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文档简介
1、A1 题型选择题答题说明每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1三叉神经第三支属于()A运动神经B交感神经C感觉神经D混合神经E【神经】D】此题为基本知识题,“三叉神经第三支的特点”。三叉神经的三条神经干分别二支为感觉神经,后者(第三支)为混合性神经,含称为眼神经、上颌神经和下颌神大的感觉根和小的运动根。2通常引起张口受限的间隙是()A颞下间隙B眶下间隙C咬肌间隙D翼下颌间隙E颞间隙【】B】张口受限的间隙只是闭口肌肉的间隙,如咬肌、翼内肌、颞肌等,而眶下间隙一般不引起张口受限。3不符合舌损伤缝合要求的是( A边距稍大B
2、保持舌的长度C小针细线缝合D缝得深些,多带些组织E最好加褥式缝合)【】C】舌组织较脆,活动性大,缝合处易于,故应采用较粗的丝线(4 号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带些组织,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。4关于腮腺多形A肿瘤在深瘤手术的叙述,错误的是(,将肿瘤连同全腮腺切除术)B各种术式均要保留面神经C单纯肿瘤摘除术D将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术E肿瘤在浅,将肿瘤和腮腺并切除术【】C】多形瘤的治疗为手术切除,不能作单纯肿瘤摘除,即剜除术,而应作肿瘤包膜2外正常组织处切除。腮腺肿瘤应保留面神经,下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除。5不属于牙源性颌骨囊肿的
3、是( A含牙囊肿B根尖周囊肿 C动脉瘤样骨囊肿D角化囊肿E始基囊肿)【】C】动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤,病因不清,60%75%发生于股骨上端、椎体和附件,主要表现为局部肿痛,靠近关节时出现运动。并不属于牙源性颌骨囊肿。6以下哪项不是流行性腮腺炎的特点()A腮腺肿痛、物浑浊B常双侧同时或先后发病C可终身免疫D有传染性E儿童多发【】A】流行性腮腺炎:腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于 35 天到达,持续 1 周左右逐渐消退。7下列哪种唾液腺肿瘤易A腺样囊性癌面神经,引起疼痛、面瘫等神经症状()B表皮样癌C多形D瘤瘤E未分化癌【】A】腺样囊性癌临床症状与多
4、形瘤相类似,但此瘤易于早期浸润神经,引起感觉异常、麻木和疼痛,发生在腮腺者,可导致面神经麻痹。8下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫,一般的处理方法为( A注射维生素 B1、维生素 B12B局部热敷C局部理疗)D口服剂E不做特殊处理【】E】下牙槽神经阻滞麻醉时,操作不慎可致暂时性面神经麻痹。此种情况勿需特殊处理,待麻药作用消失后,神经功能即可恢复。9口腔颌面部A智齿冠周炎中最易发生全身并发症的是()3B间隙C化脓性颌骨骨髓炎D化脓性淋巴结炎E颜面部疖痈【】E】口腔颌面部中最易发生全身并发症的是颜面部疖痈。是:疖痈的病原菌毒力较强;上唇与鼻部“三角区”内的静脉又瓣膜;以及颜面表情肌和唇部的生理性运动易使
5、扩散等因素所致。10口腔颌面部的主要途径是()A牙源B腺源C损伤D血源E医源染染染染染】A】病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生【者,称为牙源染。牙在解剖结构生与颌骨直接相连,牙髓及牙周可向根尖、牙槽突、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病,故口腔颌面部染。的主要途径是牙源11拔除上颌第三磨牙时,牙挺的支点应置于( A远中牙槽嵴B近中牙槽嵴C第二、三磨牙之间D颊侧骨板E腭侧骨板)【】B】用牙挺拔牙时,要合理选择牙挺的支点,既要便于牙挺的用力以利牙的挺出,又不能损伤邻牙或使骨板骨折。牙挺置于第二、三磨牙之间,以邻牙为支点,不可取,排除 C。一般不用颊侧骨板
6、和腭侧骨板做支点,故排除 D 和 E。上颌第三磨牙近中有第二磨牙,故不能从远中挺出。比较合理的方法是以近中牙槽嵴为支点,将牙向远中方向挺出。12颞下颌关节侧斜位片上,关节间隙的宽度为( A上间隙最宽,前间隙及后间隙等宽B上间隙、前间隙及后间隙宽度相等 C上间隙最宽,后间隙次之,前间隙最窄D上间隙最宽,前间隙次之,后间隙最窄E后间隙最宽,上间隙次之,前间隙最窄)【】C】此题是口腔颌面 X 线诊断知识题,测试考生对颞下颌关节侧斜位片上(位)正常 X 线影像的掌握程度。颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙, 常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等,此片关节间
7、隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下,关节间隙宽约 2mm,上4间隙较宽,后间隙次之,前间隙狭窄。13舌下腺囊肿的内容物的特点是( A白色凝乳状物质B灰白色角化物质)C样物质D黏稠略带黄色或蛋清样液体E淡黄色含胆固醇结晶液体【】D】舌下腺囊肿呈浅紫,扪之柔软有波动感。囊肿常位的一侧,有时可扩展至对侧,较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。14腭裂的临床特点是( A吸吮功能B牙齿错位萌出)C降低D软腭正中线黏膜呈浅E以上均是【】E】腭裂的临床特点有:腭部解剖形态的异常;吸吮功能;腭裂语音;口鼻腔自洁环境的改变;牙列错乱;降低;颌骨发育,当出现黏膜
8、下裂时,可见到软腭正中线黏膜呈浅。15脓液呈淡黄或淡红稀薄时常提示A金黄色葡萄球菌B链球菌C铜绿假单胞菌D结核菌E混合性细菌病原菌为()【】B】不同细菌所形成的脓液色泽及脓液的性状不同,链球菌时,脓液为淡黄或淡红色。16以下哪点不是颞下颌关节强直的病因( AB髁突肿瘤C损伤D类风湿关节炎E上下颌间瘢痕挛缩)【】B】关节内强直多发生在 15 岁以前的儿童。常见的是化脓性炎症,以化脓性中耳炎最常见。另一个常见是创伤导致的关节损伤,多数在儿童期由于下颌骨损伤,尤其是颏部的对冲性损伤造成,使用产钳,损伤了关节也可引起关节强直。血源性化脓性关节炎及类风湿关节炎所致的关节强直比较少见。关节外强直常见病因为
9、软组织或肌肉损伤所产生的5瘢痕,患者常有严重创伤史、不正确的外科手术史。鼻咽部、颞下窝肿瘤放射治疗后,颌面软组织广泛性变,也可造成颌间瘢痕挛缩。17在下列A物理因素B化学因素C生物因素D体力活动的主要中最主要的是()E【心理因素】E】化学因素:是肿瘤病因最早受到重视并被证实的因素,并且是主要因素。煤焦油、吸烟及等均可。18同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是( A下颌孔B下颌隆突C下颌小舌D下颌神经沟E下颌舌骨沟【】D)【】下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉:当大张口时,下颌支内侧隆突可随下颌骨的运下前移动,不致被上颌骨后缘所遮挡。在此区域内由前神经通过。进针穿刺部位是下颌神经沟附近。有
10、颊神经、舌神经、下牙槽19唾液腺造影的适应证不包括( A唾液腺肿瘤B慢性唾液腺炎C唾液腺瘘 D唾液腺E急性化脓性腮腺炎)】E】急性化脓性腮腺炎时并不适合做唾液腺造影,因为唾液腺【腺泡为淋巴细胞浸润所代替,失去正常排空能力,故造影剂排出特别迟缓。20颞下颌关节区有破碎音的是( A可复性关节盘前移位B关节囊扩张伴关节盘附着松弛C不可复性关节盘前移位D颞颌关节盘穿孔、破裂E骨关节病)】D】颞下颌关节检查时如听到破碎音,表明有关节盘穿孔或破裂。【21对因咽部肿胀呼吸道导致窒息的患者,首选()6A立即行切开术B立即行环甲膜切开术CD插管牵出舌E使患者处于头低侧卧位或俯卧位】C】对于咽部和舌根肿胀【呼吸道
11、的伤员,可经口通气导管,以解除窒息。如情况紧急,又无适当导管时,可用 112 根粗针头作环甲膜穿刺,随后改行切开术。如呼吸停止,可紧急作环甲膜切开术进行复苏,随后改行常规切开术。22关于静脉畸形描述错误的是(A好发于颊、颈、眼睑)B移动试验C颜色可能正常D颜色可能为E边界不太清楚【】B】静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常,表浅病损则呈现或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石。当头低位时,病损区则充血膨大;恢复正常位置后,肿胀亦随之缩小,恢复原状,此称为移动试验阳性。23腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗治疗有效,物清
12、亮、通畅。应初步考虑为()A流行性腮腺炎B假性腮腺炎C良性腮腺肥大D急性化脓性腮腺炎E腮腺良性肿瘤【】B】假性腮腺炎是指腮腺内淋巴结的非特异性炎症又可称腮腺内淋巴结炎,临床表现为区域性腮腺肿痛,病变与腮腺解剖形态不一致,腮腺导管口无红肿,唾液清亮。24腮腺区包块通常不作术前病理活检,而采取术中冰冻检查的主要A有面神经,不易取标本B患者免受两次手术痛苦是()C增加刀口机会D增加解剖面神经的E重复切口影响美观,并且不符合肿瘤治疗原则【】D】术前病理检查适用于表浅或有溃疡的肿瘤,故不适用于腮腺区域。25颞下颌关节性强直的 X 线影像是()A颌间间隙变窄,有高密度影像7B关节间隙模糊而且密度增高C关节
13、结构为致密团块代替D关节间隙明显增宽E髁突磨平变短【】B】关节内强直 X 线表现可见三种类型:第一种类型正常关节解剖形态消失,关节间隙模糊,关节窝及髁突骨有不规则破坏,临可有轻度开口运动,此种类型多属性强直。第二种类型关节间隙消失,髁突和关节窝融很大的致密团块,呈骨球状。第三种类型致密的骨性团块可波及下颌切迹,使正常冠突、颧弓、下颌切迹影像消失,在下颌升支侧位 X 线片上,下颌支和颧弓甚至可完全融合呈 T 形。26产前筛查先天畸形的主要A超声检查之一是()B羊水检查C普通孕妇检查D生化检测检查E传染病筛查【腔】A】产前筛查是防止出生缺陷的重要步骤,常用的方法有:超声检查、绒毛活检、羊膜造影、镜
14、检查、心动图、羊膜腔穿刺行羊水检查等,其中超声检查最重要。27正常骨盆的形态是()A骨盆的B骨盆的C骨盆的D骨盆的形E骨盆的平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形 平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形【】D】骨盆的平面,即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形;中骨盆平面,为骨盆最狭窄的平面,呈纵椭圆形,出口平面,由两个在不同平面的三角形组成。28A化疗内膜癌首选的治疗方法是()B手术治疗C放射治疗D内治疗E免疫治疗【】B
15、】内膜癌首选的治疗方法是手术切除全及双侧附件。对不能耐受手术、晚期或转移复发癌,可辅以放疗、化疗及高效孕激素等综合治疗。29牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法,注射针与上颌牙的长轴成 40°,向何方向刺入,进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约 2cm()8A上后外B上前内C上后内D上前外E【内】C】注射麻药时注射针需要绕过上颌结节,即针尖要沿着上颌结节弧形表面向上后内的方向滑动。30腭裂术后瘘孔(复裂)的主要(A缝合时张力过大BC术后哭闹 D软硬腭组织少E外伤)】A】本试题是临床知识题,【“腭裂术后穿孔主要”。腭裂术后穿孔主要是因为腭裂手术财两瓣松弛不够,缝合时有张力。当然、意外创伤、
16、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的,但较少见。是极易导致腭裂复裂的,但不是主要。只要腭裂缝合时不存在张力,患者身体健康,由于口腔组织血运丰富,很少会发生感染。31面部皮肤癌较多见的是()A鳞状细胞癌B腺性上皮癌C基底细胞癌D未分化瘤E淋巴上皮癌【】A】本试题为基础知识题,“皮肤癌中何种组织类型恶性上皮肿瘤最多见”。口腔以癌为最常见,肉瘤较少。在癌瘤中又以鳞状细胞癌最多见,一般占 80%颌面部的以上;其次为腺性上皮癌及未用化癌;基底细胞癌及淋巴上皮癌较少见。32皮肤创口缝合后过度外翻是因为( A进针点距创缘过远B两侧进针深度不一致C皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距D皮肤切口两侧进针间
17、距小于皮下间距E打结过紧)【】D】本试题属于基本知识题,临床缝合的基本要求。正确缝合皮肤切口两侧进针间距应等于或略小于皮下间距,如皮肤切口两侧进针间距过分大于或小于皮下间距会出现皮肤创缘的内卷或外翻,这样影响创口愈合。这反映考生对临作不规范,概念不清。最常遇见的缝合的基本操933正常成人自然开口度平均值约( A5.7cmB4.7cm C3.7cm D2.7cm E1.7cm【】C)【】此题是基本知识理解和记忆试题。开口度根据测定的值,因此正常开口度平均值对口腔专业医生来说应牢固掌握。正确 开口度平均值为 3.7cm。开口轻度、中度、重度正常成人自然34涎腺造影检查的A急性化脓性腮腺炎B外伤性涎
18、瘘证为()C涎石症D腮腺E腮腺慢性反复肿胀【】A】此题是专业基本知识题,测试考生对涎腺造影检查证的掌握程度。此题正确答案是涎腺造影检查的证为急性化脓性腮腺炎。涎腺造影技术用于检查涎腺的慢性炎症、肿瘤、涎瘘以及涎腺周围组织病变是否已侵入腺体与导管,并决定病变位置和性质。就目前观点来说涎腺造影技术用于涎腺慢性炎症、涎瘘、舍综合征最好。涎腺肿瘤用 B 超或CT 检查其诊断更确切,对于急性炎症应视为患者增加痛苦。,因易引起扩散,同时造影操作会给35中厚皮片包括( A表皮层B表皮部分真皮层C表皮真皮全层)D表皮真皮部分皮下组织E表皮真皮皮下组织【】B【】此题是专业知识概念与理解试题,测试考生对皮片概念及
19、分类的认识与理解。正确 是中厚皮片包括表皮部分真皮层。游离皮片根据皮片厚度分为薄层(刃厚皮片),它含表皮真皮,中厚皮片是表皮部分真皮层,皮片是表皮真皮全层。36干槽症的特征性表现是()A开口受限B冷热痛C术后 13 天放射性疼痛D术后 35 天肿痛未开始消退E拔牙创内无血凝块【】E10】本题是临床知识题,“干槽症特征”。干槽症的特点是拔牙后 23 天才出现持【续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面、牙槽壁触痛、对冷热敏感,有时拔牙窝内有变性血块,但血凝块。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。37 A普鲁B罗哌C丁DE性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部()】A】三叉神经痛若疼痛明显且口
20、服药无效,可以采用【封闭疗法,普鲁的毒性和副作用小,穿透力和弥散性差,故临常用 1%2%的普鲁行疼痛神经支的阻滞麻醉。38麻痹与中枢性面神经麻痹的鉴别要点是()A患侧口角下垂,健侧向上歪斜B患侧鼻唇沟消失C患侧眼睑闭合不全D患侧前额皱纹消失、不能蹙眉E不能鼓腮,吹【】D能【】此题是专业知识试题,测试考生对麻痹与中枢性麻痹在临鉴别诊断的能力。麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫,但此两种疾病鉴别点是麻痹是面神经核下瘫,面神经五个分支功能,而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫,患侧额纹不消失、能皱眉,其余面神经四个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的,支配同侧
21、眼裂以上表情肌。而神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的,支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫,其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。39患哪种疾病拔牙时禁用肾上腺素()A已B甲状腺功能亢进已 C慢性肾病肾功能代偿期D肝硬化肝功能代偿期E缺铁性贫血【】B】甲亢已的拔牙时,应注意减少对的精神刺激,麻药中勿加肾上腺素。40下列关于涎腺肿瘤的叙述,不正确的是()A巨大混合瘤不妨碍面神经功能,但混合瘤可以恶变B腺淋巴瘤多见于老年,好发于腮腺
22、后下极,有些病例有消长史C表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性11D腺样囊性癌侵袭性強,常出现疼痛和神经麻痹E腮腺如术中见面神经穿过瘤体时,应考虑切断面神经【】C】表皮样癌患者女性多于,好发于腮腺,其次是腭部和下颌下腺,也可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。41颧骨颧弓骨折中复位后不需固定的是()A颧骨体骨折下内移位,不伴有转位B内转位颧骨体骨折C复杂性骨折D颧、上颌骨骨折E颧弓骨折【】E】Knight 和 North 根据解剖移位的角度提出 6 型分类法:型:颧骨无移位骨折;型:单纯颧弓骨折;型:颧骨体骨折内下移位,不转位;型:转位颧骨体骨折;型:转位颧骨体骨折
23、;型:颧骨体粉碎性骨折。认为,、型骨折复位后稳定,不需固定;、型骨折复位后不稳定,需固定。42上颌窦填塞法适用于何种骨折( A颧弓骨折B鼻骨骨折CLeFort型骨折DLeFort型骨折E粉碎性颧骨及上颌骨骨折)【】E】上颌窦填塞复位法主要适用于涉及上颌眶缘眶底的粉碎性骨折,颧颌骨粉碎性骨折。43牙拔除术的说法,错误的是()A. 根钳拔除法为牙根拔除时首选的方法B. 根钳和牙挺均不能拔除的牙根,可考虑用翻瓣去骨法拔除C拔除牙根时要有良好的照明D应用牙挺拔除牙根时,要注意选择的大小、宽度应与牙根相适应E利用牙挺的楔力挺牙根时,应从牙根断面的最低点楔入【】E】使用根挺拔出断根的关键是将牙根和牙槽骨板
24、之间,如果牙根断面是斜面,应该把牙挺从斜面较高的一侧入牙根和牙槽骨板之间。,充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度,将插44颌骨骨髓炎时发生炎症的骨组织成分包括(A. 骨膜B. 骨C骨髓)D骨髓腔内的、神经12E以上均包括【】E】颌骨骨髓炎的含义,并不单纯限于骨髓腔内的炎症,而系指包括骨膜、骨和骨髓以及骨髓腔内的、神经等整个骨组织成分发生的炎症过程。45A舌下腺B下颌下腺C腮腺 D唇腺 E腭腺发生率相对较高的唾液腺是()【】A】舌下腺肿瘤中,的比例高达 90%,良性肿瘤只少数 10%。46颌面部创口初期缝合最长时间为(A6 小时B12 小时C24 小时D48 小时)E伤后 48 小时甚至更久的
25、创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可做初期缝合】E】由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,在伤后 2448 小时内,均可在清创后【行严密缝合;甚至超过 48 小时,只要创口无明显化脓可行严密缝合。或组织坏死,在充分清创后,仍47口腔上颌窦瘘行颊侧滑行瓣修补术时采用的缝合方法是( A褥式缝合B间断缝合C锚式缝合DAB 选项EAC 选项)【】D】口腔上颌窦瘘行颊侧滑行瓣修补术时应采用褥式间断缝合法。48为防止复发,关节内强直的A术后 57 天B. 术后 710 天C. 术后 1012 天D. 术后 1215 天E. 术后 15 天以后术后开口练习的时间为()】B】关节内强直的【术后 710 天即需
26、开口练习,开口练习时间至少在 6以上,以防复发。1349青霉素作用的细菌靶位是( A细胞质的质粒B细胞质的核糖体C细胞壁的聚糖骨架D细胞壁的磷壁酸E细胞壁的五肽交联桥)【】E】青霉素阻抑黏肽(抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交联桥的结合),造成细胞壁缺损。由于敏感菌菌体内渗透压高,便水分不断内渗,以致菌体膨胀,促使细菌裂解、死亡。50颌面部较大的污染创口的局部处理原则是()A更换敷料B创口湿敷C创口冲洗D创口一般可一期缝合,并适当E创口严密缝合,不必放物【置】D】对较大的污染创口或估计有可能发生物。者,创口不应做严密缝合,可在创口内放51面部皮肤癌较多见的是( A淋巴上皮癌B未分化癌C基底细胞癌D
27、腺上皮癌E鳞状细胞癌)【】C】面部皮肤癌主要有鳞状细胞癌及基底细胞癌,其中又以基底细胞癌较多见,基底细胞癌较鳞状细胞癌恶性程度低,一般不发生区域性淋巴结转移。52. 腭裂患儿在胚胎发育的第几周开始诱发畸形()A. 第 4 周B. 第 5 周C. 第 6 周D. 第 8 周E. 第 12 周【】D】胚胎第 8,左、右上颌突的内面对板状突起称为继发腭突,两侧的继发腭突在中线融合形成腭的大部,与腭突相结合处为切牙孔。若此时受到某种因素的影响而使胚突融合不完全不融合就会导致腭裂的发生。53最易引起急性心力衰竭的心律失常是()A心动过缓14B一度传导阻滞C偶发室性期前收缩D快速心房颤动E偶发房性期前收缩
28、【】D】心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之也是诱发心力衰竭最重要的因素。其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。54高血钾症最常见的临床表现是( A心动过缓B肠蠕动消失 C四肢肌张力增强D恶心、呕吐E腹胀)【】A】低钾血症的临床表现:最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸或窒息。肠表现:有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累主要表现为传导阻滞和节律异常。典型的心电图改变:为早期出现 T 波降低、变平或倒置,随后出现 ST 段降低、QT 间期延长和 U钾血症的临床表现高钾血症的临床表现无特
29、异性。可有神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力等。严重高钾血症者有微循环之临床表现,如皮肤苍白、发冷、青紫、低血压等。最心电图改变:为早期 T的是高血钾可致心搏骤停,常有心动过缓或心律不齐。典型的而尖,QT 间期延长,随后出现 QRS 增宽,PR 间期缩短。55尿中常见大量红细胞管型的疾病是( A肾结核B肾C急性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎E急性肾小球肾炎)】E】血尿为急性肾炎所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,【但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此还可见红细胞管型,提示肾小球有渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。56. 单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是(A. 持续性隐痛)B
30、持续痛C间歇性隐痛D持续性胀痛E阵发痛【】E】机械性肠梗阻发生时,由于梗阻部位以上强烈肠蠕动,表现为阵发痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。腹痛发作时可伴有肠鸣,自觉有“气块”在腹中15窜动,并受阻于某一部位。有时能见到肠型和肠蠕动波。听诊为连续高亢的肠鸣音,或呈气过水音或。如果腹痛的间歇期不断缩短,以至成为剧烈的持续性腹痛,则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。57不宜进行组织活检术的肿瘤为( A舌癌B骨肉瘤)C瘤D颈动脉体瘤E恶性淋巴瘤】D】颈动脉体瘤不能实行活检,以免活检造成的伤口导致大【。58关于唾液腺肿瘤的说法,正确的是( A小唾液腺肿瘤大部分发生于腭部B腮腺肿瘤 80%发生于
31、腮腺深叶C下领下腺良性肿瘤全是混合瘤D舌下腺肿瘤良性多见E唾液腺肿瘤大多数发生在小唾液腺)【】A】腮腺肿瘤 80%发生于腮腺浅叶,舌下腺肿瘤恶性多见,唾液腺肿瘤太多数发生在大唾液腺,如腮腺等。59下列有关下颌切牙拔除术的描述中,正确的是( A下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似,可使用旋转力B下颌切牙牙根较细易折断,可稍加旋转力C下颌切牙牙根较细易折断,不可使用旋转力)D下颌切牙牙根较细但不易折断,故摇动力和旋转力可同时使用E下颌切牙根较细易折断,故摇动力和旋转力都不能使用【】C】下颌切牙牙根较细且为扁圆形,易折断,不可使用旋转力。60. 下列不属于拔牙A. 频发心绞痛证的是()B8前发生过心肌梗死
32、C充血性心力衰竭D E未【传导阻滞的心率不齐】B】6内发生过心肌梗死是拔牙证。61普鲁A1gB1.5g安全剂量一次不宜超过()16C2gD2.5g E3g【】A】普鲁一次最大剂量为 8001000mg。62腮腺区肿物术前不宜进行的检查是( A切取活检术B细针吸取细胞学检查CCT 或 MRID唾液腺造影EB 超)【的】A】涎腺部位的活检,一般主张的针吸取活检。因为切取活检有发生瘤细胞种植。腮腺部位的切取活检也容易造成长期不愈的涎瘘63颞下领关节紊乱病的发病目前尚未完全阐明,但多数学者根据实验和临床研究提出多因素理论。以下关于颞下颌关节紊乱病多因素理论不正确的是()A颞下颌关节紊乱病的发病过程有心
33、理、因素与发病之间的因果关系因素参与,有的患者可以明显存在精神情绪B患颞下颌关节紊乱病的临床检查常常发现有明显的关系紊乱C外伤或疾病等可使关节软骨中封闭的抗原,引起自身免疫反应D人类颞下颌关节的解剖结构与颞下颌关节紊乱病无关E单侧咀嚼,夜磨牙、经常吃硬食和白天牙,由于外伤、手术及两侧下颌发育不对称引起两侧关节不对称,这些因素均可引起关节负荷过重,造成颞下颌关节紊乱】B】颞下颌关节紊乱病的发病【目前尚未完全阐明,与心理因素(抑郁、焦虑、易怒、精神紧张等)、咬合因素(咬合不良)、免疫因素(自身免疫)、关节负荷过重、关节解剖因素及其他因素(不良习惯)等有关。64腭裂对患者的影响主要是( A软组织畸形
34、B骨组织畸形C咬合错乱D吸吮、进食和语言E心理)【】D】腭裂对患者造成很大的不良影响,主要是吸吮、进食和语言,结构畸形还会给患者带来很大的心理排除 C,选 D。,但不属于主要影响,排除 E,咬合错乱在腭裂病例中并不常见,65. 最适合用于口腔内及面颈部植皮的皮片是(A. 刃厚皮片)B皮片17C中厚皮片D带脂肪的E以上均可皮片【】C】中厚皮片(断层皮片)的厚度包括表皮和部分真当于全层皮肤厚度的 1/30.370.5mm,厚中厚皮片3/4。按其厚度又分为薄、。薄中厚皮片的厚度在的厚度为 0.620.75mm。中厚皮片兼有刃厚皮片(表层皮片)和皮片的优点。一般来说,面颈部植皮应采用或厚中厚皮片,口内
35、植皮多采用薄中厚皮片。66甲状舌管囊肿手术切除的关键是( A完整切除囊肿B完整切除瘘管C切除舌骨中份D切除囊肿和瘘管E切除囊肿、瘘管和舌骨中份)】E】甲状舌管囊肿手术切除的关键是,除囊肿或瘘管外一般【舌骨中份一并切除,这样才能够防止复发。67腭裂患者最常出现的继发性牙颌畸形是( A上颌前突B小颌畸形C偏颌畸形D反E下颌前突)】D】腭裂患者上颌往往发育不足,故导致了反 的出现。【68正确使用绷带包扎技术的作用是( A保护术区和创部B止血并防止或减轻水肿C防止或减轻骨折移位D保温、止痛、固定敷料E以上均是)【】E】临遇到一些外伤是需要使用绷带的,绷带使用的作用是:保护术区和创部,防;止血并防止或减
36、轻水肿;防止或减轻骨折移位;保温、止痛、固定敷料等。止继发69下面关于急性化脓性腮腺炎切开A局部明显凹陷性水肿B穿刺有脓液C腮腺导管口有脓液排出D扪及波动感E局部跳痛压痛指征,不正确的是()18】D】腮腺的包膜致密,脓肿形成后不易扪得波动感,因此不能以扪得波动感作为脓肿切【开的指征。急性化脓性腮腺炎切开的指证是:局部有明显的凹陷性水肿,局部有跳痛并有局限性压痛点,穿刺抽出脓液;腮腺导管口有脓液排出,全身症状明显。70注射区疼痛和水肿的不包括()AB变质或混入杂质注入量过大C针头钝而弯曲或有倒钩损伤组织或神经D未严格执行无菌操作,引起深部组织E【未配成等渗溶液】B】注入量过大引起注射区疼痛和水肿
37、。71颌面部损伤伴发颅脑外伤的A散利痛片B吲哚美辛C双氯芬酸片D布洛芬E,哪种止痛药不能用()】E】颌面部损伤伴发颅脑外伤的不能使用【,以免抑制呼吸。72以下哪项不是腺样囊性癌的特征( A好发于舌下腺及下颌下腺B肿瘤细胞沿骨髓腔浸润C颈淋巴结转移率低 D浸润性极强E可带瘤生存)【】A】腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺。73属瘤样病变的是()A神经瘤B颈动脉体瘤C神经瘤D牙龈瘤E【瘤】D】瘤样病变是慢性刺激和炎症引起的病理性组织增生,外观与肿瘤相似,但实质不是肿瘤。以上五个选项中只有牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,而没有肿瘤的特有结构,不是真性肿瘤,牙龈瘤只
38、是一个以形态及部位命名的诊断学名词。74不属于蔓状瘤临床表现的是()19A B表面C扪诊有震颤感 D听诊有吹风样杂音E肿瘤高起呈念珠状移动试验阳性】A】【移动试验阳性为海绵状瘤(静脉畸形)的临床表现。75骨异常增殖症的典型 X 线表现是()A呈日光放射状排列的骨刺B大小不等的圆形齿状阴影C不规则骨质破坏D单囊状阴影,边界清楚E毛【样阴影】E】骨异常增殖症是比较具有特征性的骨病变,其 X 线表现也有一定的特点,多为边界清的毛区分。状,有时与骨化性瘤难以鉴别,但同其他骨病变在 X 线表现上较易76化慢性下颌下腺炎的治疗方法是()A. 硬化剂治疗B. 导管结扎术C治疗D摘除涎石E下颌下腺摘除】E】下
39、颌下腺涎石病【发作,使得下颌下腺继发慢性硬化性下颌下腺炎,出现腺体萎缩,失去摄取和颌下腺。功能时,即使摘除涎石,也已经不能使腺体的功能恢复,可摘除下77颞下颌关节紊乱病,错误的是( A有自限性B关节间隙改变常见C有时需与鼻咽癌鉴别D严重者可致关节强直E关节弹响和杂音是主要症状)【】D】颞下颌关节紊乱病一般有自限性,属于肌骨骼类紊乱病,一般预后良好并不发生关节强直。78关于成釉细胞瘤的临床特征,不正确的是( A以下颌骨体及下颌角常见B使牙齿松动、移位或脱落C多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性)20D造成下唇及颊部麻木E造成下颌骨病理性骨折【】D】当肿瘤下牙槽神经时,患侧下唇及颊部可能感觉麻木不
40、适。79慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制是( A支B红细胞增多)C缺氧性肺收缩D血液黏稠度增加E肺毛细床减少【】C】慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉压和肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏痛。缺氧引起的肺收缩是肺动脉高压形成最重要的因素。80以下关于静脉畸形的叙述,错误的是()A表浅肿瘤呈现或紫色B扪之柔软,可被压缩C有时可扪到静脉石D移动试验阳性E扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音【】E】动静脉畸形扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音。81肝硬化 A维生素缺乏B血小板功能不良C凝血因子减少倾向的主要是()D毛细脆性增加E肝脏解毒功能下降【】C】肝脏是凝血因子的
41、主要制造,当肝细胞严重受损时,机体的凝血因子减少,故肝硬化患者常有的倾向。82代谢性碱 A尿钾含量减少B尿量低于 30ml/hC尿量超过 60ml/h D尿呈酸性E尿呈碱性时不应补给氯化钾的情况是()【】B】代谢性碱时几乎都伴发低钾血症,但补钾应在尿量超过 40ml/h 后进行。2183颌骨骨折最重要的临床体征是( A骨折段异常活动B局部肿痛C骨摩擦音D咬合错乱E张口受限)【】D】上、下颌骨骨折块移位必然引起咬合关系错乱。84一般认为,进行单侧唇裂整复术最合适的A新生儿期B13 C36 D612E1 岁以后为()】C】一般认为,单侧唇裂整复术最合适的【为 36,体重达 67kg 以上。早期进行
42、手术,可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形,并可使瘢痕组织减少到最低程度。85最易并发脑脊液鼻漏的颌骨骨折是()ALeFort型骨折BLeFort型骨折CLeFort型骨折D髁状突骨折 E下颌骨正中骨折】C】LeFort型骨折:又称上颌骨【骨折或颧弓骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部、经颧额缝达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷,变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤出现鼻或脑脊液漏。A2 型选择题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选,请从中选择一个最佳,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。86男,60 岁。右舌缘溃疡 3,病理证实为
43、鳞癌,临床分期为 T3,决定行舌颌颈根治术,前臂皮瓣修复舌缺损,前臂皮瓣供区切取皮片。前臂皮瓣供区创口的处理一般是( A皮片B不用C管状D负压E纱条)【】B】断层皮片切取后,创面应立即用湿热生理盐水纱布紧压创面止血,然后用油性纱布22平铺于创面,再用绷带加压包扎。合。皮片切取后遗留的供皮区创面,一般直接对位缝87女,23 岁。 滞留,不松动,近来自觉有冷热痛。X 线片示根尖收, 5 横位埋伏阻生于牙根之间。此患者的最佳处理方法为(A保留,建议口腔内科检查、治疗B拔除,义齿修复C拔除,开窗牵引助萌D拔除,种植修复E拔除,完整拔除,移植于拔牙窝内)【】C】乳牙滞留,继承恒牙阻生,如果没有任何临床症
44、状且滞留乳牙根尖没有吸收,可考虑保留乳牙,但本题患者滞留乳牙已经出现牙髓炎症状,虽根尖没有吸收,但也没有保留价值,故应予拔除,同时开窗助萌继承第二前磨牙,选 C。88女,23 岁。左下颌智齿拔除后 3 小时,仍不止,否认既往全身疾病史。可能的出血不包括()A. 牙龈B. 牙槽骨骨折 C拔牙创口后D损伤下牙槽E患者自行漱口,血块脱落【】C】拔牙创慢染检查可见创口愈合不良,充血,有暗红色、疏松、水肿的肉芽组织增生,可有脓性、物,创口一般为拔牙后继发性,是拔牙当时停止,以后因引起,因此本题C。89男,30 岁。右侧咬肌间隙脓肿切开术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()A
45、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C创面宜较长时间D创口用碘酊或乙醇E严格遵守无菌原则】B】在脓肿切开后,脓腔大、范围广、脓液黏稠时,在更换敷料时应同时选用 1%3%【过氧化氢溶液、生理盐水或抗生素冲洗,还应注意排除下颌骨边缘性骨髓炎从而制定下步的治疗计划,因此本题B。90女,15 岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT 示骨折线位于翼外肌附着的上方。髁突断端可能的移位方向是(A向前移位)B移位23CD移位移位E不移位【】E】髁突骨折多发生在翼外肌附着下方的髁突颈部。折断的髁突由于受翼外肌的牵拉而向前、内移位,但仍可留在关节囊内。如髁突骨折发生在翼外肌附着的上方,仅在关节面
46、上发生骨折或损伤,则不受翼外肌牵拉的影响,而不发生移位。因此本题E。91男,77 岁。左侧舌尖麻木 2,曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm×1cm 大小,边界不清。X 线片未见导管阳性。该患者的诊断可能是()A下颌下腺导管B口底结核 C口底瘢痕增生D舌下腺E舌下腺良性肿瘤【】D】由于肿物生长迅速,且 X 线未发现阳性,故可以初步排除 A、B、E;由于左舌尖麻木,是舌下腺特点。故本题D。92患者,女性,30 岁,腰痛、尿频、尿急,血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。尿蛋白(),沉渣红细胞 810/HP,白细胞 1520/HP。肾盂造影示右肾
47、缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是(A慢性肾炎 B慢性肾盂肾炎)C肾D肾结核E肾盂积液【】B】该中年女性患者有尿频、尿急等刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和。肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,超过正常数量的红细胞及白细胞,因此肯定属肾影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。93一司机受伤,右股骨并放性骨折,已上止血带,脉搏 120 次/分,血压 80/60mmHg,需立即扩容治疗。首选的液体为(A. 全血B. 浓缩红细胞C血浆 D5%葡萄糖液E平衡盐溶液)【】E】从患者的伤情和表现说明患者已出现了损伤性休克,早补充血容量。首先从静
48、脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水,以后再酌情输入全血和血浆。2494患者,30 岁。因治疗需要,设计手术切口位于口外,关于减少瘢痕形成的重要措施,不正确的是哪一项()A平行于皮肤的天然皱纹设计切口B电刀手术创伤小,切口整齐 C术后无D用细针细线正确对位缝合E适当早期(面部无张力 5 天,颈部无张力 7 天)拆线【】B】电刀对于皮下组织损伤大,易于形成瘢痕。95患者,48 岁。3 天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,自下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤炽热,此时应诊断为(A急性上颌B上唇痈C眶下间隙)D上颌骨性骨髓炎E眶下淋巴结炎【】C】眶下间隙临床特点:眶下区肿胀,常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后,眶下区可触及波动感
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