14.15静疗精彩试题

1、大全2014年静疗基本知识试卷（答案）科室：姓名：工作年限：职称：得分:一、填空题（10分）1.发生空气栓塞时应置患者于左侧卧位， 并保持头低足高位。 该体位有利于气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口,随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进入肺动脉内，逐渐被吸收。2.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为A5cm,PVC穿刺处的皮肤消毒范围直径为A8cm，可留置7296小时。3.全血、成分血和其他血制品应从血库取出后30分钟内输注,1个单位的全血应在4h小时内输完，输血完毕应记录，空血袋应低温保存24小时。4. PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症

2、、硬结等静脉，成人不宜选择下肢静脉进行穿刺。5.常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。6 .一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。7 .输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用精密过滤输液器。8 .静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭。9.PICC、CVC、PORT的肝素帽应至少每7天更换1次，肝素帽有血迹残留、完整性受损或取下后,应立即更换。10.PN宜.现用现配,应在24小时内输注完毕.如需存放,应置于4C冰箱内,并应复温后再输注。三：选择题（单选题）（50分）1.使用甘露醇时错误的一

3、项是（C）A.静滴时不与其他药物混合使用B.新功能不全及急性肺水肿病人禁用大全C.可用作肌内注射D.密切观察病人的血压、脉搏、呼吸，以防出现新功能不全2.静脉输液时输液管内空气未排尽，最可能现在的危险是：（C）A.脑空气栓塞引起昏迷B.冠状血管空气栓塞引起心肌坏死C.肺动脉空气栓塞引起严重缺氧或死亡D.左心房空气栓塞引起心律不齐3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取的卧位是：（C）A.直立位B.垂头仰卧位C.左侧卧位及头低足高位D.右侧卧位E.半坐卧位4.大量输入库存血后容易出现：（D）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E高血钠和低血钾5.下列关于静脉采

4、血的叙述，错误的是：（D）A.根据采血目的选择合适的时间采血B.止血带压迫时间过长会影响测定结果C.建议使用真空采血试管D.需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间E.不能从输液的血管采血6.2000毫升液体要求10小时内匀速输完，滴速应该是：（C）A.30滴/minB.40滴/minC.50滴/minD.55滴/minE.60滴/min7.输入下列哪种溶液时速度宜慢：(B)A.甘露醇B.升压约C.5%葡萄糖溶液D.抗生素E.生理盐水8.在为病人使用时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：（C）A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置9.

5、护士小王给病人输液时，把10床病人的液体错输给11床病人，小王应在多长时间内向谁报告：（A）A.立即报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导B. 12小时内报告值班医生、科护士长、护理部C. 24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部D. 6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长E.立即报告值班医生、科领导、护理部10.某患者于输血过程出现畏寒、寒战、体温40C,伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是：（A）大全A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸椽酸钠中毒反应11. PICC每次输液后，用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管：（B）A.10ml以下B.10ml以上C.2ml以下D

6、.5ml以下E.以上都是12.烧伤后出现休克，第一个8小时输入得一天量应为24小时补液总量的多少：（C）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/513.在生理情况下，人体血浆pH值为过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎。（B）A.3.956.85B.7.357.45C.68D.5914.静脉输液时造成病人急性肺水肿的原因是：（B）A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程长无人守护15.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括：（D）A.血液储存时间过久B.血液被剧烈震荡C.血液中加入高渗或低渗性溶液D.输入异型血16.抢救青霉素过敏性休

7、克的首选药物是：（）A.葡萄糖酸钙B.氯化钙C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素17. PICC的最佳穿刺血管是：（A）A.贵要静脉B.头静脉C.正中静脉D.尺静脉E.梯静脉18.股动脉位于：（D）A.股三角内由骼外动脉出发B.股神经外侧C.股静脉内侧D.股静脉外侧E.股深动脉内侧19.扎止血带的时间不宜超过（A）A.120sB.160sC.200sD.180S20.留置针输液时关于血管的选择，下列错误地是（B）A.选择富有弹性且粗直的静脉B.选择瘫痪肢体的静脉C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端21.冲封管错误的描

8、述为（D）A.封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通B.采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法C.为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封管D.冲洗液量应少于导管容积的2倍22.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（D）A.输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B.使用手套不能代替洗手C.为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D.消毒剂用大全无菌棉签擦拭干净方可穿刺23.下列关于外周静脉短导管说法正确的是：（C）A.可作为常规血标本采集B.可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉

9、滴注、PH值5或9、渗透压600mOsm/L液体或药物C.可以用于反复输血或血液制品D.可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养24.中心静脉血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类型来决定，透明的半透膜敷料（TSM）应该每换1次。（C）A.1天B.2天C. 57夭D.7296小时25.输血过程中最严重的反应是：（C）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.肺水肿反应四：多项选择题（10分）1.穿刺工具选择原则：（ABDE）A.满足治疗需求B.尽量选择最细、最短的导管C.留置时间最短D.对患者损伤最少E.穿刺次数最少2.在临床工作中预防或消除输液微粒方法有：（ABCDE）A.采用密闭式一次性输液

10、器B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用3.静脉输液滴数为（ABCE）A.根据患者病情调节B.根据患者的年龄调节C.根据药物的性质调节D.通常成人输液4060滴/分E.年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4.以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ABCDE）A.用0.4%普鲁卡因局部封闭B.外渗发生后的24小时内可以局部冷敷C.立即停止化疗药物的输入D.可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E.避免患处局部受压5.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（ABCD）A.静脉输液治疗操作时须携带锐器盒B.使用过的针具和注射器应当立即处理，不得

11、重复使用C.针头不得回套针帽，折断或弯曲D.不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中。E.锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器。四：问答题（30分）1.静脉炎如何分级？大全级别临床表现0没有症状1输液部位发红，伴有或不伴有疼痛2输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿3输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉4输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及静脉条索状静脉，长度大于2.5cm,有脓液流出2.静脉输液的原则是什么？答:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾、液体交替

12、。3.输液中发生急性肺水肿应如何处理？答：（1）立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。(2)给予高流量氧气吸入，一般氧流量为68L/min，同时湿化瓶内加入2030%的乙醇溶液。(3)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流，每510min轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。症状缓解后，逐渐解除止血带。4 .常见的输血反应有哪些？发热反应；过敏反应；溶血反应；大量输血反应；细菌污染反应；疾病感染等。5 .静脉补钾原则是什么？(1)禁止

13、静脉推注钾：严禁直接经静脉推注高浓度钾溶液，少数缺钾者需大剂量钾静脉滴注时，应进行心电监护，如心电图出现高钾血症的变化时，应立即停止补钾并采取相应的措施。(2)见尿补钾：尿量超过40ml/h或500ml/d时方可补钾。(3)限制补钾总量：参考血钾浓度，补钾量为4080mmol/d(约为氯化钾36g/d)。(4)控制补钾浓度：钾浓度不宜超过40mmol/L(约为氯化钾3g/L)。大全(5)控制补钾速度：补钾速度控制在20mmol/h以下。6.化疗药物外渗后如何处理？答：(1)须由经过肿瘤专业知识培训的注册护士在医生指导下处理。(2)一旦发现或怀疑化疗药物外渗，应立即停止输液，保留针头，并尽量回抽

14、残留药物后拔除，及时汇报医生。(3)使用适宜的解毒剂(静脉或局部)。(4)无特殊解毒剂，根据外渗的范围局部注射2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水适量。(5)局部冷敷612小时，但草酸钳发生外渗禁忌冷敷，注意防冻伤。(6)抬高患肢，避免受压。(7)硫酸镁、如意金黄散等外敷或喜辽妥软膏(多磺酸粘多糖软膏)外涂。(8)外渗24小时后局部行氮氧激光照射，每日一次，每次10分钟。(9)有水泡，避免摩擦、受压，保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何药剂，应清创，无菌换药。(10)对广泛组织坏死可进行手术清创、皮瓣移植、植皮。(11)应持续观察和评估患肢的运动、感觉和肢端血运情况等并记录。7.调节输

15、液的点滴速度时应注意什么？（1）根据患者的年龄、病情、药物性质、治疗要求调节滴速，一般成人6080滴/分，儿童2040滴/分。（2）老年体弱、婴幼儿、心肺疾患宜慢，脱水严重、心肺功能良好者可快。（3）一般溶液的速度可稍快，高渗盐水、含钾药物、升压药物滴速宜慢。8.注射时应遵循哪些原则？（1）严格遵守无菌操作原则。（2）严格执行查对制度。（3）严格执行消毒隔离制度。（4）选择合适的注射器和针头。（5）选择合适的注射部位。（6）现配现用注射药液。（7）注射前排尽空气。（8）注药前检查回血。（9）应用无痛注射技术。2015年静脉治疗护理技术操作规范试题科室：姓名：护龄：学历：职称：得分：大全一、名词

16、解释（每题2分，共10分）静脉治疗导管相关性血流感染药物渗出药物外溢PICC二、填空题（每题1分，共30分）1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管出现的菌血症2、输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为3、外周静脉导管的缩略语为4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有以上临床工作经验5、静脉穿刺部位用抗菌油膏6、外周静脉留置针于腐蚀性药物等持续性静脉滴注7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者健侧肢体进行穿刺8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于cm9、PICC穿刺时，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于cm10、PICC穿刺时，患者的手臂外展与

17、躯干成11、患有上腔静脉压迫综合症的患者行PICC置管12、PN应在输注完毕13、PN如需存放，应置于箱内14、在输注的PN中加任何药物15、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后输注16、1个单位的全血或成分血应在内输完17、输血完毕空血袋应低温保存18、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用ml及以上注射器19、使用静脉导管的患者，在输液完毕后应用导管容积加延长管容积生理盐水或肝素盐水正压封管20、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为U/ml21、持续输液时，连接PORT的专用无损伤针应每换一次22、PICC导管在治疗间歇期应至少每护一次大全23、使用静脉导管的患者，无菌纱

18、布敷料应至少每换一次24、输入脂肪乳剂、中药制剂宜使用25、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜换一次26、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每换一次27、外周静脉留置针应换一次28、PICC留置时间不宜超过遵照产品使用说明书29、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点闭30、外周静脉留置针应换一次三、判断题（每题1分，共10分）1.经外周静脉置入中心静脉导管新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颗静脉、耳后静脉等穿刺置管。（）2.输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。（）3.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌

19、血症，并伴有发热（体温38C）、寒颤或低血压等感染表现，就是导管相关性血流感染。（）4.药物渗出和药物外渗的区别是渗出的范围不同。（）5.对患者和照顾者可以不进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。（）6.穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年龄 V2个月的婴儿要用。（）7.消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。（）8.在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。（）9.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物应使用一次性静脉输液钢针。（）10.小儿输液首选头皮静脉。（）四、单选题（每

20、题1分，共10分）1、进行PVC穿刺时宜（）A.规范洗手B.规范洗手，戴清洁手套C.规范洗手，戴无菌手套大全2、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为（）A. 20cm3、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径为（）A.5cmC.8cmD.20cm4、在满足静脉治疗需要的情况下，优先选择导管的原则是（）A.较细较短的导管B.粗且短的导管C.较细较长的导管D.粗且长的导管5、在经PVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（）A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水6、静脉导管若给药前后遇到阻力或在抽吸无回血时采用何种方式处理？（）A.用生理盐水脉冲式冲管B.用肝素

21、盐水正压封管C.进一步确定导管是否通畅，不强行冲管7、输液完毕，采用导管容积加延长管容积倍的生理盐水或肝素盐水正压封管？（）A.1B.2C.3D.58、持续静脉输液时输液器多长时间更换一次？（）A.24小时B.12小时C.48小时D.72小时9、持续用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器多长时间更换一次？（）A.24小时B.12小时C.8小时D.4小时10、成人应用外周静脉留置针无并发症时应使用最长时间为（）？A.7296hB.4896hC.4872hD.7天五、多选题（每题2分，共10分）1、以下关于静脉治疗操作标准规定哪些是正确的？（）A.对患者进行两种以上的身份识别大全B.静脉治疗操作前

22、询问过敏史C.操作前后执行医务人员手卫生规范D.戴无菌手套来取代手卫生E.置入PICC、CVC、PORT时遵守最大无菌屏障原则2、操作标准规定进行PVC操作时以下哪些描述是正确的（）A.尽量选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕炎症硬结等静脉B.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺C.接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者选健侧肢体进行穿刺D.有血栓史和血管手术史的静脉不进行置管3、关于PN输注，以下描述正确的是（）A.宜由经培训的医护人员在层流室或超洁净台内配置B.宜现用现配，在24h内输注完毕C.如需存放，置于4C冰箱内，并复温后再输注D.应使用单独输液器匀速输注E.不在输注的

23、PN中加入其他药物4、以下关于输血相关规范哪些是正确的？（）A.输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。B.输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后才可输注。C.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后15min内输注D.1个单位的全血或成分血应在6h内输完。E.输血完毕应记录，空血袋应低温保存24h。大全5、出现静脉炎（）应立即拔除，（）可暂时保留，并立即通知医生对症处理A.头皮钢针B.静脉留置针C.PICCD.CVCE.中长静脉导管F.输液港六、简答题：（每题6分，共30分）1、静脉治疗操作前应评估哪些内容？2、PCV穿刺的注意事项？3、药物外渗时的处理原则？4、发生输液反应时应

24、如何处理？5、发生输血反应时应如何处理？大全2015年静脉治疗护理技术操作规范试题科室：姓名：护龄：学历：职称：得分:一、名词解释（每题2分，共10分）无菌技术导管相关性血流感染药物渗出PN药物外渗一、填空（每题1分，共30分）1、PICC的尖端位于或2、PICC常用的穿刺血管包括3、导管相关性血流感染指拔除血管内导管出现的菌血症4、属于导管相关性血流感染的表现有5、输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为大全6、外周静脉导管的缩略语为7、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有以上临床工作经验8静脉穿刺部位用抗菌油膏9、外周静脉留置针于腐蚀性药物等持续性

25、静脉滴注10、可用于血液动力学监测的导管有11、可用于任何性质的药物输注的导管有12、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者健侧肢体进行穿刺13、夕卜周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于cm14、PICC穿刺时，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于cm15、PICC穿刺时，患者的手臂外展与躯干成16、患有上腔静脉压迫综合症的患者行PICC置管17、为新生儿进行PICC穿刺时，可以选择的静脉有?18、PN应在输注完毕19、PN如需存放，应置于箱内20、在输注的PN中加任何药物21、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后输注22、1个单位的全血或成分血应在内输完23、输血完毕空血袋应低温保存2

26、4、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用ml及以上注射器25、使用静脉导管的患者，在输液完毕后应用导管容积加延长管容积生理盐水或肝素盐水正压封管26、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为U/ml27、持续输液时，连接PORT的专用无损伤针应每换一次28、PICC导管在治疗间歇期应至少每护一次29、使用静脉导管的患者，无菌纱布敷料应至少每换一次30、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜换一次三、判断题（每题1分，共10分）1.静脉治疗是将各种药物，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液，静脉输血不属于静脉治疗。（）2.常用静脉治疗工具包括：注射器、输液（血）器

27、、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港，不包括输液附加装置。（）3.输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。（）大全4.脂肪乳属于PN。5.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员只要是注册护士、6. PICC置管操作应由经过专业知识与技能培训、考核合格且有护士完成。7.置管部位不应接触丙酮、乙酰等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。8. CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。9. PORT不仅可用于任何性质的药物输注，还可使用高压注射泵注射造影剂。四、单选题（每题1分，共15分）A.PVC手

28、套B.乳胶手套C.内PVC外乳胶手套D.外PVC内乳胶手套医师，乡村医生就行。5年及以上临床工作经验的10.PVC选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、操作者不必签名。（）1.配置抗肿瘤药物时操作者应戴几层手套？（A.不戴B.1层C.2层D.3层2.配置抗肿瘤药物时操作者应佩戴哪种手套？（3.抗肿瘤药物污染物品应丢弃在（A.生活垃圾B.医用垃圾C.利器盒D.有毒性药物标识的容器中4.进行PICC穿刺时应（A.规范洗手B.规范洗手，戴清洁手套C.规范洗手，戴无菌手套5.进行CVC穿刺时应（A.规范洗手B.规范洗手，戴清洁手套C.规范洗手，戴无菌手套6.PICC穿刺处的皮肤消毒范围

29、直径为（A.5cmB.法5cmC.法8cmD.A20cm大全7.在经PICC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（）A.输入生理盐水B,推注生理盐水C.回抽血液D,推注肝素盐水8.在经CVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内（）A,输入生理盐水B,推注生理盐水C.回抽血液D,推注肝素盐水9.在经PORT输注药物前采用何种方法确定导管在静脉内？（）A,输入生理盐水B,推注生理盐水C.回抽血液D,推注肝素盐水10. CVC封管采用的肝素盐水浓度是（）A.100U/MLB.50U/MIC.25U/MID.010U/Ml11.连接PORT使用的专用无损伤针持续输液时，无损伤针常规更换时间是

30、（）A.3夭B.5夭C.7夭D.10天12. PORT治疗间歇期常规多长时间进行维护一次？（）A.1周B.2周C.4周D.8周13. PICC导管在治疗间歇期间常规多长时间进行维护一次？（）A.1周B.2周C.4周D.8周14. PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或正压接头应至少多长时间更换一次？（）A.1夭B.3夭C.5夭D.7天15. PICC导管留置时间一般不超过多少个月？（）A.3B.6C.12D.24四、多选题（每题2分，共20分）1.在外周静脉治疗操作前采用络合碘进行皮肤消毒时应（）A,以穿刺点为中心擦拭B.遵循消毒剂说明书C,消毒一遍D,至少消毒两遍E.消毒液自然待干后再穿刺大全2.以下关于静脉治疗操作标准规定哪些是正确的？（）A.