护理急危重症护理学试题

1、1急危重症护理学试卷 123456789101112131415 161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100答案填入上表1.病人在发病或受伤时最重要的救护者是 A第一目击者 B医疗单位赶赴现场 C交警 D家属 E红十字卫生员 2.猝死病人抢救的最佳时间是发病后 A.4分钟 B.8分钟 C.10分钟

2、D.30分钟 E.60分钟 3.对脊椎损伤者的搬运正确的是 A.随便搬动 B.抱扶行走 C.3-4人手从后背插入一起协调抬起 D.1人抬上身1人抬下身同时用力 E.软板搬运4.四肢骨折的最主要病情评估指标是A疼痛B运动障碍 C皮下血肿 D反常活动 E肢体肿胀5.大批伤员中，对于大出血的病人应用何颜色进行标记A红色 B绿色 C黄色 D黑色 E白色6.开放性气胸急救处理首先要A清创缝合 B胸腔闭式引流 C用厚敷料封闭伤口 D胸腔穿刺 E吸氧7.急诊科观察室病人留观察时间原则上是A必须观察12小时 B必须观察24小时 C不超过48小时 D不超过72小时 E不超过一周8. SOAP公式分诊系统属于级的

3、是A窒息 B病人无反应 C大出血 D严重的疼痛 E呼吸骤停9.气管插管留置时间不宜超过 A.24小时 B.48小时 C.36小时 D.72小时 E.96小时 10.一般伤口出血简单而有效的止血方法是 A指压止血法 B压迫包扎止血法 C填塞止血法 D止血带止血法 E钳夹止血法 11.适用于关节部位包扎的方法是 A.环形 B.“8”字形 C.螺旋形 D.螺旋反折形 E.回反形 12.由于车祸导致张先生严重损伤，用汽车转运该病人时，病人应保持体位 A.头在前平卧位 B.头在后平卧位 C.侧卧位 D.坐位 E.半卧位 13.复苏的首要步骤是 A.呼救 B.判断心脏是否停搏 C.开放气道保持呼吸道通畅

4、D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压 14.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法 A.仰头抬颈法 B.仰面举颏法 C.托下颌法 D.仅清除口中异物 E. 仅松衣领 15.成人口对口人工呼吸每次吹气量A300500ml B500700ml C7001000ml D8001200ml E越多越好 16.口对口人工呼吸每次吹气应持续 A.1秒以上 B.2秒以上 C.3秒以上 D.4秒以上 E.越长越好17.复苏时,应争取尽早使用冰帽保护大脑,脑组织温度可降至 A.25 B.28 C.30 D.32 E.35 18.可使室颤波由细变粗而容易被除颤的药物是A.肾上腺素 B.利多卡因 C.碳酸氢钠 D.阿托

5、品 E.纳洛酮 19.利多卡因用量过大可致 A.心悸、头痛 B.房室传导阻滞,心肌抑制 C.心动过速、口干 D.碱中毒 E.诱发低钾血症 20.下列不属于ICU服务对象的是A心肌梗死 B昏迷 C休克 D 多脏器功能障碍 E上感高热40 21.使用呼吸机时，除哪项外属通气不足的临床表现 A.出现二氧化碳潴留 B.皮肤潮红 C.大量出汗 D.浅静脉充盈消失 E.肢体抽搐 22.抢救敌敌畏口服中毒禁用 A.大量盐水催吐 B.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃 C.服用6小时以上者仍应洗胃 D洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻 E.肥皂水灌肠 23.服毒后，一般洗胃最有效的时间是A 6小时以内 B 7小时以内 C 8

6、小时以内 D 9小时以内 E 10小时以内24.对有机磷农药重度中毒者，胆碱酯酶的活性为A 70-90  B 50-70  C 30-50% D 30-40 E 30 25.电击病人的现场救护，需立即A 注意保温 B 脱离电源 C 包扎伤口 D 进行心肺复苏 E 建立静脉通道26.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为A 200J B 200J C 300J D 360J E 360J27.心脏骤停时最常见的心电图图形是A 室颤 B 房颤 C 心电机械分离 D 心室停顿 E 室性心动过速 28.桡动脉触摸不清，说明A 收缩压8

7、0mmHg B舒张压80mmHg C 心率60次/分D 末梢循环障碍 E 心脏骤停29.创伤病人，哪种情况下不可盲目搬动病人A 怀疑内脏破裂 B 怀疑四肢骨折 C 怀疑脊髓损伤D 怀疑颅骨骨折 E 怀疑脑出血30.诊断心肌梗死最实用的方法是A 临床特征 B 胸片 C 心电图 D 心脏超声 E 冠状动脉造影31.用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是A 依地酸钙钠B 亚甲蓝 C 硫代硫酸钠D 阿托品 E 纳洛铜32.洗胃时，每次灌洗量应适当控制，成人一般在A 100300ml B 300500ml C 500700ml D 700900ml E 1000ml33.某病人服敌敌畏被家人送往医院，立即

8、给予碘解磷定、阿托品等治疗。评估阿托品化的指标不包括 A瞳孔较前散大 B皮肤干燥 C颜面潮红 D肺部啰音减少 E心率减慢 34.气道压力上线报警最常见的原因为A.缺氧 B.气道湿化不足 C.气道分泌物潴留D.气管套管位置不当 E.病人脱机35.院前急救是指A 急危重病人的现场救护 B 专业救护人员到来之前的抢救 C途中救护D 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 E 现场自救、互救 36.某有机磷农药中毒病人，经抢救病情缓解。3天后突然出现肌无力、呼吸机麻痹。提示A阿托品化 B阿托品剂量不足 C中间综合症先兆 D碘解磷定中毒 E并发急性肺水肿 37.CO中毒的发病机制是A.大脑受抑制B.呼吸

9、中枢受克制C.细胞中毒D.血红蛋白不能携氧E.肺水肿38.胸外电除颤时，两电极板应分别置于 A 胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间 B 胸骨右缘第2肋间, 左乳头外侧腋中线 C 胸骨右缘锁骨下方, 左侧乳头外下方 D 胸骨右缘第3肋间, 心尖区 E 胸部两侧对称位置39.急性CO中度中毒时，血液HbCo浓度为：A 10-30% B 30-50% C >50% D 50-70% E 70%以上40.胸外按压的正确部位是A 胸骨中、上1/3交界 B 胸骨角 C 胸骨中、下1/3交界 D 两乳线之间 E 胸骨中段41.急性重度一氧化碳中毒的治疗首选A.换血 B.人工冬眠 C.中枢兴奋剂 D.面

10、罩给氧 E.高压氧舱 42 急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是A 生理盐水 B 碳酸氢钠 C 1:15000高锰酸钾 D液体石蜡 E 牛奶 43.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是A 立即呼叫医生等待医嘱 B 立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧 C 立即心外按压 D 立即心电监护 E 先测生命体征44.一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现A、潮红 B、紫绀 C、苍白 D、樱桃色 E、黄疸45.蛛网膜下腔出血最常见的原因A、外伤B、高血压动脉硬化C、血液病D、先大性脑动脉瘤E

11、、脑向,管畸形46.急性心肌梗死后冠脉再通（再灌注）的最佳时间为起病后A、 1小时内B、 3小时内C、 6小时内D、 12小时内E、 24小时内47.急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆，其最常见表现为A、 新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、 自发性心绞痛C、 稳定型心绞痛D、变异型心绞痛 E、混合性心绞痛48.有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是A、呕吐、腹痛、腹泻 B、流涎 C、支气管痉挛及分泌物增加D、肌纤维颤动 E、昏迷49.CO中毒时最先受损的器官是A、 肾脏 B、 心、脑 C、 肝脏 D、 肺部 E、 胃肠道50.患者，女性,19岁，当家属发现时该患者已躺在地上昏迷不醒

12、。体检：体温39，瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色，你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒A、有机磷  B、CO C、乙醇  D、巴比妥盐类 E、铅51某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时因立即给予A、人工呼吸 B气管切开 C气管插管 D注射呼吸兴奋剂 E环甲膜穿刺通气 52ICU病房的温度应保持在A1620B1822C2022D2528E263053某患者血气结果如下：PH 745，HCO3- 15mmol/L,PaCO2 60mmHg,该患者可能A呼吸性酸中毒 B呼吸

13、性碱中毒 C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒 E混合性酸碱失衡54心搏骤停应用复苏药，首选A肾上腺素B异丙肾上腺素C利多卡因D氯化钙E碳酸氢钠55患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘发作 B自发性气胸 C气管异物 D肺水肿 E心衰56重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A肌注杜冷丁 B肌注速尿 C静注大剂量阿托品D静注大剂量解磷定 E静注西地兰 h'h57绷带包扎顺序原则上应为A从上向下、从左向右、从远心端向近心端B从下向上、从右向左、从远心端向近心端C从下向上、从左向右、从远心端向近心端  D从下向上、从左向右、从近心端向远心端&#

14、160; E从上向下、从右向左、从近心端向远心端58.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次分，心率100次分，血压13075 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是A. 行气管切开术B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸C. 给氧、镇静、止痛治疗 D. 行气管插管、人工控制呼吸E. 静脉输液治疗 59. 高血压急症是指A. 重度高血压 B. 急性或进行性靶器官损害C. 急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害D. 急性重度血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害E. 急性重度血压升高，伴有轻度急性

15、或进行性靶器官损害60. 胸腔闭式引流导管脱出后，应首先A. 捏紧导管 B. 将引流导管重新放入胸腔C. 双手捏紧放置引流导管皮肤处 D. 更换引流导管 E. 不需处理61.溺水急救应首先A.保持呼吸道通行 B.倒水处理 C.口对口呼吸 D.胸外心净按压 E.给予强心剂62. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在26小时内使血压逐渐降到A. 200/100mmHg B. 180/100mmHg C. 160/90mmHgD. 160/100mmHg E. 140/90mmHg63. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A. 6小时内B. 3小时内C. 12小时内D.

16、24小时内 E. 48小时内64.某农民为果树喷洒有机磷农药后出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是 A迅速去除污染的衣物 B 立即用热水清洗皮肤 C应用阿托品 D应用碘解磷定 E密切观察生命体征65.女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，神志尚清楚，脉搏120次分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达A400500mL B600700mL C8001600mL D17002400mL E>2400ml66胸膜腔闭式引流的安装，错误的是 .长玻璃管下端浸入液面下 34 厘米 .短玻璃管下端穿出瓶塞为度 .短玻璃管上端与胸腔引流管相接 .各

17、衔接要紧密 .水封瓶内为定量的无菌等渗盐水 67胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是 .保持引流管通畅 .引流瓶不能高于病人胸腔平面 .避免引流管受压折曲 .注意管内水柱波动情况 .双钳夹紧引流管暂停引流 68.患者，男性，高处坠落2h，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊，查体，BP80/50mmHg，P110次/分，左上腹压痛（+），全腹膨隆，神志尚清，反应迟钝，面色苍白。目前病人主要护理问题是组织灌注不足 B疼痛 C焦虑恐惧 D气体交换受损 知识缺乏69某男，32岁。因车祸发生肝破裂，面色苍白、四肢湿冷、脉搏快、血压低，准备手术。 在术前准备期间，静脉输液宜

18、首选 A5葡萄糖液 B对半液 C平衡盐溶液 D林格液 E5碳酸氢钠 70. 院外急救应遵循的原则 A先救治后运送 B.急救呼救并重 C.先复苏后固定 D先重伤后轻伤 E.以上都是 71. 动脉出血的特点是 A.血色鲜红 B.血流急 C.呈喷射状 D.出血在断裂血管的近心端 E以上都是 72.静脉出血的特点是 A.血色鲜红 B.血流急 C.呈持续性 D.出血在断裂血管的近心端 E以上都是73.气管切开使用的金属内套管通常多长时间更换一次 A.1-2小时 B.2-4小时 C.4-8小时 D.8-16小时 E.24小时 74.阿托品用量过大可致 A.心悸、头痛 B.房室传导阻滞,心肌抑制 C.心动过

19、速、口干 D.碱中毒 E.诱发低钾血症 75、患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步电复律 D.静注利多卡因 E.心内注射正肾素 （76-78题共用题干）女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 76、此患者存在的最主要护理问题是 A.活动无耐力 B.心输出量减少 C.体液量过多 D.潜在心律失常 E. 潜在感染 77、对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施

20、正确的是 A.高热量饮食 B.协助病人翻身进食 C.协助病人入厕D.低流量持续吸氧 E.指导病人床上活动 78、在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生 A.严重心律失常 B.急性左心衰竭 C.心源性休克 D.并发感染 E.紧张、恐惧 （79-80题共用题干）.李先生，50岁，肺癌手术后行气管插管吸氧。气管插管后随时检查插管深度及是否通畅。 79.若气管插管过深可引起 A肺部感染 B肺部损伤 C肺不张 D肺气肿 E下颌关节脱落 80.每次吸痰时间不应大于 A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒 (81-83题共用题干)患者女性，60岁

21、。冬生成煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒，被人发现后送至医院。急查血碳氧血红蛋白实验呈阳性，诊断为CO中毒。81.护士给患者吸氧，氧流量应为A.12L/min B.24/min C.46/min D.68/min E.810min 82.有可能出现的并发症是A.迟发型脑病 B.水电解质杂乱 C.肺水肿 D.昏厥 E.脑水肿83.为及时发现并发症发生，护士应尽量地周密察看A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.4周（84-85共用题干）.患者男性，32岁。加入同事集会喝酒后，被送入病院。查体：呼吸缓而有鼾音，心率130次/分，血压80/60mmHg，血乙醇跨越1600mg/L。8

22、4.该患者处于急性酒精中毒哪一期A.兴奋期 B.共济失调期 C.嗜睡 D.浅昏倒 E.深昏迷85.护士应起首考虑的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.催吐C.留意保暖D.测量体温E.心理护理（86-87共用题干）某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测D中心静脉压监测 E肢体活动功能监测 86病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A维持有效的循环    B确保呼吸道通畅    C降温和脱水疗

23、法    D加强基础护理    E治疗原发疾病87判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A口唇紫绀是否改善    B瞳孔是否缩小    C吹气时阻力大小    D看到病人胸廓升起    E剑突下隆起（88-89题共用题干）病人男,40岁，突然呕血,解黑便2天住院，经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O 88. 以上情况提示A血容量不足 B右心功能不良 C左心功能不良 D贫血 E呼吸衰竭 89.应采取的主要措施是 A加快输液 B减慢输液使用强心药 C使用升压药 D继续输血 E使用血管扩张药 (90-94题共用题干)患者男性，45岁。炎热夏天在高温下工作很多天，近日出现乏力、多汗，体温可达41以上，继而出现皮肤干热、无汗，谵妄、抽搐、血压下落，思量为热射病。90.热射病的"三联征"是指A.高热、无汗、意识障碍 B.高热、焦躁、嗜睡 C.高热、炽热、无汗D.高热、疲惫、眩晕 E.高热、多汗、心动过速91.首要的治疗措施是A.降温 B.吸氧 C.抗休克 D.治疗脑水肿 E.纠正水、电解质杂乱92.给该患