执业护士考试外科护理学冲刺试题及答案汇总_第1页
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文档简介

1、1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染,正确的处理是DA.早期加压包扎B.热敷、促使血肿自行吸收C.穿剌抽出积血,然后加压包扎,应用抗生素控制感染D.尽早切开引流,并应用抗生素控制感染E.应用抗生素控制感染2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应EA.切开止血B.应用止血药物C.穿剌抽血,注入抗生素D.待血肿自行吸收E.严密的无菌条件下,穿剌抽出积血,再加压包扎3.头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好是DA.不作清创术B.清创后二期缝合C.每日换药D.清创后一期缝合E.清创后缝合放置引流物4.头皮裂伤已50小时,伤口无明显感染,最好的处理的EA.不作清创术B.按感染伤口处理,每日换药C.清创后二期缝合D.清创

2、后一期缝合E.清创后缝合并作皮下引流5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏,处理哪一项错BA.绝对卧床休息,床头抬高1520°角B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止颅低压C.注意保持耳道鼻腔清洁,尽量避免咳嗽D.酌情应用抗生素预防颅内感染E.脑脊液漏超过1个月,应考虑手术治疗6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是BA.脉搏增快B.脉搏缓慢有力C.脉搏快而弱D.脉搏细速E.脉搏快速有力7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时,下列哪一种药物不应使用DA.水合氯醛B.安定C.苯巴比妥钠D.吗啡E.冬眠灵8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是AA.双侧瞳孔散大B.伤侧瞳孔缩小C.对侧瞳孔散大D.伤侧瞳孔

3、散大E.对侧瞳孔缩小9.某脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,但在眶上加压,病人有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于CA.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.以上都不是10.颅脑损伤的护理,下列哪一项是错误的AA.重症脑损伤如无休克,应取头低脚高位,有利脑组织供氧B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位,以利于口腔分泌物排出和防止误咽C.血压过低者禁用脱水疗法D.急性期应限制液体和钠盐入量,输液宜慢E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物,但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是AA.用药前应测定体温,脉搏、呼吸和血压B.先物理降温,半小时后再使用冬眠药物C.注射冬眠药物后,半小时

4、以后不宜搬动病人D.停止冬眠低温时,应先停冬眠药物后停物理降温E.冬眠期间,每46小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次,并详细记录12.成人颅脑损伤,急性期昏迷禁食,每日输液配方下列哪组合适EA.10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000mlB.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500mlC.10%和 5%葡萄糖溶液各1000mlD.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000mlE.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml13.用甘露醇治疗脑水肿应该CA.静脉缓慢滴注B.静脉快速推注C.一次剂量应在半小时内滴完D.一次剂量应在1小时内滴完E.一次剂量应在2小时内滴完14.使用20%

5、甘露醇防治脑水肿,正确的使用是CA.每2小时可重复使用B.每4小时可重复使用C.每6小时可重复使用D.每8小时可重复使用E.每12小时可重复使用15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥EA.口服酚酞B.口服液体石腊C.开塞露塞肛D.甘油低压灌肠E.用肥皂水灌肠16.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗,降温标准是BA.以维持直肠内体温3436为宜B.以维持直肠内体温3234为宜C.以维持腋温3436为宜D.以维持腋温3234为宜E.以维持直肠内体温3032为宜17.对颅脑损伤病人,减轻脑水肿、降低颅内压,显效最快的是AA.脱水疗法B.限制液体及钠盐入量C.冬眠低温疗法D.应用大量肾上腺皮质激素E.应

6、用能量合剂18.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法,测血压、体温、呼吸、脉搏,一般应AA.0.51小时测一次B.23小时测一次C.34小时测一次D.45小时测一次E.56小时测一次19.脑疝的急救处理何项不对AA.静脉快速补液纠正水电解质失调B.静脉快速注射脱水剂C.保持呼吸道通畅,吸尽分泌物后给氧D.对呼吸功能障碍者,应做气管切开E.做好急症开颅手术准备20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥CA.保持呼吸道通畅B.防止上呼吸道感染C.保持大便通畅,对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠D.有癫痫发作者,应按时按量给予抗癫痫药物控制E.加21.某女士,50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发

7、作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院,护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑A.胆道蛔虫伴感染B.急性坏疽性胆囊炎C.胆总管结石症D.胆囊穿孔腹膜炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎答案:E22.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是A.胆管结石B.胆管畸形C.胆管肿瘤D.胆道狭窄E.胆道蛔虫答案:A23.手术前应行清洁灌肠的是:A.结肠或直肠手B.胃部手术C.慢性阑尾炎D.脊椎手术E.十二指肠手术答案:A24.一先生,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理A.穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管

8、D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术答案:C25.下列哪项可用煮沸方法消毒A.心脏起搏器B.电线C.膀胱镜D.手术器械E.手术巾答案:D26.下列哪项符合早期休克A.面色苍白,烦躁不安B.脉弱无力C.血压降低D.代谢性酸中毒E.皮肤粘膜出现瘀斑答案:A27.下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平,以利创缘新生上皮生长A.健康肉芽组织B.肉芽生长过度C.肉芽水肿D.慢性溃疡面肉芽E.脓腔伤口肉芽答案:B28.终末血尿的血液来自A.肾B.输尿管C.膀胱顶部D.膀胱颈部E.前尿道答案:D29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性

9、脾破裂答案:E30.能预防局麻药中毒的术前用药是A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠答案:E31.患者男性,38岁。诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案:B参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选B。32.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C

10、.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少参考答案:B参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。33.哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酐参考答案:D参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。34.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为

11、27mmol/L。应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案:C参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。35.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给A.平衡盐B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高张盐水参考答案:D36.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是A.8gB.12gC.18gD.24g

12、E.30g参考答案:D37.高渗性缺水又称A.慢性缺水B.急性缺水C.继发性缺水D.原发性缺水E.混合性缺水参考答案:D参考解析:因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。38.中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1%2%B.2%4%C.4%6%D.6%8%E.8%10%参考答案:C39.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.150B.160C.145D.155E.165参考答案:A参考解析:正常值为:135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。40.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾A.尿量、钠量和钾量的排除均增加B.尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排出减少

13、,钾量的排除增加D.尿量、钾量排出减少,钠量排除增加E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少参考答案:C参考解析:ADH促进近端小管重吸收水,醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水,促进钾的排泌。41.下列麻醉中,不可在局麻药中加入肾上腺素的是A.腰麻B.臂丛神经阻滞麻醉C.区域阻滞麻醉D.局部浸润麻醉E.指神经阻滞麻醉参考答案:E42.腰麻后体位应是A.仰卧位B.去枕平卧C.俯卧位D.头高卧位E.半卧位参考答案:B43.全身麻醉患者完全清醒的标志是A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题参考答案:E44.术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是A.苯巴比妥钠B.阿托

14、品C.东莨菪碱D.派替啶E.异丙嗪参考答案:A45.蛛网膜下腔麻醉,出现严重呼吸困难时,应立即A.吸氧B.气管插管、人工呼吸、给氧C.抬高上半身D.应用呼吸兴奋剂E.测血压参考答案:B46.开胸手术必须采用A.气管内麻醉B.静脉麻醉C.开放滴药吸人麻醉D.基础麻醉E.局部麻醉参考答案:A47.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉A.0.5%1%普鲁卡因B.1%2%丁卡因C.2 %4%利多卡因D.硫喷妥钠E.氯胺酮参考答案:A48.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴A.抗胆碱药B.升压药C.安定镇静药D.镇痛药E.催眠药参考答案:B49.采用普鲁卡因行局部麻醉后,成人一次用量不得超过A.500mg

15、B.1000mgC.1500mgD.1200mgE.800mg参考答案:B50.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A.1%2%B.0.5%1%C.0.25%0.5%D.2%2.5%E.0.1%0.2%参考答案:C51.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为A.麻醉平面过高B.穿刺操作不当C.循环不稳定D.情绪紧张E.脊髓损伤参考答案:A52.有关硫喷妥钠的叙述,不正确的是A.属于超短效巴比妥类药物B.具有抗惊厥作用C.用药后1分钟抑制大脑,消失也快D.醒后无任何不适E.适用于喉部手术和呼吸困难参考答案:E53.有关氯胺酮,下列叙述错误的是A.用药后麻醉较浅,反射尚存B.有深度镇痛作用C.能升压D

16、.肌松作用强E.适用于浅表手术参考答案:D54.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A.20分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.10分钟参考答案:B55.局麻药出现毒性反应时,首先采取的措施为A.立即停止给药,保持呼吸道通畅B.肌内注射苯巴比妥钠C.地西泮静脉注射D.给予升压药物提高血压E.人工呼吸参考答案:A56.为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为A.23小时B.810小时C.1012小时D.46小时E.12小时参考答案:C57.全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列A.肺气肿B.呼吸抑制C.气道梗阻D.误吸E.肺炎、肺不张参考答案:A58.局麻药毒性反应与下列哪项无关A.一次用药

17、量超过最大剂量B.误入血管C.注药部位血管丰富使药物吸收过快D.药液浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素参考答案:E59.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症A.血压下降B.心动缓慢C.呼吸抑制D.头痛E.全脊髓麻醉参考答案:E60.硬膜外麻醉最严重的并发症为A.全脊髓麻醉B.穿刺损伤脊神经C.硬膜外血肿D.硬膜外脓肿E.头痛参考答案:A61.局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为A.0.51%B.0.250.5%C.12%D.24%E.46%参考答案:A62.预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为A.手术后去枕平卧68小时B.手术后去枕平卧46小时C.手术后平卧68小时D.手术后俯卧68小时E.手术后头低脚高

18、68小时参考答案:A63.局麻前常规应用A.苯巴比妥钠B.阿托品C.地西泮D.氯丙嗪E.哌替啶参考答案:A64.局麻药中加入O.1%肾上腺素0.3ml,其叙述中错误的是A.减慢局麻药的吸收B.减少毒性反应C.延长麻醉时间D.延长麻醉时间E.高血压、心脏病、老年人不能适用参考答案:D65.陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的A.局麻药须限量使用B.局麻药浓度不能过高C.常规麻醉前用药D.麻醉药中加肾上腺素E.防止局麻药进入血管参考答案:D66.张某,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,

19、呼吸时喉头有哕音,应考虑为A.舌后坠B.呼吸道分泌物多C.呕吐物窒息D.喉痉挛E.呼吸不规则参考答案:B67.李某,上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒,测血压、脉搏的间隔时间应为A.510分钟B.1530分钟C.3060分钟D.60分钟E.90分钟参考答案:B68.刘某,38岁,行胃大部分切除术,术中病人血压、脉搏正常,病人出现吸气困难、发绀,喉部发生高调鸡鸣声,考虑为喉痉挛所致,应首先采用的措施为A.吸氧B.吸痰C.解除诱因,加压给氧D.用一针头经环甲膜刺入气管内输氧E.静脉注射肌松剂后气管插管参考答案:C69.赵某岁,明日行乳腺癌根治术,欲给全身麻醉,为防止术后呕吐窒息,麻醉前至少禁食A.24

20、小时B.46小时C.68小时D.810小时E.1012小时参考答案:E70.王某,男,60岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为90/60mmHg,心率92次/分钟,呼吸困难,有鼾声。该病人应考虑A.喉痉挛B.呼吸道分泌物多C.舌后坠D.误吸E.血压下降参考答案:C71.全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向一侧参考答案:E72.腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为A.切口感染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎参考答案:B73.术后尿潴留的处理首先是A.在无菌技术下导尿B.鼓励或诱导病人自行排尿

21、C.下腹部热敷D.镇静药镇痛E.针刺疗法参考答案:B74.全身麻醉下行全肺切除的病人,术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征A.1530分钟B.3060分钟C.12小时D.4小时E.8小时参考答案:A75.患者男性58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天参考答案:C76.患者男性70岁,贲门癌根治术后1周,诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的A.抬高患肢,制动B.忌经患肢静脉输液C.局部按摩D.低分子右旋糖酐溶栓治疗E.抗凝治疗参考答案:C77.腰麻后去枕平卧68小时

22、的主要目的是预防A.低血压B.呕吐C.头痛D.切口疼痛E.尿潴留参考答案:C78.要素饮食护理,错误的是A.要素饮食配制后要在室温下保存B.要素饮食配制后在24h内用完C.由小量、低浓度、低速度开始输入D.每日冲洗管饲导管2次E.观察有无水电解质紊乱发生参考答案:A解析:要素饮食配制后若暂时不输,应保存于4摄氏度冰箱内,并在24小时内输完。79.人体内无储备,禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是A.VitAB.VitBC.VitDD.VitEE.VitK参考答案:B解析:维生素按其溶解性可分为水溶性和脂溶性两类,前者包括维生素B族、C和生物素等,后者包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素在体

23、内无储备,不能正常饮食时将缺乏,所以禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是VitB。80. 哪一项不是肠外营养的并发症A.腹泻B.导管并发症C.低血糖D.高渗性非酮症性昏迷E.肝功能损害参考答案:A解析:腹泻是肠内营养的并发症。81.胃肠外营养并发症中不包括A.气胸B.血胸C.乳糜胸D.肝胆系统损害E.血栓静脉炎参考答案:C解析:胃肠外营养并发症主要包括:气胸、水胸、血胸、空气栓塞、导管移位和渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、低血糖、肝胆系统损害等。82.保存要素饮食的要求是A.常温下保存24小时B.12冰箱中保存48小时C.8冰箱中保存1周D.4冰箱中保存24小时E.0冰箱中保存48小时参考

24、答案:D解析:要素饮食配制后若暂时不输,应保存于4冰箱中,并在24小时内输完。83.适用于肾衰患者的营养制剂是A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合物D.高支链氨基酸配方E.必需氨基酸配方参考答案:E解析:必需氨基酸配方含有足够能量和必需氨基酸,只含少量脂肪和电解质,适用于肾衰患者。84.具有增强免疫功能的作用的营养素是A.色氨酸B.葡萄糖C.精氨酸D.苯丙氨酸E.脂肪乳剂参考答案:C解析:精氨酸具有增强免疫功能的作用。85.不属于要素饮食的特点是A.化学成分明确B.可直接被肠道吸收C.适用于肠道无吸收功能者D.无需消化E.无渣参考答案:C解析:要素饮食营养成分明确、为分子水平,可不经消化直接吸

25、收,因此对胃肠道功能要求不高,只要有吸收功能即可应用。86.体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是A.机体出现高代谢B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.处理葡萄糖能力增强E.分解代谢加强参考答案:D87.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A.误吸B.腹胀、腹泻C.肠炎D.肠道细菌移位E.胆囊结石参考答案:B88.引起疖、痈的常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌A群C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.脆弱拟杆菌参考答案:A89.提示全身感染严重的化验结果是A.白细胞计数升高B.中性粒细胞比值增高C.血小板计数升高D.白细胞计数低于正常E.中性粒细胞比值

26、降低参考答案:D解析:提示全身感染严重的化验结果是白细胞计数低于正常。90.唇痈患者出现颅内感染的原因可能是A.挤压或说话多B.睡眠欠佳C.应用抗生素D.局部热E.应用镇静止痛药参考答案:A解析:唇痈被挤压或说话多时,会造成细菌沿眼部的内眦静脉进入颅内,引起颅内海绵状静脉窦的感染。91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最好时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案:C解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。92.男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视

27、C.避免声、光刺激D.定时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案:D解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。93.破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌参考答案:C解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。94.患者女性,6天前中指刺伤,现患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆

28、菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌参考答案:D解析:手部急性化脓性指头炎,致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。95.男性患者,30岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,感染灶近侧出现一条红线,硬而有压痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑可能是A.丹毒B.急性淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.局部脓肿E.脓毒血症参考答案:B解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。96.治疗破伤风的有效措施,

29、不包括A.首次肌注破伤风抗毒素5万IUB.应用10%水合氯醛镇静解痉C.抽搐频繁应采用人工冬眠D.应用3%双氧水冲洗创口E.应用大剂量青霉素参考答案:A解析:破伤风抗毒素可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大,以免引起血清反应。97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚,黄色,无臭B.脓液稀薄、淡红色C.脓液稠厚、恶臭D.脓液淡绿色、甜腥臭E.脓液特殊的恶臭参考答案:A解析:金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液

30、稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。98.破伤风最早出现的临床表现是A.高烧B.呼吸困难C.苦笑面容D.牙关紧闭E.颈项强直参考答案:D解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。99.王女士,52岁,左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑A.疖B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎参考答案:D解析:患者左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑为脓肿。100.女性,

31、20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用B.患者住隔离病房C.加强安全防护,防止患者坠地D.保持病室安静,光线柔和E.病情加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开参考答案:E解析:当病情加重,病人可表现为频繁抽搐,此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅,以免发生窒息导致死亡。91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最好时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案:C解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。92.男性,30岁。足部被钉

32、子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案:D解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。93.破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌参考答案:C解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。94.患者女性,6天前中指刺伤,现患指肿胀,

33、搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌参考答案:D解析:手部急性化脓性指头炎,致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。95.男性患者,30岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,感染灶近侧出现一条红线,硬而有压痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑可能是A.丹毒B.急性淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.局部脓肿E.脓毒血症参考答案:B解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线

34、,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。96.治疗破伤风的有效措施,不包括A.首次肌注破伤风抗毒素5万IUB.应用10%水合氯醛镇静解痉C.抽搐频繁应采用人工冬眠D.应用3%双氧水冲洗创口E.应用大剂量青霉素参考答案:A解析:破伤风抗毒素可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大,以免引起血清反应。97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚,黄色,无臭B.脓液稀薄、淡红色C.脓液稠厚、恶臭D.脓液淡绿色、甜腥臭E.脓液特殊的恶臭参考答案

35、:A解析:金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。98.破伤风最早出现的临床表现是A.高烧B.呼吸困难C.苦笑面容D.牙关紧闭E.颈项强直参考答案:D解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。99.王女士,52岁,左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑A.疖B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎参考答案:D解析:患者左上肢前臂红肿约

36、2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑为脓肿。100.女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用B.患者住隔离病房C.加强安全防护,防止患者坠地D.保持病室安静,光线柔和E.病情加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开参考答案:E解析:当病情加重,病人可表现为频繁抽搐,此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅,以免发生窒息导致死亡。91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最好时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战高热时D.发热时E.随时均可参考答案:C解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。92.男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素参考答案:D解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。93.破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.

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