2019执业护士实践能力模拟题-48

1、执业护士实践能力-48(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、(总题数：39,分数：39.00)1. 患儿，男，7 岁，面部水肿 3 天，尿少入院，入院前 2 周患扁桃体炎。T37.5C,呼吸 80 次/分，脉搏 24 次/分，神志清，面水肿，咽略红，心肺 (-)，尿常规：管型(-)，应考虑为 A.尿路感染B.单纯性肾病*C.急性肾病D.慢性肾病*E.肾炎性肾病A.B.C.VD.E.2. 一男性老年患者，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重，近2 天排尿时下腹部疼痛。考虑为*A.膀胱癌*B.肾结核*C.慢性膀胱炎*D.前列腺增生症*E.膀胱及尿道结石A.

2、B.C.D.VE.3. 支气管肺炎患儿宜采取的体位是*A.头侧平卧位*B.去枕平卧位*C.左侧卧位*D.右侧卧位*E.头高位或半卧位A.B.C.D.E.V支气管肺炎患儿护理措施 解析支气管肺炎患儿宜采取支气管肺炎的护理要求：置患儿于有利于肺扩张 的体位，故支气管肺炎患儿宜采取的体位是头高位或半卧位，避免凌误吸入气管引起窒息，选吕头侧平卧位是基本姿态，根据病情或检查、治疗的需要选择不同的体位，此题目不适于选择A 项；去枕平卧位适用于昏迷或全麻未清醒病人，排除 B;侧卧位适用于灌肠，肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等，排除 C、Do4. 某患儿，8 个月。因腹泻 3 天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本

3、纠正，但病儿精神萎靡、四肢无力、 心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了 A.低钾血症 B.低钙血症 C.低血糖 D.低镁血症 E.低磷血症A.VB.C.D.E.小儿腹泻临床表现解析A 一般表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱均属低钾血 症表现。C.低血糖腹泻儿少见。低血糖早期症状以自主神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、岀汗、饥饿感等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊等。故排除。B、D 一般同时岀现。低钙易岀现震颤，抽搐等，如补钙后不缓解，则考虑有低镁血症，故可以排除B DoE 低磷血症可有神经肌肉症状，如头晕、厌食、肌无力，重者可表现为抽

4、搐、精神错乱、昏迷，甚至可因呼吸肌无力而 危及生命。故本题选 Ao5. 慢性支气管炎最突岀的症状是A.长期反复咳嗽 B.经常咳痰 C.时有喘息*D.反复发热 E.少量咯血A.VB.C.D.E.慢性支气管炎的临床表现解析慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围 组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床岀现有连续两年以上，每 年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。故本题选Ao6. 患者，男性，35 岁，消化性溃疡病反复发作多年，突然岀现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的原 因是*A.急性胆囊炎B.胃或十二指肠穿孔C.脾破裂D.急性胰腺炎E.

5、肾破裂A.B.VC.D.E.7. 患者 30 岁，夕卜阴瘙痒，白带增多。检查白带找到滴虫，不应选用以下哪种冲洗液作冲洗A.2%4%碳酸氢钠溶液B.1%乳酸溶液C.0.1%新洁尔灭溶液D.1:5000 高锰酸钾溶液E.0.5%醋酸溶液A.VB.C.D.E.8. 闭合性气胸气管移向 A.健侧 B.患侧C.上方*D.下方*E.不移位A.VB.C.D.E.9.朱女士，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是*A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间*B.放气时听到的最强音即为收缩压*C.缓慢放气，速度 4mmHg/s*D.听不到声音即为舒张压*E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位A.B.C.D.

6、E.10.患者男，51 岁，右颈肩痛 1 年，伴右手麻 3 个月。诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的 依据A.V A.颈肩部疼痛B.X 线摄片显示有骨刺C.霍夫曼征什）*D.手指麻木E.颈部活动受限A.B.C.VD.E.11. 初产妇，从分娩后第 2 天起，持续 3 天体温在 37.5 C 左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、 无疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀有硬结。发热的原因最可能是A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤积A.B.C.D.E.V12. 细菌性肝脓肿的脓液是A.绿色，找不到细菌*B.黄白色，能找到细菌*C.棕褐色，找不到细菌*D.黄

7、色，找不到细菌*E.白色，找不到细菌A.B.VC.D.E.13. 对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟*A.20 30 滴*B.30 40 滴*C.40 50 滴*D.不超过 60 滴*E.不超过 80 滴B.C.D.E.14.某患儿，生后 3 天，颅内出血，烦躁不安、惊厥时应立即给 A.20%甘露醇B.50%葡萄糖 C.针刺人中D.置于安静环境E.水合氯醛灌肠或苯巴比妥肌注A.B.C.D.E.V15.患儿女，3 岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾，护士在为患者留取粪 便标本时应注意*A.在抗菌治疗后米集标本B.选择有黏液脓血部分的粪便送检 C.留取部分成形粪便

8、送检D.可多次采集标本，集中送检E.患者无大便时，用导泻剂后留取标本A.B.VC.D.E.16.19 岁的女性患者，当家属发现时该病人已躺在地上昏迷不醒。检查：体温39C，瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色，你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒*A.有机磷*B. 一氧化碳*C.酒精*D.巴比妥盐类*E.铅A.B.VC.D.E.A.V17.女性，25 岁。先天性心脏病，在体外循环下行心脏直视手术。适宜的机械呼吸通气量为*A.23L/minB.4 5L/minC.68L/minD.910L/minE.1 12L/minA.B.C.VD.E.18. 患者 28 岁，

9、第 1 胎，自诉已孕 42 周，考虑予以引产。为了解胎儿发育情况，需做胎儿成熟度检查。与 胎儿成熟无关的检查是*A.测定羊水中胆红素含量B.测定羊水中染色体核型C.测定羊水中肌酐含量D.测定羊水中脂肪细胞E.B 超测定胎头双顶径A.B.VC.D.E.19. 男性，25 岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8C,颈强直，心、肺无异常，肢体无偏瘫，您考虑为 A.脑出血*B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血*E.脑栓塞A.B.C.D.VE.20. 肝性脑病患者每日总热量保证在6700kJ 左右，糖类保持在 300g 左右，其主要意义是*A.降低血氨*B.改善脑功能*C.

10、保证热量供应*D.促使氨释放*E.帮助肝细胞修复B.C.D.E.21. 患者，30 岁，患浸润型肺结核 2 年，给链霉素 0.5g 肌内注射，2 次/天，口服异烟肼、利福平治疗半年, 近来自诉耳鸣，听力下降，可能是 A.肺结核临床症状B.链霉素对听神经损害C.异烟肼对听神经损害D.利福平对听神经损害E.异烟肼对周围神经损害A.B.VC.D.E.22. 慢性腹泻者首要护理措施是 A.流质饮食 B.多吃蔬菜C.减轻不适感D.多吃辛辣物 E.多吃水果A.B.C.VD.E.23. 呼吸衰竭最早出现的症状是*A.呼吸困难*B.发绀*C.精神症状*D.心血管系统症状*E.消化系统症状A.VB.C.D.E.

11、24. 产后 2 个月的哺乳期妇女，首选的避孕方法是*A.宫内节育器* B.安全期避孕C. 口服避孕药D.哺乳期可不避孕 E.避孕套A.B.C.D.E.V避孕方式的选择解析哺乳期妇女虽闭经，但仍有可能受孕，故必须采取避孕方法；避孕药抑制乳汁分 泌，并使其蛋白质、脂肪含量下降，故哺乳期妇女不宜使用口服避孕药；哺乳期子宫薄而软，术中易穿孔,故不作为首选；哺乳期尚未转经，难以正确计算安全期，故不予采用。故该妇女首选使用E.避孕套。25. 某心力衰竭病人给洋地黄后，岀现心率V60 次/分，此时护士应该注意 A.心力衰竭好转 B.心律恢复正常C.洋地黄中毒D.心率正常E.血钠过高A.B.C.VD.E.2

12、6. 患儿，男，4 个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为 A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化*B.记录 24h 出入量，防止体液不足*C.保持室内安静，避免一切刺激*D.为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入*E.给予 20%甘露醇，降低颅内压A.B.C.D.VE.27. 女性 40 岁。心悸气促已数年，近来症状加重，并伴双下肢水肿，是风心病合并*A.风湿活动*B.肺部感染*C.上呼吸道感染*D.周围循环衰竭*E.充血性心力衰竭A.B.C.D.E.V28. 肝癌最重要的化验是A.AFP 200g,卩 g/L 持续 8 周B.ALT 40U/L 持续 8 周

13、 C.Y-GT90U/L D.ALP300U/LE. LDH 等A.VB.C.D.E.29. 一健康女孩，身长 66cm,体重 7.2kg，开始出牙，前囟约 2X2cm,能伸手取物，可独坐片刻，发出唇 音，其年龄大约是*A.3 个月B.6 个月C.89 个月D.10 个月E.1 岁A.B.VC.D.E.30. 一名从汽车上坠下的病人，左枕部着地，进行性意识障碍，岀现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时 应重点探查*A.右侧急性硬膜外血肿*B.右侧顶枕部脑挫裂伤*C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿*D.左侧硬膜外血肿*E.左侧硬脑膜下血肿A.B.C.VD.E.31. 新生儿室内最适宜的温度是*A.1

14、8 20C*B.20 22CC.22 24CD.24 26CE.27 28CA.B.C.VD.E.32. 不属于新生儿特殊生理状态的表现是A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.生理性贫血D.乳腺肿大*E.假月经A.B.C.VD.E.33. 患儿。男，1 岁。发热、咳嗽、咳痰6 天。查体 T38.2C,呼吸 34 次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠。不易咳岀。该患儿现存的最主要的护理诊断*A.体温过高 B.咳嗽C.知识缺乏*D.清理呼吸道无效*E.恐惧A.B.C.D.VE.34. 陈女士，30 岁，因行剖宫产需进行术前准备，护士准备给插入导尿管，但陈女士不同意，此时护士应*A.病人自行排尿，解

15、除膀胱压力*B.请示护士长改用其他方法*C.请家属协助劝说D.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡E.报告医生择期手术A.B.C.D.VE.留置导尿术解析盆腔器官手术前准备：盆腔器官手术为避免术中损伤膀胱，需引流尿液。故不选A、B、C、E。护士应耐心解释，讲明留置导尿的重要性和必要性，适当调节温度、挂床帘或用屏风遮挡，注意 视觉隐蔽。以取得患者的理解和配合。故本题选Do35.小儿风湿热急性期有心肌炎症者下列哪项护理措施不正确*A.观察病情B.定时测量血糖C.绝对卧床休息 412 周D.合理饮食护理E.遵医嘱用泼尼松治疗A.B.VC.D.E.36.64 岁男性患者，8 年前胃肠钡剂造影检查发

16、现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，粪便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者A.继续用药B.注意饮食卫生C.劳逸结合*D.戒除烟酒 E.立即就医A.B.C.D.E.V37. 大肠癌术后错误的护理是*A.术后定时测血压、脉搏，禁饮食*B.行胃肠减压的病人，术后第 3 天如无腹胀肛门排气即可拔除胃管*C.术后 710 天内应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合*D.直肠癌根治术后会阴部切口多做一期缝合，并安置引流管做负压吸引*E.导尿管应留置 12 周，以防伤口感染A.B.C.VD.E.38. 能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是*A.冬季房间尽量减少通

17、风时间，避免着凉感染*B.洗澡时浴室温度不宜过高，以2022C C.夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全 D.家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持 E.老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些A.B.C.VD.E.39.患者 35 岁，白带多，脓性，体检：宫颈阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈中度颗粒型糜烂，下列哪项治 疗方案最佳*A.物理疗法 B.局部药物腐蚀C.局部药物消炎 D.宫颈锥形切除术E.局部消炎后物理疗法A.B.C.D.E.V二、（总题数：2,分数：3.00）病人，男，66 岁，发现右侧腹股沟可复性肿块 3 年。10h 前，用力排便时突感疝 块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，

18、伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊 可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。（分数：1.50 ）（1） .此类疝属*A.腹股沟直疝，嵌顿性疝*B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝*C.腹股沟直疝，绞窄性疝*D.腹股沟斜疝，绞窄性疝*E.股疝，绞窄性疝（分数：0.50 ）A.B.C.D.VE.（2） .术前护理措施中，不正确的是*A.禁饮食* B.备皮 C.排空膀胱 D.灌肠 E.给麻醉前药物（分数：0.50 ）A.B.C.D.VE.（3）.术后护理措施中，不正确的是*A.仰卧位，咽部垫枕 B.术后 612h 可进流质饮食 C.用丁字带托起阴囊D.及时处理尿潴留E.鼓励病人早期下床活动（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.V男性，25 岁。因车祸撞伤