隐静脉E、子宫圆韧带或精索答案：D74.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：（）A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B、早期时相增高，第二时相缺如

24、或减弱C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需要量增加答案：A75.女，29岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。体检：腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的?A、营养与休息B、抗结核治疗C、对症治疗D、立即手术切除病变肠段E、酌情补充维生素答案：D76.有关硫喷妥钠的临床应用下列哪项不正确A、全麻诱导B、麻醉维持C、短小手术D、控制惊厥E、小儿基础麻醉答案：B77.女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹

25、痛可稍有缓解，最可能的诊断是A、节段性肠炎B、溃疡性结肠炎C、肠肿瘤D、肠结核E、美克耳（Meckel）憩室炎答案：D78.某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是A、低血压B、高钾C、低钠D、酸中毒E、颅内压升高答案：B79.咳黄绿色痰见于A、支原体肺炎B、二尖瓣狭窄C、铜绿假单胞菌肺炎D、大叶性肺炎E、肺梗死答案：C解析：黄绿色或翠绿色痰，提示铜绿假单胞菌感染。80.枕叶病变引起：A、精神、情感、人格、行为和智能障碍B、对侧运动障碍C、刺激性症状引起植物神经功能障碍D、瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢E、同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等答案：E81.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最

26、容易发生的并发症是A、腘动脉受压B、骨筋膜室综合症C、腓总神经损伤D、骨折延迟愈合E、膝关节僵直答案：D82.女，40岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下列最有助于诊断的试验是:A、Tinel征B、Finkelstein征C、Dugas征D、Hoffmann征E、Mills征答案：E83.Jefferson骨折是指:A、寰椎双侧前后弓骨折B、枢椎椎弓骨折C、枢椎齿状突骨折D、下颈椎椎体粉碎性骨折E、下颈椎楔形压缩骨折答案：A84.老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咯两口铁锈痰，检查：BP64/40mmHg，脉搏120次每分，紫绀，神志恍惚，肢冷，右下肺少量湿性罗音，WBC7

27、.8109/L，中性85，首先应采取的紧急措施是：A、高流量吸氧B、补充血容量C、静滴广谱抗生素D、静滴血管活性药E、静滴糖皮质激素答案：C85.不属于低磷血症的病因的有：A、甲旁亢B、严重烧伤或感染C、大量葡萄糖及胰岛素的输注D、急性肾衰答案：D86.儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的？()A、常规使用碳酸氢钠溶液纠正B、见尿后补钾C、静脉输入0.9%氯化钠溶液D、小剂量胰岛素静滴E、控制感染答案：A87.有关食管癌描述，下列哪项是正确的A、早期出现吞咽困难B、下段食管癌多见C、中段食管癌切除率低D、压迫颈交感神经节产生Horner综合征E、食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100%

28、答案：E88.小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是A、生后46天及46个月B、生后46天及12岁C、生后46天及46岁D、生后46月及46岁答案：C89.诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为A.基础代谢率A、血肖蛋白结合碘B、测TGC、TMAD、测TT3，TT4，FT3，FT4E、甲状腺摄131I率答案：D90.有关子宫，哪些描述错误：A、成人子宫长约7-8cm,宽4-5cm，厚2-3cmB、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部C、子宫体与子宫颈的比率：婴儿期1：2，成人期2：1D、子宫内膜分基底层和海绵层E、成年妇女子宫颈长约3cm答案：D91.患者

29、男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最紧急的处理应该是：A、快速输血输液B、给氧C、气管切开D、开胸探查E、“浮动胸壁”加压包扎答案：E92.一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血，考虑：()A、皮肤挫伤B、肺挫伤C、肺爆震伤D、创伤性窒息答案：D93.骨盆兜悬吊适合于:A、较轻的尺骨联合分离B、骶髂关节分离C、单侧耻骨上下支骨折D、双侧耻骨上支骨折E、单侧耻骨下支骨折，坐骨支骨折答案：A94.女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖

30、体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。下一步治疗措施中，哪一项是错误的A、注意水、电解质、酸碱平衡B、有脑水肿时用脱水剂C、保持呼吸道通畅D、考虑有糖代谢障碍，用10葡萄糖补充E、适当补充肾上腺皮质激素答案：D95.下列哪项不具有代偿性增加心排血量的作用？A、水钠潴留B、心率增快C、心肌肥厚D、迷走神经兴奋E、交感神经兴奋答案：D96.SLE好发于：A、生育年龄女性B、老年女性C、男性D、儿童E、以上均是答案：A97.男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现在抗休克的同时，为确定骨折部位急需进行哪项检查:A、MRIB、CTC、X线D、B超E、静脉肾盂造影答案：C98.男

31、性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血120/80mmHg，呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义A、心电图B、血淀酚酶C、X线腹部平片D、肝脏B超E、血脂肪酶答案：B99.SLE的特异性抗体，哪项敏感性较高：A.A.NA.B.抗D.sD.NA、抗体B、抗rRNP抗体C、抗SSD、抗体E、抗Sm抗体答案：B100.男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次/分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往

32、有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是A、脾破裂B、肝癌破裂C、溃疡病穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎答案：B101.下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?A、抗dsDNA抗体阳性B、抗Sm抗体阳性C、梅毒血清试验假阳性D、抗核抗体E、抗SSA抗体答案：C102.性，35岁，阵发胸痛两年余。胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音，舌下含硝酸甘油后杂音及胸痛加重。最可能的是A、冠心病B、主动脉瓣关闭不全C、心肌梗塞后心绞痛D、严重贫血E、肥厚性梗阻型心肌病答案：E103.下列那种组织中含水量最为丰富A、脂肪B、皮肤C、肌肉D、骨骼E、神经答案：C104.女,46岁。期乳

33、癌行改良根治术,腋淋巴结(+),ER(-),PR(-),其术后主要的辅助治疗是：A、化疗B、放疗C、口服三苯氧胺D、去势疗法E、免疫治疗答案：A105.与痛经无关的疾病是:A、子宫内膜异位症B、子宫腺肌症C、子宫粘膜下肌瘤D、粘连性子宫后屈E、无排卵性功血答案：C106.术前禁食的最主要目的是：A、避免术后腹胀B、促进术后肛门排气C、避免胃肠道膨胀影响手术D、减少肠麻痹的发生E、防止术中、术后误吸和呕吐答案：E107.新生儿硬肿症的临床表现中，应除外A、多发生于过期产儿B、常于生后一周内发生C、先发生于小腿，股外侧D、受累皮肤紧贴皮下组织E、常并发败血症，肺炎答案：A解析：这是一道理解记忆题，

34、考核学生对新生儿硬肿症的临床表现的认识，错答率较低，仅少数学生答了C或E（硬肿发生部位顺序或并发症）。本题主要应抓住硬肿症的几个特点：多由受寒引起；常见于早产儿，因其体表面积相对较大，皮下脂肪等隔温屏障菲薄，易于散热而不容易保温，体内能量储备少，体温调节中枢发育不成熟，在生后1周尤其头3天内发生率最高；病变的皮肤表现为皮肤及皮下组织变硬紧贴、不易移动；发生顺序为小腿一股外侧-下肢-臀部-面部-上肢-全身；可由感染引起或在重症患儿伴发感染。由以上特征，显然选项A的说法是错误的。错答者可能是未作好系统理解记忆，如把早产儿误为过期产儿，未能理解硬肿症造成多器官功能损害时易并发各种感染的病理生理机制。

35、而另一重要之处是审题，这是一道否定题，要求"应除外"，如注意这一点则很快会获正确选择，而不会选其他。108.运动系统最主要和最基本的检查方法是:A、X线片B、CTC、MRID、理学E、肌电图答案：A109.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×109/L，应考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔答案：E110.肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿素氮82mgdl

36、，血清肌酐4mgdl血钾3毫当量升，血钠126毫当量升。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症B、肝性脑病C、原发性醛固酮增多症D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成答案：D111.上部量是指：()A、从头顶至耻骨联合上缘B、从头顶至耻骨联合下缘C、从头顶至脐部D、从头顶至剑突E、从耻骨联合上缘到足底答案：A112.下列药物中，心力衰竭并发2：1传导心房扑动的首选治疗是A、奎尼丁B、利多卡因C、西地兰D、心得安E、安定答案：C113.腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能A、吸收功能B、分泌功能C、防御功能D、免疫功能E、修复功能答案：D114.18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少8天，150105m

37、mHg，尿红细胞(+)，尿蛋白(+)，血肌酐210molL下列何种疾病的可能性最小：A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、狼疮性肾炎E、隐匿性肾小球肾炎答案：E115.下列对药物性狼疮的叙述除了哪项外均正确?A、症状可出现发热和关节痛B、有服药史C、抗单链DNA抗体7080()D、血清ANAl00(+)E、抗dsDNA抗体也可出现阳性答案：E116.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点：A、嗜酸性粒细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、单核细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、中性粒细胞答案：A117.冠状病毒是一种包膜病毒，与噬菌体侵染细菌的机制有所不同，病毒进入人体细

38、胞的方式通常为（）。A、胞吞或膜融合B、诱导宿主细胞膜裂解C、经离子通道注入D、被动扩散运输E、直接传播答案：A解析：有包膜的病毒侵入细胞的方式是胞吞或膜融合，冠状病毒是一种包膜病毒，所以其进入人体细胞的方式通常为胞吞或膜融合。118.有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确A、神经损伤B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、脊髓前动脉综合症0E、延迟性呼吸抑制答案：E119.下述体征能提示主动脉瓣关闭不全的是A、随心脏搏动的点头征B、水冲脉C、股动脉枪击音D、毛细血管搏动征E、上述全部答案：E120.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压14/10kPa(105/75mmHg)，左趾甲

39、沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20×109/L，中性粒细胞为085。左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素答案：A121.女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带粘液无脓血，查体，BPl712kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L诊断首先考虑为A、阑尾周围脓肿B、卵巢囊肿C、结肠癌D、回盲部结核E、回盲部套叠答案：C122.在儿童期最不常见的肿瘤是A、室管膜瘤B、颅咽

40、管瘤C、星状细胞瘤D、髓母细胞瘤E、胶质母细胞瘤答案：E123.男性，30岁，在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送医院急诊，查：右小腿外侧有7CM创口，边缘不整，污染严重，处理最宜:A、伤口换药B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、冲洗，消毒后缝合答案：C124.容易发生骨折的肋骨是A、13肋B、47肋C、810肋D、1113肋E、肋软骨答案：B125.关于ARDS以下哪种说法最正确？A、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快C、有发绀征象，并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常答案：D126.患者，男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用抗心绞痛药物，病

41、情尚稳定，近半月胸痛频繁发作，位于胸骨中下段，且多发生在平卧后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。有胆结石病史。为了进一步明确诊断应做下列哪项检查A、头低脚高位钡餐检查B、心电图平板运动试验C、口服胆囊造影D、冠状动脉造影E、核素心肌显像答案：A127.不必尽可能解剖复位的骨折是:A、内外踝骨折B、尺桡骨骨折C、髋臼骨折D、股骨干骨折E、胫骨平台骨折答案：D128.20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683molL，血钾68mmolL，此时治疗高血钾最有效的方法是A、停止使用含钾药物B、限制饮食中钾摄入C、清除病灶及坏死组织D、控制感染E、透析治疗答案：E

42、129.性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒、发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样C、脾肿大D、腹部移动性浊音阳性E、全腹压痛及反跳痛答案：E130.下列不正确的说法是：（）A、产后2h内是产褥早期严重并发症的好发时期B、产妇分娩后2h仍应留在产房内观察C、产后2h应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量D、会阴缝合丝线可于产后7天拆除E、如会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理答案：D131.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：（）A.抗核抗体（ANA）A、抗双链

43、DNA抗体（ds-DNB、C、抗Sm抗体D、抗U1RNP抗体E、抗SSA抗体答案：B132.酒精性心肌病中正确的是A、饮酒10年，每天酒精含量80125ml以上应考虑本病B、以舒张性心力衰竭为主C、即使不戒酒也预后较好D、预后较差，即使戒酒及抗心衰营养心肌治疗E、酷似限制型心肌病表现答案：A133.男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水答案：E134.男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳

44、嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是A、外周血象B、心电图C、胸部平片D、支气管碘油造影E、血液生化检查答案：D135.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为：()A、23个月婴儿B、410个月婴儿C、1016个月婴儿D、1216个月婴儿E、1624个月婴儿答案：B136.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症A、冠心病B、心脏破裂C、缩窄性心包炎D、房室传导阻滞E、心肌炎答案：A137.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想A、婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B、穿刺抽液治疗C、鞘膜翻转术D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E、精索鞘膜积液应将

45、积液囊全部切除答案：B138.男患，19岁头晕，乏力3个月，HB58g/L,WBC3.8×109/L,PLT50×109/L胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常，需再做哪项检查？A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓铁染色E、单克隆抗体答案：A139.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38，WBC14×109/L血清总胆红素30mol/L，尿胆元（-），尿胆素（+），应诊断为A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆总管结石E、高位阑尾炎答案：

46、D140.目前我国采用的血压分类和标准中，新的正常血压标准为A、Bp12080mmHgB、Bp13085mmHgC、Bp13989mmHgD、Bp14090mmHgE、Bp16090mmHg答案：A141.胆囊三角内有哪些重要结构穿行?A、门静脉和肝动脉B、胆囊动脉和肝动脉C、胆囊动脉和副肝管D、肝动脉和副肝管E、门静脉和副肝管答案：C142.男，27岁，车祸外伤致髋关节中心性脱位伴髋臼爆裂骨折，最可能出现的晚期并发症是:A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、骨折延迟愈合D、骨折不愈合E、缺血性骨坏死答案：B143.女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小

47、浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切术、尿流改道术C、经尿道膀胱镜电灼D、经尿道膀胱肿瘤切除术E、膀胱灌注化疗答案：D144.女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。首先应检查A、胸部CTB、腰穿C、脑超声D、头颅CT或MRIE、脑血管造影答案：D145.Colles骨折与Smith骨折的区别不包括:A、受伤机制B、畸形表现C

48、、骨折端移位方向D、发病率高低E、手术适应症答案：E146.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、Mg2+B、Ca2+C、Na+D、FE、K+答案：C147.SLE的特异性自身抗体是：A、抗Sm抗体B、抗dsDNA抗体C、抗U1RNP抗体D、抗心磷脂抗体E、抗SSA抗体答案：A148.女性，70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大3个月。淋巴结活检示：滤泡性淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解，下一步的治疗应选择?A、干扰素B、异体骨髓移植C、CD20抗体+CHOPD、放疗E、二线化疗方案答案：C149.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选：()A、硝苯地平B、消心痛C、受体阻滞剂或维拉帕米、地

49、尔硫D、硝普钠E、地高辛答案：C150.洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项不正确A、抑制心肌细胞钠钾ATP酶B、促进钠钙交换C、降低SNS和RAS的活性D、提高细胞内钙离子水平E、具有正性肌力作用和正性松弛作用答案：C151.性激素与SLE，下列哪项表述不正确：A.育龄期女性，约占九成B.小于13岁，发病率显著减少A、高于55岁，发病率显著减少B、SLC、男患者体内雌酮羟基化物不增加D、妊娠可诱发SLE、答案：D152.男，3kg，初生1天，皮肤粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未扪及，Hb190g/L，RBC6.0×10/L，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0

50、.65，可能诊断是A、新生儿败血症B、新生儿血红蛋白病C、新生儿红白血病D、正常新生儿E、新生儿溶血病答案：D153.女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现此患者尿失禁属于哪种尿失禁A、精神性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁答案：C154.35岁女性患者诊断慢性肾小球肾炎1年，2天前出现发热、咳嗽、胸痛，胸片示双下肺部感染，此时不应选择下列哪种药物：A、头孢菌素B、庆大霉素C、氧氟沙星D、红霉素E、阿莫西林答案：B155.10岁男孩

51、，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查:体温38.8，脉搏100次/分，腹稍胀，未见肠形，右下腹扪及5cm×4cm肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18×109/L，中性80%，应诊断为A、肠套叠B、肠结核C、蛔虫团肠梗阻D、阑尾周围脓肿E、盲肠癌答案：D156.男性55岁，摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏固定治疗，骨折愈合后拆除石膏，6个月后右踝部仍肿胀，局部感烧灼样疼痛，局部皮温低，皮肤光滑，汗毛脱落，目前诊断应考虑:A、损伤性骨化B、下肢深静脉损伤C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝

52、关节创伤性关节炎答案：E157.下列哪项与洋地黄中毒无关A、黄视B、恶心呕吐C、频发室性过早搏动D、右束支阻滞E、三度房室传导阻滞答案：D158.骨性关节炎易感因素包括:A、高龄B、肥胖C、性激素D、骨密度E、以上均包括答案：E159.男，54岁，反复脓血便半年，每天34次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为A、慢性菌痢B、溃疡性结肠炎C、结肠息肉D、肠结核E、结肠癌答案：E160.患儿12岁，出生后半年发现紫绀，且逐渐加重，体查：发育不良，有杵状指、趾，胸骨左缘第2肋间有级收缩期吹风样杂音，P2减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义？A、心电图B、超声心电图C、心脏X线摄片D、心导管检查及心血管造影E、胸部CT答案：D161.下列哪项对诊断慢性肾衰竭时水、电解