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文档简介
1、谈智采样时间:消毒处置后,医疗活动前期间采样后尽快检测,送检时间6小时,假设样品保管04,送检时间24h器材:9cm普通营养琼脂平板方法:平板暴露法沉降法 布点方法:室内面积30m2,设内、中、外对角线三点,内外布点距墙壁1m;室内面积30m2,设中央及四角5点,四点的布点位置距墙1m, 暴露时间5min 培育时间:48小时 计算公式:细菌总数cfu/m3=50000N/(AT) A:平板面积cm2 T:平板暴露时间 N:平均菌落数 检出限:对于30m2房间,假设3块平板共长1个菌,那么根据公式,计算结果为52.3 报53cfu/ m3 对于30m2房间 计算结果为31.4, 报32cfu/
2、m3 对于干净度要求高的环境,该方法的最低检出限与评价规范不一致 GB 15928-2019规定 类环境10 cfu/ m3平板沉降方法: 沉降时间30min布点要求及沉降菌规范区域等级洁净度布点数标准(cfu/皿)特别洁净手术室手术区百级13点0.2周边区千级5点0.4标准洁净手术室手术区千级5点0.75周边区万级2点1.5一般洁净手术室手术区万级2点2周边区十万级2点4 1、采样液 对于只清洁、未消毒的外表:无菌生理盐水 消毒后的物体外表:根据运用消毒剂选择含相应中和剂的采用液 5cm5cm规范规格板 棉拭采样100cm2; 门把手等不规那么物体外表:直接涂抹消毒剂中和剂成分0.5%碘伏0
3、.5%硫代硫酸钠、0.5%吐温80消毒剂 2000mg/L有效氯0.5%硫代硫酸钠、0.5%吐温8075%乙醇0.5%卵磷脂、0.5%吐温80季铵盐0.5%卵磷脂、0.5%吐温80洗必泰 0.5%卵磷脂、0.5%吐温802%戊二醛1%甘氨酸、0.5%吐温80 细菌总数:取1ml接种平皿 金黄色葡萄菌:1ml接种5mlSCDLP液体培育基,361培育24h,血平板分别 乙型溶血性链球菌:样品1ml接种1%葡萄糖肉汤 沙门氏菌:按照GB4789.4 1ml参与增菌液中 1采样液: 无菌生理盐水 适宜只清洁,未用消毒剂的情况 含相应中和剂的采样液 适用于消毒后采样 被检人员五指并拢,用浸有含相应中和
4、剂的无菌洗脱液的棉拭子,在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次一只手涂擦面积约30cm2并随之转动采样棉拭,剪去操作者手接触部位,将棉拭投入采样液 1采样时间:改换前,运用中的消毒液 2需求检测微生物污染情况的: 采样液:含相应中和剂的营养肉汤, 采样方法:取1.0ml消毒液参与9.0ml含中和剂的营养肉汤 3需求测定含量:另取干净、枯燥的采样瓶直接取样 采样量100ml 要求采样量满足检测需求。采样根据:内镜清洗消毒技术规范方法 检测部位:内镜的内腔面 用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口搜集,及时送检,2小时内检测检测:菌落计数:充
5、分振荡,取0.5ml接种2个平皿后倾注营养琼脂,35培育48h后计数致病菌: 0.2ml接种血平板 0.2ml接种中国兰平板 0.2ml接种SS平板涂布 35培育48h 察看有无致病菌生长 1、检测根据:GB 18466-2019 医疗机构水污染排放规范 2、检测工程 余氯的检测:现场用干净空瓶采样,直接用余氯测试盒检测余氯 粪大肠菌群沙门氏菌志贺氏菌的检测: 采样:污水采样参与含1g硫代硫酸钠的灭菌瓶中,根据GB18466-2019检测 1、压力蒸汽灭菌器灭菌效果:嗜热脂肪杆菌芽孢 培育温度:561 a.检测方法:下排气式压力蒸汽灭菌器、预真空和脉动真空灭菌器,生物指示剂置于规范包中心部位,规范包置于排气口上方。 b.手提压力蒸汽灭菌器 用通气储物盒替代规范包,盒内盛满中试管,生物指示剂放于中心部位放于中心部位两只灭菌试管内,储物盒平放于手提压力蒸汽灭菌器底部 2、环氧乙烷灭菌器灭菌:枯草杆菌黑色变种芽孢生物指示管 均匀分布灭菌物品中。 361培育 3、干热灭菌器:枯草杆菌黑色变种芽孢 1器材:紫外辐照计 2检
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