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文档简介
1、妇产科护理学、以下每一道题下面有 A、B、C> D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。A1 型题1. 关于骨盆组成的描述,止确的是A.由 2 块骼骨、B.由 2 块骯骨、C.由 2 块骼骨、D.由 2 块靓骨、1 块坐骨和 1 块尾骨组成1 块紙骨和 1 块尾骨组成1 块舐骨和 1 块尾骨组成1 块坐骨和 1 块尾骨组成E. 由 1块坐骨、耻骨联合和 1块尾骨组成 答案 : B解析 : 每块豔骨由骼骨、坐骨和耻骨融合而成2?关于会阴的描述,正确的是A. 广义的会阴前方为耻骨联合上缘B. 狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软 组织C.
2、会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼D. 会阴体厚34cm,呈楔状E. 会阴组织妊娠时的延展性差,分娩吋容易裂伤 答案:D解析;广义的会阴是指封闭骨盆出口的所 有软组 织,前为耻骨联合下缘,后为尾骨尖, 故选项 A 错误;狭义的会阴是指阴道口与肛 门之间的软组 织,故选项 B 错误;会阴只包 括皮肤、肌肉、脂肪 等软组织,不包括骨骼, 故选项 C 错误;会阴组织 妊娘时变软,有利 于分娩,故选项 E 错误;会阴体 厚 34cm, 由外向内逐渐变窄 呈楔状,故选项 D 正 确。 3 ?前庭大腺又称A. 前庭球B.阴蒂C. 巴氏腺 D. 球海绵体E. 尿道旁腺 答案 :C解析:? 前庭大腺又称巴氏腺;前
3、庭球又称球 海绵 体 ; 尿道旁腺位于尿道后壁。4. 成人子宫体与子宫颈的长度比例为A. 2 : 1B. 3 : 1C. 1 : 2D. 1 : 3E. 1 : 1答案 :A解析 ! 成人子宫体与子宫颈的长度比例为2 : 1,婴儿期为 1 : 2o5. 子宫颈癌的好发部位是A. 子宫颈外口柱状上皮与鱗状上皮交界处B. 子宫峡部解剖学内口C. 子宫峡部组织学内口D. 阴道穹隆E. 子宫颈管答案 :A解析 ! 子宫颈外口柱状上皮与鱗状上皮交界 处是子 宫颈癌的好发部位。6. 维持子宫在 ?盆腔正中位置的韧带是A. 圆韧带B. 阔韧带C. 主韧带D.宫舐韧带E. 舐结节韧带答案 :B解析 ; 圆韧带
4、维持子宫前倾位,故选项 A 错 误;主 韧带是固定子宫颈正常位置的重要组 织,故选项 C 错误;宫舐韧带间接保持子宫 前倾位,故选项 D 错误;阔韧带是维持子宫 在盆腔止中位置的靭带, 故选项 B 正确。7. 女性青春期开始的重要标志是A. 月经初潮B. 生殖器官发育成熟C. 卵巢功能成熟D. 卵巢分泌性激素E. 输卵管弯曲且很细答案 :A解析;生殖器官发育成熟是青春期结束的 标志,故 选项 B 错误;卵巢功能成熟是性成 熟的标志,故选 项 C 错误;卵巢分泌性激素 是性成 熟期的标志, 故选项 D 错谋;输卵 管弯曲且很 细是女性幼年期 的特点 Z-, 故选项 E 错误;月经初潮是女性青春期
5、开 始 的重要标志,故选项 A 正确。8. 刀经过多是治刀经量大于A. 40mlB. 50mlC. 60mlD. 70mlE. 80ml答案:E解析:正常的月经量是 3050ml, 多于 80ml 即为月经 过多。9?月经初潮是指A. 月经第 1 次来潮B. 月经期的第 1 天C. 月经第 1 天的出血量D. 两次月经第 1 日间隔的时间E. 月经期下腹部的坠胀感答案:A解析 ; 月经第 1 次来潮为初潮,故选项 A 正确; 两次月经第 1 H 的间隔时间为月经周 期,故选项 D 错误。10.腺垂体分泌的激素作用丕包括A. 促卵泡发育B.促排卵C. 促黄体生成 D. 促泌乳E促孕卵输送答案 :
6、 E解析 : 腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成 素和 催乳素,促进卵泡发育、排卵、黄体生 成和泌乳。11?雌激素的生理功能是A. 促进卵泡和子宫发育B. 降低子宫对缩宫素的敏感性C. 减少输卵管上皮细胞的活动D. 使阴道上皮细胞内糖原减少E. 促进体内水钠排泄答案 : A解析 ! 雌激素可以促进卵泡及子宫发育, 使子 宫内膜增生,增强子宫对缩宫素的敏感 性;增加输 卵管上皮细胞的活动,使阴道细胞 内糖原增加;促 进体内水钠潴留及骨中钙质 沉着等。12. 精子获能的主要部位是A. 卵巢B.子宫颈C. 阴道D.子宫和输卵管E. 阴道后穹隆答案:D解析 ! 精子进入子宫腔受子宫内膜口细胞 产生 的淀粉
7、酶作用, 解除了精子顶体酶上的 “去获能因 子”,获能的主要部位是子宫和 输卵管。13.宫内膜的过程称C. 精子获能D. 孕卵形成答案 : A晚期囊胚侵人到子A. 着床 B. 受精D.拾卵解析;晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称 孕卵 植入,也称着床。13. 关于胎盘母体面的描述,正确的是A. 中央或稍偏处有脐带附着B. 表面为羊膜C. 18? 20 个胎盘小叶D. 呈灰口色E. 表面光滑,呈鲜红色答案 :C解析 ?: 胎盘子面表面为羊膜, 中央或稍偏 处有 脐带附着,故选项 A、B 错误;胎盘分为 胎儿而和 母体而,胎儿面光滑,呈灰白色, 故选项 D 错误; 胎盘母体面粗糙,呈暗红色 , 故选项
8、 E 错误;胎盘 母体面由 18? 20 个胎盘 小叶组成,故选项 C 正确。14. 关于胎盘功能的描述,错误的是A. 气体交换B. 营养物质供应C. 排除胎儿代谢产物D. 防御功能E. 分解功能答案 :E解析 ?: 胎盘功能包括气体交换、营养物质 供 应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成 功能,没 有分解功能。15. 分泌人胎盘生乳素的是A. 乳腺腺泡 B. 合体滋养细胞C. 卵泡D.黄体E. 腺垂体 答案 :B 解析 ; 人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。16. 关于羊水的描述,正确的是A. 妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重B. 时间扁长而不断增多,色泽逐渐加深, 不能 自我更新C. 正常
9、足月妊娠羊水量约为 500mlD. 足月妊娠时,羊水呈弱酸性E. 羊水的吸收, 50%由胎盘完成答案 :A解析 ; 胎儿可通过吞饮羊水入消化道, 保 持羊水 量的动态平衡, 故羊水是不断更新的, 选项 B 错误; 止常足月妊娘羊水量约为 800ml, 选项 C 错误;足月 妊娠时,羊水呈中性或弱 碱性,选项 D 错误;羊水 的吸收约 50% 由胎膜 完成,选项 E 错误;妊娠中期 后,胎儿尿液是 羊水的重要来源。17. 可辨别部分胎儿性别最早的间是A. 妊娠8周末B.妊娠12周末C. 妊娠16周末D.妊娠20周末E.妊娠24周末答案:B解析:妊娠 8 周末可分辨出眼、耳、口、 鼻, 四肢已具雏
10、形; 16 周末胎儿已开始有呼 吸运动; 20 周末可听见胎心音,出生后已有 心跳、呼吸、排尿及呑咽运动; 仍呈皱缩状。24周末,皮 下脂肪幵始沉积,但皮肤18. 关于胎儿循环系统特点,正确的是A ?有胳静脉2条,胳动脉1条B. 卵圆孔位于左、右心室之间C. 进人胎儿右心房的下腔静脉血是混合血D. 卵圆孔开口处位于上腔静脉入口E. 胎儿体内存在纯动脉血答案:C解析汕台儿有脐静脉1条,脐动脉2条,选 项 A错误;卵圆孔位于左、右心房之间,选项B错误; 卵圆孔幵口处位于下腔静脉入口,选项D错误;胎儿体内无纯动脉血,而是动 静脉混合血,各部分血 液的含氧量不同,选 项E错误;进入胎儿右心房的 下腔静
11、脉血是 混合血,故正确选项是 C。19. 关于 BraxtonHicks收缩的描述,正确的是A. 是妊娠26?28周起,子宫出现的规律宫缩 ?宫岀现的规律无痛性收缩C. 其特点是频发、对称,有节律D. 子宫出现不规则的无痛性收缩E. 宫缩在腹部不可触及答案:D解析;自妊娠12? 14周起,子宫出现不规则的 无痛性收缩,由腹部可触及,称之为 Braxton Hicks 收缩,故选项 A、B、E均不正确;Braxton Hicks收 缩的特点是稀发、不对称,故选项C不正确;Bractan Hicks收缩无疼痛感 觉,故选项D正确。21 ?临产时子宫下段长约A. 1 2cmB. 34cmC. 56c
12、mD. 710cmA. 10 15cm答案:D解析:子宫峡部随妊娘进展,逐渐被拉长 变薄, 形成子宫下段,临产时长约 7? 10cn)。22. 孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是A. 增大的子宫压迫膀胱B. 头先露进入盆腔C. 液体摄人量增多D. 盆底肌肉松弛E. 体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱 答案:A解析?:妊娠早期,由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项A正确;妊娘末期,由于胎先露 进入盆腔,孕妇再次出现尿频, 此症状产后可逐渐 消失,故选项B不正确。23. 早孕反应不包括A. 恶心B.呕吐食欲减退D.喜食酸物C.E.失眠答案:E解析;早孕反应是指停经6周左右出现的 晨起恶 心、呕吐、
13、食欲减退、喜食酸物或偏食。24. 关于产褥感染的描述,正确的是A. 多为单种细菌感染B. 产搏病率是指产后24小时内两次体温 $38 °CC. 产褥感染是指分娩时及产褥期生游道受病原体感染引起局部和全身炎性变化D. 完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染E. 是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的答案:C解析;多为多种细菌感染,故选项 A错误;产褥 病率是指产后24小时至10 R内两次体温238°C,故选 项B错误;是由内源性和外源 性两种感染途径引起 的,各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性 感染的一种情况,分娩时或分娩后生殖道寄生的病 原体
14、可 以引起内源性感染,故选项 D、E错误;产 褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化,故选项 C正确。25. 在有排卵的月经周期屮,使基础体温呈双相曲线变化的激素是A. 雌激素B孕激素C黄体生成素D.卵泡刺激素E.雄激素 答案:B解析?:孕激素能兴奋下丘脑体温调节屮 枢,使 体温升咼,使基础体温呈双向曲线改 变,可作为排 印的重要指标。26. "冰冻骨盆"是由A. 严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B. 分娩时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的C. 产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大 量能量,分娩后未能及时补足而体温降低引起的
15、D. 产后物理降温过度所引起的E. 由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者答案:A解析!产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。27. 产后急性乳腺炎的主要原因是 丘乳头鞭裂乳头凹陷C.首次哺乳D.乳管畸形E. 乳汁淤积 答案: E 解析:产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳 房内 的乳汁淤积引起的。28. 某产妇产后第 2 天,有尿急、尿痛症状, 排尿 时 有烧灼感,体温38.2 °。对该产妇的护理措 施,正 确的是A. 嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加
16、 排尿 次数而刺激尿道B. 遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以 控制 感染C. 禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症 状, 延误治疗D. 产褥期的正常反应,应继续观察病情E. 如患者排尿困难,应立即留置导尿管 答案 : B解析?: 从病例资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,鼓励产妇多饮水, 达到 冲洗 膀胱的目的,故选项 A 错误;必要 时使用抗痉挛药 和止痛药,以缓解患者不适, 故选项 C 错误;如患 者排尿困难,应采取各 种方法使产妇自解小便,故 选项 E 错误;给予 敏感、有效的抗生素,直至感染 症状完全消 除,故选项 B 正确。29. 患者女性, 15 岁,骑自行车时不慎跌倒
17、, 自觉 外阴部胀痛难忍,最可能发生A. 处女膜破裂 B.小阴唇裂伤C.大阴唇血肿 D. 巴氏腺出血E会阴体损伤 答案:C解析;大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受 伤 时 易形成血肺,产生胀痛感。30. 患者女性, 21 岁。上班途中不慎掉人污水 沟, 会阴部有擦伤,未作处理。第 3日体温39? 2°C,且 感会阴部肿痛。此时最可能的是A. 处女膜破裂B.小阴唇裂伤C.大阴唇裂伤D.巴氏腺囊肿E.重度感冒 答案:D 解析:该患者体温升高提示有感染的存 在,巴 氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺 囊肿的发生。31 ?患者女性,停经 2 个月余,突然阴道少量 流血 伴下腹痛,来院就诊。检查示子
18、宫似 10 周妊娠大小, 宫颈口闭合, B 超下可见妊 娠环。此吋该孕妇发生 了A. 习惯性流产 B.难免流产C.不全流产D.先兆流产E.正常妊娠答案 :D解析 ;B 超可见姓娘环,妇科检查子宫大小 和停 经周数相符,可判断该患者已怀孕;从阴 道少量流 血、下腹痛、 宫颈口闭合, 可判断 发生了先兆流产。32. 某孕妇孕 36 周,产前 B 超检查、测算后 , 发现 羊水为 2500mlo 该孕妇可能为A. 羊水过少 B .羊水过多C.羊水量正常D.双胎妊娠E 过期妊娠答案 :B解析:羊水 2000ml,为羊水过多;该孕妇孕36 周,不能判断为过期妊娘;题干中没有直 接的信息提示该孕妇是双胎妊
19、娘。先兆流产 B. 难免流产D. 稽留流产33. 患者女性,停经 50 天,阴道少量流血伴 下 腹 部隐痛 1 周,近 3 天腹痛加剧,出血量 增 多。检 查:宫口已开,子宫如孕 7 周大小 , 尿妊娠试验(- )。 该患者最有可能是A.C.不全流产E.子宫肌瘤 答案 :B 解析 ; 近 3 天腹痛加剧, 出血量增多, 宫 口已开, 说明该患者难免流产。 34?关于女性生殖系统的自然防御功能,蠻误的是A. 两侧大阴唇自然合拢B. 阴道维持酸性环境C. 子宫颈内口紧闭D 宫颈管黏液栓E;输购管黏膜的纤毛向伞端摆动答案:E解析;因为女性生殖系统的自然防御机制 包括 两侧人阴唇自然合拢遮掩阴道口和尿
20、道 口、阴道维 持酸性环境即阴道自净作用、 子 宫颈内口紧闭和宫 颈管黏液栓等,所以前四 个选项是对的。输卵管黏 膜上皮细胞的纤毛 向宫腔方向摆动以阻止病原体 的侵入,而非 向伞端摆动。 35?关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是A. 此菌能耐受 801 持续 1 小时B. 最适宜环境的 pH 为 5.2? 6? 6C. 此菌为条件致病菌D. 多数通过性交直接传染E. 是阴道炎的首发原因答案:C解析?:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降 时,最适合假丝酵母菌 繁殖而致病。此菌不 耐热
21、,当加热至60°C:持续1 小时即死亡,最适宜此菌生长得pH值为4? 04.7, 故选项A、B、D不正确,滴虫阴道炎是最常见的阴道炎,故选项E也不正确。正确选项为 Co36?有关无排卵性功血的说法,错误的是A. 青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢 轴调节功能尚未健全B. 绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡几乎耗竭C. 生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则。D. 无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女E. 是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血答案:C解析;因为生育期功血主要为有排卵性功血,常见两种类型,即黄体功能不足和子宫内膜不规则 脱落。黄体功
22、能不足者在月经周 期中有卵泡发育及 排印,但黄体期孕激素分 泌不足或黄体过早衰退, 导致子宫内膜分泌 反应不良。子宫内膜不规则脱落 者,在月经 周期中有排卵,黄体发育良好,但萎缩 过程延长导致子宫内膜不规则脱落。37. 下述与继发性闭经关系最密切的是A. 特纳综合征B. 席汉综合征C. 单纯性卵巢发育不全D. 原发性垂体促性腺功能低下E. 子宫发育不全答案:B解析:席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常 见病因有垂体瘤、下丘 脑病变、垂体缺血性坏死、 蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治 疗、垂体 卒中
23、等。因此其所致闭经为继发性闭经。 其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。38. 关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是A. 侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B. 绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C. 前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌D. 前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌E. 绒毛膜癌最早出现的是脑转移答案:B解析!侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后,故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液 转移到全身各组织器官,引起出血坏死,最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝,故选项E不对。 绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位 妊娠Z后,故选项C、I)也不对,B为
24、正确选项。39. 关于宫颈原位癌的说法,止确的是A. 好发部位为宫颈鱗状上皮区域内B. 病变限于上皮层内,基底膜未穿透C. 宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌D. 与宫颈重度不典型增生无明显区别E. 阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别答案:B解析;宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区,故A不对。宫颈上皮 内瘤样病变 ()是宫颈癌的癌前病变,CIN分为轻、中和重 度不典型增生,重度不典型 增生继续发展,形成宫 颈原位癌,故C不对。当异型细胞突破上皮下基底 膜,即为宫颈浸 润癌,早期浸润癌和原位癌在阴道 镜下不能 鉴别,故D、E不对。正确选项为B o40 ?子宫肌瘤最常见的变性是A.
25、玻璃样变B.囊性变C.脂肪变D.红色变E.肉瘤变答案:A解析?:肌瘤失去其原有典型结构时称为 肌瘤 变性,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多 见。41 ?患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性 分 泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑, 子宫稍 大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是A. 阴道分泌物细胞学检查B. 宫颈刮片检查C. 宫颈锥切术行组织活检D. 碘试验后行了宫镜检查E. 分段刮宫活组织检查答案:E解析;绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜 癌的典型表现,分段诊断性刮宫是早 期诊断子宫内 膜癌最常用最可靠的方法。42.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是A
26、.黏液性囊腺瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.纤维瘤E.卵泡膜细胞瘤 答案:B解析:内胚窦瘤多见于儿童及青年妇女,黏液 性囊腺瘤多见于30? 50岁妇女,颗粒细 胞瘤多见 于4555岁妇女,纤维瘤多见于中 年妇女,卵泡膜 细胞瘤多发生于绝经后。43.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.妇科检查B. B超检查C. X线检查D.腹腔镜检查E. CA125 测定答案:D解析;阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜界 位囊肿和直肠阴道隔子宫内膜界位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血 清CA125值可能升 高。而目前诊断子宫内膜异 位症的最佳方法是腹腔 镜检查。44?关于宫颈糜烂的叙述,正确的是A. 好发
27、于宫颈原始鳞-柱交界处B. 为鳞状上皮脫落而被柱状上皮取代C. 分为单纯型和颗粒型两型b分为miv度E.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关答案:B解析;宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变,为宫颈外口处的宫颈阴道部 外观呈细颗 粒状的红色区,主要是该部位鱗状上皮因炎症刺激 而脱落,被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项 A错误而B正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单 纯型、颗粒型和 乳突型。故选项C是错误的。根据 糜烂面积 大小分为3度而非4度,故选项D错误。 宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的 鱗状上皮覆盖宫颈腺管口或仲入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢 痕形成,压迫腺 管,使
28、腺管变窄其至堵塞,腺体分泌物引流受阻,潴留而形成囊肿。因此宫颈腺囊肿与宫颈糜烂是有 因果关系的, 故选项E不正确。故选Bo45.宫内节育器最主要的避孕机制是A. 防止精子和卵子相遇B. 防止精子进入输卵管C. 影响卵巢排卵D. 防止受精卵着床E. 防止卵子由卵巢进人子宫答案:D解析;宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织 反应,从而防止受精卵着床。46 ?可以立即行输卵管结扎术的情况是A. 月经干净后510天B. 人工流产后C. 正常产后48-72小时D. 哺乳期未转经者E. 分娩后2周答案:B解析:?对不同妇女行输卵管结扎术,手术 时 间亦不同。非孕妇女应选择在
29、月经前期, 最好是刀 经结束后3? 4天。行人工流产或取环术后可行手 术。或自然流产月经复潮后, 分娩24小时内,剖 宫产同时,哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手 术。47 ?经产妇妊娠 60天时终止妊娠,最常用的方 法 是A. 负压吸引术B. 钳刮术C. 水囊引产D依沙叶唳羊膜腔内注射法E.药物流产答案:A解析:负压吸引术适用于孕10周以内,钳刮 术适 用于孕11? 14周者,药物流产适用于孕 7周内,依 沙卩丫噪羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15-24周者。48. 口服避孕药的作用是A. 非细菌性异物反应B. 使宫颈黏液变稀薄C. 减少子宫内膜前列腺素的形成D. 抑制排卵E. 抑制输卵
30、管蠕动答案:D解析;口服避孕药的作用机制是:抑制排卵;使宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子通过;改变子宫内膜的形态与功能,不适丁 ?孕卵 着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫 内节育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管 螺动的作用,选项E也不 正确。故选D。49. 可以行输卵管通液术的情况是A. 滴虫阴道炎未治愈B. 慢性盆腔炎亚急性发作C. 输卵管再通术后D. 功能失调性子宫出血伴心衰E. 月经第2天答案:C解析:输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重 心肺疾病者,故选项 A、B、D均属禁忌证。检查时间宜选在月经干
31、净后 3? 7天内进行,而非月经第2天,故E为错误选项。 该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果,故选 C。50.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括A.疑有异位妊娠患者B.疑有盆腔积液者C.疑有盆腔积脓者D.原因不明的腹痛患者E.腹水原因待杳者答案:D解析;阴道后穹隆穿刺术的适应证有疑有子宫直肠陷凹积液、积血需要明确诊断者,及盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。选 项A、B、C、E均 属于此范畴,故选D。51.妇科腹腔镜检查的适应证不包括A. 诊断不清的盆腔包块B. 不明原因的急性下腹痛C. 不孕症D. 腹部巨大肿瘤的诊断E. 放环后可疑子宫穿孔答案:D解析;选项A、B. C和E为腹腔镜检查的适 应
32、 症,其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤,故选Do52 .适宜用胎头吸引术的情况是A. 第二产程延长B.严重头盆不称C.宫颈口未开全D.胎先露棘上3cmE额先露答案:A解析?:第二产程延长为胎头吸引术的适应证,二、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、c> D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。B型题 (53? 54题共用备选答案)A. 磁膜B.期膜C.包蜕膜D. Manning评分法E. Apgar 去53 .与囊胚极滋养层接触的蜕膜是54. 评估胎儿宫内有无缺氧的方法
33、是答案:53? A 54. D解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧 的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆 盖子宫腔表面的说膜。(55? 57题共用备选答案)A. 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行B. 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直C. 最先进人骨盆入口的胎儿部分D. 胎头在孕妇宫腔内的方向E. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关55. 纵产式为56. 胎方位为57. 胎先露为其他则为其禁忌证。答案: 55. A 56. E 57. O解析 : 胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,
34、称 纵产 式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的 关系称为 胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿 部分称为胎先(58? 60 题共用备选答案)A.单纯型中度糜烂B.颗粒型中度糜烂C.颗粒型重度糜烂D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂55. 白带多口呈脓性,宫颈表面凹凸不平,呈 乳头状,糜烂面占宫颈 2/3 以上,为 答案:E56. 白带诊且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血, 糜 烂面呈颗粒状,约占宫颈面积2/3,为 答案 : B57. 白带 ?多为乳白色黏液状,宫颈表面糜烂平 坦,占宫颈面积 1/32/3,为 答案 : A 解析;宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为 3 型, 单纯型是指炎症 ?初期鳞状上皮脱落后由单
35、层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指 炎症继续发 展,腺上皮超常增生并伴有间质 增生,糜烂面凹 凸不平呈颗粒状;间质继续 增生,糜烂面高低不 平更加明显,呈乳突状 突出,即乳突型。根据糜 烂面积大小分为 3 度,糜烂面积小于宫颈面积的 1/3 为轻度糜 烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3? 2/3 为中度 糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的 2/3 为重度 糜 烂。E. 阴道因素63. 占女性不孕因素的 1/3 为答案:B64. 占女性不孕因素的 1/4 为答案 : A解析 ; 在女性不孕的因素中,输卵管因素 约 占 1/3,排卵障碍占 25%,这两类因素为造 成女性不孕的 最主要原因。(65? 66
36、题共用备选答案)A. 阴茎套B. 宫内节育器?C. 口服避孕药D. 长效避孕针E 自然避孕法65. 防止崔传播疾病的避孕措施是答案 : A解析由于阴茎套使男、 女双方的生殖器 官 不 能育 ?接接触,因此除了避孕的作用,还 有防 止 性传播疾病的作用。故选 A 。66. 我国育龄妇女的主要避孕措施是答案: B解析:我国是世界上使用宫内节育器避孕 总人 数最多的国家,约占 80%,宫内节育器为 我国妇女 的主要避孕措施。故选 B。67? 69 题共用备选答案)A.B.C.D.正常炎症可疑A. I高度漩E(61? 62 题共用备选答案)A. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B. 子宫内膜为蜕膜C.
37、 经前诊断性刮宫呈分泌型D. 经前诊断性刮宫呈增生型E. 经期内刮宫为混合型61 ?无排卵性功能失调性子宫出血为答案:D62. 黄体功能不足为答案 : A解析:无排卵性功能失调性子宫岀血发 生在雜 激素分泌量多、无孕激素对抗的情况 下,子宫内 膜不受限制地增生,而无分泌期 变化,故经前诊 断性刮宫子宫内膜仍呈增生 期变化。黄体功能不 足者月经周期中有卵泡 发育及排卵,但黄体期孕 激素分泌不足或黄 体过早衰退,导致子宫内膜分 泌反应不良。(63?创题共用备选答案)E.67. 宫 颈 刮 片细胞学检查,报告为巴氏 II 级 , 考虑为 答案: B68. 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏 in 级,
38、考虑为答案 : C69. 着颈刮片细胞学检查,报告为巴氏 IV 级, 考虑为答案:D解析 ?:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为: 1 级为正常的阴道涂片; II 级为炎症 ; III 级为 可疑癌; IV 级为高度可疑癌; V 级为 癌细胞。A.排卵异常B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素妇产科护理学、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从屮选择一个最佳答案,并在答题 卡上将相应题号的相应字母所屈的方框涂黑。A1/A2 型题1. 胎产式是指A. 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系B. 胎体纵轴与母体纵轴之间的关系C. 胎体横轴与母体纵轴之间的关系D. 最先进入骨盆的胎儿部分
39、E. 胎儿进入骨盆时的姿势答案:B解析 ; 胎体纵轴与母体纵轴之间的关系称胎产式,故选项 B 正确,选项 C 错误;最先 进入骨盆入 口的胎儿部分称为胎先露,故选 项 D 错误;胎儿先 露部指示点与母体骨盆的 关系称胎方位,故选项 A 错误。2. 孕妇缺乏维生素 C 会导致A. 胎膜形成不良 B 前置胎盘A. 产后出ill! D先兆子痫E.胎儿智力低下答案 :A解析 : 如维生素 C 缺乏,胎儿及孕妇易发生 贫血 及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜 形成不良, 易发生胎膜早破。3. 妊娠早期叶酸缺乏会导致A. 胎儿神经管畸形B. 婴儿患呆小症C. 胎儿骨骼发育不良D. 婴儿患先天性心脏病E.
40、新生儿黄疽答案 : A解析 ; 孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管 時形, 故选项 A 正确;孕妇严重缺碘,婴儿可 能会患呆小 症,故选项 B 错误;孕妇严重缺 钙,会导致胎儿骨 骼发育不良,故选项 C 错 误;婴儿患先天性心脏病 和新生儿黄疸均与 妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项D、E 均错误。4. 骨盆轴是指A. 骨盆入口平面与岀口平面中心的连线B. 连接骨盆各假想平而中点的曲线C. 骨盆人口平面所在的中心线D. 骼皤与耻骨联合中点的连线E. 两坐骨结节之间的连线答案 : B解析连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨 盆 轴,分娩时胎儿沿此轴娩出。5. 关于生理缩复环的描述,正确的是A. 正常情况下,腹
41、部可见此环B. 是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称C. 由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的D. 生理性缩复环若得不到及时纠正, 可发展成 为 病理性缩复坏E. 通常缩复环宽为 7-10cm答案 :C解析:由于子宫上、下段肌壁厚薄不同,在 两者 间的子宫内而有一环状隆起,称生理缩 复环。正常 情况下,生理性缩复环不易自腹 部见到,故选项 A、 B 错误,选项 C 正确;生 理性缩复环与病理性缩复 环之间没有直接因 果关系,故选项 D 错误。6. 胎头的最大横径是A. 双顶径B. 枕额径C.枕下前図径 D.枕亥页径E. 前后径答案 : A解析 : 胎儿两顶骨隆突间的距离是胎头最大 横 径,临床以
42、 B 型超声测此值判断胎儿大小, 故选项 A 正确;枕额径又称前后径,胎头常 以此径衔接; 枕下前囱径又称小斜径,胎头 俯屈后以此径通过产 道;枕亥页径又称人斜径, 为亥页骨下方中央至后 凶顶部的距离。7. 临产的主要标志是A. 规律且逐渐增强的宫缩, 持续 30 秒或以上 , 间 歇 56 分钟B. 产妇疼痛感加剧C. 胎儿心率加快D. 宫口开全E. 胎头下降至坐骨棘以下答案 :A解析:临产的标志是有规律且逐渐增强的 子宫收 缩,持续 30 秒或以上,间歇 5? 6 分钟, 同时伴随 进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张 和胎先露下降。8. 关于 Apgar 评分的描述,正确的是A. 7 分以上均
43、为正常新生儿B. 4 分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧C. 评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏D. 1 分钟评分反映复苏效果,与预后关系密切E. 缺氧严重的新生儿应在出生后5 分钟、10 分 钟时分别评分,直至连续两次均 28 分为止答案: E解析:Apgar评分10分属正常新生儿,故选 项A 错误;4分以下缺氧严重,需紧急抢救, 行喉镜在直 视下气管内插管并给氧,故选项B错误;评分以呼吸 为基础,皮肤颜色最灵敏, 故选项C错误;1分钟 评分反映新生儿出生当 时宫内的情况,而5分钟及 以后评分则反映复苏效果,故选项D错误,选项E 正确。9. 产后压抑的原因不包括A. 产妇体内雌、孕激素水平急剧
44、下降B. 产后心理压力大C. 生产过程疲乏D. 家属对新生儿的高关注带來的失落感E. 生产过程中缩宫素的使用答案:E解析:缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。10. 关于母乳喂养的益处,正确的是A. 可预防产妇产后出血B. 母乳喂养期可完全达到避孕的效果C. 可增强新生儿肢体的活动力D. 可减轻产妇的体重E. 可促进剖宫产产妇的伤口愈合答案:A解析:母乳喂养可预防产后出血,故选项A正确; 有利于排卵延迟,但不能达到完全避孕的目的。11. 关于羊水检查描述,正确的是A. 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2提示胎儿神 经 系统发育成熟B. 肌酹值2176. SSmol/L提示胎儿肾成熟C. 胆红素类物质值
45、0. 02提示胎儿胆囊成熟D. 淀粉酶值24501U/L提示胎儿胰腺成熟E. 脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成 熟 答案:B解析;羊水屮卵嶙脂/鞘嶙脂比值2提示 胎儿 肺成熟,故选项A错误;胆红素类物质 值0.02提 示胎儿肝成熟,故选项C错误;淀 粉酶值450IU/L 提示胎儿涎腺成熟,故选项 D错误;脂肪细胞出现 率达20%提示胎儿皮肤已 成熟,故选项E错误;肌 肝值仃6. 8|!jimol/L提示胎儿肾成熟,故选项 B止 确。12. 关于新生儿窒息的描述,正确的是A. 重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分47分B. 发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通 气,必要时给予吸氧C. A
46、-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维 持 正常循环”D. Apgar评分越高,酸中毒越严重E. 是指胎儿娩岀后5分钟,仅有心跳而无 呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态答案:C解析:重度窒息又称苍白窒息, Apg吐评分0? 3分,故选项A错误;发生窒息后的首要步驟是清理呼吸道,故选项 B错误;Apgar评 分越低,酸中 毒越严重,故选项D错误;新 生儿窒息是指胎儿娩 出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸 的缺氧状态,故 选项E错误;A-BC-D-E五步复苏 原则中的C是“circu lation"的缩写,指“维持正常循 环”,故选项C正确。13.最常用的协助诊断早舌孕的辅助检
47、杳方法是A.超声多普勒B.黄体酮试验C. B超D.尿妊娠试验E.胎儿心电图答案:D解析:通过尿妊娠试验检测尿中 hCG含量,是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法14. 当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊 娠及多胎妊娠的主要方法是A. 查血绒毛膜促性腺激素(hCG)B. B超显像法C. 羊水甲胎蛋白测定D. 超声多普勒检查E. 胎儿心电图检查答案:B解析?: B超显像法是判断多胎妊娘的主要方法。15. 关于习惯性流产的描述,止确的是A. 指自然流产连续发生2次或2次以上者B. 早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛C. 晚期流产最常见的原因是黄体功能不足D. 甲状腺功能低下也可能导致E. 每
48、次流产发生于不同的妊娠月份答案:D諒析:习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者,故选项A错误;早期流产 最常见的原因 是黄体功能不足,故选项 B错误;晚期流产最常见 的原因是宫颈内口松弛, 故选项C错误;每次流产 多发生于同一妊娠 月份,故选项E错误;甲状腺功 能低下也可 能导致习惯性流产,故选项 D正确。16. 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前使用A.尼可刹米 B.纳洛酮C.地塞米松D.维生素CE.紫杉醇答案:C解析地塞米松可以促进胎肺成熟,预防早 产儿呼吸窘边综合征的发生17. 持续性枕后位的主要原因是A. 中骨盆狭窄B.胎头俯屈不良C.胎儿相对过大D.子宫收缩过弱E.单纯
49、扁平骨盆答案:A解析?: 单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭 窄,胎 头衔接受阻,不能入盆,故选项 E 错 误;中骨盆狭 窄,是持续性枕后位的主要原 因,故选项 A 正确; 胎头俯屈不良和子宫收 缩过弱是持续性枕后位的 次要原因,故选项B、D 错误。18. 产妇产后异常的表现是A. 产后第 6 天,为浆液性恶露B. 产后 4 天,双腋下出现肿、胀、痛C. 产后 1 周,耻骨联合上方可扪及子宫底D. 产后 4 周,子宫颈外口呈“一”字形横裂E. 产后12小时,体温37? 8°C答案:B解析 : 产后 4 天,双腋下出现肿、账、痛, 疑发 生急性乳腺炎。19. 关于妊娠合并心脏病的描述,正确的
50、是A. 行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴 道分娩B. 倘若发生产后出血,应快速输血C. 血容量于妊娠 36-38 周增加达高峰D. 分娩时未发生心衰,产后通常不再发生 心衰E. 为预防产后出血,静注麦角新碱答案 : A解析:输血时应注意速度,不宜过快,选 项 B 错误;孚妇血容量于妊娘 32-34 周增加 至高峰,选 项 C 错误;产后发生心衰者并不 少见,选项 D 错误; 心脏病产妇禁止静注麦 角新碱,选项 E 错误;妊娘 合并心脏病者应 在判断心功能的基础上,选择是行 剖宫产还 是宫口开全后尽快协助经阴道分娩,故选 项 A 正确。20. 正常卵子与精子会合的场所是A. 子宫颈 B. 腹腔C
51、. 子宫腔D.输卵管E.阴道答案 : D解析:正常情况下,印子与精子在输卵管 内会 合,并沿输卵管运输到子宫内着床。21. 下列关于激素分泌水平描述正确的是A. 雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是 维持 女性正常生殖功能的重要激索B. 女性有月经来潮,即说明存在排卵C. 卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素来源 于肾 上腺的分泌D. 绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内无 雌激 素E. 雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏 感 性答案 : A解析:女性有月经来潮,不一定说明存在 排印, 故选项 B 错误;卵巢分泌少量雄激素 , 故选项 C 错 误;绝经后女性,因卵巢功能衰 退,体内雒激素水 平降低,故选项 D
52、 错误; 雌激素可以增强子宫对缩 宫素的皱感性,故 选项 E 错误;雄激素不仅是合成 雌激素的前 体,也是维持女性正常生殖功能的重要 激素 , 故正确选项是 Ao 22 ?妊娠 20 周以后,胎儿在子宫内死亡是A. 死产B.死胎C.流产B. 早产E.滞产答案:B解析 ?:死产指胎儿在分娩过程中死亡,故选项A 错误;流产是指妊娠不足 28 周、胎儿 体重不足 1000g 而终止者,故选项 C 错误;早 产指妊娠满 28 周但不满 37 周分娩者, 故选项 D 错误;滞产是指生 产过程延长或停顿,故选 项 E 错误;死胎是妊娠 20 周以后,胎儿在子 宫内死亡,故正确的选项是 B。23. 胎心减速
53、出现在宫缩开始时,宫缩后恢复正常,时间短、恢复快,则A. 胎儿状况良好B. 胳带受压,兴奋迷走神经C. 胎头受压,脑血流量一 口寸性减少D. 胎儿严重缺氧E. 胎儿受镇静剂影响答案 : C解析 ; 从题干描述来看, 是早期减速; 脐带 受压, 兴奋迷走神经一般是变界减速,故选 项 B 错误;胎 儿严重缺氧一般表现为晚期减 速,故选项 D 错误; 从胎心变化与宫缩密切相 关可判断为胎头受宫底 压迫,脑血流量一时 减少导致的胎心减速。 24?妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,因为A. 容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育B. 容易发生宫缩乏力,影响产程进展C. 容易发生早产,影响新生
54、儿成活率D. 容易发展为重症肝炎E. 容易合并妊娠期高血压疾病答案 : D解析 ! 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发 展为 重症肝炎,孕产妇的死亡率增高。25?某初产妇足月临产, 羊膜已破, 羊水呈淡绿 色, 稍黏稠,检查示 : 宫口开全,头先露 S+ 2, LOA, 胎心 162 次/ 分,此时的处理应是A.静脉滴注缩宫素 B. 剖宫产C. 产钳助产D.等待自然分娩C.头皮牵引答案:C解析:此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分娩。26?停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少 量 出血,晕厥一次,査体:血压 70/40mmHg,脉率110 次/分,下腹部压痛,移 动性浊音(+);妇科检查 示:宫颈举 痛(+),右侧附件可触及3cmX4cm的 囊性肿物,后穹隆穿刺抽出 2ml暗红 色不凝血。此 吋应立即做A.升压药物B.剖腹探杳止血C.输血补液D.宫腔镜检查E.待休克纠正后手术答案:B解析:从病历来看,该患者很有可能是宫 外孕, 应立即剖腹探查止血。27.某产妇产后3天,出现下腹痛,体温偏高,恶
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