现患率调查培训

1、 目的意义目的意义调查时间、对象及内容调查时间、对象及内容调查方法调查方法调查表资料及填写项目说明调查表资料及填写项目说明目目录录CONTENTSCONTENTS一、目的意义一、目的意义了解我院医院感染发生情况了解我院医院感染发生情况了解我院抗菌药物使用的状况了解我院抗菌药物使用的状况了解重要病原体（了解重要病原体（MRSAMRSA、鲍曼不动杆菌）、鲍曼不动杆菌） 的检出情况的检出情况对医院感染控制工作进行评价对医院感染控制工作进行评价二、调查时间、对象及内容二、调查时间、对象及内容调查时间：调查时间：8 8月月2727日、日、2828日日 （每个科室只调查一天）（每个科室只调查一天） （各科

2、室具体调查时间详见现患率调查时间安排表）（各科室具体调查时间详见现患率调查时间安排表）参加科室：参加科室：各临床科室。各临床科室。调查对象：调查对象：调查当日调查当日0 0点至点至2424点期间内住院病人，点期间内住院病人，包括当天包括当天的出院病人，不包括当天的新入院病人。的出院病人，不包括当天的新入院病人。内容：内容：1 1、医院感染、社区感染现患率、医院感染、社区感染现患率 2 2、感染性疾病的细菌培养送检情况、感染性疾病的细菌培养送检情况 3 3、病原菌耐药情况、病原菌耐药情况 4 4、抗菌药物使用情况、抗菌药物使用情况 现患率调查时间安排表三、调查方法三、调查方法1、现患率的概念、现

3、患率的概念 定义：现患率是指在一定时期内，处于一定危险人定义：现患率是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分率。的旧病例）的百分率。 计算方法：计算方法：同期存在的新旧感染病例数同期存在的新旧感染病例数感染现患率感染现患率= = 100%观察期间调查病人数观察期间调查病人数2 2、组织形式、组织形式 组织：组织：本次调查由感染管理科组织培训、指导，本次调查由感染管理科组织培训、指导，各临床科室主任具体负责实施。各临床科室主任具体负责实施。现患率调查小组成员：现患率调查小组成员：临床科室主任、护士长、

4、临床科室主任、护士长、主治医师以上人员主治医师以上人员1至至2名，科主任任组长。名，科主任任组长。 培训：培训：8 8月月2626日（星期三）下午日（星期三）下午15:0015:00 获得病区总住院人获得病区总住院人数及名单数及名单床旁调查床旁调查查看在架病人查看在架病人填写床旁调查表（每填写床旁调查表（每个患者均要填写）个患者均要填写）填写个案调查表（每填写个案调查表（每个患者均要填写）个患者均要填写）个案调查表、床旁调查个案调查表、床旁调查表交到感染管理科表交到感染管理科核对个案调查表与核对个案调查表与床旁调查表床旁调查表注意：提前要求科室注意：提前要求科室各医生对所有住院病各医生对所有住

5、院病人完善相关检查以诊人完善相关检查以诊断是否为感染。断是否为感染。抗菌药物使用目的抗菌药物使用目的不明确的可以询问不明确的可以询问病房主管医生。病房主管医生。包括调查当日出院病人包括调查当日出院病人但不包括调查日的新入院病人但不包括调查日的新入院病人每询问和体检每每询问和体检每一病人至少一病人至少3 3分钟分钟一病人至少一病人至少3 3分钟分钟3.调查程序调查程序调查时注意：调查时注意： 体温体温 抗菌药物使用原因抗菌药物使用原因 入院诊断入院诊断 实验室报告（尤其是病原学报告）实验室报告（尤其是病原学报告） 着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下降和接

6、受侵入性操作的患者降和接受侵入性操作的患者 资料分科当日汇总，感染控制专职人员汇总资料分科当日汇总，感染控制专职人员汇总全院资料后录入国家感染监控中心，并存档。全院资料后录入国家感染监控中心，并存档。 感染管理科在调查前组织临床科室参加调感染管理科在调查前组织临床科室参加调查的人员进行现患率调查目的、要求、感染查的人员进行现患率调查目的、要求、感染诊断标准等培训指导、要求各科室对住院病诊断标准等培训指导、要求各科室对住院病人完善各项与感染性疾病有关的检查，拟定人完善各项与感染性疾病有关的检查，拟定好好调查表格调查表格并详细说明并详细说明填表要求填表要求。四、调查资料及项目填写说明四、调查资料及

7、项目填写说明（一）资料：（一）资料：1.1.医院感染现患率调查个案登记表医院感染现患率调查个案登记表2.2.医院感染现患率调查床旁调查表医院感染现患率调查床旁调查表2. 感染情况感染情况（1 1）医院感染定义）医院感染定义 医院感染医院感染又称医院内获得性感染，即指病人在入院时又称医院内获得性感染，即指病人在入院时既不存在亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包既不存在亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。括在医院获得而于出院后发病的感染。（2 2）感染情况感染情况（无论社区感染还是医院感染，包括手术（无论社区感染还是医院感染，包括手术后肺炎）：后肺炎）：“

8、存在存在”指：调查日指：调查日发生的医院感染；过去发生的发生的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日医院感染，在调查日。“不存在不存在”指：调查日没有发生的新的医院感染；过指：调查日没有发生的新的医院感染；过去发生的医院感染，在调查日去发生的医院感染，在调查日。（3 3）感染分类：感染分类：医院感染还是社区感染医院感染还是社区感染（4 4）感染部位：感染部位：依据病人具体感染情况填写。根据依据病人具体感染情况填写。根据医院医院感染诊断标准感染诊断标准填写。汇总时归类如下：填写。汇总时归类如下： 呼吸系统：呼吸系统：上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。

9、 泌尿系统：泌尿系统：如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染。如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染。 消化系统和腹部：消化系统和腹部：感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻、病毒性肝炎、感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻、病毒性肝炎、腹（盆）腔内组织感染（包括：胆囊、胆道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他腹（盆）腔内组织感染（包括：胆囊、胆道、肝、脾、胰腺、膈下、盆腔、其他组织或腔隙等部位的感染、腹膜炎）、腹水感染。组织或腔隙等部位的感染、腹膜炎）、腹水感染。 手术部位：手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染。表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染。 中枢神经系统：中枢神经系统：细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿、椎管内感染。细菌性脑膜炎、脑室炎、颅内脓肿、椎管内感染。 血液系统：血液系统：血管相关性感染、菌血症（败血症）、输血相关感染。血管相关性感染、菌血症（败血症）、输血相关感染。 皮肤和软组织：皮肤和软组织：皮肤软组织（包括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺皮肤软组织（包括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺炎、脐炎、新生儿脓疱病）、烧伤部位（烧伤感染）。脓肿或乳腺炎、脐炎、新生儿脓疱病）、烧伤部位（烧伤感染）。 其它：其它：包括心血管系统感染、骨、关节感染、生殖器感染、口腔