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文档简介

1、2012.09广西中医药大滴水广西中医药大滴水穿石穿石足少阴肾经足少阴肾经2012.09广西中医药大滴水广西中医药大滴水穿石穿石目的要求目的要求1 1、背诵经脉循行的原文,掌握经脉病候。、背诵经脉循行的原文,掌握经脉病候。掌握重点穴位的主治作用。掌握重点穴位的主治作用。2 2、熟悉其它穴位的主治及、熟悉其它穴位的主治及2727个穴位的刺灸个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。方法。熟悉络脉的循行及病候。3 3、了解各腧穴的命名意义。、了解各腧穴的命名意义。2013.09广西中医药大学广西中医药大学与膀胱、骨髓、脑、发、耳等构与膀胱、骨髓、脑、发、耳等构成肾系统。成肾系统。主藏精,主水液,主纳

2、气,为人主藏精,主水液,主纳气,为人体脏腑阴阳之本,生命之源,故体脏腑阴阳之本,生命之源,故称为先天之本。称为先天之本。 主蛰守位(肾阳主蛰守位(肾阳相火)。相火)。在体合骨,生髓,其华在发;在在体合骨,生髓,其华在发;在窍为耳及二阴;在志为恐;在液窍为耳及二阴;在志为恐;在液为唾。为唾。肾的生理功能肾的生理功能2013.09广西中医药大学广西中医药大学肾的生理功能图肾的生理功能图藏藏精精先天之精先天之精后天之精后天之精肾肾精精肾肾气气贮存、封藏肾精贮存、封藏肾精主纳气主纳气生殖之精生殖之精生长发育和生殖生长发育和生殖元元气气肾阴肾阴肾阳肾阳脏腑气之根本脏腑气之根本推动调控脏腑气化推动调控脏腑

3、气化主水主水肾肾脾脾2013.09广西中医药大学广西中医药大学肾经肾经-在体内属肾络膀胱在体内属肾络膀胱足少阴经足少阴经-从足走腹胸,从足走腹胸,分布在下肢内侧后缘及胸腹分布在下肢内侧后缘及胸腹第一侧线,接膀胱经于足小第一侧线,接膀胱经于足小趾趾端,交心包经于胸部。端,交心包经于胸部。足少阴经络足少阴经络2013.09广西中医药大学广西中医药大学经脉循行经脉循行1 1、原文、原文v 肾足少阴之脉:起于小指之下,肾足少阴之脉:起于小指之下,邪走足心邪走足心,出于,出于然骨然骨之下,循内踝之下,循内踝之后,之后,别入跟中别入跟中。1 1 邪走足心邪走足心-从小趾下斜行走向足心涌泉穴。从小趾下斜行走

4、向足心涌泉穴。 “邪邪”,通,通“斜斜”。2 2 然骨然骨-原作原作“然谷然谷”。然骨,指舟骨粗隆;。然骨,指舟骨粗隆;然然 谷穴,在骨下方凹陷处。谷穴,在骨下方凹陷处。3 3 别入跟中别入跟中-指分出一支进入脚跟中。指分出一支进入脚跟中。 2013.09广西中医药大学广西中医药大学经脉循行经脉循行v以上以上腨内腨内,出,出腘内廉腘内廉,上股,上股内后廉,内后廉,贯脊贯脊属肾,络膀胱。属肾,络膀胱。4 4 腨内腨内-腓肠肌部腓肠肌部 5 5 腘内廉腘内廉-腘腘窝内侧。窝内侧。铜人铜人注:注: “阴谷居此腘内廉阴谷居此腘内廉”6 6 贯脊贯脊-指由长强穴沿脊上行,先属指由长强穴沿脊上行,先属肾,

5、再下络膀胱,其穴位即当肓俞向下至肾,再下络膀胱,其穴位即当肓俞向下至横骨。横骨。2013.09广西中医药大学广西中医药大学经脉循行经脉循行其直者:从肾其直者:从肾上贯肝膈上贯肝膈 ,入肺,入肺中,循喉咙,挟中,循喉咙,挟舌本舌本。其支者:从肺出,其支者:从肺出,络心络心,注胸中,注胸中。7 7 上贯肝膈上贯肝膈-其穴位即当从肓俞向其穴位即当从肓俞向 上至幽门,先经过肝而后膈。上至幽门,先经过肝而后膈。8 8 舌本舌本-舌根部舌根部 9 9 络心络心-本经除了表里经之间的属络本经除了表里经之间的属络关系外,又络于心,表明了肾与心的联关系外,又络于心,表明了肾与心的联系。主要应从脏器间的联系去理解

6、。系。主要应从脏器间的联系去理解。2013.09广西中医药大学广西中医药大学4 4、体、体 内内 联联 系系v 属肾,络膀胱。属肾,络膀胱。v 并与心包、心、肝、肺、并与心包、心、肝、肺、 喉咙、舌头有联系。喉咙、舌头有联系。5 5、循行特点、循行特点v 起于小指之下起于小指之下v 别入跟中别入跟中v 贯脊属肾贯脊属肾v 从肺出,络心从肺出,络心经脉循行经脉循行2013.09广西中医药大学广西中医药大学病 候v 1、原文v 是动则病:饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目荒荒荒荒如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。2 2、词解11漆柴漆柴形容病者面

7、色发形容病者面色发 黑,如漆如炭。黑,如漆如炭。22喝喝喝喝为气喘声为气喘声33目荒目荒音荒,指视物不音荒,指视物不 清。清。44骨厥骨厥肾主骨,指本经肾主骨,指本经 脉所过部位出现的证候。脉所过部位出现的证候。2013.09广西中医药大学广西中医药大学病 候v 1、原文v 是主肾所生病者:口热、舌干、咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,心痛,黄疸,肠澼,脊、股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。2 2、词解55肠澼肠澼澼音僻,肠间水澼音僻,肠间水 也。此指泄泻病症。也。此指泄泻病症。66痿厥痿厥痿,下肢软弱;痿,下肢软弱; 厥,指逆冷。厥,指逆冷。2013.09广西中医药大学广西中医药大学足少阴络脉足

8、少阴络脉 足少阴之别,名曰大钟,当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走于心包下,外贯腰脊。 其病:气逆则烦闷;实,则闭癃;虚,则腰痛。取之所别也。2013.09广西中医药大学广西中医药大学足少阴络脉足少阴络脉络名:大钟络名:大钟位置:内踝后位置:内踝后循行:绕行足跟,别走太阳,循行:绕行足跟,别走太阳, 入心包下,贯腰脊。入心包下,贯腰脊。病候:心胸烦闷。实则小便不利;虚则腰痛。病候:心胸烦闷。实则小便不利;虚则腰痛。大钟大钟2013.09广西中医药大学广西中医药大学足少阴经别足少阴经别 足少阴之正,至腘中,别足少阴之正,至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十走太阳而合,上至肾,当十四椎,出属带脉

9、;直者,系四椎,出属带脉;直者,系舌本,复出于项,合于太阳。舌本,复出于项,合于太阳。足足少少阴阴经经别别2013.09广西中医药大学广西中医药大学足少阴经筋足少阴经筋 起于小指之下,入足心,并太阴之经,邪(斜)走内踝之下,结于踵,与足太阳之筋合,而上结于内辅骨之下,并太阴之经筋而上,循阴股,结于阴器,循膂内挟脊,上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。太阴:此指足太阴。太阴:此指足太阴。2013.09广西中医药大学广西中医药大学 其病:足下转筋,及所过而其病:足下转筋,及所过而结者皆痛及转筋,病在此者,结者皆痛及转筋,病在此者,主痫瘛及痉,在外者不能俯,主痫瘛及痉,在外者不能俯,在内者不能仰,故阳

10、病者腰反在内者不能仰,故阳病者腰反折,不能俯;阴病者,不能仰。折,不能俯;阴病者,不能仰。足少阴经筋足少阴经筋痫瘛及痉:痫痫瘛及痉:痫,癫痫。瘛癫痫。瘛,音制音制,手手 足抽搐。痉,痉挛强直足抽搐。痉,痉挛强直2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位1 1、涌泉、涌泉 足底足底2 2、3 3趾趾缝纹端与足跟趾趾缝纹端与足跟连线的前连线的前1/31/3与后与后2/32/3交点处。交点处。足趾跖屈时呈凹陷。足趾跖屈时呈凹陷。2013.09广西中医药大学广西中医药大学2013.09广西中医药大学广西中医药大学v特性:特性:井穴特性:特性:井穴v主治:急救:小儿惊风,癫狂痫,昏厥

11、,中暑;主治:急救:小儿惊风,癫狂痫,昏厥,中暑;v 头痛,眩晕,失眠;头痛,眩晕,失眠;v 咽喉肿痛,失音;咽喉肿痛,失音; v 小便不利,便秘;小便不利,便秘;v 足心热。足心热。v配伍:配伍:配然谷治喉痹;配阴陵泉治热病挟脐急痛,胸胁满;配然谷治喉痹;配阴陵泉治热病挟脐急痛,胸胁满; 配水沟、照海治癫痫。配太冲、百会治头项痛。配水沟、照海治癫痫。配太冲、百会治头项痛。 涌涌 泉泉 2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v2 2、然谷、然谷 足舟骨粗隆下方,赤白肉际。足舟骨粗隆下方,赤白肉际。v3 3、太溪、太溪 内踝尖与跟腱之间的凹陷中。内踝尖与跟腱之间的凹陷中。

12、v4 4、大钟、大钟 内踝后下方,跟腱附着部的内侧内踝后下方,跟腱附着部的内侧前方凹陷处前方凹陷处 。2013.09广西中医药大学广西中医药大学v特性:荥穴特性:荥穴v主治:月经不调,带下主治:月经不调,带下, ,阴挺,阴痒,小便不利;阴挺,阴痒,小便不利; 咳血,咽喉肿痛;咳血,咽喉肿痛; 下肢痿痹,下肢痿痹, 足背痛;足背痛; 胸胁胀满,泄泻,消渴,黄疸。胸胁胀满,泄泻,消渴,黄疸。v配伍:配承山治转筋;配气冲、四满治石水配伍:配承山治转筋;配气冲、四满治石水 配太溪治热病烦心、足寒、多汗。配太溪治热病烦心、足寒、多汗。 然然 谷谷 2013.09广西中医药大学广西中医药大学v特性:输穴,

13、原穴特性:输穴,原穴v主治:月经不调,闭经,小便频数;主治:月经不调,闭经,小便频数; 失眠,多梦,健忘;失眠,多梦,健忘; 咳喘,咳血;咳喘,咳血; 咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣;咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣; 腰膝痠痛,足跟痛,内踝痛;腰膝痠痛,足跟痛,内踝痛;v配伍:配然谷主治热病烦心,足寒清,多汗;配伍:配然谷主治热病烦心,足寒清,多汗; 配肾俞治肾胀;配支沟、然谷治心痛如锥刺。配肾俞治肾胀;配支沟、然谷治心痛如锥刺。 太太 溪溪 2013.09广西中医药大学广西中医药大学v特性:络穴特性:络穴v主治:癃闭。遗尿,便秘主治:癃闭。遗尿,便秘v 咳血,气喘咳血,气喘v 痴呆,嗜卧痴呆,嗜卧v

14、 足跟痛足跟痛v配伍:配伍:配太溪、神门治心肾不交之心悸、失眠;配太溪、神门治心肾不交之心悸、失眠; 配行间治虚火上炎之易惊善怒;配行间治虚火上炎之易惊善怒; 配鱼际治虚火上炎之咽痛。配鱼际治虚火上炎之咽痛。 大大 钟钟 2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v5 5水泉水泉 太溪穴直下太溪穴直下1 1寸,跟骨结节内侧凹陷处寸,跟骨结节内侧凹陷处。 v6 6照海照海 内踝下方凹陷中内踝下方凹陷中。 2013.09广西中医药大学广西中医药大学特性:八脉交会穴特性:八脉交会穴通阴跷脉通阴跷脉主治:月经不调,痛经,带下,阴痒,小便不利主治:月经不调,痛经,带下,阴痒,小便不利

15、 便秘便秘玉龙赋玉龙赋照海照海 支沟通大便之秘支沟通大便之秘 咽干喉痛,目赤肿痛;咽干喉痛,目赤肿痛; 癫狂痫,失眠,嗜睡。癫狂痫,失眠,嗜睡。配伍:配伍:配列缺、天突、太冲、廉泉治咽喉病症;配列缺、天突、太冲、廉泉治咽喉病症; 配神门、风池、三阴交治阴虚火旺之失眠症;配神门、风池、三阴交治阴虚火旺之失眠症; 照海点刺放血治急性喉炎(络脉多紫暗色)。照海点刺放血治急性喉炎(络脉多紫暗色)。 照照 海海2013.09广西中医药大学广西中医药大学照海与申脉照海与申脉治痫证、失眠、嗜睡及足内外翻治痫证、失眠、嗜睡及足内外翻1 1、痫证:夜发者取照海;昼发者取申脉。、痫证:夜发者取照海;昼发者取申脉。

16、2 2、失眠:阴虚失眠,补照海泻申脉;阳虚失、失眠:阴虚失眠,补照海泻申脉;阳虚失 眠,补申脉泻照海。眠,补申脉泻照海。3 3、嗜睡:补申脉泻照海、嗜睡:补申脉泻照海4 4、足内翻:阴急阳缓,泻照海补申脉、足内翻:阴急阳缓,泻照海补申脉5 5、足外翻:阳急阴缓,补照海泻申脉、足外翻:阳急阴缓,补照海泻申脉2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v7 7复溜复溜 定位:太溪穴直上定位:太溪穴直上2 2寸,跟腱的前方。寸,跟腱的前方。v8 8交信交信 定位:太溪直上定位:太溪直上2 2寸,复溜前寸,复溜前0.50.5寸,寸, 胫骨内侧缘的后方。胫骨内侧缘的后方。v9 9筑宾筑

17、宾 定位:太溪与阴谷的连线上,太溪上定位:太溪与阴谷的连线上,太溪上5 5寸。寸。 2013.09广西中医药大学广西中医药大学特性:经穴特性:经穴主治:盗汗,热病汗不出或汗出不止;主治:盗汗,热病汗不出或汗出不止; 腹胀,肠鸣,泄泻,水肿;腹胀,肠鸣,泄泻,水肿; 下肢痿痹。下肢痿痹。配伍:配伍:配后溪、阴郄治盗汗不止;配中极、配后溪、阴郄治盗汗不止;配中极、 阴谷治癃闭。阴谷治癃闭。 复复 溜溜2013.09广西中医药大学广西中医药大学合谷配复溜合谷配复溜发汗:泻合谷,补复溜发汗:泻合谷,补复溜原理:泻合谷则通经络,疏风邪,托邪随汗外出;补复溜可原理:泻合谷则通经络,疏风邪,托邪随汗外出;补

18、复溜可 滋肾回阳,启汗窍(阳加于阴谓之汗),扶正祛邪。滋肾回阳,启汗窍(阳加于阴谓之汗),扶正祛邪。止汗:补合谷,泻复溜止汗:补合谷,泻复溜原理:汗出不止多为阳虚湿盛。合谷为原穴,阳明为多气多原理:汗出不止多为阳虚湿盛。合谷为原穴,阳明为多气多 血之经,补之可增强人体的气化功能,达实腠理,固血之经,补之可增强人体的气化功能,达实腠理,固 毛窍以止汗;泻复溜能宣降肺气,通调水道,利水消毛窍以止汗;泻复溜能宣降肺气,通调水道,利水消 肿。肿。2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v1010阴谷阴谷 v定位:腘窝内侧,屈膝时,定位:腘窝内侧,屈膝时,半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之半

19、腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间间。 2013.09广西中医药大学广西中医药大学特性:合穴特性:合穴主治:阳痿,疝气,崩漏主治:阳痿,疝气,崩漏 癫狂癫狂 膝股痛膝股痛配伍:配照海、中极治癃闭;配伍:配照海、中极治癃闭; 配大赫、曲骨、命门配大赫、曲骨、命门 治寒疝、月经不调、崩漏。治寒疝、月经不调、崩漏。 阴阴 谷谷2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v1111横骨横骨 脐中下脐中下5 5寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。 v1212大赫大赫 脐中下脐中下4 4寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。 v1313气穴气穴 脐中下脐中下3 3寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。

20、 v1414四满四满 脐中下脐中下2 2寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。v1515中注中注 脐中下脐中下1 1寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v1616肓俞肓俞 脐中旁开脐中旁开0.50.5寸。寸。 v1717商曲商曲 脐中上脐中上2 2寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。 v1818石关石关 脐中上脐中上3 3寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v1919阴都阴都 脐中上脐中上4 4寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。v2020腹通谷腹通谷 脐中上脐中上5 5寸

21、,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。 v2121幽门幽门 脐中上脐中上6 6寸,旁开寸,旁开0.50.5寸。寸。2013.09广西中医药大学广西中医药大学配伍:配玉堂治烦心呕吐;配伍:配玉堂治烦心呕吐; 配中脘、建里治胃痛、噎嗝、呕吐;配中脘、建里治胃痛、噎嗝、呕吐; 配天枢治腹胀、肠鸣、泄泻。配天枢治腹胀、肠鸣、泄泻。 幽幽 门门2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位腧穴的定位v2222步廊步廊 第第5 5肋间隙,前正中线旁开肋间隙,前正中线旁开2 2寸寸。 v2323神封神封 第第4 4肋间隙,前正中线旁开肋间隙,前正中线旁开2 2寸寸。 v2424灵墟灵墟 第第3 3肋间隙,前正中线旁开肋间隙,前正中线旁开2 2寸寸。2013.09广西中医药大学广西中医药大学腧穴的定位v2525神藏神藏 第第2 2肋间隙,

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