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文档简介
1、发生人身中毒事故的急救处理1 人身中毒的途径: 在危险化学品的储存、运输、装卸、搬倒商品等操作过程中,毒物主要经呼吸道和皮肤进入人体,经消化道者较少。 (1)呼吸道:整个呼吸道都能吸收毒物,尤以肺泡的吸收能量最大。肺泡的总面积达 55120m2而且肺泡壁很薄,表面为含碳酸液体所湿润,又有丰富的微血管,所以毒物吸收后可直接进血液循环系统而不经过肝脏解毒。 (2)皮肤:在搬倒商品等操作过程中,毒物通过皮肤吸收,毒物经皮肤吸收的数量和速度,除与其脂溶性、水溶性、浓度等有关外,皮肤温度升高,出汗增多,也能促使粘附于皮肤上的毒物易于吸收。 (3)消化道:操作中,毒物经消化道进入体内的机会较少,主要由于手
2、被毒物污染未彻底清洗而取食食物,或将食物、餐具放在运输化学品的车内被污染,或误服等。 2 人身中毒的主要临床表现: (1)神经系统:慢性中毒早期常见神经衰弱综合症和精神症状,多属于功能性改变,脱离毒物接触后可逐渐恢复。常见于肺、铅等中毒,重症中毒时可发生中毒性脑病及脑水肿。 (2)呼吸系统:一次大量吸入某些气体可突然引起窒息。长期吸入刺激性气体能引起慢性呼吸道炎症,出现鼻炎、鼻中隔穿孔、咽炎、喉炎、气管炎等。吸入大量刺激性气体可引起严重的化学性肺水肿和化学性肺炎。某些毒物可导致哮喘发作。 (3)血液系统:许多毒物能对血液系统造成损害,表现为贫血、出血、溶血等。如铅可能造成低色素性贫血;苯可能造
3、成白细胞和血小板减少,甚至全血减少,成为再生障碍性贫血,苯还能导致白血病;砷化氢可引起急性溶血;亚硝酸盐类及苯的氨基、硝基化合物可引起高铁血红蛋白症;一氧化碳可导致组织缺氧。 (4)消化系统:毒物所导致消化系统症状有多种多样。汞盐、三氧化二砷经急性中毒可出现急性胃肠炎;铅及铊中毒出现腹绞痛;四氯化碳、三硝基甲苯可引起急性或慢性肝病。 3 急性中毒的现场急救处理 发生急性中毒事故,应立即将中毒者及时送医院急救。护送者要向院方提供引起中毒的原因、毒物名称等,如化学物不明,则需带该物料及呕吐物的样品,以供医院及时检测。 如不能立即到达医院,可采取急性中毒的现场急救处理: (1)吸入中毒者,应迅速脱离
4、中毒现场,向上风向转移,至空气新鲜处。松开患者衣领和裤带。并注意保暖。 (2)化学毒物沾染皮肤时,应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等,用大量流动清水冲洗 1530min。头面部受污染时,首先注意眼睛的冲洗。 (3)口服中毒者,如为非腐蚀性物质,应立即用催吐方法,使毒物吐出。现场也可用自己的中指、食指刺激咽部、压舌根的方法催吐,也可由旁人用羽毛或筷子一端扎上棉花刺激咽部催吐。催吐时尽量低头、身体向前弯曲,呕吐物不会呛入肺部。误服强酸、强碱,催吐后反而使食道、咽喉再次受到严重损伤,可服牛奶、蛋清等。另外,对失去知觉者,呕吐物会误吸入肺。误喝了石油类物品,易流入肺部引起肺炎。有抽搐、呼吸困难,神态不清或吸气时有吼声者均不能催吐。(4)对中毒引起呼吸、心跳停止,应进行心肺复苏术,主要的方法有口对口人工呼吸和心脏胸外挤压术。 (5)参加救护者,必须做好个人防护,进入中毒现场必须戴防毒面具或供氧式防毒面具。如
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