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文档简介

1、CT室急救工作预案为了能保障急危重病人争取到最佳的救治时机,确保达到最佳的治疗效果,特制定本科急救工作预案:一、成员与负责人负责人:CT组长成 员:值班医师、护士组、技术组及其它当班人员二、具体要求1、对急救药品、设备专人负责,定期检查,保证安全、可靠有效,以确保急救工作的顺利实施。2、对于在本科突发的需要抢救的患者,门诊患者通知急诊科,住院患者通知住院科室主持抢救,本科协同抢救。在相关科室医师未赶到前应先行采取基本急救措施。抢救时严格执行技术操作规程和急救抢救程序。3、人人掌握心脏复苏技术。4、坚持长期进行“三基”及急救知识培训,不断提高急救意识,提高急救工作能力。5、对急诊检查的结果应先立

2、即电话告知临床主管医师/门诊首诊医师或病人家属。三、CT对比剂毒副反应的临床表现及其预防和处理1、CT对比剂毒副反应的临床表现CT对比剂的毒副反应可分为轻、中、重度反应3类,其主要临床表现如下:1)轻度反应 有全身热感与发痒,结膜充血,少量红疹,头痛头晕,喷嚏咳嗽,恶心呕吐等。2)中度反应 全身出现芋麻疹样皮疹,眼睑、面颊、耳部水肿,胸闷气急,呼吸困难,发音嘶哑,肢体抖动等。3)重度反应 面色苍白、四肢青紫、手足厥冷、呼吸困难、手足肌痉挛、血压骤降、心搏停止、知觉丧失、大小便失禁等。2、CT对比剂毒副反应的预防1)对每一个需作增强扫描的病人均应详细询问病史,了解有无高危因素。2)可在造影前常规

3、静脉注射地塞米松10mg,为了提高预防效果,对于个别可疑高危病人于静脉注射地塞米松前给予口服扑尔敏4mg和强的松10mg。3)心脏和肝、肾功能有损害者应尽可能予以短期纠治后再作增强扫描。3、CT对比剂毒副反应的处理1)轻度反应 应使病人安静休息,吸新鲜空气,并观察发展动态;检查结束后大量饮水,服用扑尔敏或苯海拉明,或再次静脉注射地塞米松10mg。)中度反应a)对于无高血压、心脏病和甲亢的病人用肾上腺素0.30.5ml皮下注射。b)静脉注射地塞米松1020mg或氢化可的松50mg。c)静脉点滴氢化可的松100mg加5%10%葡萄糖盐水。d)给氧。e)注意保暖。f)喉头水肿者加用地塞米松5mg、肾上腺素1支(1mg)做喉头喷雾。3)重度反应a)用上述方法处理,并立即通知有关专科或急诊科参加抢救处理。b)对血压下降、心跳微弱者用盐酸肾上腺素、阿拉明、新福林、多巴胺等,必要时另

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