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郑州长峰医院3月份病历质控记录表患者姓名李悦宁病案号20160201床位医生任国钟科室婴幼儿血管瘤科基本诊断质控人员左上肢血管瘤(动X>)-质量等级检查中发现的问题1 .主治医师签字不全;2 .彩超单无住院号和床号;3 .出院医嘱开在了长期医嘱上;整改措施1.检查日期:患者姓名邓乐雨病案号20160211床位医生张琰科室胎记中心基本诊断1.左面部及眼周血管瘤2.左面部及眼周太田痣患者姓名张趁玲病案号质量等级20160203床位医生朱琴蓉科室成人血管瘤科检查中发现的问题1 .出院小结上的住院天数不清;2 .病历打印不规范;整改措施郑州长峰医院3月份病历质控记录表基本诊断右颈部及舌体淋巴血管瘤(淋巴管、动静脉畸形)质控人员检查 中发 现的 问题质量等级1 .入院证与实际入院日期不符;2 .出院医嘱开在了长期医嘱上;整改措施
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