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文档简介

1、角膜病概述角膜的生理角膜病概述角膜的生理角膜免疫相关细胞和因子角膜免疫相关细胞和因子分布差异分布差异角膜为免疫特赦区，但仍角膜为免疫特赦区，但仍可发生排斥反应可发生排斥反应角膜病病因感染源性感染源性细菌细菌 衣原体衣原体 真菌真菌 棘阿米巴棘阿米巴 病毒病毒 梅毒螺旋体梅毒螺旋体内源性内源性免疫性疾病免疫性疾病 干燥综合症干燥综合症糖尿病糖尿病 神经麻痹神经麻痹维生素缺乏维生素缺乏 甲亢甲亢局部蔓延局部蔓延结膜炎结膜炎 巩膜炎巩膜炎 泪囊炎泪囊炎 蜂窝织炎蜂窝织炎 眼内炎眼内炎 睑板腺炎睑板腺炎理化因素理化因素烧伤烧伤 酸烧伤酸烧伤冻伤冻伤 碱烧伤碱烧伤射线射线 有机溶剂有机溶剂角膜病病因 浸

2、润期浸润期充血、渗出、炎症细胞充血、渗出、炎症细胞 角膜水肿、混浊角膜水肿、混浊 刺激征、视力下降刺激征、视力下降角膜炎病理溃疡形成期溃疡形成期基质脱落、病灶水肿基质脱落、病灶水肿 角膜缺损、膨出或穿孔角膜缺损、膨出或穿孔 刺激征、视力下降、失明刺激征、视力下降、失明角膜炎病理溃疡消退期溃疡消退期浸润减轻、水肿消退浸润减轻、水肿消退缺损修复、新生血管长入缺损修复、新生血管长入 症状减轻症状减轻角膜炎病理角膜炎病理愈合期愈合期上皮再生、瘢痕修复上皮再生、瘢痕修复瘢痕性混浊及虹膜粘连瘢痕性混浊及虹膜粘连 症状减轻、并发症表现症状减轻、并发症表现 治疗治疗 损伤损伤 感染感染 浸润灶浸润灶 吸收吸收

3、 坏死坏死 溃疡溃疡 愈合（角膜瘢痕）愈合（角膜瘢痕） （云翳、斑翳、白斑）（云翳、斑翳、白斑） 穿孔穿孔 眼内炎眼内炎失明失明 继发青光眼继发青光眼 愈合（粘连性角膜白斑）愈合（粘连性角膜白斑） 角膜瘘角膜瘘 高眼压高眼压 角膜葡萄肿角膜葡萄肿 细菌、真菌和病毒性角膜炎的鉴别抗真菌有效抗病毒有效抗生素有效治疗反应刮片可见菌丝分离可检测病毒刮片可见细菌病原体检查粘稠，正中高两侧低稀、少，灰白色随头位移动多为黄绿色前房积脓不规则，表面粗糙、牙膏状，边缘略清楚，树枝或地图状,表面干净。圆形，表面污秽不光滑，边缘模糊。溃疡形态特征睁眼自如而病灶严重中等刺激，可睁眼，结膜反应轻疼痛，睑痉挛。充血水肿剧烈症状与体征缓慢植物性外伤慢，单眼反复感冒 抵抗力差急骤外伤 异物起病诱因真菌性病毒性细菌性角膜移植角膜移植新月形新月形角膜移植角膜移植指环状指环

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