中西助理医师综合笔试考试易错试题精选及解析

1、【中医诊断学】1 .面色黄的主要原因是A.阴寒内盛B.脾虚湿蕴C.心肺气虚D.肾阴亏损E.肾阳不足正确答案：B解析：脾气虚证脾气不足，久延不愈，可致营血亏虚，而成气血两虚之证，则形体逐渐 消瘦，面色萎黄。寒湿困脾证湿阻气滞，气血不能外荣，故见面色黄晦。脾为寒湿所困，阳气不宣，胆汁 随之外泄，故肌肤面目发黄，黄色晦暗如烟熏。湿热蕴脾证湿热内蕴，熏蒸肝胆，致胆汁不循常道，外溢肌肤，故皮肤发痒，面目肌肤 发黄，其色鲜明如橘子。2 .五色系五脏，则黑色属AMB.脾C.肾D.心E.肺正确答案：C学员提问：那肝、脾、心、肺均是什么色？解析：肝、脾、心、肺与五色中的青、黄、赤、白相对应。3 .舌的脏腑分布，

2、则舌中属A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾E.三焦正确答案：B解析：舌与脏腑经络有着密切的内在联系。在功能上，舌为心之苗，脾胃之外候；在结 构上，舌体通过经络、经筋直接或间接地联系于脏腑，脏腑之精气上荣于舌，使其能正常发 挥生理功能。所以脏腑的病变可以通过经络气血的联系反映于舌。在疾病发展过程中，舌象犹如一面镜子，变化迅速而又明显可见，能客观地反映人体脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏，病邪的性质、病位的深浅、病情的进退及病证的转归与预后。据历代医书记载，脏腑的病变反映于舌面，有一定的分布规律：舌尖应心肺，舌中应脾胃，舌根应肾，舌边应肝胆。【中药学】4 .患者，男，39岁。右侧面神经麻痹1周，右眼

3、闭合露睛，饮水外漏，体质尚可。用药 宜首选A.全蝎、娱蚣B.全蝎、白僵蚕C.全蝎、地龙D.地龙、白僵蚕E.羌活、防风正确答案：B解析：右侧面神经麻痹，右眼闭合露睛，饮水外漏为风中经络，治疗宜祛风通络，选B.全蝎、白僵蚕。僵蚕可祛风定惊，化痰散结，治疗：1.惊痫抽搐。对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。2.风中经络，口眼喝斜。3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。4.痰核，凄痈。全蝎可息风镇痉，攻毒散结，通络止痛，治疗：1.痉挛抽搐。既平熄肝风，又搜风通络， 为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之惊风、痉挛抽搐，常与娱蚣同用。2.疮疡肿毒，凄痈结核。3.风湿顽痹。4.顽固性偏正头痛。5 .患者，男，38岁

4、。形体消瘦，倦怠乏力，脱腹隐隐坠痛，大便清薄，一日三行，舌 质淡，脉沉细无力。用药首选A.党参、白术B.党参、升麻C.山药、柴胡D.黄茂、升麻E.党参、柴胡正确答案：D学员提问：为什么不用党参？解析：患者中气不足，且有气虚下陷之象。黄茂、升麻皆有升阳举陷的功效，可用于气 虚乏力及中气下陷等症。党参功效补中益气，无升举阳气作用。6 .能用于预防麻疹的药物是A.升麻B.葛根C.紫草D.白鲜皮E.荆芥正确答案：A学员提问：葛根不行吗？解析：升麻一药，主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛 根相近而力较强，配柴胡则用于升提，配葛根则用于透疹。【中西医结合妇科学】7 .下列哪项不是

5、妊娠剧吐的临床表现A.择食、食欲不振8 .恶心呕吐频繁C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D.脉搏增快E.体温升高正确答案：A解析：妊娠剧吐的临床表现恶心呕吐频繁、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物、脉搏增快、 体温升高。而择食、食欲不振是妊娠的正常生理反应。8.女患者，结婚2年未孕，形体肥胖，月经26月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻, 脉滑。B超提示为多囊卵巢综合征。治宜A.滋阴养血，调冲益精B.健脾补肾，调补冲任C.疏肝解郁，养血理脾D.燥湿化痰，理气调经E.活血化瘀调经正确答案：D解析：患者为不孕证痰湿型。证候分析：肥胖之人，痰湿内盛，气机不畅，则冲任阻滞，脂膜壅塞于胞而致不孕；冲 任阻滞，则经行延

6、后，甚或闭经；痰湿内阻，故见胸闷纳呆泛恶；湿浊下注，故带下量多， 色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。【中医诊断学】1 .面色黄的主要原因是A.阴寒内盛B.脾虚湿蕴C.心肺气虚D.肾阴亏损E.肾阳不足正确答案：B解析：脾气虚证脾气不足，久延不愈，可致营血亏虚，而成气血两虚之证，则形体逐渐 消瘦，面色萎黄。寒湿困脾证湿阻气滞，气血不能外荣，故见面色黄晦。脾为寒湿所困，阳气不宣，胆汁 随之外泄，故肌肤面目发黄，黄色晦暗如烟熏。湿热蕴脾证湿热内蕴，熏蒸肝胆，致胆汁不循常道，外溢肌肤，故皮肤发痒，面目肌肤 发黄，其色鲜明如橘子。2 .五色系五脏，则黑色属AMB.脾C.肾D.心E.肺正确答案：C

7、学员提问：那肝、脾、心、肺均是什么色？解析：肝、脾、心、肺与五色中的青、黄、赤、白相对应。3 .舌的脏腑分布，则舌中属A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾E.三焦正确答案：B解析：舌与脏腑经络有着密切的内在联系。在功能上，舌为心之苗，脾胃之外候；在结构上，舌体通过经络、经筋直接或间接地联系于脏腑，脏腑之精气上荣于舌，使其能正常发 挥生理功能。所以脏腑的病变可以通过经络气血的联系反映于舌。在疾病发展过程中，舌象犹如一面镜子，变化迅速而又明显可见，能客观地反映人体脏腑的虚实、气血的盛衰、津液 的盈亏，病邪的性质、病位的深浅、病情的进退及病证的转归与预后。据历代医书记载，脏腑的病变反映于舌面，有一定的分布

8、规律：舌尖应心肺，舌中应脾胃，舌根应肾，舌边应肝胆。【中药学】4 .患者，男，39岁。右侧面神经麻痹1周，右眼闭合露睛，饮水外漏，体质尚可。用药 宜首选A.全蝎、娱蚣B.全蝎、白僵蚕C.全蝎、地龙D.地龙、白僵蚕E.羌活、防风正确答案：B解析：右侧面神经麻痹，右眼闭合露睛，饮水外漏为风中经络，治疗宜祛风通络，选B.全蝎、白僵蚕。僵蚕可祛风定惊，化痰散结，治疗：1.惊痫抽搐。对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。2.风中经络，口眼喝斜。3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。4.痰核，凄痈。全蝎可息风镇痉，攻毒散结，通络止痛，治疗：1.痉挛抽搐。既平熄肝风，又搜风通络， 为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之

9、惊风、痉挛抽搐，常与娱蚣同用。2.疮疡肿毒，凄痈结核。3.风湿顽痹。4.顽固性偏正头痛。5 .患者，男，38岁。形体消瘦，倦怠乏力，脱腹隐隐坠痛，大便清薄，一日三行，舌 质淡，脉沉细无力。用药首选A.党参、白术B.党参、升麻C.山药、柴胡D.黄茂、升麻E.党参、柴胡正确答案：D学员提问：为什么不用党参？解析：患者中气不足，且有气虚下陷之象。黄茂、升麻皆有升阳举陷的功效，可用于气 虚乏力及中气下陷等症。党参功效补中益气，无升举阳气作用。6 .能用于预防麻疹的药物是A.升麻B.葛根C.紫草D.白鲜皮E.荆芥正确答案：A学员提问：葛根不行吗？解析：升麻一药，主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透

10、发的功用与柴胡、葛 根相近而力较强，配柴胡则用于升提，配葛根则用于透疹。【中西医结合妇科学】7 .下列哪项不是妊娠剧吐的临床表现A.择食、食欲不振8 .恶心呕吐频繁C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D.脉搏增快E.体温升高正确答案：A解析：妊娠剧吐的临床表现恶心呕吐频繁、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物、脉搏增快、 体温升高。而择食、食欲不振是妊娠的正常生理反应。8 .女患者，结婚2年未孕，形体肥胖，月经26月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻, 脉滑。B超提示为多囊卵巢综合征。治宜A.滋阴养血，调冲益精9 .健脾补肾，调补冲任C.疏肝解郁，养血理脾D.燥湿化痰，理气调经E.活血化瘀调经正确答案：D解析：

11、患者为不孕证痰湿型。证候分析：肥胖之人，痰湿内盛，气机不畅，则冲任阻滞，脂膜壅塞于胞而致不孕；冲 任阻滞，则经行延后，甚或闭经；痰湿内阻，故见胸闷纳呆泛恶；湿浊下注，故带下量多， 色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。治疗法则：燥湿化痰，理气调经。方药举例：启宫丸。10 月经后子宫内膜的再生起于A.子宫肌层B.致密层C.基底层D.海绵层E.功能层正确答案：C学员提问：子宫内膜的组成及功能？解析：子宫内膜亦称子宫粘膜，是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期（发情周期、月经周期）发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化

12、，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。子宫内膜覆盖着粘膜， 由粘膜上皮与其下方的固有层所组成。粘膜上皮为柱状上皮、立方上皮或复层柱状上皮，动情素分泌时，各上皮细胞将长大、分裂使数目增多。 固有层中粘膜上皮下方的部分称为机能层，上皮细胞进入其中形成子宫腺，并对动情素起反应。机能层的下层称为基底层，富有血管。【中医基础理论】11 .具有女子先天之称是A.心12 肝C.脾D.肺E.肾正确答案：B解析：首先提出 女子以肝为先天”观点的是叶天士的临证指南医案，女子独具先天是由女子的生理特性所决定，这也反映了肝与女子生理特性密切关联。妇人以血为本，经水为血所化，肝为藏血之脏，司血海，主疏泄，具有

13、储藏血液和调节血流的作用。肝脉所过之 处，与冲任有密切关系， 妇科疾病多为冲任损伤， 而冲任损伤与肝的病变互为因果。临床常 见病症如月经不调，崩漏，带下，滑胎，不孕等，都和肝及冲任损伤密切相关。故妇科治疗 常用疏肝养肝等法。1 .阴病治阳”的病理基础是A.阴虚B.阳虚C.阴胜D.阳胜E.阴阳两虚正确答案：B解析：阴阳偏衰的治疗原则：对阴偏衰或阳偏衰所致的病证， 主要运用补其不足（即虚 则补之”）的原则进行治疗。如阳虚不能制约阴而致的虚寒证，一般不能用辛温散寒的药物， 应当用补阳的药物，扶助不足之阳而达到制约相对偏盛之阴的目的。这种方法，又叫阴病治阳；即 益火之源，以消阴翳o阴虚不能制约阳而致的

14、虚热证，则不能用苦寒清热的药物， 而应用滋阴之品，资助不足之阴，以达到抑制相对偏盛之阳的目的。这种治疗方法，又叫 阳病治阴”亦即 壮水之主，以制阳光o2 .根据五行相克规律，怒胜A3B.思C.悲D.恐E.惊正确答案：B学员提问：为什么选 B不选C呢？解析：怒属木，思属土，木克土，故愤怒能抑制忧思。素问。阴阳应象大论：思伤脾，怒胜思。”3 .通行元气的是A.膀胱B.三焦C.小肠D.大肠E.胆正确答案：B解析：元气（又名原气）是人体最根本的气，根源于肾，由先天之精所化，赖后天之精 以养，为人体脏腑阴阳之本，生命活动的原动力。元气通过三焦而输布到五脏六腑，充沛于全身，以激发、推动各个脏腑组织的功能活

15、动。所以说，三焦是元气运行的通道。气化运动 是生命的基本特征。三焦能够通行元气，元气为脏腑气化活动的动力。因此，三焦通行元气的功能，关系到整个人体的气化作用。故曰：土焦者，人之三元之气也，总领五脏六腑营卫经络，内外上下左右之气也。三焦通，则内外上下皆通也。其于周身灌体，和调内外， 营左养右，导上宣下，莫大于此者也”（中藏经）。4 .与津液代谢关系最密切的是A.肝脾肾B.脾肺肾C.心肝脾D.脾肺心E.肝肺肾正确答案：B学员提问：为什么不是 D?解析：脾、肺、肾司水液代谢是指脾肺肾与水液代谢密切相关，其相互协调，共同维 持人体水液的生成、 输布与排泄。脾对水液代谢的作用，也称为脾主运化水液。其作用

16、主要表现在两个方面：一是指脾的运化功能，能够协助胃、小肠等将水饮进行消化、吸收，化生 津津液；二是指脾的升清作用，能够将既成之津液上输至肺，经肺布敷全身，或直接布散四旁，而发挥其滋养脏腑、润泽官窍的作用。肺司水液代谢，亦称为肺主通调水道，是指肺通过其宣发肃降作用对体内的水液发挥 着疏通与调节作用。 肺主通调水道亦表现在两个方面：一方面通过肺宣发作用将津液向上向外布散，将浊液化为汗液排出体外；另一方面，通过肺的肃降作用，向下向内布敷津液，并 将浊液下输膀胱。故有 肺为水之上源”之称。肾主水液代谢，即肾主水，主要表现在肾对水液代谢的升清降浊的作用。肾主水，主 要是通过肾阳气化作用来完成的。其一，将

17、由肺的肃降下达于膀胱的浊液，使浊中之清者复上升至肺，并重新分布全身；使浊中之浊者，化为尿液而排出体外。其二，肾为先天之本， 肾中阳气为全身阳气之根，肺的宣降、脾的运化、三焦气化、膀胱的气化皆赖肾中阳气温煦 蒸化才得以正常进行。故曰肾主水；肾为水之下源o【中医儿科学】5 .下列哪项不是麻疹逆证的见症A.发热如潮，壮热汗出B.麻疹暴出，皮疹稠密C.疹色紫暗D.疹色淡白E.皮疹稀疏正确答案：A学员提问：麻疹逆证的见症都有什么？解析：麻疹逆证：因邪盛正虚而发生。麻疹疾病中，如初热期或出疹期，壮热持续不 降，肤干无汗，烦躁不安，麻疹暴出，皮疹稠密，疹色紫暗；或体温不升，或身热骤降，麻 疹透发不畅，疹出即

18、没，皮疹稀疏，疹色淡白；或皮疹隐没，面色苍白，四肢厥冷等，均为 麻疹逆证证象。6 .小儿断奶的适当年龄是A.1012个月B.810个月C.1214个月D.68个月E.1416个月正确答案：A解析：一般认为婴儿长到1012个月是断奶的最佳时间。因为母乳中富含孩子生长发 育所需要的营养和抗体， 易于吸收，是最适合婴儿的营养物质，因此不宜过早断奶。若无法 哺乳到10个月，至少也要保证 46个月的母乳喂养。7 .患儿，6岁。发热咳嗽5天。证见发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方A.三拗汤8 .麻黄汤C.华盖散D.荆防败毒散E.麻杏石甘汤正确答案：C学员提问：这是什么病的什么型啊？解析：这是肺炎喘嗽的风寒闭肺证。证候：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不 红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。治法：辛温宣肺，化痰止咳。主方：华盖散加减。8.患儿，女，6岁，时有尿频，小便清长，每晚尿床 l次以上，面白少华，神疲乏力， 肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脉沉无力。应诊断为A.尿频，脾肾气虚B.遗尿，肾气不足C.遗尿，脾肾气虚D.尿频，脾肾阳虚E.遗尿，肺脾气虚正确答案：B学员提问：为什么不选尿频呢？解析：遗尿包括两种情况，一则指遗尿