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文档简介

1、新生儿复教程(第五版)评估试卷第1课一概述和复原理1 .约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸?ca. 1%b. 5%c. 10%d. 30%2 .有百分之几的新生儿进行初步评估来决定是否需要复?da. 1%b. 10%c. 50%d. 100%3 .新生儿复过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?ca.给氧。b.施行胸外按压。c.正压人工呼吸。d.给肾上腺素。4 .以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?da.血压下降b.心率减慢仅对肾上腺素有反应c.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效d.对触觉刺激有反应5 .分娩时为复小组配备人员的最好的指南是什么?aa.当预见有复

2、可能时,另一个复人员将在分娩前进入产房。b.复人员可能有其他的职责,如去帮助产科医师。c.复人员可在离医院较远的家里待命,只要他们能在分娩后15min到达。d.预见是双胎或三胎分娩时,单独一个复人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组。6 .ABC复方案指什么?a.阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压b.评估,责任和危急c.阿氏评分,血容量和协作护理d.气道,呼吸和循环7 .复过程中评估和决策主要基于哪三个体征?a.呼吸,血压,肤色b.血压,肤色,心率c.呼吸,心率,肤色d.呼吸,血压,心率8 .继发性呼吸暂停时,通常采用以下哪种方法使心率增快?a.开始有效的正压人工呼吸b.胸

3、外按压30次/minc.保暖,擦干和刺激d.接近脸部使用常压氧9 .刚出生,当你评估是否需要复时,你将问有关新生儿哪4个问题?a.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?b.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌力好?c.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?d.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?10 .在产房,新生儿经过气管插管及正压人工呼吸10min反应良好,应给何种护理?a. 常规护理b. 观察护理c. 复后护理d.袋鼠式护理11 .出生后正常过渡时,如何使新生儿自肺获取氧输送到血液中去?a.肺血管收缩迫使血液更快和更大量的输送到血液中去。b.液体从肺组织进入肺泡,使完善“

4、液体通气”。c.当夹钳脐带去除了低阻力的胎盘循环后,全身血压增加。d.动脉导管完全开放,使血流增加流入肺获取氧。12 .新生儿复的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的?a.保暖;摆正头位;清理气道;评估心率。b.保暖;开始正压人工呼吸;评估心率。c.摆正头位和清理气道;评估肤色和呼吸;必要时给氧。d.保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激。13 .关于复过程以下哪项是正确的?a.阿氏评分用于指导复。b.你大约需要30sec时间去观察反应再决定是否需要从一个步骤进入到另一个步骤。c.少数新生儿复能从识别危险因素时预测。d.因早产儿小,他们比足月儿较少需要复,因此对早产儿出生时额外的帮助是不需要的。第

5、一课概述和复原理15cdcda10dcabc1113cdb成功完成本课至少应得:10分答案请不要写在此试卷上新生儿复教程(第五版)评估试卷第2课一复的最初步骤1 .复小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?a.心率100次/min,肌力好,躯干红润b.心率100次/min,呼吸有力,血压好c.心率100次/min,呼吸有力,肌力好d.呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润2 .一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?a.常压给氧。b.轻弹足底。c.评估新生儿是否足月妊娠。d.开始正压人工呼吸3 .一个轻度羊水污染的足月新生儿,出

6、生后表现苍白和肌力低,下一步你将如何做?a.刺激新生儿呼吸。b.常压给氧。c.新生儿气管吸引。d.开始正压人工呼吸。4 .以下哪一项是刺激新生儿呼吸可取的方法?1 .有力的摇动新生儿。2 .用湿毛巾擦干。3 .轻轻摩擦新生儿的背部。4 .轻弹足底。a. 1,2,3b. 2,3,4c. 1,3,4d. 1,2,45 .哪一幅图呈现充分开放气道的“鼻吸气位”?a.b.c.6 .已经给予新生儿吸引、擦干及刺激但仍无呼吸。对明显的继发性呼吸暂停,下一步应采取何措施?a.开始正压人工呼吸。b.常压给氧。c.气管插管并气管吸引。d.轻弹新生儿的足底。7 .在新生儿复过程中,你摸到脐血管的搏动在6秒10次,

7、估计新生儿的心率是多少?a. 60次/minb. 36次/minc. 100次/mind. 120次/min8 .在复中,复小组作出进一步决策主要依据三个体征。应采用以下哪些体征?a.呼吸,心率,肤色b.血压,肤色,心率c.肌力,肤色,心率d.呼吸,血压,心率9 .经过复最初步骤后,新生儿有自主呼吸及心率140次/min,但有持续中心性紫绡,适宜的措施是什么?a.开始正压人工呼吸。b.常压给氧。c.施行胸外按压。d.进行观察护理。10 .以下哪几项是给新生儿常压给氧的适宜方法?1 .将一个氧气面罩固定在新生儿脸部。2 .将一个与自动充气式气囊连接的面罩紧密地罩住新生儿口和鼻3 .持氧气管将手弯

8、成杯状罩住新生儿口和鼻。4 .将一个与气流充气式气囊连接的面罩紧密地罩住新生儿口和鼻a. 1,2,3b. 2,3,4c. 1,2,4d. 1,3,4成功完成本课至少应得:8分答案请不要写在此试卷上新生儿复教程(第五版)评估试卷第3课一正压人工呼吸复装置的使用1 .窒息新生儿心肺复最重要和最有效的步骤是什么?a.胸外按压b.静脉推注c.擦干和刺激d.肺部通气2 .你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工呼吸,但全身情况不改善并未见胸廓扩,以下哪一项是不合适的措施?a.重新调整面罩并向前提起额部。b.给予持续气道正压给氧(CPAP。c.检查是否有分泌物并吸引口和鼻。d.重新摆正头位。3 .你已完成如题

9、2描述的正确方法,新生儿仍无改善并且胸廓无起伏,你还应如何做?a.减低通气的压力。b.开始胸外按压。c.通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。d.重新检查或安放复囊。4 .一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?a.肤色和肌力改善;自主呼吸;心率增快b.心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音c.有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌力减低d.有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善5 .哪个图显示面罩的正确位置?a.b.c.6 .自动充气式气囊若需提供90%100澈度的氧需要连接什么?a. 一个安全阀b. 一个压力表c. 一个储氧器d. 一条8F型号的胃管e. 以下哪项是需要开始使

10、用正压人工呼吸的指征?a.虽然吸21%常压氧,仍持续紫绡;新生儿有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暂停或喘息b.呼吸增快;肌力低;5分钟时Apgar评分低c.尽管吸100减压氧,仍持续紫绡;新生儿有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暂停或喘息1 .肌力低;新生儿表现呻吟、潮红、胸廓凹陷;当使用常压空气氧(21%浓度的氧)仍紫绡8 .以下哪项是气流充气式气囊的特点?a.仅在有储氧器时能提供100难度的氧。b.既使未和面罩密封时也能扩肺。c.当不在使用状态时看上去像一个充气的球。d.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。9 .以下哪一项是与自动充气式气囊有关?a.通过面罩可提供

11、常压氧。b.当不在使用状态时看上去像一个瘪掉的气球。c.挤压后能自动充气。d.即使未和面罩密封时也能扩肺。10 .在人工复装置中帮助防止压力过高的安全设置是什么?a.储氧器b.压力释放阀(减压阀)c.压缩气源e.双向阀11.你在做正压人工呼吸时发现气流充气式气囊不能工作,可能是以下哪项是失去功用的原因?a.气囊有漏孔。b.氧源未接上。c.面罩密封相当好。e.压力表的出口被堵。12 .以下哪一项是T-组合复器的特征?a.不依赖压缩气源。b.操作者设置最大安全压、最大吸气压和呼气末正压。c.连接储氧器可提供100难度的氧。d.以上都无。13 .以下每一个图显示何种复装置?1. 2.3.a. 1=气

12、流充气式气囊,2=T-组合复器,3=自动充气式气囊b. 1=T-组合复器,2=自动充气式气囊,3=气流充气式气囊c. 1=T-组合复器,2=气流充气式气囊,3=自动充气式气囊d. .一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸,以下哪一项答案与NRPB荐的是致的?a.足月新生儿复中当要求正压通气日新生儿复教程推荐使用100瘫度的氧。b.研究指出复时用100魅度的氧是不会成功的。c.复开始时用空气氧(21%浓度的氧),如在生后10min无明显改善则应增加氧浓度。d.以上全是。e. .使用复气囊面罩为一个新生儿正压人工呼吸已4min,你决定经口插胃管,插入深度需多长?11cm5cma. 11cmb

13、. 12cmc. 23cmd. 18cm成功完成本课至少应得:12分答案请不要写在此试卷上新生儿复教程(第五版)评估试卷第4课一胸外按压1 .当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?a. 30次呼吸,90次按压b. 40次呼吸,80次按压c. 60次呼吸,60次按压d. 60次呼吸,120次按压2 .下列哪项是胸外按压指征的正确描述?a.无论何时心率<60次/min。b. 在30sec有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min。c. 尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率<80次/mind. 只要心率<100次/min。3 .以下哪项是关于胸外按压的确切

14、的述?a.如胸外按压时,不需要正压人工呼吸b.胸外按压减低胸腔压力。c. 胸外按压使血液循环到全身各器官。e.胸外按压是新生儿复的最关键技术。4.哪一项是胸外按压最可取的方法?a.双指法b.拇指法c.手掌法d. 拳法5 .何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位?6 .为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复小组成员要重复念以下哪项短语?a. “1-2-呼吸”b. “1-2-3-4-呼吸”c. “1-2-3-呼吸”d. “1-呼吸”7 .你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒,但检测心率仍为40次/min,下一步措施你该做什么?a,继续胸外按压30sec并重新检测心率。b.插入脐静脉导管,给肾

15、上腺素,并考虑气管插管。c,改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)d,因无效停止胸外按压。8.进行新生儿胸外按压时,按压胸骨采取以下哪一个合适深度?a.大约按压1/3英寸深度。b, 直至你能感觉到脊柱的前面部分。c, 压到剑突触到肝或脾。e,大约压到胸廓前后径1/3深度。9.胸外按压时,复者应同时进行以下哪项措施?a,每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。b,应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)c, 胸外按压和正压人工呼吸默契配合d, 拇指法与双指法交替(即拇指一双指一拇指一双指)10.以下哪项是施行胸外按压的潜在危险?a,对全身器官提供过多

16、的血流b,肋骨骨折c,胃肠道胀气d,脊柱的损伤成功完成本课至少应得:8分答案请不要写在此试卷上新生儿复教程(第五版)评估试卷第5课一气管插管1 .对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以?a. 20secb. 30secc. 40secd. 60sec2 .以下哪一项是气管插管的指征?a.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染b.需要紧急给碳酸氢钠c.疑诊先天性腹股沟疝d.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸3 .你在产房复一个体重1700g、大约孕32周的早产儿,你应使用哪个型号的喉镜片?a. 0号b. 0.5号c. 1号d. 2号4 .给一个体重1200g、孕30周的

17、早产儿气管插管,你应使用径多大的气管导管?a. 2.5mmb. 3.0mmc. 3.5mmd. 4.0mm5 .新生儿气管插管时,以下哪项是正确步骤?a.稳定新生儿头部呈“鼻吸气位”,在操作中予常压氧,左手持喉镜。b.操作过程中用空气氧,喉镜滑到舌的左上方,提起镜片的顶端。c.置新生儿头于过度伸仰位,插进导管至口的左边,推进针芯超出导管顶端外。d.为清晰可见必要时吸引,直接将喉镜镜片插到会厌软骨上,提起会厌靠边,有力的打开紧闭的声带。6 .以下哪个图是提起舌暴露咽喉区的正确方法?a.b.c.d.7.以下哪项提示气管导管位置正确处于气管而不在食道?a.持续紫绡和心动过缓。b. CO2检测器显示有

18、呼出CO。c. 气管未见蒸气(雾气)。d. 听见空气进入胃的声音。8 .你对一个出生体重2000g的新生儿成功地插管,导管管端位于气管中点即正确管-端距离的深度应为多少厘米?a. 6cmb. 7cmc. 8cmd. 9cm9 .一次车祸后,由于胎儿宫窘迫孕母进行急症剖宫产,新生儿科医师在途中出生时未到场。急救室医师负责抢救并决定对新生儿进行气管插管能与胸外按压更好的配合。但他多年未进行新生儿插管并自觉对此操作不熟练。此医师将如何做?a. 试着做气管插管,因该操作最有效。b. 等待新生儿科医师来插管(因其的插管技术相当熟练,但远离20英里之外)。c. 尽管使用气囊面罩能成功地进行正压人工呼吸。虽

19、缺乏使用经验,但急救室医师将试图努力为新生儿放置一个喉罩气道。d. 呼叫对气管插管有经验的麻醉科医师,而且他已在楼下大厅分娩室随时待命。10 .你试图对一个呼吸抑制的、胎粪污染的足月新生儿进行气管插管,以下哪项是插管操作的正确步骤?a. 插入导管进入口腔的右侧,导管弯曲面向上于水平位。b. 如声带是紧闭的,用导管顶端压向声带使其打开。c. 插入导管直到声带线,在隆凸水平。d. 努力能看到声带,在声门的顶及底部将呈现水平位的条带(好似反向的字母"V')11 .你看到食道壁包围喉镜镜片(如下图示)2以下哪图是最好的纠正措施?a.b.c.d.12.以下哪项是一个正确的指定的标志?成

20、功完成本课至少应得:10分答案请不要写在此试卷上新生儿复教程第5版评估试卷第6课一药物治疗1.新生儿复中给予肾上腺素的适宜途径是1.静脉2.皮下3.气管4.肌肉a. 1,2b. 2,3c. 2,4d. 1,32 .在新生儿复的最初几分钟,以下那种药可能被使用?a.阿托品b.钙剂c.肾上腺素d.碳酸氢钠3 .肾上腺素使用指征?a.正压人工呼吸后,心率持续低于100次/min。b.正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min。c.新生儿出生后心率为0。d.在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min

21、上升至80次/min。4 .肾上腺素推荐的给药是通过静脉途径,但何时考虑肾上腺素从气管导管给药?a.当你想要肾上腺素达到高血液浓度时b.当建立脐静脉通路时c.当你希望经静脉给1:10000肾上腺素更低剂量时d.当现场只有1:1000浓度的肾上腺素时5 .使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量是多少?a. 0.10.3ml/kg静脉或0.31ml/kg气管b. 0.3-1ml/kg静脉或0.10.3ml/kg气管c. 1-3ml/kg静脉或0.31ml/kg气管d. 1-3ml/kg静脉或0.10.3ml/kg气管6 .你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复过程

22、中可能需要给药或扩容,作为复小组的另一成员将要实施以下那项操作?a.安置喉罩气道b.插入脐动脉导管c.插入脐静脉导管d.经口插入胃管7 .你正在进行新生儿复,并且所有的复措施都已实施包括正压人工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素,但仍无有改善,下列那项是新生儿需要扩容的指征?a.羊水胎粪污染并新生儿无活力。b.新生儿脉搏有力(虽心率低于60次/min)且毛细血管迅速再充盈。c.曾有胎儿宫失血史(胎盘早剥、胎-胎输血,等),但新生儿无休克的体征。d.新生儿出现休克(苍白伴脉弱)并有宫失血史。8 .以下哪项是可使用的扩容液体?a. 0.9%盐水(生理盐水);乳酸林格氏液;或白蛋白b. 0.9%盐水(生理

23、盐水);乳酸林格氏液;或"O'型Rh-阴性红细胞c. 0.9%盐水(生理盐水);白蛋白;或新鲜的冰冻血浆d.乳酸林格氏液;"O'型Rh-阴性红细胞;或碳酸氢钠9 .在对一个足月、苍白的新生儿复过程中,你给肾上腺素后,又给0.9%生理盐水扩容,给药速度是多少?a.肾上腺素:快速,尽可能快;0.9%生理盐水:大于510min。b.两药:均慢,大于510min。c.两药:均块,尽可能快。d.肾上腺素:慢,大于510min;0.9%生理盐水:快速,尽可能快。10 .出生体重是3.6Kg的新生儿,对各种复措施无改善。产妇有大量阴道出血史,新生儿苍白,你决定使用扩容剂,

24、应给予以下哪个量?a. 0.36mlb. 3.6mlc. 36mld. 360ml成功完成本课至少应得:8分答案请不要写在此试卷上新生儿复教程第五版评估试卷第7课一特殊情况1 .新生儿复时,你怀疑新生儿患有后鼻孔闭锁,什么方法可缓解气道阻塞的症状?a.正压人工呼吸b.强插一个吸引管通过鼻孔闭锁部c. 置新生儿于俯卧位d. 放置一个口腔气道2.产妇在分娩前30min用过麻醉剂,新生儿出生后呼吸不好,你给予新生儿吸引、擦干、刺激,30s后呼吸仍未改善,下一步你应该做什么?a. 提供100难度的常压氧b. 开始正压人工呼吸c. 给予纳络酮d.气管插管并给予呼吸道刺激3 .复后的新生儿必须对其进行以下

25、哪项严密监测及处置?a. 血氧饱和度b. 血压c. 血糖d. 以上全部项目4 .在产房对一个羊水胎粪污染的新生儿进行正压人工呼吸。2小时后血氧饱和度下降,右肺呼吸音减弱,胸壁透照显示右侧气胸,以下哪种治疗是适宜的?a.插入喉罩气道b.插管使萎陷的肺重新充盈c.经皮穿刺插管或针头进入胸膜腔d. 放置口腔气道5.在产房,新生儿应用纳络酮的指征是什么?1 .持续的呼吸抑制2 .正压人工呼吸后心率、肤色正常3 .妈妈给过硫酸镁治疗先兆子痫4 .妈妈在分娩前4小时给过麻醉剂a. 1,2,3b. 2,3,4c. 1,2,4d. 1,3,46 .你听到新生儿胸腔左侧肺呼吸音减弱伴呼吸窘迫并发现新生儿腹部扁平

26、,对怀疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么?a.提供正压人工呼吸使较小的肺充气。b.气管插管并经口插入一个较大的胃管。c.放置脐动脉导管。d.在新生儿休克之前给予扩容。7 .你正在为一个有持续心动过缓及紫绡的新生儿进行复,什么是最可能的原因?a.先天性心脏病b.分娩前给妈妈使用了麻醉剂c. 先天性神经肌肉性疾病d. 通气不足8.新生儿有呼吸窘迫、小下颌,诊断为Robin综合征(咽部气道畸形),你采取哪些措施帮助新生儿开放气道?a.让新生儿俯卧位并插入一个鼻咽导管。b.用手将新生儿的下颌向前推。c.因此类新生儿容易插入,需插入气管导管。d.提供压力高的正压人工呼吸,迫使氧气通过畸形的气道。9.在新

27、生儿复时和复后,新生儿温度的管理以下哪项是正确的?a.为防止脑损伤,所有的新生儿应处于低温。b.不允许将新生儿置于过高温度的环境中,造成新生儿体温升高。c.新生儿能够耐受从高温到低温的变化而不会留有后遗症。d.对有绒毛膜羊膜炎的妈妈在其新生儿出生时应得到一个热源,因新生儿很可能在生后立即受寒冷。10.你在家附近的街上散步,有一个产妇在出租车上分娩了,你被叫到现场,在去医院的路上(产房外)你能提供适宜的新生儿复措施是什么?a.让妈妈和新生儿进行皮肤与皮肤的接触维持体温。b.口对口或口对口鼻人工呼吸给于正压人工呼吸。c.用手绢或一块布缠在手指上来清理呼吸道。d.以上都是。成功完成本课至少应得:8分

28、答案请不要写在此试卷上新生儿复教程第五版评估试卷第8课早产儿的复1 .你被呼叫到产房,接生一个28孕周、体重大约1000g的早产儿,对这样的早产儿要求复额外的高危因素是什么?a.体表面积大帮助维持核心温度b.肌力弱,缺乏肺表面活性物质,造成充分通气更困难c.肺发育不成熟,和足月儿相比,肺较少可能受到正压人工呼吸及氧的损害d.脑血管发育不完善、脆弱,和足月儿相比颅出血的危险性低2 .在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施?a.增加训练有素的技术人员,包括会做气管插管的专家b.增加维持体温的方法,比如塑料食品袋,便携式加热垫c.脉搏血氧饱和度测定仪d.以上都是3 .一个早产儿需要复,以下有关窒息后

29、护理哪项是不正确的?a. 对于早产儿感染是很小的危险。b. 早产儿必须监测呼吸暂停和心率过缓。c.早产儿管理包括监护和控制血糖。d.逐渐谨慎地加奶,同时给予静脉营养。4 .29周早产儿分娩后,因呼吸不好应用正压人工呼吸,最初时给予了50麻度的氧,使用脉搏血氧饱和度测定仪5分钟后,血氧饱和度达到81%且不再上升,你应该做以下的哪一项?a.维持同样的氧浓度。b.提高氧浓度。c.减少氧浓度。d.从口腔插一个胃管。5 .在早产儿复时、复后以下哪个方法可减少早产儿脑损伤的危险?a.将新生儿放置呈头低体位b.静脉输入高渗溶液c.确保新生儿在高温度的环境中d.避免过高的气道压6 .你认识到早产儿对高氧易受损伤并且在你的产房里须有脉搏血氧饱和度仪及空气-氧气混合器。在给早产儿复时、复后用此装备什么措施是适宜的?a. .用听诊器听到的心率与用脉搏血氧饱和仪显示的心率数值不同时,你就相信脉搏血氧饱和仪的读数。b. 在出生后的2分钟,当你注意到血氧饱和度70%80咐,你要提高氧浓度。c. 510min后,你要维持血氧饱和度在85%95%:间。d.经常在开始通气时,用含21%R浓度的空气复。7 .你在护理一

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