放射性危害与防护

1、1放射性危害与放射性危害与辐射防护辐射防护2本讲主要内容本讲主要内容1.放射性来源2.放射性危害3.放射性防护3放射性来源放射性来源天然放射性宇宙辐射 陆地辐射 体内放射性人工放射性 放射诊断和放射性治疗辐射源（99mTc焦磷酸盐 和60Co） 放射性药物(钐-乙二胺四亚甲基膦酸治疗骨转移癌可达到控制肿瘤发展、缓解骨痛的目的 ) 核武器爆炸的落下灰 核反应堆（核电站、实验反应堆、核供热站、核动力卫星） 密封放射源（工业、农业、科研教学、测井、物探等） 射线装置(加速器、x光机等）4放射性危害放射性危害 -放射性危害就是对人体产生的生物效应。 -放射性的危害已是人们的共识。5放射性危害放射性危害

2、生物效应按生物效应发生的个体不同躯体效应（受照者个体本身）遗传效应（受照者的后代） 确定性效应。按生物效应发生的可能性随机效应6放射性危害放射性危害1.确定性效应2.随机效应7放射性危害放射性危害随机效应随机效应确定效应确定效应效应的效应的发生几率发生几率与剂量大小有关与剂量大小有关效应的效应的严重程度严重程度与剂量大小有关与剂量大小有关辐射致癌辐射致癌白内障白内障各种遗传危害各种遗传危害皮肤的良性损伤皮肤的良性损伤造血障碍造血障碍生育能力减退生育能力减退辐射的有害效应 8放射性危害放射性危害急性照射确定性效应阈吸收剂量估计值照射的健康效应照射的健康效应器器 官官吸收剂量吸收剂量/（Gy）暂时

3、性不育暂时性不育睾睾 丸丸0.15恶恶 心心0.35血细胞形成能力降低血细胞形成能力降低骨骨 髓髓0.5可逆转的皮肤效应（例如早可逆转的皮肤效应（例如早期发红）期发红）皮皮 肤肤2永久性不育永久性不育卵卵 巢巢2.5-6呕呕 吐吐3暂时性脱发暂时性脱发皮皮 肤肤3-5永久性不育永久性不育睾睾 丸丸3.5皮肤红斑皮肤红斑皮皮 肤肤5-6 注：本表中的吸收剂量仅指对低能X、射线或电子束辐射9放射性危害放射性危害 外照射急性放射病是指短时间内（数秒至数日）1G以上的外照射作用于机体后引起的全身性疾病。主要由穿透力较强的x、射线和中子流引起。临床上分为四种类型：骨髓型、肠胃型、心血管型、脑型。其中，骨

4、髓型分为四度，即：轻度（1-2Gy）、中度（2-4Gy）、重度（4-6Gy）、极重型（6-10Gy）。10放射性危害放射性危害 辐射诱发癌症（包括白血病）是1Gy吸收剂量水平以下的最重要的效应，但不同组织对辐射致癌的敏感性差异很大，并且有些类型的肿瘤不会由辐射诱发（如：慢性淋巴细胞白血病）。辐射诱发癌症的特点是具有潜伏期，白血病的最短潜伏期约2-3年；胃癌3-4年，甲状腺癌4-5年，其他实体癌约为10年。11放射性危害放射性危害 如果受到照射后很短时间内发现肿瘤，必须认真怀疑是否是由于其他因素引起。辐射诱发的肿瘤无论从临床上还是从病理上与其他原因引起的肿瘤都无法区分。 相对而言，辐射照射只是一

5、种弱的致癌因素，这与公众的理解相反。12放射性辐射所致哺乳类动物细胞的放射性辐射所致哺乳类动物细胞的“死亡死亡”有有3 3种：种：1.数百数百Gy照射可使细胞的蛋白质凝固照射可使细胞的蛋白质凝固立即死亡立即死亡2.数十数十Gy大剂量照射使细胞立即终止代谢活动大剂量照射使细胞立即终止代谢活动 间期死亡间期死亡3.几几Gy照射可使增殖性强的细胞丧失继续增殖的照射可使增殖性强的细胞丧失继续增殖的 能力能力生殖死亡或分裂死亡生殖死亡或分裂死亡另外，另外，10mGy其染色体、免疫系统、神经系统、其染色体、免疫系统、神经系统、胃肠道系统等就有变化胃肠道系统等就有变化放射性对细胞的损害13 辐射诱发染辐射诱

6、发染色体畸变主要色体畸变主要为结构和数目为结构和数目改变改变. . 数目改数目改变包括变包括 “多多倍体倍体”和和“非非整倍体整倍体”. .结结构的改变最初构的改变最初是断裂是断裂, ,结果结果有原位愈合、有原位愈合、缺失并游离断缺失并游离断片、断端交叉片、断端交叉重接三个结局重接三个结局. .放射性辐射对染色体的损伤14辐射防护辐射防护一、辐射防护的基本原则实践的正当性(利益大于危害)防护与安全的最优化(可合理达到的尽量低水平)剂量限制和潜在照射危险限制(受照剂量限制/潜 在危险限制)剂量约束和潜在照射危险约束(约束不大于审管部 门规定值)15辐射防护辐射防护二、射线与物质的作用（防护机理）

7、（一）射线与物质的作用（二）射线与物质的作用（三）射线与物质的作用（四） n 中子与物质的作用 利用射线与物质的作用这一特性，可对射线进行屏蔽与防护。这就是能对射线进行防护的原因。16辐射防护辐射防护三、辐射防护的基本方法时间防护距离防护屏蔽防护17辐射防护辐射防护四、辐射防护应考虑的因素源强射线种类时间距离防护衣具屏蔽材料18辐射防护辐射防护五、对不同放射源的防护（一）放射源的防护（二）放射源的防护（三）放射源的防护（四） n 中子源的防护19放射性危害放射性危害生物效应按生物效应发生的个体不同躯体效应（受照者个体本身）遗传效应（受照者的后代） 确定性效应。按生物效应发生的可能性随机效应20放射性危害放射性危害 如果受到照射后很短时间内发现肿瘤，必须认真怀疑是否是由于其他因素引起。辐射诱发的肿瘤无论从临床上还是从病理上与其他原因引起的肿瘤都无法区分。 相对而言，辐射照射只是一种弱的致癌因素，这与公众的理解相反。21 辐射诱发染辐射诱发染色体畸变主要色体畸变主要为结构和数目为结构和数目改变改变. . 数目改数目改变